[논문]심혈관계 질환 위험요인으로서의 중금속 - 납과 수은에 대한 분석 -

김대선; 유승도; 차정훈; 안승철; 이은희

심혈관계 질환 위험요인으로서의 중금속 - 납과 수은에 대한 분석 -
Heavy Metal as Risk Factor of Cardiovascular Disease - An Analysis of Blood Lead and Urinary Mercury 원문보기

Journal of preventive medicine and public health = 예방의학회지, v.38 no.4, 2005년, pp.401 - 407

김대선 (국립환경연구원 환경위해성연구부 환경역학과) , 유승도 (국립환경연구원 환경위해성연구부 환경역학과) , 차정훈 (국립환경연구원 환경위해성연구부 환경역학과) , 안승철 (국립환경연구원 환경위해성연구부 환경역학과) , 이은희 (서울대학교 보건대학원 환경보건학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : We wanted to investigate the relationship between heavy metal, especially lead and mercury, to the blood pressure and cholesterol level in children. Methods : This study was undertaken in three primary schools and the study subjects were a total of 274 children. The lead in the blood and the urine mercury were analyzed by performing atomic absorption spectroscopy. Results : All of participants' blood lead levels and urine mercury concentrations were below the suggested level of concern according to the criteria of the CDC and ATSDR. We found no significant correlation between lead, mercury and the blood pressure. The blood lead level did not show any relationship with the blood pressure and cholesterol. However, the urine mercury levels were associated with the serum cholesterol. Conclusion : Our study suggests that mercury can induce an increase of cholesterol as a risk factor of myocardial infraction and coronary/cardiovascular disease.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 환경요인에 대한 표적 장기의 감수성이 큰 소아룰 대상으로 대표적 환경성 오염물질인 혈중 납과 요종수은이 심 혈관계와 관련하여 혈압 및 콜레스테롤에 미치는 영 향울 보고자하였다.
따라서 본 연구에 의하면 요종 수은은 낮은 농도에서도 동맥경화증의 원인이 딀수 있는 콜레스테롤 수치에 영향울 끼칠 수 있다는 것으로서, 소아및 어린이에 대한중금속과 관련된 건강영향의 지속적인 관심 과 관리 가 필요하다고 하겠다.
본 연구는 환경요인에 대한 표적 장기의 감수성이 큰 어린이룰 대상으로 대표적 환경성 오염물질인 납과 수은이 심혈관계와 관련하여 혈압 및 콜레스테롤에 미치는 영향울 보고자하였다. 연구 결과 수축기와 이완기 혈압 모두에서 납과 수은의 영향은 볼 수 없었다.
본 연구에서는 어린이룰 대상으로 혈압과 콜레스테롤에 미치는 중금속의 영향 울보고자 하였다. 중금속 분석 울 위하여 혈액과 요시료룰 채취하였으며, 어린이 274 명울 대상으로 분석한 결과, 혈중 납과 혈압 및 콜레스테롤 간에는 유의적 연관성울 발견할 수 없었다.

제안 방법

콜레스테롤)는 110보다 미만울 적정수준으로 보고, 110-129 咽/dl 까지룰 경 계수준, 130【理/dl 이상울 위험 수준으로 정하고 있다. [13], 본 연구는 대상자가 어 린이 였기 에 AHA의 분류기준에 근거 하였으며, AHA 분류상 적 정 수준울 정상집단으로, 그 외의 집단울 이상 집단으로 분류하였다.
측정된 검사 결과 둘의 성별과 집단간에 따른 평균의 차이 검정은 Student 나est룰 실시하였으며, 수축기 혈압과 이완기 혈압 및 콜레스테롤에 영향울미치는 요인울 분석하기 위해 단계적 다변량 회귀 분석 (stepwise multiple regression analysis)과 Pearson 상관분석 울시 행하였다. 단계적 다변량 회귀분석 에서는 혈압과 콜레스테롤 이외에 성별, 연령, 신장 및 체중 등울 함께 고려 하였다. 분석 시 default 유의수준은 02로 지정하였다.
신장과 체중은 신발울 벗고 가벼운 상태에서 측정하였고, 혈압은 3회 측정하여 평균울 사용하였다. 또한 혈압측정 전 10분 이상 안정울 취하게 하였으며 앉은 자세에서 수축기와 이완기 혈압울 측정하였고, 혈당과 혈청 콜레스테롤은 공복 시에 측정하였다. 비 만도는 체중(Kg)/신장2(沂)으로 EMI(Eody Mass Index)룰 산출하여 사용하였다.
신장과 체중은 신발울 벗고 가벼운 상태에서 측정하였고, 혈압은 3회 측정하여 평균울 사용하였다. 또한 혈압측정 전 10분 이상 안정울 취하게 하였으며 앉은 자세에서 수축기와 이완기 혈압울 측정하였고, 혈당과 혈청 콜레스테롤은 공복 시에 측정하였다.
요는 120 I戒 specimen wp에일시뇨룰 채취한 후, 중금속분석울 위한 시료(30 就)는 중금속 오염의 우려가 없는 별도의 용기에 분주하여 시료 분석 시까지 냉동보관 하였다. 중금속 분석시 혈중 납 온 Grehite Furnace Atomizer(GFA・EX7)가부착된 원자홉광광도계 (AA・6800, Shimad. w)로 측정 하였으며, 요종 수은은 Hydride V阳or Geneiator(HVG.l)가 부착된 원자홉광광도계 (AA・6800, Shiimdzu)룰 이용하여환원기 화법으로 분석하였다.
혈 압과 관련하여 , us NHLBI(National Heart, Lung, Blood Institute, 2004) [H] 및 대한고혈압학회의 분류방식 [12]에 의거하여, 120/80 mmHg미만인 경우는 정상 혈압으로, 12W 29/BO₉ mmHg 와 130・139/85・ 89 m吨 사이는 고혈압으로 발전할 수 있는 '고혈압 전기단겨)' 그리고 >140/90 rnnEg 온 고혈압으로 구별하여, 정상 혈압에 속한 집단울 정상집단으로, 그 외의 집단울 이상집단으로 분류하였다. 콜레스테롤 진단은 US NHLBI [11] 에서는 성인에서 200 it以dl미 만울 적 정수준, 200-239 mg间 룰 경 계수준, 240 噸dl이상울 고콜레스테롤 혈증으로 나누고 있으나, AHA (AwriGan H知tAssodahon)에서는 2・19세의 유아부터 청소년기까지의 연령에서 총 콜레스테롤 170 mg卻 미만울 적정수준으로 보고, 170 199 mg/dl 까지룰 경 계수준, 200이상울 고콜레스테롤증으로 나누고 있다.

대상 데이터

본 연구는 경상도 일부지역 3개 초등학교 학생둘 274명울 대상으로 하였으며, 모든 조사는 사전에 학생둘의 보호자룰 대상으로 본 연구에의 참여의사룰 확인한 후 희망자에 한하여 실시하였다. 신장과 체중은 신발울 벗고 가벼운 상태에서 측정하였고, 혈압은 3회 측정하여 평균울 사용하였다.

데이터처리

분석 시 default 유의수준은 02로 지정하였다. 또한 혈압과 콜레스테롤울 정상집단과 이상 집단으로 나누어 집단간의 비교분석도 시행하였으며, 이룰 납과 수은의 농도와의 반응관계룰보기위한로지스틱 회귀분석울하였다.
총 콜레스테롤은 5% 유의수준으로 정규성울 확인하였고, 혈중 납 및 요종 수은의 경우는 log 변환 후 정규성울 확보하였다. 측정된 검사 결과 둘의 성별과 집단간에 따른 평균의 차이 검정은 Student 나est룰 실시하였으며, 수축기 혈압과 이완기 혈압 및 콜레스테롤에 영향울미치는 요인울 분석하기 위해 단계적 다변량 회귀 분석 (stepwise multiple regression analysis)과 Pearson 상관분석 울시 행하였다. 단계적 다변량 회귀분석 에서는 혈압과 콜레스테롤 이외에 성별, 연령, 신장 및 체중 등울 함께 고려 하였다.

이론/모형

비 만도는 체중(Kg)/신장2(沂)으로 EMI(Eody Mass Index)룰 산출하여 사용하였다. 또한 LDL 콜레스테롤 수치는 Fridewald 식 [LDL 콜레스테롤= 총 콜레스테롤.由) L 콜레스테롤.중성지질/5] 울 사용하여 산출하였다 [1 이.
또한 혈압측정 전 10분 이상 안정울 취하게 하였으며 앉은 자세에서 수축기와 이완기 혈압울 측정하였고, 혈당과 혈청 콜레스테롤은 공복 시에 측정하였다. 비 만도는 체중(Kg)/신장2(沂)으로 EMI(Eody Mass Index)룰 산출하여 사용하였다. 또한 LDL 콜레스테롤 수치는 Fridewald 식 [LDL 콜레스테롤= 총 콜레스테롤.

성능/효과

Table 3과 같다. 납과 수은은 유의적 연관성이 없었으며, 연령과성별만 유의한 영향인자로 나타났다. 즉 연령이 증가할수록 혈압이 증가하며 (p<0.
연구 결과 수축기와 이완기 혈압 모두에서 납과 수은의 영향은 볼 수 없었다. 다만 이완기 혈압에 있어서는 물론 유의성은 없지만, 수은 농도의 증가에 따라 혈압이 다소나마 증가하고 있었으며, 혈압의 영향인자로는 성별과 연령변수만이 유의한 영향인자로 나타났다.
005). 또한 여성의 경우 남성에 비해 콜레스테롤수치가 높은 것으로 나타남으로써, 성별이 유의한 영향인 자로 작용함울 알 수 있었다 (p<0.05). 중금속의 영향인자에서는 납에의 한 콜레스테롤의 영향은 볼 수 없었으나, 요종 수은은 콜레스테롤울 증가시키는 영향인 자로 나타났다.
본 연구결과에서는 확장기 혈압이 평균 115.7 mmHg 그리고 수축기 혈압은 평균 73.6 mriEg으로, 평균적으로 정상 혈압 수준이었다. 그러나 혈압기준치에 따른 집단으로 분류룰 하면, 수축기 혈압은 정상 집단 119명 (43.
본 연구에서 조사된 요종 수은은 남아 의경 우 기 하평균 23 馋旨决% 여 아는 2.2 僞 /gaea로써, 혈압에는 영향울미치지 못하였지만, 콜레스테롤과는 유의한 연관성이있음울 보여주었다 (p<0.C₆). 이는 일반 인구집단의 평균적 인 요종 수은 농도인 4~5 僞/L[41] 이하에서 나타난 것으로 그 의미가 있다고 할 수 있다, 낮은농도의 요중 수은도 콜레스테롤의 증가에 영향울 미칠 수 있다는 점은 유의해야할사항이다.
본 연구에서는 혈중 납이 혈압에 영향울미치지 않는 것으로 나타났다. 하지만 본연구대상자의 혈중 납 농도는 남아의 경우 산술평균 &05, 기하평균 2.
영향울 보고자하였다. 연구 결과 수축기와 이완기 혈압 모두에서 납과 수은의 영향은 볼 수 없었다. 다만 이완기 혈압에 있어서는 물론 유의성은 없지만, 수은 농도의 증가에 따라 혈압이 다소나마 증가하고 있었으며, 혈압의 영향인자로는 성별과 연령변수만이 유의한 영향인자로 나타났다.
1 울 사용하였다. 총 콜레스테롤은 5% 유의수준으로 정규성울 확인하였고, 혈중 납 및 요종 수은의 경우는 log 변환 후 정규성울 확보하였다. 측정된 검사 결과 둘의 성별과 집단간에 따른 평균의 차이 검정은 Student 나est룰 실시하였으며, 수축기 혈압과 이완기 혈압 및 콜레스테롤에 영향울미치는 요인울 분석하기 위해 단계적 다변량 회귀 분석 (stepwise multiple regression analysis)과 Pearson 상관분석 울시 행하였다.
[15], Roh 와 Choi [29]의 연구에서도 납의 섭취량과 혈청 匹L .콜레스테롤(고비중지단백 콜레스테롤) 함량 간에 유의한 부의 상관관계가 나타나, 납의 섭취가 동맥경화 발생울 높일 수 있음울 보여줬다. 또한Siw辨.
콜레스테롤에 영향울 미칠 수 있는 연령, 성별, 신장, 체중 등 각 요인둘울 고려 하여 회귀분석 결과, Table3에서 보면 콜레스테롤은 대상자의 키 가 작울수록, 비 만도가높울수록 콜레스테롤수치가 증가하는 것으로 나타났다 (p<0.005). 또한 여성의 경우 남성에 비해 콜레스테롤수치가 높은 것으로 나타남으로써, 성별이 유의한 영향인 자로 작용함울 알 수 있었다 (p<0.
중금속의 영향인자에서는 납에의 한 콜레스테롤의 영향은 볼 수 없었으나, 요종 수은은 콜레스테롤울 증가시키는 영향인 자로 나타났다. 특히 요종 수은은 고비중 지단백 콜레스테롤에는 영향울미치지 않았으나, 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤에는 상당한 유 의성 울보였다 (P<0.05).

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