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논문 상세정보

임신 중기 모체 혈청내 α-FP과 free β-hCG 농도의 임상적 유용성

Clinical usefulness of serum α-FP and free β-hCG levels in midtrimester

Obstetrics & Gynecology Science v.45 no.7 , 2002년, pp.10 - 10  
정지윤, 김소라, 원혜성, 이필량, 김암
초록

목적 : 서울아산병원 산부인과에서 시행한 임신중기의 모체혈청 α-FP, free β-hCG 농도측정을 이용한 염색체 이상에 대한 선별검사의 성적과, 임신 예후와의 연관성에 대해 알아보고자 하였다.연구 방법 : 1994년 10월부터 1999년 12월까지 서울아산병원 산부인과에서 임신 중기 모체혈청 α-FP, free β-hCG검사를 하고 본원에서 분만을 한 8,304명의 임신부를 후향적 연구를 통해 염색체 이상의 위험도가 높은 군과 신경관 결손의 위험도가 높은 군에서의 염색체 이상의 빈도를 분석하고, free β-hCG 값이 2.5 MoM 이상으로 높은 군에서의 임신결과를 분석하였다.결과 : 총 8,304명의 산모 중 298명 (3.6%)이 염색체 이상에 대한 고위험 임신으로, 61명 (0.7%)은 신경관 결손 고위험 임신으로 분류되었다. 염색체 이상의 고위험 임신 중 13명이 다양한 염색체 이상을 나타냈고, 그 중 6명은 다운 증후군의 태아를 분만하였다. 정상 위험도이면서 염색체 이상을 보인 경우는 8예 있었고, 다운 증후군의 태아를 분만한 경우는 2예 (0.02%) 있었다. 신경관 결손 고위험이면서 염색체 이상을 보인 경우는 4예 있었다. 위 두 가지 지표를 이용했을 때 68% (17/25)의 염색체 이상 발견율을 보였고, 위양성율 4.1%를 보였다. 전체 환자 중 다운증후군 발견율은 75% (6/8), 위양성율 3.5%, 위음성율 0.02%를 보였다. free β-hCG 값이 2.5 MoM 이상인 군의 임신의 예후 및 신생아 예후에 관해 살펴보면, free β-hCG이 2.5 MoM 미만인 군에 비해 조산율이 (7.8%: 3.8%) 높고, 태아 발육지연율도 (6.5%: 2.7%) 높고, 1분 아프가 점수가 7점 미만인 경우가 (4.8%: 1.7%) 많았다.

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