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문제 정의
- 따라서 본 연구는 우리나라 중년 남성의 흡연 및 규칙적인 운동습관이 혈장 지용성 항산화 비타민 및 ubiquino ne 수준에 영향을 미치는지, 미친다면 어떤 영향을 주는지를 알아보려는 목적으로 시도되었으며 중년 남성을 대상으로 혈장 비타민 A, carotenoids(a-carotene, p-carote- ne, cryptoxanthine, lycopene), a-tocopherol 및 y-to- copherol, 그리고 coenzyme Q 10인 ubiquinone의 수준을 측정하여 흡연 및 규칙척인 운동으로 인한 체내 항산화체 계 손상 정도를 조사하였다.
- 될 수 있기는 하나. 본 연구의 의의는 단지 한 두 개의 항산화 영양소를 측정하여 흡연자의 항산화 영양상태를 평가하는 것이 아니라 여러 개외 항산화 영양소를 측정하여 흡연 및 운동습관 여부에 따른 증년 남자의 항산화 영양 상태를 평가했다는 것에 있다. 이 결과로부터 흡연인의 항산화 영양상태를 평가하기 위해서는 여러 가지 지용성 항산화 비타민의 혈장 수준을 살펴보는 방법이 신뢰할만 하다는 것을 확인할 수 있었디-.
제안 방법
- 한 번 운동할 때의 운동시간은 얼마나 되는지를 질문지로 조사하여 1일 운동 시간으로 환산하였다. 1일 운동 시간에 따라 대상자를 두 군, 즉 규칙적인 운동을 하지 않거나 운동시간이 하루 10분 미만인 군을 저운동군으로, 그리고 하루 20분 이상 규칙적으로 운동을 하는 군을 고운동군으로 나누어 결과를 분석 하였디..
- 혈장 지용성 항산화 비타민인 carotenoids(a-carotene, p-carotene, crypto xanthin, lycopene), a-tocopherol 및 广tocopherol, re tinol, 그리고 ubiquinone 함량은 reverscd-phase HP- LC를 이용하여 분석하였다 拟 즉, 냉동된 혈장을 실온에서 녹여 ethanol 단백질을 침전시킨 후 n-haxane으로 지질 성분을 추출하였다. n-haxane을 증발시킨 후 남은 부분을 dichloromethane과 methanol이 15 : 85의 비율로 섞인 eluent로 녹여낸 후, 15即1를 취해 HPLC의 guard- column에 주입시키고 UV detector가 달린 HPLC로 분석하였다. a-carotene, p-carotene, cryptoxanthin, ly copene 등 carotenoids는 450 nm, a- 및 "y-tocophrol은 295nm, retinol은 325nm, 그리고 ubiquinone^; 270nm에서의 흡광도를 읽은 후 각 영양소의 농도는 external cali bration curve를 사용하여 curve 밑의 ars로부터 계산하였다 분석시 사용한 HPLC의 조건온 Table 1과 같다.
- 담배를 피우다가 끊은지 6개월 이상 된 사람을 금연자(16명). 그리고 담배를 전혀 피워 본 적이 없는 사람을 비흡연자(25명)로 나누어 실험을 수헹하였다.
- 운동 및 흡연에 관한 사항. 비타민 영양제 복용 여부, 알코올 섭취 여부 등으로 구성하였다. 회수된 설문지를 검토하여 설문지 대답이 불성실한 사람과 비타민 영양제를 복용하고 있는 사람은 대상자에서 제외하였다.
- 62명을 대상으로 실시되었다. 설문지의 내용은 나이, 건강상태 등 일반사항. 신장과 체중.
- 하는지. 한 번 운동할 때의 운동시간은 얼마나 되는지를 질문지로 조사하여 1일 운동 시간으로 환산하였다. 1일 운동 시간에 따라 대상자를 두 군, 즉 규칙적인 운동을 하지 않거나 운동시간이 하루 10분 미만인 군을 저운동군으로, 그리고 하루 20분 이상 규칙적으로 운동을 하는 군을 고운동군으로 나누어 결과를 분석 하였디.
- 대상자들의 혈액은 채혈 후 즉시 혈창을 원심분리하여 미리 foi로 싼 tube에 넣어 뿐석할 때까지 -*C 80에서 냉동 보관하였다. 혈장 지용성 항산화 비타민인 carotenoids(a-carotene, p-carotene, crypto xanthin, lycopene), a-tocopherol 및 广tocopherol, re tinol, 그리고 ubiquinone 함량은 reverscd-phase HP- LC를 이용하여 분석하였다 拟 즉, 냉동된 혈장을 실온에서 녹여 ethanol 단백질을 침전시킨 후 n-haxane으로 지질 성분을 추출하였다. n-haxane을 증발시킨 후 남은 부분을 dichloromethane과 methanol이 15 : 85의 비율로 섞인 eluent로 녹여낸 후, 15即1를 취해 HPLC의 guard- column에 주입시키고 UV detector가 달린 HPLC로 분석하였다.
- 혈중 항산화 비타민 농도는 흡연 뿐 아니라 운동 정도에 따라서도 달라지므로 데상자를 먼저 저운동군 및 고운 동군으로 나눈 후 각 운통군 별로 흠연군별 혈중 항산화 비타민 농도를 two-way ANCOVA로 비교하여 본 결과는 Table 4 및 Table 5와 같다. 먼저 혈장 carotenoids 수준을 보면 고운동군에서 그 농도가 높은 경향을 보였으며, 특히 혈장 cryptoxanthin 농도는 저운동군(78.
- 변수들 간의 이변량 상관관계는 Pearson's correlation coefficient인 r 계수로 검증하였으 며, 나이. 흡연여부 및 운동의 효과를 조절한 후 각 변수들 간의 상관관계는 편상관관계 (partial correlation)를 구하 여 검증하였다
대상 데이터
- 또 설문지 王사에서 나타난 흡연 여부에 따라 현재 하루에 반 갑 이상을 6개월 이상 피우고 있는 사람을 흡연자(21명). 담배를 피우다가 끊은지 6개월 이상 된 사람을 금연자(16명). 그리고 담배를 전혀 피워 본 적이 없는 사람을 비흡연자(25명)로 나누어 실험을 수헹하였다.
- 대상자들은 채혈하기 전 8시간 이상 음식물을 먹지 않도록 지도하였으며 이들로부터 약 5ml의 혈액을 제공받아 분석에 사용하였다. 대상자들의 혈액은 채혈 후 즉시 혈창을 원심분리하여 미리 foi로 싼 tube에 넣어 뿐석할 때까지 -*C 80에서 냉동 보관하였다.
- 회수된 설문지를 검토하여 설문지 대답이 불성실한 사람과 비타민 영양제를 복용하고 있는 사람은 대상자에서 제외하였다. 또 설문지 王사에서 나타난 흡연 여부에 따라 현재 하루에 반 갑 이상을 6개월 이상 피우고 있는 사람을 흡연자(21명). 담배를 피우다가 끊은지 6개월 이상 된 사람을 금연자(16명).
- 본 연구는 대전 지역에 거주하는 34~65세 사이의 중년기 남자 62명을 대상으로 실시되었다. 설문지의 내용은 나이, 건강상태 등 일반사항.
- 총 64명의 대상자로부터 본인의 동의를 얻어 채혈을 하였다. 대상자들은 채혈하기 전 8시간 이상 음식물을 먹지 않도록 지도하였으며 이들로부터 약 5ml의 혈액을 제공받아 분석에 사용하였다.
데이터처리
- 1) Mean ± SEM: Values within each row not sharing a common superscript letter are statistically different at p < 0.05(One-way ANOVA and the leasbsignificant-difference test).
- 1) Mean ± SEM: values within each row not sharing a common superscript letter 허「e statistically different at p < 0.05(one-way ANOVA and the least-significanbdifference test).
- 1) Mean ± SEM:* 드 p < 0, 05, significant difference between small- and moderate-amount exercisers by Student t-test: Vahje in the same column in the small- and「「心derate-히t心i」m exercisers with different letter superscripts are significantly different at p < 0.05(one-way ANO-VA and the leasbsignificant-difference test).
- 흠연상태에 따른 각 군별 유의성 검증을 위해서는분산분석(ANOVA)을 시행하여 F 값을 구하였고 LSD(lea§tr$igniBcarit-difference) test를 이용하여 각 군 간의 유의성의 차이를 검증 하였다. 각 군 간과 각 군내에서의 차이에 대한 통계적인 유 의성온 two-way 공분산분석 (ANCOVA, analysis of covariance)으로 분석하여, 나이의 영향력을 제어하고 항산 화 비타민 영양상태에 미치는 흡연과 운동이 효과 및 상호 작용 효과를 알아보았다. 변수들 간의 이변량 상관관계는 Pearson's correlation coefficient인 r 계수로 검증하였으 며, 나이.
- 0)를 사 욤하여 처리하였다. 각 항목에 따라 백분율과 평균치 평균 오차(SE)를 구하였으며 두 군간의 유의적인 차이는 Student t-te纨에 의해 알아보았다. 흠연상태에 따른 각 군별 유의성 검증을 위해서는분산분석(ANOVA)을 시행하여 F 값을 구하였고 LSD(lea§tr$igniBcarit-difference) test를 이용하여 각 군 간의 유의성의 차이를 검증 하였다.
- 각 항목에 따라 백분율과 평균치 평균 오차(SE)를 구하였으며 두 군간의 유의적인 차이는 Student t-te纨에 의해 알아보았다. 흠연상태에 따른 각 군별 유의성 검증을 위해서는분산분석(ANOVA)을 시행하여 F 값을 구하였고 LSD(lea§tr$igniBcarit-difference) test를 이용하여 각 군 간의 유의성의 차이를 검증 하였다. 각 군 간과 각 군내에서의 차이에 대한 통계적인 유 의성온 two-way 공분산분석 (ANCOVA, analysis of covariance)으로 분석하여, 나이의 영향력을 제어하고 항산 화 비타민 영양상태에 미치는 흡연과 운동이 효과 및 상호 작용 효과를 알아보았다.
성능/효과
- 3) Calculated by multiplying the number of packs smoked per day by the y근a话 smoked.
- 5. 45.5 土 4.4, 97.7 ± 7.4, 14.4 ± 2.0pg/dl를 보인 비흡연 군에 비해 유외적으로 낮았으며 특히 흡연군의 lyco pene 농도는 비흡연군에 비 해 58% 정도나 낮았디..
- 2%인데 비해 금연군은 62. 5%, 비흡연군은 40.0%를 보여 흡연군의 음주자 비율이 비홉연군에 비해 높았다.
- 494) 나머지 carotenoids 상호간에는 유의적인 상관관계를 볼 수 없었다. Carotenoids 중 cryptoxanthin은 a-carotene과 p-carotene 외에 retinol(r = 0.609)과 강력한 양의 상관관계가 있었으며 a-tocopherol(r = 0.472) 과도 높은 상관관계를 보였디”. aFtocopherol은 retinol(r = 0.
- 6 土 139傀/ dl를 보인 비 흡연군에 비해 유외적으로 닞-았다. Y-tocoph- erol 수준도 흡연군이 106.8 ± 8.伽g/dl를 보여 비흡연군 (177.8 ± 29.@g/dl)에 비해 40% 정도 유외적으로 감소하였으며 금연군의 혈장 수준은 중간 값을 보였다. 흡연군과 금연군의 혈장 retinol 수준은 모두 비흡연군에 비해 낮은 경 향을 보였으나 유의 적 인 차이 는 보이지 않았다.
- 운동군별로 흡연에 따른 혈장 carotenoids 수준을 비교해 보면, 저운동군에서는 흡연싱태에 따라 혈장 carotenoids 수준이 유의 적으로 달라지지 않았으나 고운동군에서는 비흡연자의 a-carotene, |3-carotene 및 cryp toxanthin 수준이 흡연자에 비해 유의적으로 높음을 보였다. a-carotene, p-carotene 및 lycopene은 운동보다 흡연의 효과가 유의적으로 나타난 것에 비해 cryptoxanth- in은 흡연보다 운동의 효과가 유의적으로 나타났다. 네 가지 carotenoids 모두 나이에 따른 영향은 없었으며 흡연과 운동의 상호작용 효과도 없었다(Table 4).
- 472) 과도 높은 상관관계를 보였디”. aFtocopherol은 retinol(r = 0.873)과 강력한 양외 상관관계를 보였으며 y-toco- phenroKr = 0497)과도 유의적인 상관관계를 보였다冬 r tocopherol도 retinol과 유의적인 상관성을 보였으며 (r = 0, 551), ubiquinone은 혈장 항산화 비타민들과 유의적인 상관관계를 보이지 않았다.
- Table 4에서와 마찬가지로 저 운동군에서는 흡연상태에 따라 혈장 tocopherols, reti nol 및 ubiquinone 수준이 유의적으로 달라지지 않았으나 고운동군에서는 비흡연자의 a-tocopherol 및 y^tocoph- erol 수준이 흡연자에 비해 유의적으로 높음을 보였다. 각 비타민에 따른 운동과 홉연의 효과를 알아본 결과, a~to- copherol은 홉연 및 운동의 효과가 모두 유외적으로 나타났을 뿐 아니라 나이의 효과도 유의석으로 나타났다. 그러나 상호작용 효과는 없었다.
- 祯 본 연구에서 흡연군의 혈장 reti nol 수준은 비흡연군에 비해 감소하는 경향은 보였으나 유의적인 차이는 아니었으며 이 결과는 혈장 retinol 수준이 흡연상태에 따라 차이를 보이지 않았다고 보고한 여러 선행 연* 구자들 闵의 연구 결과와 일치한다. 그러나 혈장 reti nol 수준은 혈장 a- 및 y-tocopherol, 그리고 cryptoxa nthin 수준(r = 0.873, r = 0.551 및 r = 0.609)과 높은 정 의 상관관계를 보였으며 이와 같은 결과는 흡연자의 항산화력 이 손상받아 혈장 tocopherols와 cryptoxanthin 수준이 저하할 경우, 혈장 retinol 수준도 저하할 수 있다는 것을 말해 준다.
- a-carotene, p-carotene 및 lycopene은 운동보다 흡연의 효과가 유의적으로 나타난 것에 비해 cryptoxanth- in은 흡연보다 운동의 효과가 유의적으로 나타났다. 네 가지 carotenoids 모두 나이에 따른 영향은 없었으며 흡연과 운동의 상호작용 효과도 없었다(Table 4).
- 및 Table 5와 같다. 먼저 혈장 carotenoids 수준을 보면 고운동군에서 그 농도가 높은 경향을 보였으며, 특히 혈장 cryptoxanthin 농도는 저운동군(78.6 土 4.7pg/dl) 에비해 고운동군(99.0 ± 8.2卩g/dl)에서 유의적으로 높았다 (Table 4). 운동군별로 흡연에 따른 혈장 carotenoids 수준을 비교해 보면, 저운동군에서는 흡연싱태에 따라 혈장 carotenoids 수준이 유의 적으로 달라지지 않았으나 고운동군에서는 비흡연자의 a-carotene, |3-carotene 및 cryp toxanthin 수준이 흡연자에 비해 유의적으로 높음을 보였다.
- 본 실험 결과를 요약하면, 흡연을 할 경우 혈중 cc-caro- tene, p-carotene, cryptoxanthin, lycopene, a-toco- pherol 및 y-tocophcrol 수준이 비흡연자에 비해 증가하였으며 하루에 20분 이상 규칙적인 운동을 히는 고운동군의 경우는 하루에 10분 이하로 운동하는 저운동군에 비해 ciy- ptoxanthin, retinol 및 ubiquinone 수준이 증가하였다一 흡연과 운동의 요인 중 대상자의 혈장 a-carotene, p-ca~ rotcne, lycopene 수준은 운동의 영향보다 흡연의 영향을 더 크게 받은 것에 비해 cryptoxanthin, retinol 및 ubi quinone 수준은 홉연보다 운동의 영향을 더 크게 받았으며 a-tocopherol외 경우는 흡연, 운동 및 나이의 영향을 모두 받는 깃으로 나타났다. 이와 같은 결과는 중년 성인이 흡연을 하거나 규칙적으로 운동을 하지 않을 경우, 활성 산소로 인한 피해를 더 심하게 받아 체내 항산화 비타민이 쉽게 고갈되며 담배를 끊고 규칙적인 운동을 하는 등이 생활습관을 개선시키면 체내 지용성 항산화 비따민 영양상태가 향상될 수 있다는 것을 의미한디-.
- Ubiquinone은 mitochondrial electron transfer chain의 구성성분으로서의 기능 뿐 아니라 환원형태의 ubiquinone(ubiquinol-10)은 체내에서 항산화제로 작용하므로 산화 스트레스에 대한 민감한 지표로 사용할 수 있다严物 Ubiquinone은 coenzyme Q10이라고도 부르며 체내에서 합성되는 유일한 지용성 항산화제이다. 본 연구결과 홉연군의 혈장 ubiquinone 수준은 비흡연 군에 비해 약간 감소하는 경향을 보였으나 유의적인 차이를 보이지 않았다. Kontush 등硕은 고지혈증 환자 및 흡연자의 경우 ubiquinone의 환원형태인 ubiquinolTO의 혈장 수준이 대조군에 비해 각각 감소하는 것을 관찰하고 u- biquinolTO을 인체의 산화스트레스를 비교적 초기에 판정할 수 있는 민감한 지표로 활용할 것을 제안하였다.
- 질병 및 항산화 비타민들의 섭취 수준등이 혈장 carotenoids 수준에 영향을 미칠 수 있다. 본 연구에서는 대상자들이 건강하기는 하였으나 흡연군의 평균나이가 비흡연군에 비해 높았으므로 흡연군의 항산화 비타민 농도가 비흡연군에 비해 낮은 것이 나이에 따른 영향인지를 보기 위해 흡연과 운동의 요인을 조절한 후에 편 상관관계로 알아본 결과 나이와 각 항산화 비타민 농도들 사이에 아무런 유의적인 상관성을 볼수 없었다(자료 미제시).
- 2財>최근 Kitamura 등” 은 일본인 흡연 남성들을 대상으로 조사해 본 결과 규칙적인 운동이 혈중 retinol 및 a-tocopherol 수준과 정의 상관관계가 있음욜 보고하였다. 본 연구에서도 cryproxanth- in, retinol 및 ubiquinone 수준이 저운동군에 비해 고운 동군에서 유의적으로 높게 나타나 위의 선행연구 결과와 부분적으로 일치함을 보였다. 그러나 혈장 항산화 비타민의 수준은 운동 뿐 아니라 흡연이나 나이에 의해서도 영향을 받을 수 있으므로 항산화 비타민별로 어느 요인에 의한 영향이 더 큰 가를 알아보는 일이 필요할 것이다.
- 그러나 혈장 항산화 비타민의 수준은 운동 뿐 아니라 흡연이나 나이에 의해서도 영향을 받을 수 있으므로 항산화 비타민별로 어느 요인에 의한 영향이 더 큰 가를 알아보는 일이 필요할 것이다. 본 연꾸 결과, 대싱, 자의 혈장 a-carotene, P-carotene, lycopene 수준은 운동의 영향은 없이 흡연의 영향만 받은 것에 비해 cryptoxanthin, retinol 및 ubiquinone 수준은 흡연보다 운동의 영향을 더 크게 받았으며 유일하게 a-tocopher이의 경우만 홉연, 운동 및 나이의 영향을 모두 받고 있었다. 그러나 저운동군에서 각 항산화 비타민의 수준이 흡연상태에 따라 차이가 없는 것에 비해, 고운동군에서는 비흡연자의 a-carotene, P-carotene, cryptoxanthin, a-tocopher~ ol 및 rtocopherol 수준이 흡연자에 비해 유의적9로 높았던 것으로 보아(Table 4 & 5) 운동을 많이 하는 사람이 담배를 끊을 경우 이 비타민들의 혈장 수준을 향상시킬 수 있음을 기대해 볼 수 있다.
- 운동군별 혈장 tocopherols, retinol 및 ubiquinone 수준을 보면, 고운동군의 혈장 retinol 및 ubiquinone 수준 (55.8 + 4.9 및 238.3 士 47.3]■必出)은 저운동군의 수준 (43.3 ± 2.9 및 119.7 ± &那g/dl)에 비해 유의적으로 높았다(Table 5). 고운동군의 혈장 a-tocopherol 및 Y~to- copherol 수준은 저운동군에 비해 높은 경향을 보였으나 유의적인 차이는 아니었다.
- 2卩g/dl)에서 유의적으로 높았다 (Table 4). 운동군별로 흡연에 따른 혈장 carotenoids 수준을 비교해 보면, 저운동군에서는 흡연싱태에 따라 혈장 carotenoids 수준이 유의 적으로 달라지지 않았으나 고운동군에서는 비흡연자의 a-carotene, |3-carotene 및 cryp toxanthin 수준이 흡연자에 비해 유의적으로 높음을 보였다. a-carotene, p-carotene 및 lycopene은 운동보다 흡연의 효과가 유의적으로 나타난 것에 비해 cryptoxanth- in은 흡연보다 운동의 효과가 유의적으로 나타났다.
- 그러나 상호작용 효과는 없었다. 이에 비해 Y~tocopherol은 흡연과 운동의 효과가 모두 나타나지 않았으며 retinol과 u- biquinone은 흡연의 효과보다 운동외 효과가 유외적으로 나타났디、y-tocopherol. retinol 닟 ubiquinone 모두 나이 및 상호작용 효과는 없었다(Table 5).
- 혈장 lycopene 수준이 높으면 여러 만성 질환의 위험률이 감소되는 것으로 알려지고 있다.호, 최근 Tsubono 등项과 Driskell 등®이 흡연을 하는 중년남자의 혈장 lycopene 수준이 비흡연자에 비해 차이가 없었다고 보고한 것과는 달리 본 연구에서는 흡연군의 혈장 lycopene 수준이 비흡연군에 비해 감소함을 보였다. 이와 같은 결과는 carotenoids 중에서 p^carote- ne, a-carotene 및 cryptoxanthin 뿐 아니라 lycopene도 항산화 능력이 있으며.
- @g/dl)에 비해 40% 정도 유외적으로 감소하였으며 금연군의 혈장 수준은 중간 값을 보였다. 흡연군과 금연군의 혈장 retinol 수준은 모두 비흡연군에 비해 낮은 경 향을 보였으나 유의 적 인 차이 는 보이지 않았다.
후속연구
- 산화 스트레스를 받고 있는 사람들의 전반척 인 항산화 영양 상태를 평가하기 위 해서는 여 러 가지 항산화 영 양소 수준을 보는 것 외에도 기능적인 측정방법이 유용하게 사용될 수 있을 것이다. 즉 항산화 효소의 활성이나 총 유리기 포집 항산화 능(TRAP)을 측정하는 것도 항산화 영양상태 판정의 좋은 지표가 될 것이디-.
- 연구대상자들의 항산화 영양상태를 평가하는데 있어서 섭취 량의 차이가 고려되지 않았다는 것이 본 연구의 제한점이 될 수 있기는 하나. 본 연구의 의의는 단지 한 두 개의 항산화 영양소를 측정하여 흡연자의 항산화 영양상태를 평가하는 것이 아니라 여러 개외 항산화 영양소를 측정하여 흡연 및 운동습관 여부에 따른 증년 남자의 항산화 영양 상태를 평가했다는 것에 있다.
- 그러나 본 연구에서 carotenoids의 섭취량을 조사하지 않았으므로 흡연군에서 혈장수준이 감소한 결과의 일부분은 섭취량의 감소에기 인할 수도 있다는 것을 생각해 볼 수 있다. 이 부분에 대해서는 앞으로 보완 연구가 되어져야 할 것이다.
- 마찬가지로 이미 흡연을 하는 사람이 규칙적인 운동을 할 경우에도 혈장 항산화 비타민. 특히 a-tocopherol, retinol 및 ubiquinone 등의 영양상태를 향상시킬 수 있을 것이다.
- 孙 본 연구에서 훕연군의 to copherols 영양상태를 보기 위해 적혈구가 아닌 혈장 농도를 측정하였으나, 흡연군의 혈장 a-tocopherol 수준이 비흡연 군에 비해 30% 정도 유의적으로 감소하였으며 y-to- copherol의 경우는 40% 까지 감소하였다- 이와같이 y-to- copherol이 a-tocopherol보다 흡연시에 더 많이 감소한 것은 昨tocopherol이 a-tocopherol의 세포 내 운반을 촉진시 킬 뿐 아니라, 34' a-tocopherol보다 peroxinitrite오+ 활성 nitrogen oxide들을 trapping 하는데 더 효과적 이 라는보고对와 더불어 매우 흥미있는 결과라고 볼 수 있다. 홉연자의 항산화 비타민 수준에 관한 지금까지의 많은 연구들 이주로 a-tocopherol 수준 만을 분석 , 비교하여 왔으나 앞으로는 섭취량에 대한 분석과 함께 흡연자 체내 활성 산소 제거에 대한 'tocopherol 및 다른 tocopherol 이성체의 역할에 대하여도 많은 연구가 이루어져야 할 것이다.
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