[논문]대기오염 노출이 출산시 태아에 미치는 건강영향

이보은; 박혜숙; 김영주; 박은애; 홍윤철; 하은희

대기오염 노출이 출산시 태아에 미치는 건강영향
Air Pollution Exposure and Health Effects in Fetus 원문보기

Journal of preventive medicine and public health = 예방의학회지, v.37 no.4, 2004년, pp.291 - 299

이보은 (인하대학교 의학연구센타 의과대학) , 박혜숙 (이화여자대학교 의과대학 예방의학교실) , 김영주 (이화여자대학교 의과대학 산부인과학교실) , 박은애 (이화여자대학교 의과대학 소아과학교실) , 홍윤철 (서울대학교 의과대학 예방의학교실) , 하은희 (이화여자대학교 의과대학 예방의학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

As there have been growing concerns about the adverse effects of air pollution on birth outcome, studies for this area has been carried out in different populations and sites. We reviewed the epidemiologic studies that evaluated the effects of air pollution on birth outcome such as low birth weight and preterm births. We identified the air pollution exposure during pregnancy was related with low birth weight and preterm birth, although there are differences among studies for the critical period of vulnerability. The biological mechanisms whereby air pollution might influence health of fetus are not clearly established. The exposure to carbon monoxide(CO) during pregnancy could increase fetal carboxyhemoglobin and result in tissue hypoxia. On the other hand, ambient particles less than $10{\mu}m$ in aerodynamic diameter($PM_{10}$) could lead to inflammation and increase blood viscosity. Controlling for potential confounders and valid assessment of exposure are the methodological issues remained in these epidemiologic studies. In the future, more studies are needed to investigate the effect of air pollution on preterm birth or stillbirths, considering the various exposure period and the biological mechanism.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

것이 중요하다고 사료된다. [40], 본 고에서는 대기오염물질이 태아의 건강에 미치는 영향에 대하여 보고한 역학 연구들 올 고찰하였다. 저체중아, 조산, 자궁내 발육지 연아와 같은 출생결과들은 각기 다른 원인적 기전올 가질 수 있기 때문에 출생 결과의 형태별로 나누어 기존 연구들의결과를 정리하고 생물학적 기전올 살펴보았다.
따라서 본고에서는기존의 역학 연구를 비판적으로 고찰하기 보다는 현재까지 진행된 국내외 연구결과를 살펴봄으로써 대기오염 노출이 태아의 건강에 미치는 영향을 정리하고자 하였다.
본고에서는 대기오염이 태아의 건강에 영향 올 주는 지를 살펴보기 위하여 저체중, 조산 또는 기타 출생결과에 미치는 영향 올 다루었던 기존의 역학 연구들올 고찰하였다.

제안 방법

[40], 본 고에서는 대기오염물질이 태아의 건강에 미치는 영향에 대하여 보고한 역학 연구들 올 고찰하였다. 저체중아, 조산, 자궁내 발육지 연아와 같은 출생결과들은 각기 다른 원인적 기전올 가질 수 있기 때문에 출생 결과의 형태별로 나누어 기존 연구들의결과를 정리하고 생물학적 기전올 살펴보았다. 마지막으로 지금까지 이루어진 연구들의 제한점에 대하여 서술하였다.

대상 데이터

[41], 출생시 체중 올 살펴본 연구에서는 출생시 체중이 Z500 g 미만인경우를저체중아로정의하여이분 변수로 살펴본 연구가 대부분이며 출생 당시의 체중올 연속변수로 고려한 연구들도 일부 있다. 대기오염과 저체중아의 관련성에 대한 연구들에서는 조산아에 의한 영향 올 배제하기 위하여 37주 이전의 조산아를 제외 하고 만삭아만올 대상으로 하여 37주에서 44주 사이 [31, 34, 36, 38, 39] 또는 37주에서 42주 기간의 출생아를 대상으로 하였다 阿
[22], Rite 등 [34]은 연구대상올 26주»44주로 한정 하였고 Liu 둥 [25]은 22주 이 전의 출생아를 제외하였다. 임신주수는 마지막월경일올 토대로 하여 산부인과 의사가 추정한 것과 초옴파기계를 이용한 것 올 함께 고려하여 결정된 자료를 이용하였다.

성능/효과

결론적으로 대기오염은 태아의 건강에 영향 올 미쳐 저체중아나 조산아 출산 올 초래하거나 출생시 체중이나 임신주수를 감소시키는 것으로 나타났다. 아직까지그 영향력의 크기가 충분히 크고 인과적 관련성이 있는가에 대해서는논의의 여지가 있지만 이 러한결과들이 인구집단 수준에서 미치는 공중보건학적 영향을 생각할 때 간과할 수 없는 결과들이라고 생각된다.
Ritz 둥 [34] 은 1989년부터 1993사이에 남부 캘리포니아 지역에서 재태기간 2644주 사이 에 출산한 산모들올 대상으로 연구를 실시하였는데 출산 6주전에 PMiMO 馋血, 증가에 따라 조산아 출산이 20% 증가하였고 임신 첫 번째 달의 노출에 따라서는 16%가 증가하는 것을 볼 수 있었다. 또한 출산 6주 전의 CQ 노출은 내륙 지역에서만 조산아 출산에 영향을 주는 것으로 나타났다. Bobak [33]의 연구에서는 각 분기별로 SCh5 TSP, NOx 노출이 조산아 출산에 미치는 영향을 살펴보았는데 성, 출산력, 산모의 연령과교육수준, 결혼상태, 국적, 출생 달올 통제 한 후에 의 경우 12 3 분기 모두에서 조산아 출생에 유의한 영향 올 미치는 것을 볼 수 있었으며 TSP는 임신 1 분기의 노출만이 유의한 영향을 주었다.

후속연구

아직까지그 영향력의 크기가 충분히 크고 인과적 관련성이 있는가에 대해서는논의의 여지가 있지만 이 러한결과들이 인구집단 수준에서 미치는 공중보건학적 영향을 생각할 때 간과할 수 없는 결과들이라고 생각된다. 향후에는 조산이나 사산 둥 좀더 다양한 출생결과와 다양한 노출기 간올 고려하고 개인노출 측정자료를 이용하며 생물학적 기전의 평가하는 연구들이 이루어져야 할 것이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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