Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of a group walking exercise program on body composition, blood lipids and psychological factors at a community. Method: The subjects were 200 women(29 groups) who agreed to participate in group walking exercise for three months. Their age...
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of a group walking exercise program on body composition, blood lipids and psychological factors at a community. Method: The subjects were 200 women(29 groups) who agreed to participate in group walking exercise for three months. Their ages ranged between 30 to 77 years. A simple walking exercise protocol was given to the participants, which was to do walking over three times a week and over thirty minutes each time. We compared the participants' body composition (BMI, PBF, BFM, FFM, WHR and VFA), blood lipids (HDL C, LDL C, total cholesterol, triglyceride) and exercise-self efficacy, self esteem, and quality of life before and after group walking. Collected data were analyzed through paired t test using the SAS program. Results: BMI. PBF, BFM, WHR, and VFA were significantly reduced (p<.01). However. FFM did not increase significantly (p=.416). There were significant changes in TC and TG (p<.01) but not in LDL C (P=.340). HDL C decreased but within the normal range. Exercise-self efficacy and quality of life did not increase significantly. Only self esteem increased significantly (p<.0001). Conclusion: Group walking exercise had positive effects on body composition, blood lipid and self esteem in community women.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of a group walking exercise program on body composition, blood lipids and psychological factors at a community. Method: The subjects were 200 women(29 groups) who agreed to participate in group walking exercise for three months. Their ages ranged between 30 to 77 years. A simple walking exercise protocol was given to the participants, which was to do walking over three times a week and over thirty minutes each time. We compared the participants' body composition (BMI, PBF, BFM, FFM, WHR and VFA), blood lipids (HDL C, LDL C, total cholesterol, triglyceride) and exercise-self efficacy, self esteem, and quality of life before and after group walking. Collected data were analyzed through paired t test using the SAS program. Results: BMI. PBF, BFM, WHR, and VFA were significantly reduced (p<.01). However. FFM did not increase significantly (p=.416). There were significant changes in TC and TG (p<.01) but not in LDL C (P=.340). HDL C decreased but within the normal range. Exercise-self efficacy and quality of life did not increase significantly. Only self esteem increased significantly (p<.0001). Conclusion: Group walking exercise had positive effects on body composition, blood lipid and self esteem in community women.
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문제 정의
또한 Cho(2003)는 지역사회에서의 운동은 고위험군이나 동기화가 강한 개인보다는 다수를 대상으로 하는 것이 보다 효과적이고, 개인적 접근방식에 비해 개인에 대한 중재 사업의 강도는 훨씬 약함에도 불구하고 다수 사람들의 행동 변화에 대한 영향력이 더욱 큰 것으로 보고하였다. 따라서 본 연구는 지역사회에서 운동실천율이 낮은 여성을 대상으로 집단으로 운동을 실시하도록 한 후 신체적, 심리적인 측면의 변화를 측정하여 집단 걷기 운동의 효과를 보고자 한다.
본 연구는 서울특별시 일개 보건소 걷기운동사업에 자원한 여성을 대상으로 12주간 집단 걷기운동 실시한 후 걷기 운동 시작 전과 후의 신체변화와 심리변화를 측정하고자 하며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 운동 전과 후의 신체변화 및 심리변화를 비교한 전후시차설계에 의한 단일군 유사 실험연구이다.
본 연구는 지역사회 여성주민을 대상으로 조를 구성하여 집단으로 걷기운동을 실시한 후 효과를 측정한 것이다. 걷기운동 참가자의 88%가 40대부터 60대까지였고 건강하다고 느끼는 사람이 65.
본 연구는 지역사회에서 여성주민을 대상으로 3개월간 집단 걷기운동을 하고 그 효과를 측정한 것으로 걷기운동 전과 후의 신체변화와 심리변화를 비교한 전후시차설계에 의한 단일군 유사실험연구이다.
제안 방법
걷기운동 결과 확인을 위해 걷기운동 일자, 시작시간, 마침시간, 거리(Rm 단위) 및 운동 후 느낌을 일지의 형태로 기록할 수 있도록 제작하였으며, 월 단위로 기록하도록 하였다.
걷기운동은 2005년 4월부터 6월까지 조별로 일정한시간, 일정한 장소에 모여서 조원이 함께 실시하도록 하였으며, 3회/주 이상, 30분/회 이상을 하도록 지침을 정하였고, 운동의 강도는 집단 운동이므로 연령과 신체조건 등 개인의 다양성을 고려하기 어려우므로 운동 참여자가 주관적으로 무리가 되지 않는다고 느끼는 범위 내에서 하도록 권고하였다.
걷기운동을 하며 신체에 이상 반응이 나타날 때에는연구진에게 전화상담을 하도록 하였으며, 전화상담 시 운동 시간 및 강도 조정에 대한 상담을 시행하였다.
연구대상자는 서울특별시 일개 보건소 걷기운동사업에 자원하여 참여한 자중 사전측정과 걷기운동 지침 교육에 참석한 여성으로 하였으며, 집단 걷기운동 실시를 위해 29개조 구분하였다. 걷기운동의 신체적 효과 측정을 위해 체성분과 혈중지질을 측정하였고, 심리적 효과 측정을 위해 운동 효능감, 자아존증감 및 삶의 질을 측정하였다.
공복 시 정맥혈액을 채취하여 혈액자동분석기를 이용하여 분석하였으며, 총콜레스테롤 (total cholesterol: TO, 중성지방 (Tri 이 yceride: TG) 과 고밀도지단백 (High Density Lipoprotein: HDL) 콜레스테롤을 측정하였고, 저밀도지단백(Low Density Lipoprotein: LDL) 콜레스테롤은 계산식 LDL=TC-HDL-(TG/5)에의해 산출하였다.
둘째, 운동 전 후 혈중지질의 차이를 비교한다.
5월, 6월 말 조장모임을 통해 수집하였다. 사후 자료 수집은 7월에 이루어졌으며 사전 측정과 동일한 방법으로 대상자가 보건소에 내소하여 체성분과 혈중지질을 측정하였고, 대기 시간을 이용하여 측정한 운동효능감 자아존중감. 삶의 질 자료를 수집하였다.
셋째, 운동 전 후 운동효능감, 자아존중감 및 삶의 질 차이를 비교한다.
첫째 . 운동 전 후체성분의 차이를 비교한다.
자료수집기간은 2005년 3월부터 7월까지로 사전 자료수집은 조별 측정 일정을 수립하고 검사 일주일 전 전화로 검사 전 주의사항(전날 12시 이후 금식, 검사당일금식)을 설명하여 보건소를 방문하도록 하였으며, 3월중 체성분 구성과 혈중지질을 측정하였고, 걷기운동방법에 대한 지침을 전달하는 교육을 2차에 걸쳐 실시하고, 교육 시 조별 모임에서 구조화된 자기기입식 설문지를 통해 측정한 운동효능감, 자아존중감 및 삶의 질 자료를 수집하였다.
자아존중감, 삶의 질로 평가하였다. 운동 효능감은 운동을 규칙적으로 지속할 수 있는 개인의 능력을 평가한 것으로 대부분의 연구에서 운동 전에 비해 운동 후 증가하였다고 보고하고 있다(Kim et al.
0((주)바이오스페이스)을 이용하여 신장. 체중, 체질량지수(BMI), 체지방량(BFM) 과 체지량률(PBF), 제지방량(FFM), 내장지방(VFA) 및 복부지방률(WHR)을 측정하였다.
대상 데이터
조별 인원은 최소 5명부터 21명까지였으며, 평균 12명이었다. 3개월까지 걷기운동에 참여한 대상자는 200명이었다.
측정한 운동효능감, 자아존중감 및 삶의 질 자료를 수집하였다.
서울특별시 일개 보건소에서 실시한 걷기운동사업 참가 신청자 중 사전측정과 걷기운동 지침에 대한 교육을 받고 3개월간 걷기를 서약한 여성 지역주민 316명을 대상으로 하였으며, 이들을 거주지역과 걷기운동 장소 및 걷기 운동 시간대에 따라 29개조로 구분하였다. 조별 인원은 최소 5명부터 21명까지였으며, 평균 12명이었다.
4월부터 6월까지였다. 연구대상자는 서울특별시 일개 보건소 걷기운동사업에 자원하여 참여한 자중 사전측정과 걷기운동 지침 교육에 참석한 여성으로 하였으며, 집단 걷기운동 실시를 위해 29개조 구분하였다. 걷기운동의 신체적 효과 측정을 위해 체성분과 혈중지질을 측정하였고, 심리적 효과 측정을 위해 운동 효능감, 자아존증감 및 삶의 질을 측정하였다.
자료수집기간은 2005년 3월부터 7월까지였고, 걷기 운동 기간은 4월부터 6월까지였다. 연구대상자는 서울특별시 일개 보건소 걷기운동사업에 자원하여 참여한 자중 사전측정과 걷기운동 지침 교육에 참석한 여성으로 하였으며, 집단 걷기운동 실시를 위해 29개조 구분하였다.
데이터처리
3개월간 걷기운동을 실시한 여성은 200명이었으며, 이들 자료는 SAS 8.12를 이용하여 걷기운동 시작 전과 후 차이를 paired t-test로 비교하였다.
수집된 자료는 SAS 8.12를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 일반적 특성은 기술통계를 산출하였고, 걷기운동효과 측정을 위한 체성분, 혈중지질 및 운동효능감. 자아존중감과 삶의 질 자료는 paired t-test를 실시하였다.
12를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 일반적 특성은 기술통계를 산출하였고, 걷기운동효과 측정을 위한 체성분, 혈중지질 및 운동효능감. 자아존중감과 삶의 질 자료는 paired t-test를 실시하였다.
이론/모형
Rosenberg가 개발한 self-esteem inventory scale 을 Kim(2002)이 번역한 것을 사용하였다. 본 도구는 10개 항목으로 구성되어 있으며, Likert 5점 척도로 점수가 높을수록 자아존중감이 높은 것을 의미한다.
Yoon 등(1998)이 일반인을 대상으로 개발한 '한국판스미스클라인 비챰 : 삶의 질' 척도를 사용하였다. 23개 항목으로 정신적 안녕감.
운동효능감은 Marcus 등(1992)이 개발한 도구를 Kim 등(2003)이 수정한 것을 사용하였다. 본 도구는 운동 회수, 기간, 강도 등 5개 항목에 대해 Likert 5점 척도로 측정하도록 되어있다.
성능/효과
1. 운동 전보다 운동 후 체중, 체질량 지수, 체지방량, 체지방률, 복부지방률 및 내장지방이 유의하게 감소하였고, 제지방량이 다소 증가하였다.
2. 운동 전보다 운동 후 총콜레스테롤 및 중성지방이 유의하게 감소하였고, HDL-Cholester 이과 LDL- Cholesterole 유의하지는 않으나 감소하였다.
3. 운동 전보다 운동 후 자아존중감은 유의하게 향상되었고, 운동효능감과 삶의 질은 통계적인 유의성은 없었으나 다소 향상되었다.
본 연구에서도 내장지방이 유의하게 감소하여 위의 연구들을 지지하였다. 또한 본 연구결과 복부비만의'정도를 나타내는 허리둘레에 대한 엉덩이 둘레의 비율(WHR)도 운동 전보다 운동 후 유의하게 감소하여 걷기운동이 복부비만 해소에 효과가 있는 것으로 볼 수 있다.
체지방이 감소하여야 한다고 하였다. 본 연구결과 운동 후에 제지방량이 운동 전에 비해 유의한 감소 없이 체지방량과 체지방률이 유의하게 감소하여, 운동 후 체지방률이 유의하게 감소하였다고 보고한 Kim 등(2004) 의 결과와 일치한다. 따라서 본 연구 대상자들의 체중감소가 근육의 감소와는 관련이 없는 것으로 볼 수 있다.
,2004). 본 연구결과 운동효능감은 운동 전보다 후에 다소 증가하였으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지는 않았다. 이는 본 연구 대상자들의 대부분이 자신이 건강하다고 인지하고 있고, 걷기운동 참여 동기가 건강을 유지하기 위해서 인 것으로 보아, 운동 전 운동효능감이 높았기 때문으로 사료된다.
때는 감소효과가 적다(Haskell, 1984). 본 연구결과 중성지방이 유의하게 감소하여 본 걷기운동이 적당한 운동강도와 시간을 유지한 것으로 볼 수 있다.
Chang과 Lim(2001)은 운동 전보다 운동 후 LDL- Cholesterol이 유의하게 감소하였다고 보고하였으나 Kang 등(2004)은 12주간 폐경기 여성을 대상으로 걷기 운동을 실시한 결과 유의한 변화가 없다고 보고하고 있다. 본 연구에서는 LDL-Cholesterol이 통계적으로 유의하지는 않으나 144.53mg/dl 에서 141.50mg/dl로 감소하였다. LDL-Cholesterol이 유의하게 감소하지 않은 본 결과가 걷기운동 강도와 관련이 있는 것인지, 12주라는 운동 기간으로 인한 것인지 확인하는 연구가 필요하리라 본다.
Chang과 Lim (2001)은 걷기운동 전보다 후에 유의하지 않았지만 다소 증가하였다고 보고하고 있다. 본 연구에서는 운동 전 62.18mg/dl에서 운동 후 60.08mg/dl로 통계적 유의성은 없으나 감소하였다. 이는 본 연구 대상자들의 HDL-Cholesterol이 운동 전에 본래 높아서 더 이상의 증가를 보이지 않았거나, 본 걷기운동이 HDL- Cholesterol 증가에는 효과가 없었던 것으로 볼 수 있다.
Kim 등(2004)은 BMI가 25kg/m2이상인 자들을 대상으로 2개월간 빠르게 걷기운동을 실시한 결과, 체중과 BMI가 유의하게 감소하였다고 보고하였고, 중년여성을 대상으로 12주간 걷기운동과 행동수정요법을 병행한 Kim(2002)의 연구에서도 체중과 BMI의 유의하게 감소하였다고 보고하였다. 본 연구에서도 걷기운동 12주 후 체중과 체질량 지수 모두 유의하게 감소하여 선행 연구 결과를 지지 하였다.
Kim(2002), Chang 과 Lim (2001)은 운동 후 총콜레스테롤이 유의하게 감소하였다고 보고하였다. 본 연구에서도 운동 전에 비해 운동 후 총콜레스테롤이 유의하게 감소하여 이들 연구결과를 지지하였다.
운동효능감은 운동 전 평균 3.46점에서 운동 후 3.52점으로 다소 증가하였으나 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다(p=0.0830). 자아존중감은 운동 전 평균 3.
0830). 자아존중감은 운동 전 평균 3.27점에서 운동 후 3.77점으로 유의하게 증가하였다(P<.0001). 삶의 질은 운동 전 평균 4.
0001). 체질량지수 (BMI)(t=-5.09, p<.0001), 체지방률 (t = -7.25, p<.0001), 체지방량(t=-6.03, p<.0001)은 모두 운동 전에 비해 운동 후 유의하게 감소하였고, 제지방량은 운동 후 다소 증가하였으나, 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다. 복부지방률(t=-10.
총콜레스테롤(t=-3.27, p = .0013)과 중성지방(t = -7.27, p<.000De 운동 전보다 운동 후 유의하게 감소하였다. 고밀도지단백 콜레스테롤(t=-1.
후속연구
50mg/dl로 감소하였다. LDL-Cholesterol이 유의하게 감소하지 않은 본 결과가 걷기운동 강도와 관련이 있는 것인지, 12주라는 운동 기간으로 인한 것인지 확인하는 연구가 필요하리라 본다.
본 연구는 지역사회에서 단순한 걷기운동 지침을 제공하고 집단으로 걷기운동을 한 후 효과를 측정한 결과로, 앞서 언급된 걷기운동의 효과를 측정한 대부분의 연구가 단기간,소규모 대상자에거게, 프로그램화된 운동을 실시한 실험연구이었으므로 본 연구결과와 비교하는 데는 다소 무리가 있다고 본다. 그럼에도 불구하고 3개월간 실시한 집단 걷기운동은 여성의 체중과 체지방률을 감소시키고 혈중지질변화를 가져 왔으며 심리적으로는 운동에 대한 자신감과 개인에게 자신감과 긍정적인 자아상을 갖게 하는 효과가 있었다.
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