과제 지향적 계단 보행 운동이 뇌졸중 환자의 하지 근활성도와 균형에 미치는 영향 The Effects of Task Oriented Stair Gait Training on Muscle Activities of the Lower Extremity and Balance in Stroke Patients원문보기
본 연구는 과제 지향적(전방과 후방, 측방) 계단 보행 운동을 실시하였을 때 뇌졸중 환자의 하지 근활성도와 균형능력에 미치는 영향을 알아보고 뇌졸중 환자의 기능을 향상 시킬 수 있는 접근법을 제시하기 위하여 실시하였다. 뇌졸중으로 진단 받은 편마비 환자 12명이 이 연구에 참여하였다. 대상자로 선정된 12명의 환자는 무작위로 연구군(과제 지향적 계단 보행)과 대조군(매트 운동)으로 나누었다. 연구군으로 선정된 6명의 참여자는 과제 지향적 계단 보행(전방과 측방 그리고 후방)을 5주 동안 1회 30분간 주 5회 실시하였으며, 대조군으로 선정된 6명의 경우 매트에서 균형 및 체중 이동 운동을 실시하였다. ...
본 연구는 과제 지향적(전방과 후방, 측방) 계단 보행 운동을 실시하였을 때 뇌졸중 환자의 하지 근활성도와 균형능력에 미치는 영향을 알아보고 뇌졸중 환자의 기능을 향상 시킬 수 있는 접근법을 제시하기 위하여 실시하였다. 뇌졸중으로 진단 받은 편마비 환자 12명이 이 연구에 참여하였다. 대상자로 선정된 12명의 환자는 무작위로 연구군(과제 지향적 계단 보행)과 대조군(매트 운동)으로 나누었다. 연구군으로 선정된 6명의 참여자는 과제 지향적 계단 보행(전방과 측방 그리고 후방)을 5주 동안 1회 30분간 주 5회 실시하였으며, 대조군으로 선정된 6명의 경우 매트에서 균형 및 체중 이동 운동을 실시하였다. 근전도를 이용하여 마비쪽과 비 마비쪽 하지의 전경골근(TA), 대퇴직근(RF), 대퇴이두근(BF)의 근활성도를 측정하였고, 균형능력 측정을 위해 버그균형척도(BBS), 일어나 걸어갔다 오기 검사(TUG), 기능적 팔 뻗기 검사(FRT)를 실시하였다. 각 그룹 내의 운동 전·후 차이 및 두 그룹 간의 운동 전·후 변화량의 차이를 알아보기 위해 윌콕슨 부호순위 검정(Wilcoxon signed rank test) 및 만-위트니(Mann-Whitney U)검정을 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 근활성도의 경우 연구군과 대조군 모두 수치상의 변화는 있었으나 통계학적을 유의하지 않았다. 운동 후 연구군에서 BBS, TUG, FRT에 유의한 변화가 있었고, 대조군에서는 BBS, FRT에서만 유의한 변화가 있었지만 TUG에서는 유의한 차이가 없었다. 두 그룹 간 비교에서도 유의한 차이는 없었다. 따라서 과제 지향적(전방과 후방, 측방) 계단 보행 운동은 뇌졸중 환자의 하지 근활성도에서는 유의한 변화가 없었지만, 균형능력 측정에서는 매트 운동에서 보다 균형 능력 향상에 더 유의한 차이가 있었던 것으로 미루어 보아 정적 균형 능력 향상뿐만 아니라 동적인 기능 향상에 더 긍정적인 영향을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 과제 지향적(전방과 후방, 측방) 계단 보행 운동을 실시하였을 때 뇌졸중 환자의 하지 근활성도와 균형능력에 미치는 영향을 알아보고 뇌졸중 환자의 기능을 향상 시킬 수 있는 접근법을 제시하기 위하여 실시하였다. 뇌졸중으로 진단 받은 편마비 환자 12명이 이 연구에 참여하였다. 대상자로 선정된 12명의 환자는 무작위로 연구군(과제 지향적 계단 보행)과 대조군(매트 운동)으로 나누었다. 연구군으로 선정된 6명의 참여자는 과제 지향적 계단 보행(전방과 측방 그리고 후방)을 5주 동안 1회 30분간 주 5회 실시하였으며, 대조군으로 선정된 6명의 경우 매트에서 균형 및 체중 이동 운동을 실시하였다. 근전도를 이용하여 마비쪽과 비 마비쪽 하지의 전경골근(TA), 대퇴직근(RF), 대퇴이두근(BF)의 근활성도를 측정하였고, 균형능력 측정을 위해 버그균형척도(BBS), 일어나 걸어갔다 오기 검사(TUG), 기능적 팔 뻗기 검사(FRT)를 실시하였다. 각 그룹 내의 운동 전·후 차이 및 두 그룹 간의 운동 전·후 변화량의 차이를 알아보기 위해 윌콕슨 부호순위 검정(Wilcoxon signed rank test) 및 만-위트니(Mann-Whitney U)검정을 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 근활성도의 경우 연구군과 대조군 모두 수치상의 변화는 있었으나 통계학적을 유의하지 않았다. 운동 후 연구군에서 BBS, TUG, FRT에 유의한 변화가 있었고, 대조군에서는 BBS, FRT에서만 유의한 변화가 있었지만 TUG에서는 유의한 차이가 없었다. 두 그룹 간 비교에서도 유의한 차이는 없었다. 따라서 과제 지향적(전방과 후방, 측방) 계단 보행 운동은 뇌졸중 환자의 하지 근활성도에서는 유의한 변화가 없었지만, 균형능력 측정에서는 매트 운동에서 보다 균형 능력 향상에 더 유의한 차이가 있었던 것으로 미루어 보아 정적 균형 능력 향상뿐만 아니라 동적인 기능 향상에 더 긍정적인 영향을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
This study was conducted to know how task oriented stair walking training(forward, backward and sideway) has an effect on muscle activities in the lower extremity and the balance ability, and to suggest an approach to improve the ability of stroke patients. 12 hemiplegia patients who were diagno...
This study was conducted to know how task oriented stair walking training(forward, backward and sideway) has an effect on muscle activities in the lower extremity and the balance ability, and to suggest an approach to improve the ability of stroke patients. 12 hemiplegia patients who were diagnosed with a stroke are participated in the study. The subject were assigned randomly to either an experimental group or a control group. Participants in the experimental group received task oriented stair walking training (forward, backward, sideway) for 30 minutes. Control group received training with balance training on the mat for 30 minute. Both groups received training for 5 times per week for 5 weeks. Muscle activities was measured EMG of both affected and non-affected tibialis anterior(TA), rectus femoris(RF), biceps femoris(BF). The balance ability was measured using a Berg Balance Scale(BBS), Timed ″Up and Go″(TUG) and Functional Reach Test(FRT). To find out pre-post difference of exercise in each group and pre-post change amount of exercise in two groups, Wilcoxon signed rank test and Mann-Whitney U test were performed and the result is following. There were numerically increased muscle activity in both the experimental group and the control group. But no significant difference in muscle activity change. There is a significant increase (p<.05) in BBS, FRT in both group. The experimental group showed significantly decrease (p<.05) and the control group was numerically decreased but there was no significant difference in TUG. But there is no significant change between two groups. Therefore, although task oriented stair gait training (forward, backward and sideway) did not give a significant change to muscle activity in the lower extremity of stroke patients, it showed more significant difference for improvement of the balance ability than the mattress exercise. With that reason, it is considered that it has an impact on not only improvement of static balance ability but also improvement of dynamic function.
This study was conducted to know how task oriented stair walking training(forward, backward and sideway) has an effect on muscle activities in the lower extremity and the balance ability, and to suggest an approach to improve the ability of stroke patients. 12 hemiplegia patients who were diagnosed with a stroke are participated in the study. The subject were assigned randomly to either an experimental group or a control group. Participants in the experimental group received task oriented stair walking training (forward, backward, sideway) for 30 minutes. Control group received training with balance training on the mat for 30 minute. Both groups received training for 5 times per week for 5 weeks. Muscle activities was measured EMG of both affected and non-affected tibialis anterior(TA), rectus femoris(RF), biceps femoris(BF). The balance ability was measured using a Berg Balance Scale(BBS), Timed ″Up and Go″(TUG) and Functional Reach Test(FRT). To find out pre-post difference of exercise in each group and pre-post change amount of exercise in two groups, Wilcoxon signed rank test and Mann-Whitney U test were performed and the result is following. There were numerically increased muscle activity in both the experimental group and the control group. But no significant difference in muscle activity change. There is a significant increase (p<.05) in BBS, FRT in both group. The experimental group showed significantly decrease (p<.05) and the control group was numerically decreased but there was no significant difference in TUG. But there is no significant change between two groups. Therefore, although task oriented stair gait training (forward, backward and sideway) did not give a significant change to muscle activity in the lower extremity of stroke patients, it showed more significant difference for improvement of the balance ability than the mattress exercise. With that reason, it is considered that it has an impact on not only improvement of static balance ability but also improvement of dynamic function.
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