The selection of the maxillary anterior artificial teeth is made primarily for esthetics and they must be in harmony with the surrounding oral environment. However the selection of artificial teeth is based on the large degree of subjective judgement or the dentists, therefore, this is one of the mo...
The selection of the maxillary anterior artificial teeth is made primarily for esthetics and they must be in harmony with the surrounding oral environment. However the selection of artificial teeth is based on the large degree of subjective judgement or the dentists, therefore, this is one of the most unscientific processes. This study was performed to determine clinically whether there is correlation among the width of the maxillary central incisor(WMCI), the intercanine distance (ICD) the facial width(FW), and the interalar nasal width(IAW) in Korean adults, and to provide the selection standards for the maxillary anterior artificial teeth. The casts were obtained from 91 undergraduate dental students(49 males and 42 females) with Angle's class I occlusion presenting well-arranged intact anterior teeth. The WMCI and ICD were measured on the casts with a vernier calipers($Miltex^{(R)}$, Germany). The photographic procedures under standardized conditions were performed to record each subject's frontal face using digital camera($Olympus^{(R)}$, C-2500L, Japan). The FW and IAW were measured with image analyzer($Image-Pro^{(R)}$ PLUS. media cybermetrics. USA). The results were obtained as follows : 1. The mean WMCI was $8.11{\pm}0.67mm$, ICD was $37.88{\pm}2.15mm$, FW was $141.29{\pm}5.84mm$. and IAW was $37.85{\pm}2.29 mm$. 2. The ratios of FW/WMCI, FW/ICD, IAW/ICD were 17.4, 3.7, 1.0 respectively. 3. All measurements(WMCI, ICD, FW, and IAW) of male group were longer than those of female group significantly in Student's t-test(p<0.01). 4. There was significant correlation between WMCI, ICD, FW, and IAW in Pearson's correlation analysis(p<0.01). 5, The relationship between IAW and ICD shows the strongest correlation among six combinations in linear regression analysis($R^2$=0.753, Y=7.046+0.815X). The FW and IAW could be very reliable guides for the selection of the maxillary anterior artificial teeth.
The selection of the maxillary anterior artificial teeth is made primarily for esthetics and they must be in harmony with the surrounding oral environment. However the selection of artificial teeth is based on the large degree of subjective judgement or the dentists, therefore, this is one of the most unscientific processes. This study was performed to determine clinically whether there is correlation among the width of the maxillary central incisor(WMCI), the intercanine distance (ICD) the facial width(FW), and the interalar nasal width(IAW) in Korean adults, and to provide the selection standards for the maxillary anterior artificial teeth. The casts were obtained from 91 undergraduate dental students(49 males and 42 females) with Angle's class I occlusion presenting well-arranged intact anterior teeth. The WMCI and ICD were measured on the casts with a vernier calipers($Miltex^{(R)}$, Germany). The photographic procedures under standardized conditions were performed to record each subject's frontal face using digital camera($Olympus^{(R)}$, C-2500L, Japan). The FW and IAW were measured with image analyzer($Image-Pro^{(R)}$ PLUS. media cybermetrics. USA). The results were obtained as follows : 1. The mean WMCI was $8.11{\pm}0.67mm$, ICD was $37.88{\pm}2.15mm$, FW was $141.29{\pm}5.84mm$. and IAW was $37.85{\pm}2.29 mm$. 2. The ratios of FW/WMCI, FW/ICD, IAW/ICD were 17.4, 3.7, 1.0 respectively. 3. All measurements(WMCI, ICD, FW, and IAW) of male group were longer than those of female group significantly in Student's t-test(p<0.01). 4. There was significant correlation between WMCI, ICD, FW, and IAW in Pearson's correlation analysis(p<0.01). 5, The relationship between IAW and ICD shows the strongest correlation among six combinations in linear regression analysis($R^2$=0.753, Y=7.046+0.815X). The FW and IAW could be very reliable guides for the selection of the maxillary anterior artificial teeth.
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문제 정의
요구된다. 본 연구는 한국 성인의 상악 전 치부 인공치아 선택시기준을 마련하기 위하여, 정상 교합을 가진 전남대학교 치과대학 재학생 91명 (남자 49 명, 여자 42명)을 대상으로 표준화된 조건 하에서 Digital Camera(Olympus®, C-2500L, Japan)로 촬영 후 영상 분석 프로그램(Image Pro® plus, Media Cybernetics, USA)을 이용하여 안면 폭경, 비익간 거리를 계측하고, 제작된 석고 모형에서 버니어 캘리퍼스(Milt ex®, Germany)를 이용하여 상악 중절치 폭 경과 상악 견치간 폭경을 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
본 연구에서는 이와 같은 선학들의 연구를 토대로 서양인과는 심미적인 표현이 현저히 다른 한국 성인의 안면부 및 상악 전치부를 다각적인 측면에서 계측, 분석하였고 그 결과를 통하여 상악 전치부의 인공치아 선택시 인체계측법을 이용한 방법의 유용성 즉, 한국 성인에서도 안면 폭경 및 비익간 거리가 상악 전치부 인공치아 선택시의 기준으로 적용하는 것이 타당한지를 검증하여 다소의 지견을 얻었기에 이에 보고하는 바이다.
한국인과 서양인을 직접 대비하여 통계적인 차이로 나타내기에는 피검자의 수 등을 고려할 때 어려움이 있으므로, 본 연구에서는 한국 성인의 안면부 및 상악 전치부를 계측하여 그 결과를 서양인의 미적인 기준치와 단순 비교하여 그 차이를 파악해 보고자 하였다.
제안 방법
, Helsinki, Finland)를 이용하여 F-H plane과 바닥이 평행하도록 피검자를 위치시키고, 2m의 일정거리에서 삼각대에 고정된 디지털카메라(Olympus®, C-2500L, Japan)로 안모 정면 사진을 촬영하였다. Ear rod가 부착된 두부 고정장치의 전면과 외측면에 줄자를 부착하여 사진에서 나온 자의 길이가실측거리가 되도록 하였다(Fig. 1).
두부방사선계측사진용 두부고정 장치 (Cranex 3 + ceph®, Soredex Co., Helsinki, Finland)를 이용하여 F-H plane과 바닥이 평행하도록 피검자를 위치시키고, 2m의 일정거리에서 삼각대에 고정된 디지털카메라(Olympus®, C-2500L, Japan)로 안모 정면 사진을 촬영하였다. Ear rod가 부착된 두부 고정장치의 전면과 외측면에 줄자를 부착하여 사진에서 나온 자의 길이가실측거리가 되도록 하였다(Fig.
비가역성 hydrocolloid 인상재(Aroma Fine DFⅢ®, GC Co., Japan)를 이용하여 인상을 채득한 후, 즉 시경 석고(Neoplumstone®, Mutsumi Co., Japan)> 진공혼합하여 제작하였다.
상악 중절치 폭경과 상악 견치 간 폭경은 제작된 모 형상에서 버니어 캘리퍼스(Miltex®, Germany)를 이용하여 측정하였다(Fig. 2). 안면 폭경과 비익 간 거리는 촬영된 사진을 개인용 컴퓨터 (LG IBM-Pentium Ⅲ)의 ACDSee(v3.
상악 중절치 폭경은 근원심 접촉점 사이의 거리, 상악 견치간 폭경은 양측 견치 교두정까지의 거리, 안면 폭경은 양측 협골궁의 가장 풍융한 점까지의 거리, 비익간 거리는 양측 비익간의 거리로 설정하였다.
2). 안면 폭경과 비익 간 거리는 촬영된 사진을 개인용 컴퓨터 (LG IBM-Pentium Ⅲ)의 ACDSee(v3.1)에 입력하고 영상분석 프로그램 (Image-Pro® PLUS, media cybermetrics, USA)으로 불러들인 후 사진상의 줄자를 기준으로 계측점을 환산하고 안면 폭경과 비익간 거리의 실측거리를 측정하였다. .
대상 데이터
즉 상악 중절치는 안모 심미에 중요한 영향을 주며 안모와의 조화는 성공적인 심미 수복에 매우 중요하다. 상악 중절치 치아 크기 에서 Wheeler, "는 8.5 mm라고 보고하였고, 1990년 일본의 Yuji 등S의 자료에서는 남자 8.83 mm, 여자 8.15 mm였고, 1988년 백과 김◎의연 구에서는 8.47 mm였으며, 본 연구에서는 남자 8.33 mm, 여자 7.86 mm였다. 본 연구에서는 다른 연구에서와는 달리 연구대상을 정상교합을 나타내는 성 인으로 제한하였으며 이로 인해 약간의 차이 가 나타나는 것으로 사료된다.
전남대학교 치과대학에 재학중으로 제 3 대구 치를 제외한 모든 영구치가 존재하는 만 19세 이상의 성인으로 건강상태가 양호하며 심미적으로 안모에 특별한 기형이 없고 교정 치료의 기왕력이 없는 Angle class I 정상교합이며 상악 전치부 과잉치, 형태 이상, 위치 이상, 치아 결손, 수복 치료의 경험이 없으며 치주적 으로도 건강한 남자 49명 , 여자 42명 의 총 91 명을 대상으로 하였으며 이들의 평균연령은 남자가 24.0세 (21.5~29.3세), 여자가 23.6세 (19.8~28.7 세) 였다.
데이터처리
O)을 이용하여 통계처리 하였다. 각 계측항목에서 성별간의 유의한 차이는 Student's t-test를 이용하여 검정하였고, 네 가지 계측항목 사이의 상관관계는 Pearson 상관분석을 이용하여 검정하였으며 , 유의수준은 0.01 로 정하였다.
산출하였다. 모든 계측치는 평균土표준편차 (단위 : mm)로 표시하였고, 각 계측항목에서 얻어진 자료를 SPSS Program(vlO.O)을 이용하여 통계처리 하였다. 각 계측항목에서 성별간의 유의한 차이는 Student's t-test를 이용하여 검정하였고, 네 가지 계측항목 사이의 상관관계는 Pearson 상관분석을 이용하여 검정하였으며 , 유의수준은 0.
측정 값을 모두 Microsoft Excel®에 입 력하여 평 균, 표준편차 및 안면 폭경/상악 중절치 폭경 , 안면 폭경 /상악 견치간 폭경 , 비익간 거리/상악 견치간 폭 경의 비율을 산출하였다. 모든 계측치는 평균土표준편차 (단위 : mm)로 표시하였고, 각 계측항목에서 얻어진 자료를 SPSS Program(vlO.
성능/효과
1. 상악 중절치 폭경은 평균 8.11±0.67 mm, 상악견치 간 폭경은 평균 37.88±2.15 mm, 안면 폭 경은 평균 141.29±5.84 mm, 비익간 거리는 평균 37.85±2.29 mm이었다.
2. 안면 폭경/상악 중절치 폭경의 비율은 174 안면폭경/상악 견치간 폭경의 비율은 3.7, 비익간 거리/상악 견치간 폭경의 비율은 1.0이었다.
3. Student's t-test상, 안면 폭경 , 비익간 거리 , 상악중절치 폭경 , 상악 견치간 폭경은 모두 남자군이 여자군에 비해 통계적으로 유의하게 차이가 있었다 (p<0.01).
5. 선형회귀분석 결과 그 중에서 비익간 거리와 상악 견치간 폭경 사이의 관계가 가장 큰 상관성을 나타냈다 甘=0.753, Y=7.046+0.815X).
각 계측항목에서 Student s t-test를 시행한 결과, 남자의 계측치가 여자의 계측치에 비해서 통계적으로 유의성있게 길었고(p<0.01. Table 1), Pearson s 상관분석을 시행한 결과, 상악 중절치 폭경, 상악 견치 간 폭경, 안면 폭경, 비익간 거리 등 4항목 모두 서로 유의한 상관관계를 나타내었으며(p<0.01, Table U), 네 가지 계측항목 상호간의 상관성에 대하여 방정식으로 표현하기 위하여 선형회귀분석을 시행한 결과, 6가지의 조합 모두에서 유의한 상관성을 나타내기는 하였으나(p<0.01) 다른 항목들에 비하여 비익간 거리(X)와 상악 견치간 폭경 (Y)사이의 관계가 가장 큰 상관성을 나타내었다 (RJ0.753, Y=7.046 + 0.815X, Table I).
본 연구에서도 안면 폭경, 비익간 거리, 상악 중절치 폭경 , 상악 견치간 폭경 등의 모든 계측항목에서 남자군이 여자군에 비해 통계적으로 유의하게 큰 결과를 나타내었다.
후속연구
한다. 따라서 체격변화와 동반된 안면 계측치의 변화 양상에 대해서도 향후 추가적인 연구가 있어야 할 것으로 사료된다.
본 연구의 결과, 한국인에 있어서 '안면 폭경 과 비익 간 거리' 는 상악 전치부 인공치아 선택시에 매우 중요한 임상적 기준이 된다고 할 수 있겠으나, 앞으로 보다 더 적절한 기준을 제시하고 이와 관련된 인자들을 명확히 하기 위해서는 광범위한 인구를 대상으로 한 연구가 요구된다.
5 mm의 결과와 유사한 수치를 나타내었다. 한편 서양인에서는 Farkas331^! 의하면 여자 133.5 mm로, 한국인에서는 이보다 약 3.3 mm 정도 넓은 것을 알 수 있으나 안면 길이와 폭의 비율이 추가적으로 연구되어야 할 것으로 사료된다.
이상의 결과로, 상악 전치부의 인공치아 선택 시에 안면 폭경과 비익간 거리는 매우 중요한 임상적 지표가 될 수 있을 것으로 사료된다.
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