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단계별 승모판 폐쇄부전에 이환된 개에서의 조직도플러를 이용한 좌심실 기능 평가 김 윤 혜 전북대학교 대학원 수의학과 본 연구의 목적은 다양한 단계의 퇴행성 승모판 질환에 이환된 개에서 tissue Doppler(TDI)와 strain 값을 조사하고 기존의 심장 초음파의 값들과의 연관성을 연구하기 위함이다. 이전의 TDI연구들은 주로 심근질환에 초점이 맞춰져 있어 퇴행성 승모판 질환의 높은 발생율과 잠재적인 위험성에 비해 그 연구가 적은 편이다. 또한 퇴행성 승모판 질환의 연구들은 ...

단계별 승모판 폐쇄부전에 이환된 개에서의 조직도플러를 이용한 좌심실 기능 평가 김 윤 혜 전북대학교 대학원 수의학과 본 연구의 목적은 다양한 단계의 퇴행성 승모판 질환에 이환된 개에서 tissue Doppler(TDI)와 strain 값을 조사하고 기존의 심장 초음파의 값들과의 연관성을 연구하기 위함이다. 이전의 TDI연구들은 주로 심근질환에 초점이 맞춰져 있어 퇴행성 승모판 질환의 높은 발생율과 잠재적인 위험성에 비해 그 연구가 적은 편이다. 또한 퇴행성 승모판 질환의 연구들은 심각도에 따른 추이를 보기에 그 단계 구분이 광범위했다. 따라서 본 연구는 질환의 단계를 이전의 연구들에서 보다 좀 더 세분화하여 심각도에 따른 값들의 경향성을 살펴보고자 하는데 의의를 둘 수 있다. 본 연구는 건강한 개20마리와 퇴행성 승모판 질환에 이환된 개 29마리, 총 49마리의 개를 대상으로 하였고 이환된 개들은 ISACH 분류기준에 근거하여 4단계로 구분하였다. 본 연구에 포함된 모든 개에서 기존 심장초음파검사를 비롯하여 TDI와 strain 검사가 진행되었다. 대부분의TDI 및 strain값들은 질병이 심각한 단계에서 감소하는 경향을 보였다. 몇몇 TDI 및 strain 값들은 중등도 단계까지는 증가하다가 심각한 단계에서 감소하는 경향을 보였는데, 이는 이 질환에 대한 병리 생리학적 원리 및 교감신경성 긴장도의 증가에 관련된 보상기전의 결과로 설명할 수 있다. 단계에 상관없이 퇴행성 승모판 질환에 이환된 개에서 많은 비율로 중격과 좌심실 벽의 동시성이 소실된 것이 관찰되었다. 중격과 좌심실 벽 사이뿐만 아니라 같은 벽 내의 분절들 사이에서도 동시성이 소실된 것을 확인할 수 있었는데, 이러한 비동시성은 퇴행성 승모판 질환의 개에서 초기 지표로서의 가능성을 제시한다. 좌심방과 대동맥 직경 비율은 좌심실벽 심저부의 초기 이완기의 승모판 혈류 속도와 tissue Doppler의 초기 이완기의 심근 속도의 비율과 유의미한 연관성을 보였다. 또한 dP/dt는 좌심실 수축기의 심근 속도와 상당한 연관성을 보였다.

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