퇴행성관절염 환자의 환경별 재활치료운동이 신체조성과 골밀도 수준 및 등속성 근기능에 미치는 효과 Effects of different rehabilitative exercises on body composition, bone mineral density, and isokinetic function in elderly with osteoarthritis원문보기
본 연구는 퇴행성관절염 환자 38명을 대상으로 11명은 지상에서 재활운동치료를 실시한 집단으로, 13명은 수중에서 재활운동치료를 실시한 집단 및 14명은 재활운동치료를 수행하지 않은 통제군으로 하여 12주 운동프로그램을 적용하였을 때 신체조성 변인, 인체부위별 골밀도 변인 및 등속성 근기능 변인에 어떠한 변화가 있는가를 규명하기 위하여 연구를 실시한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 신체조성에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 체중과 근육량으로 나타났으며, 체지방량에 있어서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 구체적으로 체중은 교호효과에 있어 통계적으로 유의한(F=8.860, P=0.001) 변화양상을 나타내었고, 근육량의 경우는 집단 간(F=9.302, P=0.001)과 시간(F=6.392, P=0.016)에 있어 수중군과 통제군 사이에 뚜렷한 차이를 나타내었다. 둘째, 골밀도 수준에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 총 골밀도 수준에서 척추의 골밀도 수중에 이르기까지 모든 변인들에서 유의한 차이나 변화를 보였으나, 교호효과에 있어서는 총 골밀도 수준(F=3.783, P=0.033), ...
본 연구는 퇴행성관절염 환자 38명을 대상으로 11명은 지상에서 재활운동치료를 실시한 집단으로, 13명은 수중에서 재활운동치료를 실시한 집단 및 14명은 재활운동치료를 수행하지 않은 통제군으로 하여 12주 운동프로그램을 적용하였을 때 신체조성 변인, 인체부위별 골밀도 변인 및 등속성 근기능 변인에 어떠한 변화가 있는가를 규명하기 위하여 연구를 실시한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 신체조성에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 체중과 근육량으로 나타났으며, 체지방량에 있어서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 구체적으로 체중은 교호효과에 있어 통계적으로 유의한(F=8.860, P=0.001) 변화양상을 나타내었고, 근육량의 경우는 집단 간(F=9.302, P=0.001)과 시간(F=6.392, P=0.016)에 있어 수중군과 통제군 사이에 뚜렷한 차이를 나타내었다. 둘째, 골밀도 수준에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 총 골밀도 수준에서 척추의 골밀도 수중에 이르기까지 모든 변인들에서 유의한 차이나 변화를 보였으나, 교호효과에 있어서는 총 골밀도 수준(F=3.783, P=0.033), T-score(F=4.287, P=0.022), 체간(F=7.518, P=0.002), 늑골(F=9.557, P=0.000), 및 골반(F=3.648, P=0.036)에서만 유의한 변화양상을 나타내었다. 셋째, 등속성 근기능 변인에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 60°/s의 우측 굴근(Rt Flexor), 우측 신근(Rt Extensor), 좌측 신근(Lt Extensor)이었으며, 180°/s에서는 우측 굴근(Rt Flexor)이었고, 240°/s에서는 우측 굴근(Rt Flexor), 좌측 굴근(Lt Flexor) 및 좌측 신근(Lt Extensor)으로 나타났다. 그러나 교호효과에 있어서는 60°/s에서 우측 굴근(F=5.103, P=0.011)과 180°/s에서의 우측 굴근(F=6.009, P=0.006)및 240°/s에서 우측 굴근(F=5.358, P=0.009)만이 유의한 변화양상을 나타내었다. 궁극적으로 본 연구의 결과를 종합해 보면 재활운동치료를 받은 두 집단은 그렇지 않았던 통제군에 비해 신체조성이나 골밀도 수준 및 근기능에서 월등한 결과를 나타내었다. 특히, 치료를 받은 두 집단 중에서도 수중에서 재활운동치료를 받은 집단이 지상에서 치료를 받았던 집단에 비해 보다 우세한 경향을 나타내었는데, 이것은 아마도 수중에서 이루어지는 대부분의 재활운동치료의 형태가 보다 많은 근육군과 관절계통을 사용함으로써 초래된 결과가 아닌가 생각된다. 한편, 본 연구의 실험은 이미 두 선행연구에 의해 입증된 재활운동치료의 형태를 비교함으로써 환경에 따른 치료형태만을 분석한 것이었다. 다시 말해, 지상에서 이루어진 치료형태와 수중에서 이루어진 치료형태는 나름대로 장단점을 제공하고 있는 것으로 보여 본 연구에서 분석하고자 했던 변인들의 일부에서만 차이율을 나타낸 것으로 사료된다. 따라서 앞으로 퇴행성관절염 환자들을 대상으로 치료에 임하고자 할 때에는 프로그램 전반에 걸쳐 수중치료와 지상 운동치료를 적절히 병행하는 것이 프로그램을 독단적으로 사용하는 것 보다 긍정적인 치료효과를 제공할 수 있는 것으로 생각되어진다.
본 연구는 퇴행성관절염 환자 38명을 대상으로 11명은 지상에서 재활운동치료를 실시한 집단으로, 13명은 수중에서 재활운동치료를 실시한 집단 및 14명은 재활운동치료를 수행하지 않은 통제군으로 하여 12주 운동프로그램을 적용하였을 때 신체조성 변인, 인체부위별 골밀도 변인 및 등속성 근기능 변인에 어떠한 변화가 있는가를 규명하기 위하여 연구를 실시한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 신체조성에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 체중과 근육량으로 나타났으며, 체지방량에 있어서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 구체적으로 체중은 교호효과에 있어 통계적으로 유의한(F=8.860, P=0.001) 변화양상을 나타내었고, 근육량의 경우는 집단 간(F=9.302, P=0.001)과 시간(F=6.392, P=0.016)에 있어 수중군과 통제군 사이에 뚜렷한 차이를 나타내었다. 둘째, 골밀도 수준에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 총 골밀도 수준에서 척추의 골밀도 수중에 이르기까지 모든 변인들에서 유의한 차이나 변화를 보였으나, 교호효과에 있어서는 총 골밀도 수준(F=3.783, P=0.033), T-score(F=4.287, P=0.022), 체간(F=7.518, P=0.002), 늑골(F=9.557, P=0.000), 및 골반(F=3.648, P=0.036)에서만 유의한 변화양상을 나타내었다. 셋째, 등속성 근기능 변인에 있어 통계적으로 유의한 차이를 보인 변인으로는 60°/s의 우측 굴근(Rt Flexor), 우측 신근(Rt Extensor), 좌측 신근(Lt Extensor)이었으며, 180°/s에서는 우측 굴근(Rt Flexor)이었고, 240°/s에서는 우측 굴근(Rt Flexor), 좌측 굴근(Lt Flexor) 및 좌측 신근(Lt Extensor)으로 나타났다. 그러나 교호효과에 있어서는 60°/s에서 우측 굴근(F=5.103, P=0.011)과 180°/s에서의 우측 굴근(F=6.009, P=0.006)및 240°/s에서 우측 굴근(F=5.358, P=0.009)만이 유의한 변화양상을 나타내었다. 궁극적으로 본 연구의 결과를 종합해 보면 재활운동치료를 받은 두 집단은 그렇지 않았던 통제군에 비해 신체조성이나 골밀도 수준 및 근기능에서 월등한 결과를 나타내었다. 특히, 치료를 받은 두 집단 중에서도 수중에서 재활운동치료를 받은 집단이 지상에서 치료를 받았던 집단에 비해 보다 우세한 경향을 나타내었는데, 이것은 아마도 수중에서 이루어지는 대부분의 재활운동치료의 형태가 보다 많은 근육군과 관절계통을 사용함으로써 초래된 결과가 아닌가 생각된다. 한편, 본 연구의 실험은 이미 두 선행연구에 의해 입증된 재활운동치료의 형태를 비교함으로써 환경에 따른 치료형태만을 분석한 것이었다. 다시 말해, 지상에서 이루어진 치료형태와 수중에서 이루어진 치료형태는 나름대로 장단점을 제공하고 있는 것으로 보여 본 연구에서 분석하고자 했던 변인들의 일부에서만 차이율을 나타낸 것으로 사료된다. 따라서 앞으로 퇴행성관절염 환자들을 대상으로 치료에 임하고자 할 때에는 프로그램 전반에 걸쳐 수중치료와 지상 운동치료를 적절히 병행하는 것이 프로그램을 독단적으로 사용하는 것 보다 긍정적인 치료효과를 제공할 수 있는 것으로 생각되어진다.
The purpose of this study was to demonstrate the effects of two different rehabilitative exercises modes, which in land and in aquatic therapy on body composition, bone mineral density, and isokinetic functions in the 38 older women with knee degenerative arthritis. For the purpose, the subjects of ...
The purpose of this study was to demonstrate the effects of two different rehabilitative exercises modes, which in land and in aquatic therapy on body composition, bone mineral density, and isokinetic functions in the 38 older women with knee degenerative arthritis. For the purpose, the subjects of this study were separated by three groups, who the first group was the rehabilitative exercises group in land, the second group was the rehabilitative exercises group in swimming pool, and the last group was the non-rehabilitative exercises group. The two therapeutic groups of the inspection have been trained for 12 weeks. The rehabilitation exercise therapy for land-group was made up of warm-up, work-out , and cool-down. The warm-up including stretching was performed every ten minutes for the prevention of injuries which could occur during the main exercise and quick recovery of the used muscle. The work-out included cycling and isometric exercise. Cycling was performed for about 15 minutes using the ergometer at the intensity of 60% VO2max. Isometric exercise was performed 10 seconds' contraction - 10 seconds' relaxing method of quadriceps muscles using Cybex 6000 rehabilitation machine. After the work-out, the cool-down was performed by stretching and cryotherapy for 10 minutes respectively. And the rehabilitation exercise therapy for aquatic-group was made up of warm-up(10min). work-out(40min). and cool-down(10min). All the measured data were represented by mean(M) and standard deviation(SD) using SPSS package(version 10.0). The statistical techniques for data analysis of inspection were to analyze the differences among groups and times(pre ＆ post exercise) by two way(3×2) repeated measured ANOVA. And then I performed Scheffe post-hoc method for investigating exactly the differences between groups. The 5% level of significance was used as the critical level for acceptance of hypotheses for the study. The results of all the Studies and inspections are as followed: At first, the variables of body composition were significantly different to body weight(F = 8.860, P = 0.001) and muscle mass(F=9.302, P=0.001 between groups and F=6.392, P=0.016 within groups). At second, the variables of bone mineral density were significantly different to total BMD(F=3.783, P= 0.033). T-score(F =4.287, P = 0.022), trunk's BMD(F = 7.518, P=0.002), rib's BMD(F=9.557, P=0.000), and pelvis's BMD(F=3.648, P=0.036) between groups and times. At last, the variables of isokinetic muscular contraction were significantly different to right flexor(F=5.103, P=0.011), right extensor, left extensor at 60°/s, and right flexor(F=6.009, P=0.006) at 180°/s, and then right flexor(F=5.358, P=0.009), left flexor, left extensor at 240 /s between groups and times. This results demonstrated that the two rehabilitation exercise therapies in this study decreased in body weight and increased in muscle in older patients with the degenerative arthritis. Also, this study demonstrated that the two rehabilitation exercise therapies improved in bone mineral density and in muscular function. As results of these conclusions, this study have shown that if the older women with knee degenerative arthritis performed exercise therapy, which in land or in swimming pool, they must be improved in variables of body system.
The purpose of this study was to demonstrate the effects of two different rehabilitative exercises modes, which in land and in aquatic therapy on body composition, bone mineral density, and isokinetic functions in the 38 older women with knee degenerative arthritis. For the purpose, the subjects of this study were separated by three groups, who the first group was the rehabilitative exercises group in land, the second group was the rehabilitative exercises group in swimming pool, and the last group was the non-rehabilitative exercises group. The two therapeutic groups of the inspection have been trained for 12 weeks. The rehabilitation exercise therapy for land-group was made up of warm-up, work-out , and cool-down. The warm-up including stretching was performed every ten minutes for the prevention of injuries which could occur during the main exercise and quick recovery of the used muscle. The work-out included cycling and isometric exercise. Cycling was performed for about 15 minutes using the ergometer at the intensity of 60% VO2max. Isometric exercise was performed 10 seconds' contraction - 10 seconds' relaxing method of quadriceps muscles using Cybex 6000 rehabilitation machine. After the work-out, the cool-down was performed by stretching and cryotherapy for 10 minutes respectively. And the rehabilitation exercise therapy for aquatic-group was made up of warm-up(10min). work-out(40min). and cool-down(10min). All the measured data were represented by mean(M) and standard deviation(SD) using SPSS package(version 10.0). The statistical techniques for data analysis of inspection were to analyze the differences among groups and times(pre ＆ post exercise) by two way(3×2) repeated measured ANOVA. And then I performed Scheffe post-hoc method for investigating exactly the differences between groups. The 5% level of significance was used as the critical level for acceptance of hypotheses for the study. The results of all the Studies and inspections are as followed: At first, the variables of body composition were significantly different to body weight(F = 8.860, P = 0.001) and muscle mass(F=9.302, P=0.001 between groups and F=6.392, P=0.016 within groups). At second, the variables of bone mineral density were significantly different to total BMD(F=3.783, P= 0.033). T-score(F =4.287, P = 0.022), trunk's BMD(F = 7.518, P=0.002), rib's BMD(F=9.557, P=0.000), and pelvis's BMD(F=3.648, P=0.036) between groups and times. At last, the variables of isokinetic muscular contraction were significantly different to right flexor(F=5.103, P=0.011), right extensor, left extensor at 60°/s, and right flexor(F=6.009, P=0.006) at 180°/s, and then right flexor(F=5.358, P=0.009), left flexor, left extensor at 240 /s between groups and times. This results demonstrated that the two rehabilitation exercise therapies in this study decreased in body weight and increased in muscle in older patients with the degenerative arthritis. Also, this study demonstrated that the two rehabilitation exercise therapies improved in bone mineral density and in muscular function. As results of these conclusions, this study have shown that if the older women with knee degenerative arthritis performed exercise therapy, which in land or in swimming pool, they must be improved in variables of body system.
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