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문제 정의
- 본 연구는 의치상 레진과 이장용 레진간의 결합 강도의 임상적 중요성을 감안하여 수종의 이장용 레진과 의치상 레진을 이용하고 결합면 형태를 달리 하여 결합 강도와 파절양상을 비교 연구하였다.
- 본 연구는 중합방법과 이장부위의 결합면 형태가의치상 레진과 이장용 레진간의 결합강도에 미치는영향을 알아보기 위하여 열중합형 레진(Lucitone 199, Dentsply U.S.A.)을 사용하여 3가지 결합 형 태 (butt, bevel, rabbet joint)의 굽힘 시험 용 시 편을 제작한 다음 열중합형 레진(Vertex, Dent-imex, Holland), 자가중합형 레진(Tokuso rebase, Tokuyama, Japan), 광중합형 레진 (Triad, Dentsply, U.S.A.)을 사용하여 각각의 결합력을 비교한 결과다음과 같은 결론을 얻었다.
제안 방법
- 제조회사의 지시에 따라 의치상 레진을 다져 넣었다. Lucitone 199 의치상 레진을 73℃ 에서 60분간, 100℃에서 30분간 중합을 시행하여 60X15X3mm 의 균일한 시편을 제작하였다(Fig. 1).
- Tokuso rebase를 제조회사의 지시에 따라 Tokuso rebase aid로 표면 처리한 후 단량체와 중량체를 1 : 2의 비율로 혼합하여 실리콘 몰드에 적용하고 그 위에 유리판을 이용하여 손으로 가압하여 5분 이상 중합하였다. 혼합할 때 기포가 적게 생기도록 5T0초간 가볍게 혼합하였다.
- 각 의치상 시편의 결합면에 표면처리제를 도포하고 시편을 미리 제작한 실리콘 몰드내에 위치시킨 후 3종류의 이장용 레진을 적용하여 굽힘강도 측정을 위한 시편을 제작하였다. 모든 시편은 굽힘 강도를 측정하기 전에 증류수에서 48시간 동안 보관하였다.
- 중합하였다. 몰드내에 재위치시킨 후 Triad VLC 이장용 레진을 채우고 유리판을 이용하여 손으로 가압한 후 여분의 레진을 제거하였다. 그리고 나서 공기 차단제 (Triad air banier coating agent) 를 접 합부에 적용시키고 광중합로에서 10분간 중합하였다.
- Stanford 등°은 1개월이면 수분의 흡수가 90%이상 되어서 경도가 감소한다고 하였으나 Wyatt 등项은 수분흡수가 재료의 성질에 별 영향을 끼치지 않는다고 하였다. 본 실험에서는 열중합형 레진으로 시편을 만든 후 이장용 레진으로 결합시켜 2일간 증류수에 보관한 후 실험하였다.
- 시편의 파절 양상을 현미경으로 관찰하여 파절 양상에 따라 응집 성 파절 (cohesive failure)과 접 착성 파절 (adhesive failure)로 분류하였다.
- 열중합형 레진 시편의 제작을 위하여 Fig. 1에서와같이 stainless steel 모델을 점도가 높은 putty type(Exaflex, GC)의 인상재와 석고로 매몰한 후 매몰재가 경화된 다음 stainless steel 모델을 제거하여 의치상 레진 시편을 위한 몰드를 형성하였다. 제조회사의 지시에 따라 의치상 레진을 다져 넣었다.
- 열중합형 레진으로 90개의 시편을 제작하여 3가지의 결합형태를 각각 3가지 레진으로 결합시켜 3점 굽힘 강도를 측정하였다. 결합시킨 후 측정된 각 실험군의 결합 강도의 평균값 및 표준편차는 Table I 와 Fig.
- 중합이 끝난 후 결합면 부위를 형성하기 위해 그림 2에서와 같이 butt, bevel, rabbet joint의 3가지형태를 부여하였다. Butt joint를 형성하기 위한 시편은 중앙부에 폭 3mm, 길이가 60mm가 되도록 제도하여 표면에 수직하게 홈을 형성하였으며, bevel을형성하기 위한 시편은 결합면 부위에 45°의 경사각을 주었다.
대상 데이터
- Butt joint를 형성하기 위한 시편은 중앙부에 폭 3mm, 길이가 60mm가 되도록 제도하여 표면에 수직하게 홈을 형성하였으며, bevel을형성하기 위한 시편은 결합면 부위에 45°의 경사각을 주었다. Rabbet joint를 형 성 하기 위해 1.5mm폭의 선반형태를 부여하여 각 실험군 당 10개씩 제작하였으며 총90개의 시편을 제작하였다(Fig. 2). 제작된 시편은 No.
- Beyli와 von Fraunhofer'”는결합면 형태를 butt joint로 형성 할 경우 수리부위의폭을 2~5mm로 변화시킴에 따라 결합 강도간의 유의한 차이는 없지만 의치상 레진과의 색조화, 중합과정에서의 체적 수축 및 기공과정의 편의를 위해 3mm이하가 임상에 적절하다고 하였다. 본 실험에서는 3mm의 폭을 형성하여 이장용 레진을 적용하였다.
- 본 연구에 사용된 재료는 의치상 레진으로는 열중합형 레진(Lucitone 199, Dentsply U.S.A.)을 사용하였고 이장용 레진으로는 각각 열중합형 레진(Vertex, Dentimex, Holland), 자가중합형 레진 (Tokuso rebase, Tokuyama, Japan), 광중합 형 레진(Triad, Dentsply, U.S.A.)을 사용하였다(Table 1).
데이터처리
- 0)을 이용하여 Two-Way ANOVA를 시행하였다. 각 군 간의 유의성 검정을 위해 Scheffe test를 이용하여 95%의 유의수준에서 검정하였다.
- 측정된 결과는 SPSS 프로그램 (Version 10.0)을 이용하여 Two-Way ANOVA를 시행하였다. 각 군 간의 유의성 검정을 위해 Scheffe test를 이용하여 95%의 유의수준에서 검정하였다.
성능/효과
- 1. 의치상 레진과의 결합강도는 Vertex의 경우 Tokuso rebase와 Triad에서 보다 높았다.
- 2. Rabbet와 bevel joint형태의 결합면이 butt joint 형 태보다 높은 결합강도를 보였다.
- 3. Triad 와 Tokuso rebase의 파절 양상은 주로 접 합성 파절 (adhesive failure) 양상을 보였고, Vertex는 주로 응집성 파절 (cohesive failure) 양상을 보였다.
- 결합면 형태에 따라 결합강도를 비교해본 결과 bevel0] 나 rabbet joint형 태 가 butt joint형 태 보다 유의성 있게 높은 수치를 나타내었다. 이는 결합 계면의 중합과정에서 발생한 수축에 의한 잔류 응력이 butt joint형 태 보다 bevel0! 나 rabbet joint형 태 가 분산에 유리하기 때문으로 사료된다.
- 본 실험 결과 열중합형 의치상 레진을 이장할 때이장용 레진은 이종 레진보다 동종의 중합 방식을갖는 레진을 사용하는 것이 더 우수한 결합강도를얻을 수 있었고 결합면 형태에서도 결합 면적이 넓고 응력분산이 유리한 형태의 단면 형태가 결합강도도 높게 나타남을 알 수 있었다.
- 보고하였다. 본 실험에서는 가장 높은 결합강도를 보인 Vertex에서 주로 응집성 파절 (cohesive failure)을 나타내 었고 Tokuso rebase와 Triad VLC 이장용 레진에서 접착성 파절 (adhesive failure) 양상을 보였다. 단면 형 태에 따라 butt와 rabbet joint의 경우 주로 접 착성 파절을 나타내 었고 bevel joint의 경우 응집 성 파절 양상을 보였다.
- 의치상 레진과 이장용 레진간의 결합 강도는 결합단면형태에 관계없이 Vertex가 가장 높게 나타났고 (p<0.05), 통계학적으로 Tokuso rebase와 Triad간에는 차이가 없었다(p>0.05).
- 의치상 레진과 이장용 레진간의 결합강도는 Vertex가 가장 높은 결합강도(butt : 66.84 5 MPa) 를 나타내었다. 그 다음으로 Tokuso rebase (butt : 22.
- 05). 의치상 레진과 이장용레진간의 결합 단면 형태에 따라 bevel과 rabbet joint가 butt joint 보다 결합강도가 높게 나타났으며 (p<0.05), bevel과 rabbet joint간에 는 차이가 없었다 (p>0.05).
- 통계학적 비교분석을 위하여 Table 皿과 IV, V와같이 이원분산분석을 시행한 결과 의치상 레진과 이장용 레진의 종류에 따라 각각 결합강도에 유의성 있는 차이가 있었고(p<0.05), 두 요인 사이에 상호 작용은 없었다(p>0.05).
후속연구
- 본 실험에서는 의치상 레진으로 열중합 방식의 레진만을 실험에 사용하였는데 요즘 개발된 광중합 형의 의치상 레진을 이용하여 결합강도를 비교해 보지 못한 점이 아쉬우며 시중에 판매되는 다양한 종류의 제품을 비교하는 연구가 필요할 것으로 사료된다.
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