현대사회의 인구 고령화 추세로 미루어볼 때, 파킨슨병 환자 수와 그로 인한 진료비는 앞으로 계속 증가할 것이라고 예상된다. 파킨슨병은 완치방법이 없을 뿐만 아니라, 처방약인 도파민 계열의 약은 때때로 효과 주기가 일정치 않으며 근육통을 유발하는 등 예기치 않은 부작용이 발생하여 환자는 질병 관리에 있어 불확실성을 느끼기 쉽다. 우울은 파킨슨병 환자들에게 가장 흔히 발생하는 비운동성 증상이다. 치료가 어려운 다른 만성질환자와 마찬가지로 우울할수록 파킨슨병 환자의 복약 순응도는 떨어질 수 있다. 본 연구는 파킨슨병 환자를 대상으로 불확실성을 파악하고, 우울의 영향요인을 규명하기 위해 실시한 횡단적 서술적 조사연구이다. 2015년 3월 15일부터 2015년 5월 4일까지 서울 소재 Y대학교 부속병원 신경과 외래와 대한 파킨슨병 협회 주관 행사에 참석한 본 연구 참여에 동의한 파킨슨병 환자 120명을 대상으로 자료를 조사하였다. 조사한 자료에는 파킨슨병 환자의 일반적 특성, 질병 관련 특성, 불확실성, 그리고 우울이 포함되었다. 질병관련 특성 중 복약 순응도를 측정하기 위해 Modified Morisky Scale(...
현대사회의 인구 고령화 추세로 미루어볼 때, 파킨슨병 환자 수와 그로 인한 진료비는 앞으로 계속 증가할 것이라고 예상된다. 파킨슨병은 완치방법이 없을 뿐만 아니라, 처방약인 도파민 계열의 약은 때때로 효과 주기가 일정치 않으며 근육통을 유발하는 등 예기치 않은 부작용이 발생하여 환자는 질병 관리에 있어 불확실성을 느끼기 쉽다. 우울은 파킨슨병 환자들에게 가장 흔히 발생하는 비운동성 증상이다. 치료가 어려운 다른 만성질환자와 마찬가지로 우울할수록 파킨슨병 환자의 복약 순응도는 떨어질 수 있다. 본 연구는 파킨슨병 환자를 대상으로 불확실성을 파악하고, 우울의 영향요인을 규명하기 위해 실시한 횡단적 서술적 조사연구이다. 2015년 3월 15일부터 2015년 5월 4일까지 서울 소재 Y대학교 부속병원 신경과 외래와 대한 파킨슨병 협회 주관 행사에 참석한 본 연구 참여에 동의한 파킨슨병 환자 120명을 대상으로 자료를 조사하였다. 조사한 자료에는 파킨슨병 환자의 일반적 특성, 질병 관련 특성, 불확실성, 그리고 우울이 포함되었다. 질병관련 특성 중 복약 순응도를 측정하기 위해 Modified Morisky Scale(MMS), 수면의 질을 측정하기 위해 Parkinson’s Disease Sleep Scale(PDSS), 피로를 측정하기 위해 Parkinson Fatigue Scale(PFS-16), 일상생활 수행능력을 측정하기 위해 Schwab and England Activities of Daily Living Score(SEADL), 그리고 도구적 일상생활 수행능력을 측정하기 위해 Instrumental Activities of Daily Living Scale(IADL)을 사용하였다. 불확실성은 Mishel Uncertainty in Illness Scale(MUIS)로, 우울은 Short Form Geriatric Depression Scale(SFGDS)로 측정하였다. SPSS 20.0 program을 사용하여 수집된 자료를 바탕으로 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson 상관계수, 다중선형회귀분석을 실시하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 연구 대상자 120명의 평균 나이는 65.01(±9.08)세였고, 이 중 50.8%가 남성이었다. 불확실성의 평균 점수는 99.03(±13.04)점 이었고, 우울의 평균 점수는 6.73(±3.91)점 이었다. 우울의 준거점수인 5점 이상의 대상자는 81명(67.5%) 이었다. 대상자의 복약 순응도 동기측면, 수면의 질, 피로, 일상생활 수행능력, 도구적 일상생활 수행능력, 그리고 지각된 건강상태에 따른 우울의 차이는 통계적으로 유의하였다. 또한 불확실성과 우울은 정적 상관관계를 나타냈다. 다중선형회귀분석 결과, 최종적으로 불확실성(β=.326, p<.001), 지각된 건강상태(β=-.233, p=.004), 그리고 피로(β=.218, p=.009)가 우울의 영향요인으로 나타났다. 본 연구 결과는 간호사를 포함한 의료진이 파킨슨병의 비운동성 증상 중 가장 빈번하게 발생하는 우울을 효과적으로 관리하기 위해 불확실성, 지각된 건강상태, 그리고 피로를 개선할 수 있는 중재를 시행해야 할 필요가 있음을 보여주었다.
현대사회의 인구 고령화 추세로 미루어볼 때, 파킨슨병 환자 수와 그로 인한 진료비는 앞으로 계속 증가할 것이라고 예상된다. 파킨슨병은 완치방법이 없을 뿐만 아니라, 처방약인 도파민 계열의 약은 때때로 효과 주기가 일정치 않으며 근육통을 유발하는 등 예기치 않은 부작용이 발생하여 환자는 질병 관리에 있어 불확실성을 느끼기 쉽다. 우울은 파킨슨병 환자들에게 가장 흔히 발생하는 비운동성 증상이다. 치료가 어려운 다른 만성질환자와 마찬가지로 우울할수록 파킨슨병 환자의 복약 순응도는 떨어질 수 있다. 본 연구는 파킨슨병 환자를 대상으로 불확실성을 파악하고, 우울의 영향요인을 규명하기 위해 실시한 횡단적 서술적 조사연구이다. 2015년 3월 15일부터 2015년 5월 4일까지 서울 소재 Y대학교 부속병원 신경과 외래와 대한 파킨슨병 협회 주관 행사에 참석한 본 연구 참여에 동의한 파킨슨병 환자 120명을 대상으로 자료를 조사하였다. 조사한 자료에는 파킨슨병 환자의 일반적 특성, 질병 관련 특성, 불확실성, 그리고 우울이 포함되었다. 질병관련 특성 중 복약 순응도를 측정하기 위해 Modified Morisky Scale(MMS), 수면의 질을 측정하기 위해 Parkinson’s Disease Sleep Scale(PDSS), 피로를 측정하기 위해 Parkinson Fatigue Scale(PFS-16), 일상생활 수행능력을 측정하기 위해 Schwab and England Activities of Daily Living Score(SEADL), 그리고 도구적 일상생활 수행능력을 측정하기 위해 Instrumental Activities of Daily Living Scale(IADL)을 사용하였다. 불확실성은 Mishel Uncertainty in Illness Scale(MUIS)로, 우울은 Short Form Geriatric Depression Scale(SFGDS)로 측정하였다. SPSS 20.0 program을 사용하여 수집된 자료를 바탕으로 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson 상관계수, 다중선형회귀분석을 실시하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 연구 대상자 120명의 평균 나이는 65.01(±9.08)세였고, 이 중 50.8%가 남성이었다. 불확실성의 평균 점수는 99.03(±13.04)점 이었고, 우울의 평균 점수는 6.73(±3.91)점 이었다. 우울의 준거점수인 5점 이상의 대상자는 81명(67.5%) 이었다. 대상자의 복약 순응도 동기측면, 수면의 질, 피로, 일상생활 수행능력, 도구적 일상생활 수행능력, 그리고 지각된 건강상태에 따른 우울의 차이는 통계적으로 유의하였다. 또한 불확실성과 우울은 정적 상관관계를 나타냈다. 다중선형회귀분석 결과, 최종적으로 불확실성(β=.326, p<.001), 지각된 건강상태(β=-.233, p=.004), 그리고 피로(β=.218, p=.009)가 우울의 영향요인으로 나타났다. 본 연구 결과는 간호사를 포함한 의료진이 파킨슨병의 비운동성 증상 중 가장 빈번하게 발생하는 우울을 효과적으로 관리하기 위해 불확실성, 지각된 건강상태, 그리고 피로를 개선할 수 있는 중재를 시행해야 할 필요가 있음을 보여주었다.
Backgrounds: As population ages in modern society, the number of patients with Parkinson’s disease(PD) and medical costs derived from it are predicted to grow. Patients with PD are likely to have uncertainty regarding illness management due to the fact that not only do dopaminergic medications cause...
Backgrounds: As population ages in modern society, the number of patients with Parkinson’s disease(PD) and medical costs derived from it are predicted to grow. Patients with PD are likely to have uncertainty regarding illness management due to the fact that not only do dopaminergic medications cause unexpected side effects such as, inconsistent efficacy period, dystonia, and dyskinesia, but there is also no complete cure for PD. Like the cases of other refractory chronic diseases, depression, which is the most prevalent non motor symptom in PD, can function as a predictor of low medication adherence. Purposes: This descriptive survey study was performed to identify the degree of uncertainty, as well as factors influencing depression in PD patients. Methods: The subjects in this study were patients visiting the neurology outpatient department of a tertiary hospital in Seoul and events managed by the Korean Parkinson Disease Association from March 2015 to May 2015. A total of 120 subjects agreed to participate in this study. Data includes general characteristics, disease related characteristics, uncertainty, and depression. Disease related characteristics were measured using Modified Morisky Scale(MMS) for medication adherences, Parkinson’s Disease Sleep Scale(PDSS) for quality of sleep, Parkinson Fatigue Scale(PFS-16) for fatigue, Schwab and England Activities of Daily Living Score(SEADL) for activities of daily living, and Instrumental Activities of Daily Living Scale(IADL) for instrumental activities of daily living. Uncertainty and depression were measured with Mishel Uncertainty in Illness Scale(MUIS) and Short Form Geriatric Depression Scale(SFGDS), respectively. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson’s correlation and multiple linear regression analysis by SPSS 20.0 program. Results: The mean age of the subjects was 65.01(±9.08) and 50.8% of them were male. The mean scores of uncertainty and depression were 99.03(±13.04) and 6.73(±3.91), respectively. Among total subjects, 67.5% of them represented point higher than five, the cut-off score in depression. The differences of depression score by medication adherence(motivation), quality of sleep, fatigue, activities of daily living, instrumental activities of daily living, and perceived health status were statistically significant. Also, uncertainty and depression were positively correlated. Multiple linear regression showed that uncertainty(β=.326, p<.001), perceived health status(β=-.233, p=.004), and fatigue(β=.218, p=.009) were predictive factors for depression in patients with PD. Conclusions: Depression in patients with PD was associated with uncertainty. The results of this study suggest that interventions dealing with uncertainty, perceived health status, and fatigue are needed to manage depression well in patients with PD. Health care providers including nurses may enhance medication adherence, the cardinal element for PD managements, by lowering depression of patients with PD through proper interventions stated above.
Backgrounds: As population ages in modern society, the number of patients with Parkinson’s disease(PD) and medical costs derived from it are predicted to grow. Patients with PD are likely to have uncertainty regarding illness management due to the fact that not only do dopaminergic medications cause unexpected side effects such as, inconsistent efficacy period, dystonia, and dyskinesia, but there is also no complete cure for PD. Like the cases of other refractory chronic diseases, depression, which is the most prevalent non motor symptom in PD, can function as a predictor of low medication adherence. Purposes: This descriptive survey study was performed to identify the degree of uncertainty, as well as factors influencing depression in PD patients. Methods: The subjects in this study were patients visiting the neurology outpatient department of a tertiary hospital in Seoul and events managed by the Korean Parkinson Disease Association from March 2015 to May 2015. A total of 120 subjects agreed to participate in this study. Data includes general characteristics, disease related characteristics, uncertainty, and depression. Disease related characteristics were measured using Modified Morisky Scale(MMS) for medication adherences, Parkinson’s Disease Sleep Scale(PDSS) for quality of sleep, Parkinson Fatigue Scale(PFS-16) for fatigue, Schwab and England Activities of Daily Living Score(SEADL) for activities of daily living, and Instrumental Activities of Daily Living Scale(IADL) for instrumental activities of daily living. Uncertainty and depression were measured with Mishel Uncertainty in Illness Scale(MUIS) and Short Form Geriatric Depression Scale(SFGDS), respectively. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson’s correlation and multiple linear regression analysis by SPSS 20.0 program. Results: The mean age of the subjects was 65.01(±9.08) and 50.8% of them were male. The mean scores of uncertainty and depression were 99.03(±13.04) and 6.73(±3.91), respectively. Among total subjects, 67.5% of them represented point higher than five, the cut-off score in depression. The differences of depression score by medication adherence(motivation), quality of sleep, fatigue, activities of daily living, instrumental activities of daily living, and perceived health status were statistically significant. Also, uncertainty and depression were positively correlated. Multiple linear regression showed that uncertainty(β=.326, p<.001), perceived health status(β=-.233, p=.004), and fatigue(β=.218, p=.009) were predictive factors for depression in patients with PD. Conclusions: Depression in patients with PD was associated with uncertainty. The results of this study suggest that interventions dealing with uncertainty, perceived health status, and fatigue are needed to manage depression well in patients with PD. Health care providers including nurses may enhance medication adherence, the cardinal element for PD managements, by lowering depression of patients with PD through proper interventions stated above.
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