Purpose : When the pliability of the Lumbar is degraded, the kinesiology function undergoes an influence and it receives an overload. Finally, it is connected with a Lumbar muscular injury. When it does the regular exercise treatment the lumbago patient the balance and function of changeover are imp...
Purpose : When the pliability of the Lumbar is degraded, the kinesiology function undergoes an influence and it receives an overload. Finally, it is connected with a Lumbar muscular injury. When it does the regular exercise treatment the lumbago patient the balance and function of changeover are improved. The purpose of this study is to review of effect of the PNF application for lumbago patient Methods : By using internet, we research the PubMed, Science Direct, KISS, DBpia and the article on the effect of PNF. We selected the article between 1970 and 2007. Key words were low back pain, lumbago, PNF. Results : PNF is a therapeutic exercise for central nervous system(CNS) patient and the peripheral nervous system(PNS) patient and it is widely applied from sports medicine in the last. According to research of the Jung Young Jo(2007) and Han Kou Soo(2002), PNF technique improves the pain and a condition of the lumbago patient. And the affection balanced change and dynamic balance change and spontaneous movable scope are improved. And it improved to daily life activity. According to research of Moore and Hutton(1980), Lee Kyoung Hye(1999), PNF stretching where it is one of muscular relaxation is good in lumbar muscle fascia ache solutions, and PNF stretching that muscle is relaxed and increases ROM by Reflective system of the vertebra. These researches is relation all each other. it have appeared many report of research about Pliability, muscular power, balance, mobility improve ADL movement of attendance ability and functional action improved excise therapy put effect about lumbago patient recently, it have appeared research about therapy of lumbago patient through PNF. But PNF technique is not application about lumbago patient in clinic, therefore also it is not enough for case study about this therapy. Conclusion : PNF improve combination operation of muscle, inconvenience decrease from daily life activity, ROM(range of movement) of lumbar is increase and Lumbago reduce. So we suggest that PNF will be applies on the lumbago patient and must do a many research.
Purpose : When the pliability of the Lumbar is degraded, the kinesiology function undergoes an influence and it receives an overload. Finally, it is connected with a Lumbar muscular injury. When it does the regular exercise treatment the lumbago patient the balance and function of changeover are improved. The purpose of this study is to review of effect of the PNF application for lumbago patient Methods : By using internet, we research the PubMed, Science Direct, KISS, DBpia and the article on the effect of PNF. We selected the article between 1970 and 2007. Key words were low back pain, lumbago, PNF. Results : PNF is a therapeutic exercise for central nervous system(CNS) patient and the peripheral nervous system(PNS) patient and it is widely applied from sports medicine in the last. According to research of the Jung Young Jo(2007) and Han Kou Soo(2002), PNF technique improves the pain and a condition of the lumbago patient. And the affection balanced change and dynamic balance change and spontaneous movable scope are improved. And it improved to daily life activity. According to research of Moore and Hutton(1980), Lee Kyoung Hye(1999), PNF stretching where it is one of muscular relaxation is good in lumbar muscle fascia ache solutions, and PNF stretching that muscle is relaxed and increases ROM by Reflective system of the vertebra. These researches is relation all each other. it have appeared many report of research about Pliability, muscular power, balance, mobility improve ADL movement of attendance ability and functional action improved excise therapy put effect about lumbago patient recently, it have appeared research about therapy of lumbago patient through PNF. But PNF technique is not application about lumbago patient in clinic, therefore also it is not enough for case study about this therapy. Conclusion : PNF improve combination operation of muscle, inconvenience decrease from daily life activity, ROM(range of movement) of lumbar is increase and Lumbago reduce. So we suggest that PNF will be applies on the lumbago patient and must do a many research.
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문제 정의
정영조(2007)는 요통환자에게 고유수용성 신경근 촉진법 통합패턴을 적용하여 통증을 감소시키고 균형능력에서 유의한 향상을 보았다고 하였으며, 한규수(2002)는 요통환자에게 PNF스트레칭을 적용하여 요추가동범위가 개선됨은 물론이고, 일상생활 활동에서 불편함이 줄어들었다고 보고하였다. 그러므로 연구는 요통에 관한 선행연구들을 조사해 봄으로써, 요통환자에 있어서 PNF 적용이 적절한 치료로써 효과를 기대 할 수 있는지 한 번 더 고찰하고, 이로 인해 요통을 가진 환자 치료의 효율성 증대와 동시에 향후 요통에 대한 PNF 기법을 이용한 치료연구에 새로운 과제를 제시하고자 한다.
제안 방법
정영조(2007)는 요통으로 진단받아 물리치료를 받고 있는 환자 대상자들을 PNF통합패턴 운동군과 관절가동운동군으로 각각 31명씩 6주간 비교 연구 하였다. 실험군인 PNF통합 패턴군의 실험 방법으로는 1) 교각 자세에서의 스프린터/스케이터(sprinter/ skater), 자세 2) 옆으로 누운 자세에서의 스프린터/스케이터 자세, 3) 길게 앉은 자세에서의 스프린터/스케이터 자세, 4) 선 자세에서의 스프린터/스케이터 자세를 적용하였고, 대조군인 관절가동 운동군의 실험방법으로는 굴곡, 신전, 회전에 대한 관절가동 운동을 적용하였다. 이 연구에서 PNF 통합패턴 운동군이 관절가동운동군 보다 통증과 증상 완화정도에서 더 유의한 감소를 보였으며, 정적균형변화와 동적균형변화에서도 PNF통합패턴 운동군이 관절가동운동군 보다 더 유의한 감소를 보였다고 보고 하였다.
능동관절운동범위 중 가장 유리한 범위를 이용하며 중력과 관련된 자세와 위치를 고려하여 효율적인 근수축을 유발시키며, 운동을 위해 가장 유리한 자세를 고려하고 공동운동의 대상작용을 예방한다. 한 근육의 수축을 위해 여러 가지 동작과 자세를 이용하고 점점 더 복잡한 운동패턴을 이용하고 전체적인 중추신경계의 통합을 도모한다.
성능/효과
요추는 다른 추골에 비해서 가장 크고 두꺼우며 주로 체중을 할당하는 일을 한다. 5개의 요추의 총길이는 전체 척추 길이의 약 25%에 해당하며 요추체는 전후직경(AP diarmeter)의 길이보다 좌우직경(transvers diameter)의 길이가 더 길다. 상관절돌기(superior articular process)는 짤막하고 단단한 반면 관절면이 내측으로 향하고 있으며 하관절돌기(inferior articular process)는 길게 형성되어 있으며, 관절면은 외측으로 향하고 부하에 어긋나기 쉽다.
넷째, 환자의 피부에 치료사의 손이 닿게 됨으로 일어나는 최대의 반응은 환자의 의식, 근력, 협응력, 지구력을 증가시키는데 가장 효과적이다.
다섯째, 최대의 반응을 반복적으로 일어나게 함으로써 신경기능의 향상과 근육수축 역치가 낮아져 운동능력의 향상 혹은 증가를 도모한다.
셋째, 치료에 있어서 적극적인 자세는 육체적·정서적인 발전에 영향을 미친다.
실험군인 PNF통합 패턴군의 실험 방법으로는 1) 교각 자세에서의 스프린터/스케이터(sprinter/ skater), 자세 2) 옆으로 누운 자세에서의 스프린터/스케이터 자세, 3) 길게 앉은 자세에서의 스프린터/스케이터 자세, 4) 선 자세에서의 스프린터/스케이터 자세를 적용하였고, 대조군인 관절가동 운동군의 실험방법으로는 굴곡, 신전, 회전에 대한 관절가동 운동을 적용하였다. 이 연구에서 PNF 통합패턴 운동군이 관절가동운동군 보다 통증과 증상 완화정도에서 더 유의한 감소를 보였으며, 정적균형변화와 동적균형변화에서도 PNF통합패턴 운동군이 관절가동운동군 보다 더 유의한 감소를 보였다고 보고 하였다. 이는 통증완화와 정적균형변화, 동적균형변화에서 PNF 통합패턴군이 관절가동운동군 보다 요통환자의 운동치료에 효과적인 것으로 나타내는 것이며, 임상에서 고유 수용성 신경근 촉진법의 통합 패턴운동을 요통환자의 통증완화와 균형증진에 활용할 수 있을 것으로 사료된다.
후속연구
그중 PNF 기법은 중추신경계 손상자, 말초신경계 손상자 즉 정형외과의 환자뿐만 아니라 스포츠 의학 등에서도 넓게 적용되고 있는 기법으로, 요통환자를 대상으로 운동치료를 실시하였을 때 유연성, 근력, 균형, 운동성 등이 개선되어 일상생활 동작의 수행 능력이나 기능적인 활동이 개선되고 있다는 많은 연구 보고가 나오고 있으며 최근에는 PNF를 통한 요통환자 치료의 연구 보고도 나오고 있다. 따라서 근육의 연합작용을 향상시키고, 일상생활 활동 시 불편함을 경감시키고, 요추부의 관절 운동범위 증진과 통증을 감소시키는데도움이 되는 PNF 기법을 요통환자에 적용하는 많은 실험 연구가 이루어져야 할 것으로 사료된다.
이 연구에서 PNF 통합패턴 운동군이 관절가동운동군 보다 통증과 증상 완화정도에서 더 유의한 감소를 보였으며, 정적균형변화와 동적균형변화에서도 PNF통합패턴 운동군이 관절가동운동군 보다 더 유의한 감소를 보였다고 보고 하였다. 이는 통증완화와 정적균형변화, 동적균형변화에서 PNF 통합패턴군이 관절가동운동군 보다 요통환자의 운동치료에 효과적인 것으로 나타내는 것이며, 임상에서 고유 수용성 신경근 촉진법의 통합 패턴운동을 요통환자의 통증완화와 균형증진에 활용할 수 있을 것으로 사료된다. 또한 김태윤(2006)은 교통사고로 두부손상을 입은 환자를 PNF통합 패턴인 스프린터/스케이터로 치료한 결과, 그 효과가 유의하게 있었다고 보고하여 이를 뒷받침해주고 있다.
근막통증 증후군은 근육과 근육을 싸고 있는 근막(fascia)의 병소에서 기인하는 통증증후군(pain syndrome)의 일종이다. 임상적으로 골격근내 발통점(triger point)이라고 하는 자극에 대한 과민부위가 생기고, 발통점이 자극되면 위치에 따라 특정부위에 재현되는 연관통(referred pain)을 특징으로 한다.
인간에게 허리의 역할은?
태어난 지 몇 개월이 지나게 되면 직립으로 서있기 위하여 넘어 지기를 여러 번 반복하여 결국에는 직립 자세로 일상 생활을 영위하게 된다. 인간의 허리는 상지와 하지의 중간에 위치함으로써 상지의 무게를 지탱함과 동시에 상·하지의 무게 중심의 조화를 이루게 함으로써 균형적인 자세유지에 중요한 역할을 수행한다. 직립보행을 통해 인간은 양손의 자유로움을 얻게 되었으며 양손의 자유로움은 다양한 운동 수행능력을 만들어 냈다.
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