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영적 간호중재가 호스피스 환자의 불안과 우울에 미치는 효과

The Effect of Spiritual Nursing Intervention on Anxiety and Depression of the Hospice Patients

성인간호학회지 = Korean Journal of Adult Nursing, v.14 no.3, 2002년, pp.337 - 347  

윤매옥 (전주예수병원) ,  박정숙 (계명대학교 간호대학)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to elucidate the effects of spiritual nursing intervention on anxiety and depression of the hospice patients. Method: It was devised with a quasiexperimental design using non-equivalent control group pre-post design. The data was from July 10 to September 25 in...

주제어

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문제 정의

  • 따라서 본 연구는 호스피스 환자에게 영적 간호중재를 적용하여 불안과 우울을 완화시키는지 파악하여 간호중재 개발에 실증적인 자료를 제공하고자 한다.
  • Han(1986)은 암환자를 대상으로 연구한 조사한 연구에서 기독교 신앙과 절망감의 관계가 있음을 밝혔으며, 개인적 종교 지향성 중 내재적 신념 지향성 정도와 내재적 행동 지향성 정도가 높을수록 절망감의 정도는 낮았고, 외재적 지향성과 행동 지향성이 높을수록 절망감이 높았다고 하였다. 또한 암환자의 기독교 신앙에 대한 성숙도가 높을수록 절망감의 정도는 낮았음을 밝히면서 이에 대한 지식과 이해를 갖고 알맞은 영적간호가 필요함을 주장하였다.
  • 본 연구는 비동등성 대조군 전후설계(non-equivalent control group pre-post design)이다.
  • 본 연구는 영적 간호중재가 호스피스 환자의 불안과 우울감소에 미치는 효과를 파악하여 호스피스 대상자에게 전인적이고 개별화된 간호를 제공하기 위하여 시도된 비동등성 대조군 전후설계의 연구이다.
  • 본 연구는 호스피스 간호를 받고있는 말기환자에게 영적 간호중재를 제공함으로써 불안과 우울감소에 미치는 효과를 검증하기 위하여 실시하였다. 영적 간호중재로는 연구자 자신을 치료적으로 사용하였으며 기도와 성경구절 그리고 찬송을 사용하여 대상자의 영적 기본요구에 따라서 시행하였다.
  • 본 연구는 호스피스 간호를 받는 환자에게 적용한 영적 간호중재가 불안과 우울을 완화시키는지 규명함으로써 임상에서 영적 간호중재를 활용할 수 있는 기초자료를 제시하기 위함이며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
만성 질환자나 말기환자의 치료 실태는? 현대의학 기술의 발달과 사회경제적 수준의 향상으로 만성 질환자와 말기환자의 수는 급속히 증가되고 있다. 만성 질환자나 말기환자의 경우에는 급성기 환자보다도 더 많은 도움을 필요로 하지만 현행의료발달 체계 내에서는 이들의 진정한 요구가 충족되지 못하고 3차 진료기관에서 치료중심의 의료서비스를 받고 있거나 장기 입원으로 경제력을 상실하게 되면 가정에서 방치되고 있는 실정이다(Lee et al., 1998). 또한 말기 환자는 병원에서 조기퇴원을 권유받음으로써 더 이상의 의학적 치료가 불가능한 상황임을 간접적으로 선고받게 되며 환자는 통증과 여러 가지 신체적으로 불쾌하고 괴로운 증상, 심리적으로 불안정한 상태에서 죽는 순간까지 방치됨으로써 환자는 물론 가족까지 고통을 겪는다(Lee, 1999-b).
절망감과 사회적 고립감, 말기 질환과 치료의 부작용 등의 어려움을 겪는 말기환자들과 그 가족들을 위하여 절대적으로 필요한 것은? 말기환자는 더 이상 치료받을 수 없다는 절망감과 사회적 고립감, 말기 질환과 치료의 부작용 등으로 인해 유발되는 여러 가지 불편한 증상들과 죽음의 본질에 대한 의문과 의미를 추구하는 질문들을 가지며 가족 또한 어려움과 부담을 갖게 되었다. 즉, 이러한 어려움을 해결하기 위해서 말기환자들의 총체적 고통을 완화해 주는 호스피스 간호는 절대적으로 필요한 것이다(Lee, 2000).
영적 고통에 포함되는 속성은? Lee(2000)는 87명의 말기암 환자를 대상으로 한 연구에서 영적 고통은 인생의 궁극적 의미상실, 죽음에 대한 두려움, 죄에 대한 심판의 두려움으로 겪는 속성을 포함하고 있음을 밝혔다. Craig와 Abeloff(1974)는 암환자의 주된 정서반응은 불안과 우울이라고 밝혔으며, Kim과 Choi(2000)의 호스피스환자 113명을 대상으로 한 연구결과에서도 심리적 영적 문제로 우울과 불안이 가장 많았다고 하였다.
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