The study was conducted to test the effectiveness of thermotherapy for high school girls who suffered from disruption in school activities through dysmenorrhea, and to study the extent of its availability in school infirmaries as one of the nursing methods. The test for the study was designed to mak...
The study was conducted to test the effectiveness of thermotherapy for high school girls who suffered from disruption in school activities through dysmenorrhea, and to study the extent of its availability in school infirmaries as one of the nursing methods. The test for the study was designed to make a contrast between half of the subjects (20) who did not receive the thermotherapy, and the rest (20) who did during the period from February 15th to April 14th, 2001. Measurements were taken of the subjects who complained of painful menstruation by a set of variables. The variables that were established and complemented by Hur, Mung-heang (1985) consist of 29 items that assess the dysmenorrhea and vitality through the symptoms of primary menstruation visually. Spsswin was used to analyze the data. The Cronbach-${\alpha}$ method was used for statistic confidence, and the test effect of both the subjects and the contrary ones was analyzed by way of T-test. The conclusions are as follow. (1) The hypothesis 1 states that the subjects with themotherapy have a lower degree of dysmenorrhea rather than the contrary ones without it. By the above assessment, there was a quantitative difference between the subjects at 39.40, and the contrary ones at 22.0. After the themotherapy, the degree of dysmenorrhea in the subjects was low indicating that there is a still 5% chance of statistic meaningful difference (t= 2.651. P= .012). As a result, the first hypothesis was accepted. (2) The hypothesis 2 states that the subjects with themotherapy have a different primary menstruation than those without. Data indicate that there was a difference of -5.95 and -4.80. The subjects showed low degrees. Since it was statistically insignificant (t=-1.398, P=.170), the second hypothesis was rejected. (3) The hypothesis 3 states that the subjects with themotherapy have a different vitality. The vitality was measured in three aspects. (1) pulse rate (/min) The hypothesis 3' states that the subjects with themotherapy have the different pulse rate from those without. Data indicate that there was no statistically meaningful difference between the two groups (t=.237, P=. 814). Therefore, the third 1st hypothesis was rejected. (2) Respiration rate The hypothesis 3' states that the subjects with themotherapy have a different respiration rate between pre-thermotherapy and post-thermotherapy. in contrast with the ones without it. The data show that there was no statistically meaningful difference (t=.133. P=.895). A little respiration rate difference was shown between pre-and post-. Likewise. the third 2nd hypothesis was rejected. (3) Blood pressure In the 3rd sub-hypothesis that there would be a difference between experimental and controlled groups was also rejected. because there was no statistically significant difference between the contracting blood pressure and the relaxing blood pressure. In terms of vitality. the pulse rate, respiration rate and blood pressure have no statistical meaning but the first two ones show the decreasing in the rate. In short, though exclusive studies focused on thermo therapy have not been conducted and the comparison can not be made, this study shows not only that the thermotherapy is very effective to dysmenorrhea, but also that it can be available in school infirmaries as one of the nursing methods.
The study was conducted to test the effectiveness of thermotherapy for high school girls who suffered from disruption in school activities through dysmenorrhea, and to study the extent of its availability in school infirmaries as one of the nursing methods. The test for the study was designed to make a contrast between half of the subjects (20) who did not receive the thermotherapy, and the rest (20) who did during the period from February 15th to April 14th, 2001. Measurements were taken of the subjects who complained of painful menstruation by a set of variables. The variables that were established and complemented by Hur, Mung-heang (1985) consist of 29 items that assess the dysmenorrhea and vitality through the symptoms of primary menstruation visually. Spsswin was used to analyze the data. The Cronbach-${\alpha}$ method was used for statistic confidence, and the test effect of both the subjects and the contrary ones was analyzed by way of T-test. The conclusions are as follow. (1) The hypothesis 1 states that the subjects with themotherapy have a lower degree of dysmenorrhea rather than the contrary ones without it. By the above assessment, there was a quantitative difference between the subjects at 39.40, and the contrary ones at 22.0. After the themotherapy, the degree of dysmenorrhea in the subjects was low indicating that there is a still 5% chance of statistic meaningful difference (t= 2.651. P= .012). As a result, the first hypothesis was accepted. (2) The hypothesis 2 states that the subjects with themotherapy have a different primary menstruation than those without. Data indicate that there was a difference of -5.95 and -4.80. The subjects showed low degrees. Since it was statistically insignificant (t=-1.398, P=.170), the second hypothesis was rejected. (3) The hypothesis 3 states that the subjects with themotherapy have a different vitality. The vitality was measured in three aspects. (1) pulse rate (/min) The hypothesis 3' states that the subjects with themotherapy have the different pulse rate from those without. Data indicate that there was no statistically meaningful difference between the two groups (t=.237, P=. 814). Therefore, the third 1st hypothesis was rejected. (2) Respiration rate The hypothesis 3' states that the subjects with themotherapy have a different respiration rate between pre-thermotherapy and post-thermotherapy. in contrast with the ones without it. The data show that there was no statistically meaningful difference (t=.133. P=.895). A little respiration rate difference was shown between pre-and post-. Likewise. the third 2nd hypothesis was rejected. (3) Blood pressure In the 3rd sub-hypothesis that there would be a difference between experimental and controlled groups was also rejected. because there was no statistically significant difference between the contracting blood pressure and the relaxing blood pressure. In terms of vitality. the pulse rate, respiration rate and blood pressure have no statistical meaning but the first two ones show the decreasing in the rate. In short, though exclusive studies focused on thermo therapy have not been conducted and the comparison can not be made, this study shows not only that the thermotherapy is very effective to dysmenorrhea, but also that it can be available in school infirmaries as one of the nursing methods.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
자꾸 체한다. 등의증상을 호소하는 것을 평상시에 보건실 이용자들을 통해알게 되었는데, 이 증상들이 월경곤란증과 관련된 증상이라는 것으로 판단되어 본 연구자는 월경곤란증을 통증과 증상을 구분하여 연구를 하게 된 것이다.
본 논의에서는 온요법이 월경곤란통증, 월경곤란증상, 활력증후에 미치는 효과를 논하고자 한다.
본 연구는 온요법이 월경곤란증 경감을 위한 간호중재가 여고생의 월경곤란증의 통증, 월경곤란증상, 활력증후에 미치는 효과를 조사하기 위하여 시도된 유사실험연구로 비동등성 대조군 전·후 설계이다. 연구설계를 도식화하면 다음과 같다.
본 연구는 월경곤란증으로 학교생활에 불편감을 느끼는 여고생들에게 간호중재법으로서 온요법을 적용하여월경곤란증 경감에 미치는 효과를 평가하기 위하여 시도하였다. 대상자는 여고생 1-3학년으로 본 연구목적을 이해하고 연구에 동의한 학생중 평소 월경시 월경곤란증이심하여 보건실에 내원한 학생으로 2001년 2월 15일부터 4월 14일까지 실험군 20명, 대조군 20명, 총 40명을 대상으로 유사실험설계로 비동등성 대조군 전·후 측정을 하였다.
최명애, 1993). 본 연구에서는 22cmX35 cm 크기의 고무 주머니에 53℃~55℃의 더운물을 1/2가량 채우고 공기를 뺀 후 마개를 잠그고 마른 수건으로 주머니를 싼 후 통증부위(하복부)에 1회 30분간 대어주는 것을 말한다.
본 연구의 목적은 u 시내 일부 여고생들에게 적용한 온 요법의 월경곤란증을 경감시는 효과를 분석하여 임상이나 보건실에 적용하기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
이러한 시점에서 본 연구는 학교 보건실에서 양호교사가 여고생을 대상으로 월경곤란증으로 인한 과도한 약물 남용의 사용을 최소화시키고. 온요법의 통증경감 효 과중 월경곤란증 경감에 미치는 영향을 실험적으로 연구할 필요가 있다.
가설 설정
3) '온요법을 제공받은 실험군과 대조군간에 활력측정에 차이가 있을 것이다' 라는 가설 3은 심박동수, 호흡수. 혈압으로 나누어 검증하였다.
가설 1: 온요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은대조군보다 월경곤란통증점수가 낮아질 것이다.
가설 2: 온요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군 보다 월경곤란증상점수가 낮아질 것이다.
가설 3: 온요법을 제공받은 실험군과 제공받지 않은대조군간에는 활력증후점수에 차이가 있을 것이다. 저H 부가설; 실험군과 대조군간에는 심박동수에 차이가 있을 것이다.
것이다. 저H 부가설; 실험군과 대조군간에는 심박동수에 차이가 있을 것이다.
저】2 부가설; 실험군과 대조군간에는 호흡수에 차이가 있을 것이다.
제 2가설; '실험군이 대조군보다 월경곤란증상 점수가 낮아질 것이다' 라는 가설 2는 기각되었다(t=T.398, P = .17O). 그러나 월경곤란증상에 대한 두 군의 점수의 차이를 분석한 결과, 통계적인 유의한 차이는 없었으나, 실험군은 실험전에 비해 실험후에 월경곤란증상이 감소함을 보여주었다<표 3>,
제 3가설: '실험군과 대조군간에는 활력증후 측정 점수에 차이가 있을 것이다' 라는 가설 3은 3가지 부가설로 나누어 검증하였다.
제3 부가설; 실험군과 대조군간에는 혈압에 차이가있을 것이다.
즉 온 요법의 효과가 실험군과 대조군간에 '통계적으로 유의한 차이가 나타났으므로 가설 1은 지지되었다,
제안 방법
대상학생들에게 동의서를 작성케 하고 실험군과 대조군의 활력을 측정한 후 월경곤란증상과 월경곤란통증에대한 설문지를 기록하도록 하였다.
따라서, 본 연구에서는 월경곤란증이 있는 학생을 대상으로 학교생활을 하는 동안 월경곤란증상 및 월경곤란증에 대한 통증을 경감시킬 수 있는 간호중재법으로 온요법을 선택하게 되었다.
본 연구에서 간호중재의 오염을 막기 위하여 층별로고 3이 있는 3, 4층을 실험군에 배정하고, 고 1, 2학생이 있는 L 2층을 대조군에 배정하였는데, 결과적으로 스트레스를 많이 받는 고 3이 실험군에 배정되었다. 이는 월경곤란증이 고 3병의 하나로 보건실에 자주 찾아오는 특수상황으로 분석되었다.
시각적 상사척도는 lOOmni 수평선상을 왼쪽부터 '약간 아프다', 오른쪽 끝에는 , 매우 아프다'로 표시되어 있는데 대상자로 하여금 화살표로서 자신의 통증강도를 표현하도록 하였다. 통증의 강도는 왼쪽 점을 기점으로 하여 화살표까지의 mma리이며 mm단위는 빼고 점수화 (0점~ 100점)한 것으로 점수가 높을수록 월경곤란증의통증정도가 높음을 의미하는 것이다.
실험 전 두 집단을 시각적 상사척도로 측정한 월경곤란통증, 월경곤란증상과 생리적 변수인 심박동수. 호흡수, 혈압에 차이가 있는지를 분석한 결과 실험군과 대조군에서 통계적으로 차이가 없어서 두 그룹은 동질한 것으로 나타났다<표 1-2>.
대조군 20명이었다. 실험 효과의 확산을 막기 위해서 건물을 층별로 구별하여 3, 4층 여학생을 실험군으로 1, 2층 여학생을 대조군으로 배정하였다.
실험군에게는 더운 물 주머니를 30분간 월경곤란증 통증 부위(하복부)에 대주었고 온요법 후에 활력측정 및 월경 곤란 증상, 월경곤란증에 대한 통증 점수를 기록하게 하였다.
연구절차는 실험군과 대조군에게 월경곤란통증 및 월경곤란증상, 활력증후를 사전조사하고, 실험군에게는 월경곤란증이 시작되면 온요법을 실시한 후 월경곤란통증및 월경곤란증상, 활력증후에 대해 사후 측정하고 대조군은 특별한 처치를 하지 않았으며, 침상 안정만 30 분간 시켰고 실험군과 동일하게 설문지를 주고 작성하도록하여 자료를 수집하였다.
대조군은 특별한 처치를 하지 않았으며. 침상 안정만 30분 간 시켰고 실험군과 동일하게 설문지를 주고 작성하도록 하여 자료를 수집하였다.
혈압으로 나누어 검증하였다. 이에 대한 결과는 다음과 같다.
호흡수.혈압의변화를 불편감의 수준으로 나타내는 생리적 지표로서 관찰하였다.
대상 데이터
대상자는 여고생 1-3학년으로 본 연구목적을 이해하고 연구에 동의한 학생중 평소 월경시 월경곤란증이심하여 보건실에 내원한 학생으로 2001년 2월 15일부터 4월 14일까지 실험군 20명, 대조군 20명, 총 40명을 대상으로 유사실험설계로 비동등성 대조군 전·후 측정을 하였다.
학생으로 실험군 20명. 대조군 20명이었다. 실험 효과의 확산을 막기 위해서 건물을 층별로 구별하여 3, 4층 여학생을 실험군으로 1, 2층 여학생을 대조군으로 배정하였다.
본 연구는 2001년 2월 15일부터 2001년 4월 14일까지 보건실에 월경곤란증으로 내원한 40명의 대상자에게 연구의 목적과 절차를 간략하게 설명하였다.
본 연구의 대상자는 의정부에 있는 U 여자 고등학교에 재학중인 1- 3학년 여학생으로 본 연구목적을 이해하고 연구에 동의한 학생중 월경곤란증이 심하여 보건실에 내원한 학생으로 실험군 20명. 대조군 20명이었다.
자료 수집기간은 2001년 2월 15일부터 2001년 4월 14일까지 2개월간이었다.
데이터처리
1) 대상자의 일반적 특성은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, 범위를 구하였고 도구의 신뢰도는 Cronbach a 로 측정했다.
2) 실험군과 대조군간의 동질성 검정은 X2 -test 및 ANOVA를 이용하였다.
3) 가설검정은 t- test로 분석하였다.
본 연구의 자료분석은 SPSS 프로그램을 이용하여 통계처리 하였다.
자료분석은 SPSSWIN을 사용하여, 도구의 신뢰도는 Cronbach a 로, 실험군과 대조군간의 실험효과는 t-test로 분석하였다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다.
이론/모형
월경곤란증에 대한 통증은 시각적 상사 척도(Visual analogue scale: VAS)를 사용하였다.
허명행(1985)의 월경증상 설문지와 Halbriech(1982) 의 월경전 사정도구(PAF)및 Moos(1968)의 월경 불편감 측정도구(MDQ)를 발췌하여 만든 월경곤란증상 측정 도구를 사용하였다.
허명행(1985)이 Abraham(1982)의 월경증상설문지에서 19문항, Halbriech(1982) 의 월경전 사정도구 (PAF)와 Moos(1968)의 월경 불편감 측정도구(MDQ) 에서 10개 문항을 발췌하여 만든 29개 문항의 월경 곤란 증상 측정도구를 사용하였다. 도구는 4점 척도로서 , 그런 증상이 없다' 1점, '증상은 있으나 활동에 지장은 없다' 2 점, '활동에 방해하지만 참을 수 있다.
성능/효과
'실험군과 대조군간에는 심박동수에 차이가 있을 것이다'를 검증한 결과 두 집단간에 통계적으로 유의한 차이가 없어서(t= .237, P= .814) 제1 부가설은 기각되었다.
'실험군과 대조군간에는 심박동수에 차이가 있을 것이다'를 검증한 결과 두 집단간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다(t= .237, P= .814). 따라서 제 1 부가설은 기각되었다<표 4-1>,
'실험군과 대조군간에는 호흡수에 차이가 있을 것이다' 를 검증한 결과 두 집단간에 통계적으로 유의한 차이가없었다(t = . 133, P= .895). 따라서 제 2 부가설은 기각되었다<표 4-2>.
연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1) '온요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 월경곤란통증 점수가 낮아질 것이다' 라는 가설 1 은 지지되었다(t= 2.651, P=.O12). 즉 온요법 실시 후 월경 곤란 통증은 실험군 (39.
2) '온요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 월경곤란증상의 점수가 낮아질 것이다' 라는 가설 2는 기각되었다(t=-L.398, P=.17O). 즉 온요법은 효과를 미치지 못하였다.
3) 보건교육가는 월경곤란시의 대처방안에 대한 보건교육을 실시하고 월경곤란증이 있는 대상자는 자신들에게 적합한 대처방법을 스스로 선택 할 수 있어야 하겠다.
② 온요법은 준비단계, 온요법 수행단계, 정리단계로 구성되며 1인 학생에게 소요된시간은 총 40분이었다.
그러나 월경곤란증상에 대한 두 군의 점수의 차이를 분석한 결과, 통계적인 유의한 차이는 없었으나, 실험군은 실험전에 비해 실험후에 월경곤란증상이 감소함을 보여주었다,
50mHg 감소 되었다. 또한, 이완기 혈압을 검정한 결과 두 집단간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다(t=-.788, P = .435). 따라서 제 3 부가설은 기각되었다<표 4-3>,
본 연구에서 온요법 후의 통증 생리반응중 심박동수와 호흡수및 수축기/ 이완기 혈압의 변화에는 영향을 미치지 않았다.
본 연구에서 온요법이 월경곤란증에 대한 통증을 감소시키는데 효과적인 것으로 나타났다.
본 연구에서의 온요법은 월경곤란증상을 감소시키는데는 통계적으로 유의하지 않았으나 실험군(5.95)은 대조군(4.80)보다 증상점수가 감소되어 점수 차이는 있었다. 본 연구에서 월경곤란증상 측정은 통증이 가장 심할때 보건실에 찾아온 때를 시점으로 하였으므로 월경곤란증상이 최고로 나타나는 시기와는 다르다고 본다.
연구 대상자의 일반적인 특성으로 평균 연령은 실험군 17.3세, 대조군 16.4세였고 초경연령은 실험군 13.6세, 대조군 126세로 월경주기는'실험군은 26.0일, 대조군은 24.4일이었다. 월경기간은 실험군에서 5.
월경주기의 규칙성, 월경주기, 월경 지속기간, 월경량, 월경곤란증 지속기간. 월경곤란증 통증 정도, 월경곤란증 가족력에서는 통계적으로 차이가 없어동질한 것으로 나타났다<표 1-1>.
결과에 의하면. 전체 1520명중 보건실을 이용한학생은 연인원 2566명이었으며, 이 중 월경곤란증으로보건실을 방문한 학생은 558명으로 21.75%를 차지하고있는 건강문제인 것으로 나타났으며, 이 중 월경곤란증의 방문학생들은 주로 월경곤란통증 경감을 위한 약물요법만을 사용한 학생이므로 실재로는 더욱 많은 인원으로추정할 수 있을 것이다. 또한 본교의 많은 여학생들이월경곤란증에 관련된 통증이 하복부에 국한된 것뿐만 아니라 요통, 두통, 우울, 토할 것 같음, 더부룩함, 피곤함, 얼굴이나 등에 여드름이 난다.
제 1가설; '온요법을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 월경곤란통증점수가 낮아질 것이다' 라는 가설 1을 검증하기 위하여 t-test로 분석한 결과 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다仕= 2.651, P = .O12).
O12). 즉 온요법 실시 후 월경 곤란 통증은 실험군 (39.40)이 대조 군(22.00)보다 더욱 감소되어 온요법이 효과적이었다.
호흡수, 혈압에 차이가 있는지를 분석한 결과 실험군과 대조군에서 통계적으로 차이가 없어서 두 그룹은 동질한 것으로 나타났다<표 1-2>.
그러나, 두 집단의 온요법실시 전 .후 수축기혈압의변화에 대하여 실험후에 실험전보다 5.75mmHg 감소, 대조군은 4.50mHg 감소 되었다. 또한, 이완기 혈압을 검정한 결과 두 집단간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다(t=-.
'실험군과 대조군간에는 온요법 전 .후 혈압에 차이가 있을 것이다'를 검증한 결과 두 집단간의 수축기 혈압과 이완기 혈압은 통계적으로 유의한 차이가 없어 저13 부가설은 기각되었다
후속연구
1) 본 연구에서 사용된 온요법은 각 학교 보건실에서 학생들의 월경곤란증 경감을 위한 간호중재로 사용할 수 있을 것이다.
2) 온요법의 적용이 계절(여름, 겨울)에 따른 효과의 비교연구가 필요하다
4) 월경전증후군 증상과 월경곤란증과의 상관관계에 대한 추후연구가 필요하다.
5) 월경곤란증에서 생리적인 중재법과 함께 기타 다른 인지적인 간호중재의 병용효과에 관한 연구가 필요하다.
본 연구에 앞서 연구자는 본교의 여학생들이 월경 때마다 월경곤란증으로 보건실을 자주 찾고, 정상적인 학교생활을 할 수 없다는 것을 파악하고 평소에 월경곤란증이 있는 40명의 학생들에게 인터뷰와 설문지를 통한 예비조사를 실시하였는데 인터뷰와 설문지 조사결과, 월경 곤란 증상과 월경곤란증에 대한 통증경감을 위한 중재 요법이 필요함을 알 수 있었다.
사용을 최소화시키고. 온요법의 통증경감 효 과중 월경곤란증 경감에 미치는 영향을 실험적으로 연구할 필요가 있다.
취하거나 잠이 들었다. 이를 근거로 임상에서 수술전환자나 수면장애가 있는 환자의 불안을 감소시키는데 적용하는 보조요법으로 효과가 있을 것이다.
이상의 결과를 통하여 온요법은 월경곤란증에 대한 통증 경감에 효과적이었으며 온요법을 단독 수행에 따른효과를 검증한 선행 연구는 없어서 그 결과를 비교하기는 어려우나 학교 보건실에서 월경곤란증 경감을 위한간호중재로의 활용 가능성을 제시하고 있다고 할 수 있다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.