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문제 정의
- 대한 보고는 희소하였다. 따라서, 본 연구에서는 중합 방법이 다른 3종류의 아크릴릭 레진의 수분에 대한 흡수성, 용해성, 그리고 열변환 처리 (thermal cycling) 전 후의 의치상 레진과 이장용 레진간의 인장강도를 측정 하고 비 교해 보고자 하였다.
- 본 연구는 중합방법이 다른 3종류의 의치상 이장용 레진으로 열중합 레진인 Vertex, 자가중합 레진인 Tokuso Rebase, 광중합 레진인 Mild Rebaron LC 의 물리적 특성을 비교하였다. 일정크기의 시편을 37°C가 유지되는 항온수조에 7일간 위치시킨 후 수분흡수 전 후의 무게차이, 최종무게와 초기무게 사이의 변화량을 이용해 미국치과의사협회 규격 제12 호에 의거하여 홉수성과 용해성을 측정하였으며, 이장용 레진을 결합시킨 시편을 5°C와 55°C에서 1, 000 회 열변환 처리를 시행하고 그 유무에 따라 인장결합 강도를 비교한 결과 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다.
제안 방법
- 0002g 보다 크지 않을 경우를 초기무게로 결정하였다. 37°C 가 유지되는 증류수가 담긴 항온수조에 7일간 위치시킨 후 여과지로 표면의 수분을 흡수하고 무게를 측정하였다. 최종무게 측정을 위해 시편을 다시 건조기에 위치시키고 초기무게 결정과 같은 과정을 시행 한 후 무게를 측정하였다.
- 자가중합 레진인 Tokuso Rebase와 광중합 레진인 Mild Rebaron LC 는 제조회사의 지시에 맞춰 혼합 후 주형에 주입한 후 평평한 유리판으로 압력을 가하여 균일한 두께가 되게 하였고. Tokuso Rebase는 37°C의 항온수조 (WBC 1510A, JEIO TECH, Korea)에서 약 8분간 위치시켰으며, Mild Rebaron LC는 실온에서 약 3분간 위치시킨 후 air barrier를 도포하고 광조사기 (Unilux AC, Kulzer, Germany)에 약 10분간 위치 시켜 중합하였다.
- Intact한 Vertex를 대조 군으로 하여 20개의 시편을 제작하였다. 각 시편 중 10개씩, 총30개의 시편을 열변환 처리를 시행하였다. 열변환처리는 5°C의 냉방순환수조(RCR-20, JEIO TECH CO.
- 각 시편은 동일한 초기무게를 위해 37°C가 일정하게 유지되는 건조기에 24시간동안 위치시킨 후 0.0001g의 오차를 갖는 전자 저울(Satorius, Gottingen, Germany)을 이용하여 무게를 측정하였으며 . 이 과정을 반복하여 측정간의 차이가 0.
- 열중합 레진인 Vertex는 금속 주형에 pattern resin(GC Co, Japan)으로 시편의 양형을 제작하고, 중합을 위해 매몰을 시행하였다. 매몰 후 레진 주입시 pattern resin의 시편을 쉽게 제거하기 위해 높은 점조도를 갖는 고무인상재 (Exaflex, GC Co, Japan)를 이 용해 일차매몰을 하였으며, 다시 플라스크 함에 통법대로 매몰을 시행하고 제조회사의 지시에 따라 레진을 혼합 후 중합한 다음 표면을 #1000의 SiC연마지로 균일한 두께가 될 때까지 연마를 시행하였다. 자가중합 레진인 Tokuso Rebase와 광중합 레진인 Mild Rebaron LC 는 제조회사의 지시에 맞춰 혼합 후 주형에 주입한 후 평평한 유리판으로 압력을 가하여 균일한 두께가 되게 하였고.
- 본 실험에서는 구강내 환경에 대한 이장 레진과의 영향을 평가하기 위해 5P와 55P에서 열변환 처리를 1, 000회 시홍;5하였다. 그 결과 결합력은 다소 감소하기는 했으나 열변화 처리 전후에 결합강도의 차이는 통계학적으로 유의성은 없었다(P>0.
- 본 실험에서는 직경 50mm, 두께 0.5mm의 일정 크기의 레진을 37°C가 유지되는 증류수에 7일간 위치시킨 후 중량을 측정하였다. 동일한 부피에서 각 레진 간의 중량차이를 비교하였을 때, 광중합 레진인 Mild Rebaron LC(1900.
- 1). 시편은 각 레진마다 20개씩 , 총 40개를 제작하였으며 10개씩 열변환 처리군과 열변환 비처리군으로 분류하였고 측정전 약3일 동안 37 °C 의 증류수에 보관하였다. Intact한 Vertex를 대조 군으로 하여 20개의 시편을 제작하였다.
- 각 시편 중 10개씩, 총30개의 시편을 열변환 처리를 시행하였다. 열변환처리는 5°C의 냉방순환수조(RCR-20, JEIO TECH CO. Korea)와 55P에서 유지되는 외부순환수조 (WBC-3030, JEIO TECH CO, Korea)를 사용하여 계류 시간 15초의 조건으로 LOGO회의 열변환 처리를 시행하였다.
- 제작하였다. 열중합 레진인 Vertex는 금속 주형에 pattern resin(GC Co, Japan)으로 시편의 양형을 제작하고, 중합을 위해 매몰을 시행하였다. 매몰 후 레진 주입시 pattern resin의 시편을 쉽게 제거하기 위해 높은 점조도를 갖는 고무인상재 (Exaflex, GC Co, Japan)를 이 용해 일차매몰을 하였으며, 다시 플라스크 함에 통법대로 매몰을 시행하고 제조회사의 지시에 따라 레진을 혼합 후 중합한 다음 표면을 #1000의 SiC연마지로 균일한 두께가 될 때까지 연마를 시행하였다.
- 0001g의 오차를 갖는 전자 저울(Satorius, Gottingen, Germany)을 이용하여 무게를 측정하였으며 . 이 과정을 반복하여 측정간의 차이가 0.0002g 보다 크지 않을 경우를 초기무게로 결정하였다. 37°C 가 유지되는 증류수가 담긴 항온수조에 7일간 위치시킨 후 여과지로 표면의 수분을 흡수하고 무게를 측정하였다.
- Co, Japan) 으로 시편의 양형을 제작하였으며, 높은 점 조도를 갖는 고무인상재 (Exaflex, GC Co, Japan)와 매몰재를 이용해 매몰하고, 열중합레진인 Vertex를 이용하여 중합하였다. 이때, 파절 후 파절면을 육안으로 관찰하기 위해 투명레진을 이용하였다. 중합 후 표면을 #1000의 SiC연마지로 균일한 두께가 될 때까지 연마를 시행하였으며, 시편의 중앙으로부터 10mm 를 절단 후 다시 주형에 위치시키고 자가중합 레진인 Tokuso Rebase와 광중합 레진인 Mild Rebaron LC를 결합시켰다.
- 인장시험을 위한 시편고정장치를 재료시험기 (Model 4201, Instrin CO. USA)에 고정한 다음 crosshead speed 0.5mm/min으로 인장력을 가 하여 결합 강도를 측정하였으며 , 결합계면에서의 파절 양상을 평가하기 위해 파면을 육안과 주사전자현미경 (JSM-6400, Jeol, Japan)으로 관찰하였다(Fig. 2). 측정된 결과는 각 레진간의 통계적 유의성을 평가하기 위해 ANOVA-test를 시행하였다.
- 물리적 특성을 비교하였다. 일정크기의 시편을 37°C가 유지되는 항온수조에 7일간 위치시킨 후 수분흡수 전 후의 무게차이, 최종무게와 초기무게 사이의 변화량을 이용해 미국치과의사협회 규격 제12 호에 의거하여 홉수성과 용해성을 측정하였으며, 이장용 레진을 결합시킨 시편을 5°C와 55°C에서 1, 000 회 열변환 처리를 시행하고 그 유무에 따라 인장결합 강도를 비교한 결과 다음과 같은 결론을 얻을 수 있었다.
- 일정한 금속주형에 pattern resin (GO. Co, Japan) 으로 시편의 양형을 제작하였으며, 높은 점 조도를 갖는 고무인상재 (Exaflex, GC Co, Japan)와 매몰재를 이용해 매몰하고, 열중합레진인 Vertex를 이용하여 중합하였다. 이때, 파절 후 파절면을 육안으로 관찰하기 위해 투명레진을 이용하였다.
- 이때, 파절 후 파절면을 육안으로 관찰하기 위해 투명레진을 이용하였다. 중합 후 표면을 #1000의 SiC연마지로 균일한 두께가 될 때까지 연마를 시행하였으며, 시편의 중앙으로부터 10mm 를 절단 후 다시 주형에 위치시키고 자가중합 레진인 Tokuso Rebase와 광중합 레진인 Mild Rebaron LC를 결합시켰다. 이때, Vertex의 표면은 각각의 결합 레진의 primer를 제조사의 지시에 맞춰 도포하였다(Fig.
- 37°C 가 유지되는 증류수가 담긴 항온수조에 7일간 위치시킨 후 여과지로 표면의 수분을 흡수하고 무게를 측정하였다. 최종무게 측정을 위해 시편을 다시 건조기에 위치시키고 초기무게 결정과 같은 과정을 시행 한 후 무게를 측정하였다. 각 시편의 수분에 대한 흡수성과 용해성은 미국치과의사 규격 제12호/에의 거하여 아래와 같은 공식으로 산출하였으며 , 측정된 결과는 각 레진간의 통계적 유의성을 평가하기 위해 ANOVA-test를 시행하였다.
- 파절면에 대한 관찰결과 파절양상에 따라 각 레진 자체의 파절 인 동종파절 (cohesive fiacture)과 이장 레진과 의치상레진사이의 파절인 이종파절(adhesive fracture)로 분류하였다. Tokuso Rebase의 경우 열변환처리군에서만 10%의 동종파절을 보인 반면 Mild Rebaron LC는 열변환 비처 리군에서 50%의 동종 파절을 보였다.
대상 데이터
- 시편은 각 레진마다 20개씩 , 총 40개를 제작하였으며 10개씩 열변환 처리군과 열변환 비처리군으로 분류하였고 측정전 약3일 동안 37 °C 의 증류수에 보관하였다. Intact한 Vertex를 대조 군으로 하여 20개의 시편을 제작하였다. 각 시편 중 10개씩, 총30개의 시편을 열변환 처리를 시행하였다.
- 9的 그러나, 최근에 들어 MMA성분의 자가 중합 레진이 갖고 있던 문제점들의 많은 부분이 ethylene glycol dimethacrylate와 같은 강한 교차결합 성 분이 포함된 이장용 레진이 개발되어 상품화되면서 크게 개선되었다. 본 실험에 사용된 이장 레진인 Tokuso Rebase오+ Mild Rebai'on LC의 경 우에도 교차결합성분이 포함되어 있어 물성이 크게 향상된 레진이다. 교차결합 중합체란 고분자량의 중합체가 망상구조로 서로 연결되어 있는 것으로 이 중합체의 장점은 저자극성이며 발열이 적다는 것 외에도 중합체 사슬 사이로 물이나 다른 액체가 침투하는 것을 억제하고유기용매에 대한 저항성이 크며 , 구강내에서 잔금이나 균열이 적고 또한 마무리와 연마가 쉽다는 것이다.
- 본 실험에서는 Table Ⅰ과 같이 중합방법이 다른 3 종류의 의치상 아크릴릭 레진을 사용하였는데. 열중합 레진인 Vertex(Dentimex, Zeist, Holland), 자가 중합 레진인 Tokuso Rebase(Tokuyama Corp, Tokyo, Japan), 그리 고 광중합 레진인 Mild Rebaron LC(GC Corp, Tokyo, Japan)를 사용하였고, 그 조성은 Table Ⅱ와 같다.
- 열중합 레진인 Vertex(Dentimex, Zeist, Holland), 자가 중합 레진인 Tokuso Rebase(Tokuyama Corp, Tokyo, Japan), 그리 고 광중합 레진인 Mild Rebaron LC(GC Corp, Tokyo, Japan)를 사용하였고, 그 조성은 Table Ⅱ와 같다.
데이터처리
- 최종무게 측정을 위해 시편을 다시 건조기에 위치시키고 초기무게 결정과 같은 과정을 시행 한 후 무게를 측정하였다. 각 시편의 수분에 대한 흡수성과 용해성은 미국치과의사 규격 제12호/에의 거하여 아래와 같은 공식으로 산출하였으며 , 측정된 결과는 각 레진간의 통계적 유의성을 평가하기 위해 ANOVA-test를 시행하였다.
- 최종무게 측정을 위해 시편을 다시 건조기에 위치시키고 초기무게 결정과 같은 과정을 시행 한 후 무게를 측정하였다. 각 시편의 수분에 대한 흡수성과 용해성은 미국치과의사 규격 제12호/에의 거하여 아래와 같은 공식으로 산출하였으며 , 측정된 결과는 각 레진간의 통계적 유의성을 평가하기 위해 ANOVA-test를 시행하였다.
성능/효과
- 1. T시;uso Rebase가 가장 낮은 흡수성을 보였으며, 다음으로 Mild Rebaron LC와 Vertex 순이 었고, 각 레진사이에는 유의한 차이가 있었다 (P<0.05).
- 2. Vertex가 가장 낮은 용해성을 보였으며, 다음으로 Mild Rebaron LC와 Tokuso Rebase 순이 었고, 각 레진 사이에는 유의한 차이가 있었다(P<0.05).
- 3. 인장강도는 intact한 Vertex가 가장 높게 나타났고, Mild Rebaron LC가 Tokuso Rebase보다 높게 나타났으며 Vertex와 나며지 레진사이에는 유의한 차이가 있'었匸+(P<0.05). 그러나, Mild Rebaron LC 와 Tokuso Rebase사이으〕 통계적유의성은 없었다(P>0.
- 4. 열변환 처리군의 인장강도는 열변화 비처리군보다 감소하였으나, 통계적 유의성은 없었다 (P>0.05).
- 결합부위 파절에는 이종파절과동종파절이 있을 수 있으며, 이종파절이 발생 하면의 치상 레진과 이장 레진 사이에 결합력이 부족함을 암시하고, 동종파절이 발생하면 두레진사이에 결합력이 적절함을 나타낸다.” 본 실험에서 Tokuso Rebase는 열변화 처리군에서 단지 10%에서만 동종파절이 발생했고, Mild Rebaron LCQ는 열변환 비처리군에서 50%에서 동종파절이 발생했다. 이 결과로 볼 때.
- 이런 이 종파 절은 박테리아의 성장과 플라그와 치석의 형성을 위한 공간을 제공하게 된다. 결합부위 파절에는 이종파절과동종파절이 있을 수 있으며, 이종파절이 발생 하면의 치상 레진과 이장 레진 사이에 결합력이 부족함을 암시하고, 동종파절이 발생하면 두레진사이에 결합력이 적절함을 나타낸다.” 본 실험에서 Tokuso Rebase는 열변화 처리군에서 단지 10%에서만 동종파절이 발생했고, Mild Rebaron LCQ는 열변환 비처리군에서 50%에서 동종파절이 발생했다.
- 이 결과로 볼 때. 광중합 레진인 Mild Rebaron LC가 자가 중합 레진인 Tokuso Rebase보다 이장 레진으로써 충분한 결합력을 갖고 있다는 것을 알 수 있다. 그러나, 본 실험 에서 Mild Rebaron LC가 Tokuso Re base 보다 큰 결합력을 나타냈으나 통계학적 유의성은 없었다 (P>0.
- 1, 000회 시홍;5하였다. 그 결과 결합력은 다소 감소하기는 했으나 열변화 처리 전후에 결합강도의 차이는 통계학적으로 유의성은 없었다(P>0.05).
- 84mg) 순이었다. 그러나 증류수에 위치시키기 전 후의 변화량은 Vertex가 가장 크게 나타났고, 최종무게와 초기 무게 사이의 차이는 Tokuso Rebase가 가장 크게 나타났다. 증류수에 위치시키기 전 후의 변화량을 시편의 표면적으로 나누어 수분에 대한 흡수성을 계산한 결과 Vertex(0.
- 광중합 레진인 Mild Rebaron LC가 자가 중합 레진인 Tokuso Rebase보다 이장 레진으로써 충분한 결합력을 갖고 있다는 것을 알 수 있다. 그러나, 본 실험 에서 Mild Rebaron LC가 Tokuso Re base 보다 큰 결합력을 나타냈으나 통계학적 유의성은 없었다 (P>0.05).
- 84mg)순 이었다. 그리고, 수분 흡수 전후의 무게 차이는 Vertex가 35.30mg으로 가장 크게 나타났고, 초기무게와 최종무게 사이의 차이 는 Tokuso Rebase가 4.08mg으로 가장 크게 나타났다(Table Ⅲ).
- 0857mm/cm2)순 °] 었다. 본 실험에서 모노머의 비율이 가장 큰 Tokuso Rebase 레진이 가장 낮은 수분 흡수성을 나타낸 것은 Bandrup과 Immergut'”의 보고와 같이 metha- cylates의 양이 많은 아크릴릭 레진이 낮은 수분 흡수성과 관련이 있다는 것을 보여주는 것이다. 최종무게와 초기무게 사이의 변화량을 시편의 표면적으로 나누어 용해성을 계산한 결과 Tokuso Rebase (0.
- 본 실험에서 자가중합 레진인 Tokuso Rebase (184.19kgf/mm2)s]- 광중합 레진인 Mild Rebaron LC (242.39kgf/mm2)s] 경우 intact한 의치상 레진인 Vertex (429.291磚加廿)보다 인장결합강도가 상당히 감소하였다(P<0.05). 이런 약한 결합강도로 인해 나타날 수 있는 가장 큰 임상적인 문제는 의치상 레진과 이장 레진간의 이종파절이다.
- 본 실험에서 중합방법이 다른 3종류의 레진의 물리적 특성을 비교해 본 결과 열중합레진이 자가 중합 레진과 광중합레진보다 우수하게 나타났으며 , 광중합 레진과 자가중합레진사이에서는 광중합레진 이 더 좋은 물리적 특성을 보였으나 통계학적으로 유의성은 없었다. 따라서 구강내에서 의치의 이장을 시행할 경우 술자에게 가장 익숙한 레진을 선택하여 시술하는 것이 레진자체의 특성을 고려하여 선택하는 것보다 더 좋은 결과를 나타낼 것으로 생각된다.
- 실험 결과 열변환 비처리군에서의 결합강도는 Vertex가 429.29kgf/cm25. 가장 크고, 다음은 Mild Rebaron LC(242.
- 실험결과 각 레진별로 동일한 부피에서 무게 차이를 비교하였을 때 , Mild Rebaron LC가 1900.56mg 으로 가장 무거웠고, 다음으로 Vertex(1691.20mg), Tokuso Rebase(1572.84mg)순 이었다. 그리고, 수분 흡수 전후의 무게 차이는 Vertex가 35.
- 88kgf/cm2)순 이었다. 열변환처리군과 비처리군에서 Vertex와 다른 두 레진사이에는 통계적으로 유의한 차이가 있었으나(P<0.05), Tokuso Rebase와 Mild Rebaron LC사이 에는 유의성 이 없었다(P>0.05).
- 그러나 증류수에 위치시키기 전 후의 변화량은 Vertex가 가장 크게 나타났고, 최종무게와 초기 무게 사이의 차이는 Tokuso Rebase가 가장 크게 나타났다. 증류수에 위치시키기 전 후의 변화량을 시편의 표면적으로 나누어 수분에 대한 흡수성을 계산한 결과 Vertex(0.2208mm/cm2)7]- 가장 큰 흡수성 을 나타냈으며 , 그 다음으로 Mild Rebaron LC(0.1177 mm/cm2), Tokuso Rebase(0.0857mm/cm2)순 °] 었다. 본 실험에서 모노머의 비율이 가장 큰 Tokuso Rebase 레진이 가장 낮은 수분 흡수성을 나타낸 것은 Bandrup과 Immergut'”의 보고와 같이 metha- cylates의 양이 많은 아크릴릭 레진이 낮은 수분 흡수성과 관련이 있다는 것을 보여주는 것이다.
- 본 실험에서 모노머의 비율이 가장 큰 Tokuso Rebase 레진이 가장 낮은 수분 흡수성을 나타낸 것은 Bandrup과 Immergut'”의 보고와 같이 metha- cylates의 양이 많은 아크릴릭 레진이 낮은 수분 흡수성과 관련이 있다는 것을 보여주는 것이다. 최종무게와 초기무게 사이의 변화량을 시편의 표면적으로 나누어 용해성을 계산한 결과 Tokuso Rebase (0.0256mm/cm2)가 가장 크게 나타났으며, 그 다음으로 Mild Rebaron LC(0.0130mm/cm2), Vertex (0.0256mm/cm2))순 이었다. Flectcher 등"'은 자가 중합 레진이 열중합 레진보다 더 많은 미반응 모노머가 존재한다고 하였으며, Bate 등은 이런 많은 미반응 모노머의 존재가 자가중합 레진의 높은 용해성과 관련있다고 하였다.
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