본 연구는 코호트 연구 모형으로서 정상 범위 hs-CRP 를 보이며 대사 이상이 없는 건강한 집단을 시간의 추이에 따른 추적관찰을 통해, hs-CRP의 농도 수준 및 기간 변화가 대사 이상 발생의 예측 지표로서 사용될 수 있는지 구명하고자 한다. 정상 범위의 hs-CRP 수준을 보이며, 대사 증후군 및 대사 이상이 없는 30~59세 사이의 한국 남성 근로자 3,748명을 대상으로 2002년부터 2009년까지 추적관찰을 하였다. 매 방문시마다 hs-CRP 수준과 대사 이상을 평가하였다. 연구 시작시 연구 대상자들의 hs-CRP의 농도 수준을 삼분위군으로 분류하여, 정상범위내 hs-CRP 삼분위군과 대사증후군 및 그 구성요소 발생과의 연관성을 ...
본 연구는 코호트 연구 모형으로서 정상 범위 hs-CRP 를 보이며 대사 이상이 없는 건강한 집단을 시간의 추이에 따른 추적관찰을 통해, hs-CRP의 농도 수준 및 기간 변화가 대사 이상 발생의 예측 지표로서 사용될 수 있는지 구명하고자 한다. 정상 범위의 hs-CRP 수준을 보이며, 대사 증후군 및 대사 이상이 없는 30~59세 사이의 한국 남성 근로자 3,748명을 대상으로 2002년부터 2009년까지 추적관찰을 하였다. 매 방문시마다 hs-CRP 수준과 대사 이상을 평가하였다. 연구 시작시 연구 대상자들의 hs-CRP의 농도 수준을 삼분위군으로 분류하여, 정상범위내 hs-CRP 삼분위군과 대사증후군 및 그 구성요소 발생과의 연관성을 COX 비례위험모형과 로지스틱 회귀분석을 통해 구명하였고, hs-CRP의 기간 변화와 대사 증후군 및 그 구성요소 발생과의 연관성에 대해서도 구명하였다. hs-CRP의 기간 변화는 첫 방문과 그 다음 방문간의 hs-CRP 농도의 차이를 연간 변화 추정량으로 환산하였다. hs-CRP 가 정상 범위일지라도 상대적으로 hs-CRP가 높은 군이 대사 증후군의 발생위험도(hazard ratio)가 증가하였으며, 이러한 경향은 비보정, 연령 보정 및 연령, 흡연, 음주, 운동 등의 다변량 보정의 세가지 모델 모두에서 관찰되었으나, 선형증가의 통계적 유의성은 비보정 모델에서만 관찰되었다. hs-CRP 수준이 더 높을수록 BMI이상과 중성지방혈증 이상의 발생이 용량-반응적으로 증가되었다. hs-CRP의 기간 변화에 따른 대사증후군 발생 위험은 비보정, 연령 보정 및 다변량 비례위험 모형에서 hs-CRP 증가군이 비증가군에 비해 유의하게 높은 수준으로 관찰되었다. BMI 이상과 고중성지방혈증 역시 증가군에서 통계적으로 유의하게 높은 발생위험도가 관찰되었다. 본 연구는 대사 이상이 없는 건강한 인구 집단에서 hs-CRP가 정상범위일지라도 그 수준이 상대적으로 높은 경우 낮은 군에 비해 대사 이상의 위험이 높으며, 추적 관찰시 hs-CRP가 증가하는 군 역시 대사 이상 발생 위험이 상대적으로 높았다. 이번 연구를 통해 정상범위의 hs-CRP수준이며 대사 이상이 없는 건강한 집단에서 대사증후군 발생을 예측할 수 있는 간단한 새 지표로서 hs-CRP 측정의 유용성을 제시하며, 건강한 집단일지라도 상대적으로 hs-CRP가 높은 군과 hs-CRP가 증가하는 군에 대한 적절한 추적관찰과 관리의 필요성을 제시할 수 있다.
본 연구는 코호트 연구 모형으로서 정상 범위 hs-CRP 를 보이며 대사 이상이 없는 건강한 집단을 시간의 추이에 따른 추적관찰을 통해, hs-CRP의 농도 수준 및 기간 변화가 대사 이상 발생의 예측 지표로서 사용될 수 있는지 구명하고자 한다. 정상 범위의 hs-CRP 수준을 보이며, 대사 증후군 및 대사 이상이 없는 30~59세 사이의 한국 남성 근로자 3,748명을 대상으로 2002년부터 2009년까지 추적관찰을 하였다. 매 방문시마다 hs-CRP 수준과 대사 이상을 평가하였다. 연구 시작시 연구 대상자들의 hs-CRP의 농도 수준을 삼분위군으로 분류하여, 정상범위내 hs-CRP 삼분위군과 대사증후군 및 그 구성요소 발생과의 연관성을 COX 비례위험모형과 로지스틱 회귀분석을 통해 구명하였고, hs-CRP의 기간 변화와 대사 증후군 및 그 구성요소 발생과의 연관성에 대해서도 구명하였다. hs-CRP의 기간 변화는 첫 방문과 그 다음 방문간의 hs-CRP 농도의 차이를 연간 변화 추정량으로 환산하였다. hs-CRP 가 정상 범위일지라도 상대적으로 hs-CRP가 높은 군이 대사 증후군의 발생위험도(hazard ratio)가 증가하였으며, 이러한 경향은 비보정, 연령 보정 및 연령, 흡연, 음주, 운동 등의 다변량 보정의 세가지 모델 모두에서 관찰되었으나, 선형증가의 통계적 유의성은 비보정 모델에서만 관찰되었다. hs-CRP 수준이 더 높을수록 BMI이상과 중성지방혈증 이상의 발생이 용량-반응적으로 증가되었다. hs-CRP의 기간 변화에 따른 대사증후군 발생 위험은 비보정, 연령 보정 및 다변량 비례위험 모형에서 hs-CRP 증가군이 비증가군에 비해 유의하게 높은 수준으로 관찰되었다. BMI 이상과 고중성지방혈증 역시 증가군에서 통계적으로 유의하게 높은 발생위험도가 관찰되었다. 본 연구는 대사 이상이 없는 건강한 인구 집단에서 hs-CRP가 정상범위일지라도 그 수준이 상대적으로 높은 경우 낮은 군에 비해 대사 이상의 위험이 높으며, 추적 관찰시 hs-CRP가 증가하는 군 역시 대사 이상 발생 위험이 상대적으로 높았다. 이번 연구를 통해 정상범위의 hs-CRP수준이며 대사 이상이 없는 건강한 집단에서 대사증후군 발생을 예측할 수 있는 간단한 새 지표로서 hs-CRP 측정의 유용성을 제시하며, 건강한 집단일지라도 상대적으로 hs-CRP가 높은 군과 hs-CRP가 증가하는 군에 대한 적절한 추적관찰과 관리의 필요성을 제시할 수 있다.
We performed a follow-up study whether high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) level within the normal range and the interval changes of hs-CRP can be used as a predictor of the development of metabolic abnormalities in metabolically healthy subjects. A cohort study was performed on 3,748 Korea...
We performed a follow-up study whether high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) level within the normal range and the interval changes of hs-CRP can be used as a predictor of the development of metabolic abnormalities in metabolically healthy subjects. A cohort study was performed on 3,748 Korean male workers, aged 30-59 years, with normal range of hs-CRP level and no evidence of the any component of metabolic syndrome. At each visit, hs-CRP level and metabolic abnormalities were measured. The interval change of hs-CRP for each subject was calculated from the difference between baseline and subsequent measurements. COX proportional hazard model and logistic regression analysis were used to evaluate the relationships of hs-CRP with incident metabolic abnormalities. Hazard ratios of metabolic syndrome and HDL-C abnormality incidence were increased by hs-CRP categories within normal range in non-adjusted model. After adjusting for age, smoking, alcohol intake and exercise, these incidences were increased by hs-CRP categories but statistically significance was not shown. Higher hs-CRP within normal range predicted incidences of BMI and triglyceride abnormalities in dose response manner. Incidence of BMI and triglyceride abnormalities of the highest hs-CRP group was significantly higher than the lowest one. Metabolic syndrome, BMI abnormality and hypertriglyceridemia incidences were significantly higher in the increased group, as to subjects that hs-CRP level was increased at the second visit compare to first visit than the decreased or unchanged group. Higher hs-CRP group in the healthy cohort, even if hs-CRP level is within the normal range, predict increased metabolic abnormalities incidence compare to the lower hs-CRP group. And the group that hs-CRP level was increased during the follow-up period had more metabolic risk than the other group. Therefore, appropriate follow-up and management for individuals even in the normal range of hs-CRP will be needed.
We performed a follow-up study whether high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) level within the normal range and the interval changes of hs-CRP can be used as a predictor of the development of metabolic abnormalities in metabolically healthy subjects. A cohort study was performed on 3,748 Korean male workers, aged 30-59 years, with normal range of hs-CRP level and no evidence of the any component of metabolic syndrome. At each visit, hs-CRP level and metabolic abnormalities were measured. The interval change of hs-CRP for each subject was calculated from the difference between baseline and subsequent measurements. COX proportional hazard model and logistic regression analysis were used to evaluate the relationships of hs-CRP with incident metabolic abnormalities. Hazard ratios of metabolic syndrome and HDL-C abnormality incidence were increased by hs-CRP categories within normal range in non-adjusted model. After adjusting for age, smoking, alcohol intake and exercise, these incidences were increased by hs-CRP categories but statistically significance was not shown. Higher hs-CRP within normal range predicted incidences of BMI and triglyceride abnormalities in dose response manner. Incidence of BMI and triglyceride abnormalities of the highest hs-CRP group was significantly higher than the lowest one. Metabolic syndrome, BMI abnormality and hypertriglyceridemia incidences were significantly higher in the increased group, as to subjects that hs-CRP level was increased at the second visit compare to first visit than the decreased or unchanged group. Higher hs-CRP group in the healthy cohort, even if hs-CRP level is within the normal range, predict increased metabolic abnormalities incidence compare to the lower hs-CRP group. And the group that hs-CRP level was increased during the follow-up period had more metabolic risk than the other group. Therefore, appropriate follow-up and management for individuals even in the normal range of hs-CRP will be needed.
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