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문제 정의
- 교합보정을 시행하는 일차적 목적은 치열의 기능적인 관계를 향상시켜 치아와 치주조직이 균일한 기능적 자극을 받아 교합면이 균일한 생리적 마모를 갖게 하는데 있다(Ramfjord and Ash, 1983). 교합 조정은 또한 교합외상을 제거하거나 광범위한 수복 치료전에 최적의 교합관계를 형성하기 위하여, 또는 교합상 치료나 교정치료 후 새로운 교합관계를 형성하고 교합을 안정화시키는 목적으로 시행한다. 즉, 교합조정의 목적은 최대교합시 및 기능운동시에 모든 상하악 치아가 안정적이고, 비외상적인 교합관계를 가지게 함으로써 치열의 기능적관계를 개선시키고 치아 및 치아주위 조직을 건강한 상태로 유지시키며 동시에 안정된 악관절 상태를 유지 및 회복해 주는데 있다.
가설 설정
- 1. 편심위교합조정은 측방운동시에 발생하는 모든 교합간섭을 제거하는 것이다. 이 술식은 중심위 교합조정을 통해서 안정된 intercuspal position contacts가 얻어진 뒤에 실시한다.
- 2. 교합조정의 결과를 예견하기 위해서는 모형분석이 먼저 행해지는 것이 바람직하다. 모형상에서 직접 교합조정을 실시해 볼 필요도 있다.
- 2. 중심교합위에서의 contact은 반드시 유지되어야 한다. centric contact points를 삭제하는 error를 범하지 않기 위해서는, 측방운동시에는 중심위교합 조정시에 사용된 교합지와 색이 다른 교합지를 사용하여야 한다.
- 3. 측방운동시 간섭은 0.5 - 1mm 정도의 clearance를 주어 functional loading시에 contact이 되지 않도록 삭제되어야 한다.
- 5. 교합조정시에 교합면이 넓어지지 않도록 주의해야 한다.
- 7. centric adjustment로 일단 maximum intercuspation으로 접촉상태를 만들어 주었으면 eccentric adjustment를 할 때 이 접촉상태가 제거되지 않도록 주의해야 한다. .
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