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대기오염의 건강 영향 평가를 위한 역학연구 설계 및 방법론
Epidemiologic Methods and Study Designs for Investigating Adverse Health Effects of Ambient Air Pollution 원문보기

예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine, v.34 no.2, 2001년, pp.119 - 126  

김호 (서울대학교 보건대학원 보건학과 및 보건환경연구소) ,  이종태 (한양대학교 환경 및 산업의학연구소)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Air pollution epidemiologic studies are intrinsically difficult because the expected effect size at general environmental levels is small, exposure and misclassification of exposure are common, and exposure is not selective to a specific pollutant. In this review paper, epidemiologic study designs a...

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문제 정의

  • 이렇게 많은 어려움에도 불구하고 최근 도시대기의 질적 변화와 더불어 기준치 이내의 낮은 오염도에서도 일반인에 있어서 우려할만한 수준의 건강위해가 나타날 수 있다는 일련의 역학결과가 국내를 비롯하여각 국의 연구진에 의하여 발표되고 있다. 따라서 저자들은 대기오염역학 연구를 수행함에 있어서 지금까지의 연구설계 및 방법론을 소개하고 방법론적으로 중요한 몇 가지 사안에 대하여 정리함으로써 비교적 새롭게 성립된 이 분야에 대한 이해를 도울 목적으로 본 논문을 작성하였다. 본 논문에서 소개한 통계적 분석 방법과 연구설계 등은 대기오염역학 연구결과의 타당도와 신뢰도를 개선시키는데중요한 요인으로 작용하는 것이지만 그근저에는 수집되거나 측정되는 원자료의 타당성이 우선적으로 확보되어야 한다는것을 주지할 필요가 있다.
  • 이 글은 지금까지 개발되어 적용되고 있는 대기오염역학 연구 방법론을 정리하여 소개함과 동시에 이 분야에 있어서 현재 유럽과 미국에서 수행되고 있는 대규모 역학연구도 함께 소개하는 것을 목적으로 작성되었다.
  • 초점을 맞추어 이루어졌다. 이러한 연구는 대기오염도의 급격한 증가가 이루어진 때를 중심으로 그 이전과 이후에 발생한 사망자 혹은 병원입원자 수를 비교하여 대기오염의 인체위해 가능성에 대한 근거를 제시하였다. 이 연구결과를 보면 주로 폐심혈관계 질환 혹은 사망이 대기오염 증가와 밀접한 관계가 있음을 제시하고 있다[21-23].
  • 특히 시계열적 분석을 하는데 있어서 단순히 단일오염물질만 고려하는 것이 아니고 오염물질들 상호간, 혹은 오염물질과 환경요인간의 교호작용도 함께 통제하도록 하였으며 이러한 것을 바탕으로 방법론상의 표준화를 수립하는 것을 기본 목적으로 하였다. 이외에도 유럽통합에 대비하여 각 연구결과들을 계량적으로 통합할 수 있는 메타적 분석 방법의 활용가능성을 평가함과 동시에 대기오염도 및 건강영향 평가 자료의 전 유럽국가 간의 통합가능성과 방법을 제시하는 것을 또 다른 목표로 하였다. 현재는 두 번째 단계의 연구로서 APHEA2 연구가 수행 중에 있으며 이 단계의 목표는 주로 용량-반응 평가와 공중보건학적 중요성을 평가하는 것을 목표로 하고 있다.
  • 이 APHEA 연구는 대기오염의 급성효과를 시계 열적 분석 방법에 의하여 평가하는 것을 기본으로 하여 연구계획이 수립되었으며 주로 사망이나 응급실 방문으로 평가되는 건강 영향에 초점을 맞추어 연구를 수행하였다[36]. 특히 시계열적 분석을 하는데 있어서 단순히 단일오염물질만 고려하는 것이 아니고 오염물질들 상호간, 혹은 오염물질과 환경요인간의 교호작용도 함께 통제하도록 하였으며 이러한 것을 바탕으로 방법론상의 표준화를 수립하는 것을 기본 목적으로 하였다. 이외에도 유럽통합에 대비하여 각 연구결과들을 계량적으로 통합할 수 있는 메타적 분석 방법의 활용가능성을 평가함과 동시에 대기오염도 및 건강영향 평가 자료의 전 유럽국가 간의 통합가능성과 방법을 제시하는 것을 또 다른 목표로 하였다.
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