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문제 정의
- 이에, 일부 의료기관에서는 인공호흡기(mechanical ventilation) 치료 후 자발적 호흡을 유도하는 단계(weaning stage)에서 미숙아에게 인공호흡기와 연결된 검사용 폐(test lung)의 팽창을 이용한 자극 제공의 예방적 중재를 수행하고는 있으나, 이에 대한 검증할만한 효과를 제시한 연구는 없는 실정이다. 따라서 본 연구에서는 무호흡 증상이 있는 미숙아를 대상으로 하여 무호흡을 사전에 예방하기 위한 적극적 중재방안의 일환으로 주기적 자극을 제공하여 그에 따른 효과를 측정하고자 한다
- 본 연구는 무호흡증상이 있는 미숙아 대상으로, 주기적 자극(regular stimulation) 제공이 미숙아의 무호홉 감소에 미치는 효과를 확인하기 위해 실시된 대상자내 반복측정설계(within - subjects design with repeated measure)이다.
- 본 연구는 주기적 자극 제공이 미숙아의 무호흡 감소에 미치는 효과를 확인하여 미숙아의 무호흡 예방 및 안위 도모를 위한 효과적인 간호중재방안을 제시하기 위해 시도되었다.
- 본 연구에서는 인큐베이터내 매트리스위에 인공호흡기(mechanical ventilator)와 연결된 검사용 폐(test lung)를 놓고 그 위에 미숙아를 앙와위 자세로 눕힌 후, 인공호흡기를 작동 시켜 공기의 주입 및 배출을 반복적으로 조작하여 검사용 폐가 확장됨에 따라 미숙아가 상하 방향으로 천천히 움직일 수 있도록 하는 것을 의미한다.
- 본 연구의 목적은 주기적 자극(regular stimulation) 제공이 미숙아의 무호홉 감소에 미치는 효과를 확인하여 미숙아 무호흡을 예방하고 안위를 도모함으로써 궁극적으로는 이들의 건강발달을 증진시키고자 함이다.
- 이렇듯 미숙아 무호홉 중재에 대한 여러 국외연구가 보고되었으나 국내 간호학 분야에서는 관련연구가 전무한 실정이다. 이에 본 연구자는 주기적 자극(regular stimulation) 제공이 미숙아의 무호홉 감소에 미치는 효과를 확인하기 위한 연구를 실시하고자 한다.
가설 설정
- . 제 2가설인 "주기적 자극을 제공한 기간에 발생한 무호흡 시 최소 산소포화도는 제공하지 않은 기간에 발생한 무호 흡시 최소 산소포화도보다 높을 것이다”는 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
- 또한 제 2가설인, 주기적 자극을 제공한 기간에 발생한 무호흡시 최소 산소포화도는 제공하지 않은 기간에 발생한 무호흡시 최소 산소포화도보다 높을 것이다, 와 제 3가설인 "주 기적 자극을 제공한 기간에 발생한 무호흡시 최소 심박동수는 제공하지 않은 기간에 발생한 무호흡시 최소 심박동수보다 많을 것이다" 는 지지되었는데, 이는 비록 주기적 자극을 제공한 기간에 무호흡이 발생하더라도 무호흡으로 인한 산소 포화도 감소 및 심박동수 저하의 특징적인 변화가 주기적 자극을 제공하지 않은 기간에 발생한 무호흡의 경우보다 부작용의 손상을 적게 미치는 것으로 설명할 수 있다.
- 둘째, 주기적 자극을 제공한 기간에 발생한 무호흡시 최소 산소포화도는 제공하지 않은 기간에 발생한 무호흡시 최소 산소포화도보다 높을 것이다.
- 셋째, 주기적 자극을 제공한 기간에 발생한 무호흡시 최소 심박동수는 제공하지 않은 기간에 발생한 무호흡시 최소 심 박동수보다 많을 것이다.
- 첫째, 주기적 자극을 제공한 기간의 미숙아 무호흡 발생횟수는는 주기적 자극을 제공하지 않은 기간의 무호흡 발생횟수 보다 적을 것이다.
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