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문제 정의
- 본 연구는 건강증진보건교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하기 위하여 초등학생을 대상으로 한 조사연구이다.
- 본 연구는 초등학생의 가족기능과 자아개념이 건강증진행위에 어떠한 영향을 주는가를 파악함으로써 향후 바람직하고 유용한 초등학생을 위한 건강증진행위 보건교육프로그램 개발을 위한 기초 자료로 활용하고자■ 시도되었다. 2004년 5월 18일부터 5월 21일까지 경북 K시에 위치한 일개 초등학교 5학년 140명과 6학년 137명 총 277명을 대상으로 Family APGAR.
- 이에 본 연구는 초등학생의 가족기능과 자아개념이 건강증진행위에 미치는 영향을 파악함으로써 향후 바람직하고 유용한 초등학생을 위한 건강증진 보건교육 프로그램 개발을 위한 기초 자료로 활용하고자 시도하였다.
가설 설정
- (Harris, Miller, & Davis, 2003). 가정은 개인의 질병에 대한 일차적 역할을 담당하는 기본단위로, 가족기능은 가족 구성원의 건강증진행위에 영향을 준다(Leem, 2004). 뿐만 아니라.
제안 방법
- 4) 대상자의 건강증진행위에 영향을 미치는 변인을 분석한다.
- 건강증진행위의 문항은 Lee(2001)의 연구에서 사용한 건강증진행위 측정도구를 대상자에게 맞도록 수정 . 보완하여 사용하였으며, 설문 내용의 적합성 검토 및 타당도와 신뢰도의 검증을 위하여 예비조사를 통하여 전문가의 자문을 받아 문항의 삭제와 의미수정 등을 거쳐 최종적으로 설문지를 완성하여 5점 척도의 30문항으로 구성하였다.
- 보완하였다. 그 이후 5학년 8명에게 설문지를 배부하여 어휘의 난이도와 이해도 등 각 문항의 적절성을 검토하도록 하여 최종설문지를 작성하였다. 설문지의 구성은 일반적 특성 13문항, 가족기능 5문항, 자아개념 25문항.
- 자아개념 및 건강증진행위 측정도구를 초등학생의 수준에 맞게 수정 . 보완하여 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS-WIN 10.
- . 보완하여 사용하였으며, 설문 내용의 적합성 검토 및 타당도와 신뢰도의 검증을 위하여 예비조사를 통하여 전문가의 자문을 받아 문항의 삭제와 의미수정 등을 거쳐 최종적으로 설문지를 완성하여 5점 척도의 30문항으로 구성하였다. Lee(2001)의 도구에서는 Cronbach's a = .
- 본 연구에서 사용된 설문지는 간호학과 교수 2인과 석사학위의 보건교사 1인이 함께 모여 부정확한 이해가발생되지 않도록 각 문항을 검토 후, 동일한 초등학교 5. 6학년 각각 16명을 대상으로 예비조사를 실시하여 수정 .
- 그 이후 5학년 8명에게 설문지를 배부하여 어휘의 난이도와 이해도 등 각 문항의 적절성을 검토하도록 하여 최종설문지를 작성하였다. 설문지의 구성은 일반적 특성 13문항, 가족기능 5문항, 자아개념 25문항. 건강증진행위 30문항 등 총 73문항이었다.
- 지각된 건강상태, 자아개념, 인지적 자아개념, 평가적 자아개념, 가족의 적응능력, 동료의식, 성숙도. 애정 및 친밀감 및 가족기능을 예측 변인으로 하였다. 독립변수의 자료가 명목자료인 어머니의 교육정도, 생활수준, 지각된 건강상태의 자료는 dumy 변수를 도입하여 단계별 회귀분석을 실시하였다.
- 자료수집 방법은 연구자 중 동일한 한 명이 직접 기관장의 허락을 받고 보건교사, 담임선생님과 학생들의 동의를 구한 후, 수업시간의 일부를 할애 받아 대상자에게 연구의 목적과 내용을 설명한 후 구조화된 설문지를 이용하여 직접 기입하게 한 후 그 자리에서 회수하였다. 이 가운데 자료가 불완전한 응답을 한 4명을 제외한 5학년 4개 학급 140명과 6학년 4개 학급 137명 총 277명의 설문지를 최종분석에 사용하였다.
- 2004년 5월 18일부터 5월 21일까지 경북 K시에 위치한 일개 초등학교 5학년 140명과 6학년 137명 총 277명을 대상으로 Family APGAR. 자아개념 및 건강증진행위 측정도구를 초등학생의 수준에 맞게 수정 . 보완하여 사용하였다.
- 자아개념은 Choy(1972-a, 1972-b)의 인지적 자아개념 20문항과 Rosenberg(1965)의 평가적 자아개념 10 문항을 대상자에게 예비조사를 거친 후 수정하여 각각 17문항과 8문항으로 작성한 뒤 총 25문항의 5점 척도를사용하였다. 개발당시의 평가적 자아개념의 Cronbach's a=0.
대상 데이터
- 2004년 5월 18일부터 5월 21일까지 경북 K시에 위치한 일개 초등학교 5학년 140명과 6학년 137명 총 277명을 대상으로 Family APGAR. 자아개념 및 건강증진행위 측정도구를 초등학생의 수준에 맞게 수정 .
- 위치한 H초등학교 5. 6학년 8개 학급 281명을대상으로 시도하였다. H 초등학교는 K시의 초등학교 중읍 .
- 6학년 각각 16명을 대상으로 예비조사를 실시하여 수정 . 보완하였다.
- H 초등학교는 K시의 초등학교 중읍 . 면 지역을 제외하고 보건교사가 근무하고 있는 15개초등학교 중 학교환경 측면에서 중앙 순위에 해당한다.
- 본 연구는 2004년 5월 18일부터 5월 21일까지 경북 K시에 위치한 H초등학교 5. 6학년 8개 학급 281명을대상으로 시도하였다.
- 회수하였다. 이 가운데 자료가 불완전한 응답을 한 4명을 제외한 5학년 4개 학급 140명과 6학년 4개 학급 137명 총 277명의 설문지를 최종분석에 사용하였다.
- 능력을 향상시킬 수 있다. 특히 초등학교 5학년아동은 사춘기의 시작으로 심신의 조화로운 건강유지가필요한 때이므로 본 연구에서는 5학년 이상의 학생을 대상자로 선정하였다.
데이터처리
- 1) 대상자의 일반적인 특성은 빈도수와 백분율로 산출하였으며 일반적 특성에 따른 건강증진행위의 차이를 t-test와 ANOVA로 분석하였다.
- 2) 가족기능, 자아개념, 건강증진행위의 정도는 평균과표준편차로 산출하였다.
- 4) 건강증진행위에 영향을 미치는 변수는 stepwise multiple regression analysis로 분석하였다.
- 3) 가족기능, 자아개념. 건강증진행위의 관련성은 Pearson's correlation coefficient로 산출하였다.
- 대상자의 건강증진행위에 영향을 미치는 변인을 확인하기 위하여 단계별 회귀분석을 실시하였다. 변인으로는 일반적 특성 중 건강증진행위에 유의한 차이를 보였던 어머니의 교육정도와 생활수준.
- 애정 및 친밀감 및 가족기능을 예측 변인으로 하였다. 독립변수의 자료가 명목자료인 어머니의 교육정도, 생활수준, 지각된 건강상태의 자료는 dumy 변수를 도입하여 단계별 회귀분석을 실시하였다. 초등학생의 건강증진행위 실천에 영향을 미치는 주요 변수는 자아개념으로 이는 전체 분산의 약 43%를 설명하였으며.
- 적응능력, 동료의식. 성숙도, 애정, 친밀감 및 가족기능을 예측 변인으로 하여 단계적 다중회귀분석을 하였다. 결정계수(1『)는 자아개념이 전체 분산 중 약 43% 를 설명하였으며 가족기능, 지각된 건강상태와 함께 전체 변이의 47%를 설명하는 것으로 나타났다.
- 보완하여 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS-WIN 10.0을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Coefficient, Stepwise multiple regression으로 분석하였다.
이론/모형
- 가족기능을 측정하기 위하여 Smikstein(1978)이 개발한 도구를 번안하여 사용하였다. 이는 가족의 적응능력, 동료의식, 성숙도, 애정 및 친밀감을 측정하기 위한 5문항으로서 3점 척도로 구성되어있으며 총점 0~3점은 중증 가족기능장애, 4~6점은 중등 가족기능장애, 7~ 10점은 가족기능이 좋은 상태로 본다(Chung, 1990).
성능/효과
- 1. 대상자의 일반적 특성은 5학년 140명(50.5%), 6학년 137명(49.5%)이었으며, 성별은 남자가 150명 (54.2%), 여자가 127명(45.8%)이었고. 가족 형태는 핵가족이 241명(87.
- 2. 대상자의 가족기능 점수는 7.13점으로서 가족 기능이 매우 좋은 것으로 나타났으며, 자아개념은 5점 척도 3.47점이었으며 그 중 인지적 자아개념은 3.47점, 평가적 자아개념은 3.48점으로 나타났다. 건강증진행위는 총 3.
- 3. 대상자의 가족기능과 자아개념(i=.547), 가족기능과건강증진 (r=.518), 자아개념과 건강증진행위 (r = .670)간에는 유의한 상관관계가 있었다.
- 4. 대상자의 건강증진행위에 영향을 미치는 변수를 알아본 결과 자아개념이 전체 분산 중 약 43%를 설명하였고 건강증진에 영향을 미치는 변수는 자아개념, 가족 기능, 지각된 건강상태로서 전체의 47%를 설명하였다.
- 가족기 능과 건강증진행 위 와는 상관성 이 있었으며 (r=.518), 특히 정신적 건강증진행위와 가장 상관성이 높았으며(r = .549). 가족기능의 하위요인 중에는 애정 (r=.
- 가족기능, 지각된 건강상태와 함께 전체 변이의 47%를 설명하는 것으로 나타났다,
- 가족기능과 건강증진행위는 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다(r=.518). Cohen 과 Hoberman(1983)의연구에 따르면 가족의 정서적 지지가 건강행위에 효과가 있었는데 이는 대인관계와 건강행위 간에 연관성을 이해하는데 가족기능이 일차적 요인으로 작용함을 의미한다.
- 549). 가족기능의 하위요인 중에는 애정 (r=.4O8)이 건강증진행위와 가장 상관성이 높았다. 건강증진행위의 하위요인과 가족기능 하위요인간에는 신체적 건강증진행위와는 애정(r = .
- 각 하부요인별 건강증진행위 평균점수를 분석해 보면 정신적 건강증진행위는 3.74점, 신체적 건강증진행위는 3.69점, 사회적 건강증진행위는 3.52점의 순으로 나타났다,
- 13점으로서, APGAR 점수가 7~1。은 건강한 가족기능을 하는 기준에 따라서 볼 때 이 초등학생의 가족의 기능은 대체로 좋은 것을 의미한다. 건강증진행위는 5점 만점에서 총 평균점수가 3.67점으로 중간 이상의 건강증진행위를 보여주고 있으며, 영역별 건강증진행위를 보면 정신적 건강증진행위 3.74점, 신체적 건강증진행위 3.69점 그리고 사회적 건강증진행위 3.52점의 순으로 나타났다. 이 결과는 Lee(2001)의 건강증진행위 총점 3.
- 건강증진행위는 5점 척도로 측정한 결과 전체 문항에대한 총 평균점수는 3.67이었으며. 각 하부요인별 건강증진행위 평균점수를 분석해 보면 정신적 건강증진행위는 3.
- 48점으로 나타났다. 건강증진행위는 총 3.67점이었으며 그 중 신체적 3.69점, 정신적 3.74점, 사회적 3.52점이었다.
- 4O8)이 건강증진행위와 가장 상관성이 높았다. 건강증진행위의 하위요인과 가족기능 하위요인간에는 신체적 건강증진행위와는 애정(r = .358). 정신적 건강증진행위와는 적응능력(r = .
- 건강증진행위의 하위요인별로 자아개념과의 상관관계를 보면 신체적 건강증진행위와 인지적 자아개념(r = .519), 정신적 건강증진행위와 인지적 자아개념 (r=.61O)은 평가적 자아개념보다 상관성이 더 높았지만사회적 건강증진행위와 평가적 자아개념(r = .629)은 인지적 자아개념보다 상관성이 더 높았다,
- 성숙도, 애정, 친밀감 및 가족기능을 예측 변인으로 하여 단계적 다중회귀분석을 하였다. 결정계수(1『)는 자아개념이 전체 분산 중 약 43% 를 설명하였으며 가족기능, 지각된 건강상태와 함께 전체 변이의 47%를 설명하는 것으로 나타났다. Lee(2001)의 연구에서는 초등학생의 건강증진행위에영향을 미치는 가장 중요한 예측 인자로 자아개념이 전체 분산의 23.
- 대상자가 지각하는 건강상태는 대부분 건강하다고 응답하였으며 대상자가 지각한 건강상태의 변인은 건강증진행위에 유의한 차이를 보였다. Belloc 과 Breslow (1972)와 Christenson(1988)이 성인들을 대상으로 한연구에서 건강증진행위 실천은 그 사람의 현재의 건강상태 지각과 상당히 관련이 있다고 보고한 것과 Duffy(1988)가 현재의 건강상태 지각이 건강증진행위에 참여할 가능성을 설명할 수 있다고 한 결과와 마찬가지로 초등학생들도 지각된 건강상태는 건강증진행위에영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 대상자의 가족기능 점수는 0~2점 척도를 다른 척도와의 비교하기 위해 5점 척도로 환산한 결과 가족기능의평균점수는 3.57이었으며 각 하부영역별 가족기능 평균점수는 친밀감 3.89점, 적응능력 3.74점, 동료의식 3.49점, 성숙도 3.37점, 애정 3.35점 순으로 나타났다.
- 대상자의 가족기능과 자아개념은 상관성이 있었으며 (r = .547), 가족기능의 하위요인 중에는 애정이 자아개념(r=.421)와 인지적 자아개념(r= .416). 평가적 자아개념(r = .
- 또한 대상자의 자아개념과 건강증진행위는 통계적으로유의한 정적인 상관관계가 있는 것으로(r = .670) 나타났는데, 이는 자아개념과 건강증진행위 실천과는 관련이 있는 것으로 해석된다. 이는 자아개념과 건강증진행위와의관련을 알아보았던 초등학생을 대상으로 Lee(2001)의연구와 청소년 대상의 Yarcheski와 Mahon(1989)의 연구 및 성인 대상의 Muhlenkamp와 Sayles(1986)의연구의 결과와도 일치한다.
- 본 연구결과 아버지의 직업은 관리직과 사무직이 가장많았고, 자영업이 그 다음이었으며 어머니의 직업은 전업주부가 가장 많고 무직이거나 기타 그 외의 직업인 경우의 순이었다. 이는 아버지의 직업이 전문직일 경우 건강증진행위의 실천정도가 높은 것으로 나타난 Shin과 Jung(1998)의 연구 결과와는 상이한 것이었다.
- 0%의 설명력을나타내었다. 본 연구의 결과와 이 선행연구의 결과를 통해서 볼 때 자아개념은 건강증진행위의 결정인자로써 크게 영향을 미치는 것을 알 수 있다.
- 생활수준은 보통이 가장 많은 것으로 나타났으며 생활수준이 건강증진행위의 변인에서 유의한 차이를 보였다. 응답자의 대부분이 중.
- 본 연구의 가족기능. 자아개념, 건강증진행위간의 각개념과 각 개념들의 하부요인간에는 모두 상관성이 매우놓은 것으로 나타났다. 특히 대상자의 가족기능과 자아개념은 유의한 상관관계를 나타내어(r = .
- 자아개념과 건강증진행위간에는 유의한 상관관계가 있었으며(r = .670) 자아개념의 하위요인 중에는 인지적 자아개념 (r = .642)이 평가적 자아개념 (r = .614)보다 상관성이 높았다. 건강증진행위의 하위요인별로 자아개념과의 상관관계를 보면 신체적 건강증진행위와 인지적 자아개념(r = .
- 자아개념은 총 평균 점수가 3.47점으로 건강증진행위실천 점수 3.67점보다는 약간 낮으나 대체로 중간 이상 수준의 '자아개념을 갖고 있는 것으로 나타났다.
- 자아개념을 5점 척도로 측정한 결과 총 평균점수는 3.47점으로 나타났으며, 하부영역별 자아개념 평균점수를 분석해 보면, 평가적 자아는 3.48점, 인지적 자아 3.47점으로 나타났다.
- 358). 정신적 건강증진행위와는 적응능력(r = .414), 사회적 건강증진행위와는 성숙도(r = .353)가 상관성이 가장 높았다.
- 416). 평가적 자아개념(r = .365)에서 상관성이 가장 높았다.
후속연구
- 둘째, 학생들의 자아개념을 높이거나 강화시킴으로써학생들이 적극적으로 건강증진행위를 수행할 수 있는 체계적이고 효과적으로 추진하기 위한 보건교육 프로그램개발 및 보급을 제의한다.
- 따라서 초등학생이 앞으로의 건강한 생활을 할 수 있도록 하는 건강증진행위에는 건강행위 자체의 교육 뿐 아니라 학생 개개인의 긍정적인 자아개념을 심어줌과 동시에 가족기능을 촉진하여 건강증진행위를 할 수 있도록 하는 방안이 모색되어야 할 것이다.
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