Background: This study had been carried out with 20 elderly subjects as its object for about one month from November 3, 2008 to December 14, 2008 in order to observe the effect of Underwater Treadmill on the elderly's walking and balance ability. Methods: Subjects were assigned either experimental g...
Background: This study had been carried out with 20 elderly subjects as its object for about one month from November 3, 2008 to December 14, 2008 in order to observe the effect of Underwater Treadmill on the elderly's walking and balance ability. Methods: Subjects were assigned either experimental group (n=10) or the control group (n=10), experimental group received Underwater Treadmill program (30 min per course, 3days a week for 6weeks). Subjects were assessed for muscle power (Nicolas Manual Muscle Test), balance (Functional Reach Test), gait ability (Time Up and Go, 10M walking test) before experiments and after experiments. Results: The results of this study were as follows; 1. After underwater treadmill exercise, the change of isometric contraction indicated a beneficial increase on lower extremity muscle power of experimental group and functional test of balance function; FRT, TUG indicated beneficial difference between groups. 2. beneficial difference between groups in walking speed of hourly index change of walking function. 3. between muscle power and balance, gait ability, we could find out there's high correlation ship between lower extremity muscle power increasing and balance and gait ability of the elderly. Conclusion: Aerobic exercise using underwater treadmill effects on muscle power strengthening of the elderly, and because of this, increase of lower extremity muscle power is very helpful not only to improvement of balance ability, but also to improvement of gait ability, so it will be used as a physical therapy program on clinic and used as an exercise program for protecting the elderly from falling down very well.
Background: This study had been carried out with 20 elderly subjects as its object for about one month from November 3, 2008 to December 14, 2008 in order to observe the effect of Underwater Treadmill on the elderly's walking and balance ability. Methods: Subjects were assigned either experimental group (n=10) or the control group (n=10), experimental group received Underwater Treadmill program (30 min per course, 3days a week for 6weeks). Subjects were assessed for muscle power (Nicolas Manual Muscle Test), balance (Functional Reach Test), gait ability (Time Up and Go, 10M walking test) before experiments and after experiments. Results: The results of this study were as follows; 1. After underwater treadmill exercise, the change of isometric contraction indicated a beneficial increase on lower extremity muscle power of experimental group and functional test of balance function; FRT, TUG indicated beneficial difference between groups. 2. beneficial difference between groups in walking speed of hourly index change of walking function. 3. between muscle power and balance, gait ability, we could find out there's high correlation ship between lower extremity muscle power increasing and balance and gait ability of the elderly. Conclusion: Aerobic exercise using underwater treadmill effects on muscle power strengthening of the elderly, and because of this, increase of lower extremity muscle power is very helpful not only to improvement of balance ability, but also to improvement of gait ability, so it will be used as a physical therapy program on clinic and used as an exercise program for protecting the elderly from falling down very well.
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문제 정의
따라서 본 연구의 목적은 수중 트레드밀 운동이 노인의 근력 강화 및 균형능력, 보행능력에 미치는 영향에 대해 알아보고자 함이다.
본 연구는 노인의 하지근육강화를 위해 수중 트레드밀에서의 걷기운동을 실시하였으며 운동 시행 전·후 각각 근력, 보행능력, 균형능력을 측정하였고 근력의 향상이 보행능력과 균형에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다.
본 연구에서는 65세 이상 노인 20명을 대상으로 수중 트레드밀 운동이 약화된 하지근력 강화와 균형능력 및 보행능력에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 본 연구의 대상자는 외부의 보조 없이 10m이상 보행이 가능한 자, 시각 및 청각에 이상이 없는 자, 심혈관계, 신경근육계, 중추신경계, 정형외과적 질환이 없는 자, 최근 6개월 이내에 골절상을 입었거나 인공 관절 대치술을 시행하지 않았으며, 직업이 없는 자로써 실내 생활 위주의 1일 평균 실외 활동 시간이 1시간 이내인 피험자 총 20명중 대조군 10명, 실험군 10 명을 임의로 정하였고 대조군과, 실험군에 각각 운동프로그램 실시 전과 6주간 실시 후의 하지 근력, 균형 능력, 보행능력을 측정하여 변화된 값을 측정, 비교하였다.
본 연구에서는 하지위주의 근력강화 훈련이 아닌 트레드밀이 설치된 수치료 장비에서의 걷기운동이 하지근력의 향상을 가져왔고 이러한 하지근력의 향상을 통한 균형능력의 향상이 노인의 보행능력 향상 및 낙상 예방에 영향을 미치는 것을 알 수 있었다. 연구에서는 65세 이상의 노인을 대상으로 6주간의 수중 트레드밀 운동프로그램을 시행한 결과 근력과 균형 능력 및 보행능력이 유의하게 향상되었음을 알 수 있으며 이를 토대로 수중 트레드밀 운동이 노인의 낙상예방에 효과적임을 제안한다. 김종임(1996)은 수중재활운동을 시작하여 2∼3주 후부터 근력이 증가하기 시작하여 10∼12주에 이르면 약 25%의 근력이 증가되는 것으로 보고하였다.
수중운동은 지상운동에 비해 중력의 영향을 받지 않고 상하좌우 운동 시 물의 저항 때문에 움직이는 쪽의 반대편으로도 저항을 유발하여 신근과 굴근의 균형적인 발달을 가져다준다. 즉 물의 점도에 의해 관절을 중심으로 모인 양방향의 모든 근육들이 균형 있게 발달 할 수 있는 최적의 조건을 제공해 주는 것이다. 수중운동은 부력과 물의 저항, 수온, 수압을 이용하여 근골격계의 충격과 스트레스를 줄이면서 해당 근육의 등속성 수축을 유발시켜 유산소성 능력과 근력, 근지구력 및 순발력을 개선시켜 준다.
제안 방법
균형능력을 검사하기 위해서 기능적 팔 뻗기 검사(Functional Reaching Test)와 Time “Up & Go” test를 사용하였다.
본 연구는 노인의 하지근육강화를 위해 수중 트레드밀에서의 걷기운동을 실시하였으며 운동 시행 전·후 각각 근력, 보행능력, 균형능력을 측정하였고 근력의 향상이 보행능력과 균형에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 노인의 균형능력의 향상을 위해서는 특정 근육의 집중적인 근력 강화훈련보다는 하지의 전반적인 근육에 대한 총체적인 근력 강화훈련의 전략이 필요하다고 보았기에(김건등, 2008) 본 연구의 대상은 65세 이상의 노인 중 연구 조건에 만족하는 대조군(일상생활) 10명, 수중 트레드밀을 통한 수중 트레드밀 운동을 실시한 실험군 10명 총 20명을 대상으로 하였으며, 수중 트레드밀 운동은 6주간 주 3 회 회당 30분씩 시행 하였다.
본 연구에서는 65세 이상 노인 20명을 대상으로 수중 트레드밀 운동이 약화된 하지근력 강화와 균형능력 및 보행능력에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 본 연구의 대상자는 외부의 보조 없이 10m이상 보행이 가능한 자, 시각 및 청각에 이상이 없는 자, 심혈관계, 신경근육계, 중추신경계, 정형외과적 질환이 없는 자, 최근 6개월 이내에 골절상을 입었거나 인공 관절 대치술을 시행하지 않았으며, 직업이 없는 자로써 실내 생활 위주의 1일 평균 실외 활동 시간이 1시간 이내인 피험자 총 20명중 대조군 10명, 실험군 10 명을 임의로 정하였고 대조군과, 실험군에 각각 운동프로그램 실시 전과 6주간 실시 후의 하지 근력, 균형 능력, 보행능력을 측정하여 변화된 값을 측정, 비교하였다. 이번 연구를 통해 수중 트레드밀 운동이 노인의 하지근력 및 균형, 보행능력 향상을 가져온다는 것을 알 수 있었으며 노인의 건강관리에 있어 무리가 되지 않는 지속적인 가벼운 운동이 중요하다는 것을 알 수 있다.
본 연구의 실험절차는 피험자 총 20명 중 무작위로 대조군(10명)과 실험군(10명)으로 나누어 수중 트레드밀 운동을 실시하기 전에 근력, 균형능력, 보행 능력을 측정하였으며 모든 대상자에게 6주 동안 주 3회, 매 회당 30분씩 수행하였다. 연구자의 감독 하에 트레드밀 유산소 운동을 수행 하였다.
운동방법은 경사도 0%, 훈련 속도 2∼4m/s 범위 내에서 각 대상자가 원하는 범위를 수행하였다.
운동방법은 경사도 0%, 훈련 속도 2∼4m/s 범위 내에서 각 대상자가 원하는 범위를 수행하였다. 운동수행 전과 6주간의 운동수행 후 2차례에 걸쳐 근력과, 균형능력 및 보행 능력을 측정하였다.
수중 트레드밀의 경사도는 0%, 속도는 2∼4m/s에서 각 대상자가 원하는 속도로 실시한다. 하지 근력강화운동은 주 3회, 매 회당 30분으로 한다.
대상 데이터
본 연구의 대상은 용인시 처인구에 거주하고 있는 지역사회 노인을 대상으로 연구의 취지를 설명하여본 연구에 참여하겠다고 동의한 대상자 중 연구 조건을 충족시키는 65세 이상 건강한 노인 20명을 대상으로 하여 대상자를 무작위로 일상생활동작을 하는 대조군 (10)과 수중 트레드밀 운동을 하는 실험군(10)으로 나누어 본 연구를 시행 하였다. 대상자는 10m이상 외부의 보조 없이 보행이 가능한 자, 시각 및 청각에 이상 없는 자, 정형외과적 질환이 없는 자, 심혈관계 질환이 없는 자, 신경근육계 질환이 없는 자, 중추 신경계 손상이 없는 자, 최근 6개월 이내에 골절상을 입었거나 인공관절 대치술을 시행하지 않은 자, 직업이 없는 자로써 실내 생활 위주인 자(1일 평균 실외 활동시간이 1시간 이내인 자)이상의 기준을 만족하는 사람들로 선정하였다. 연구기간은 2008년 11월 3일 부터 2008년 12월 14일까지 하였다.
균형능력을 검사하기 위해서 기능적 팔 뻗기 검사(Functional Reaching Test)와 Time “Up & Go” test를 사용하였다. 보행능력을 검사하기 위해서 10m Walking Test, 초시계, 20m 줄자, 표준 팔걸이용(의자높이 46cm)의자 등을 사용하였다.
본 연구에 참여한 대상자는 20명이다. 대상자들의 평균나이는 68.
본 연구의 대상은 용인시 처인구에 거주하고 있는 지역사회 노인을 대상으로 연구의 취지를 설명하여본 연구에 참여하겠다고 동의한 대상자 중 연구 조건을 충족시키는 65세 이상 건강한 노인 20명을 대상으로 하여 대상자를 무작위로 일상생활동작을 하는 대조군 (10)과 수중 트레드밀 운동을 하는 실험군(10)으로 나누어 본 연구를 시행 하였다. 대상자는 10m이상 외부의 보조 없이 보행이 가능한 자, 시각 및 청각에 이상 없는 자, 정형외과적 질환이 없는 자, 심혈관계 질환이 없는 자, 신경근육계 질환이 없는 자, 중추 신경계 손상이 없는 자, 최근 6개월 이내에 골절상을 입었거나 인공관절 대치술을 시행하지 않은 자, 직업이 없는 자로써 실내 생활 위주인 자(1일 평균 실외 활동시간이 1시간 이내인 자)이상의 기준을 만족하는 사람들로 선정하였다.
대상자는 10m이상 외부의 보조 없이 보행이 가능한 자, 시각 및 청각에 이상 없는 자, 정형외과적 질환이 없는 자, 심혈관계 질환이 없는 자, 신경근육계 질환이 없는 자, 중추 신경계 손상이 없는 자, 최근 6개월 이내에 골절상을 입었거나 인공관절 대치술을 시행하지 않은 자, 직업이 없는 자로써 실내 생활 위주인 자(1일 평균 실외 활동시간이 1시간 이내인 자)이상의 기준을 만족하는 사람들로 선정하였다. 연구기간은 2008년 11월 3일 부터 2008년 12월 14일까지 하였다.
데이터처리
본 연구에서는 6주간의 수중 걷기 운동을 해온 실험군과 일상생활을 해온 대조군의 하지 근력, 균형능력의 변화, 보행능력의 변화를 알아보기 위해 Paired T-test를 사용하였다. 통계학적 유의수준을 검정하기 위하여 유의수준 α=0.
이론/모형
근력 강화를 위해 수중 트레드밀을 사용하였고, 근력검사를 위해 Nicolas Manual Muscle Test (Lafayette Instrument Inc, model 01160)를 사용하였다. 균형능력을 검사하기 위해서 기능적 팔 뻗기 검사(Functional Reaching Test)와 Time “Up & Go” test를 사용하였다.
성능/효과
본 연구에서는 하지위주의 근력강화 훈련이 아닌 트레드밀이 설치된 수치료 장비에서의 걷기운동이 하지근력의 향상을 가져왔고 이러한 하지근력의 향상을 통한 균형능력의 향상이 노인의 보행능력 향상 및 낙상 예방에 영향을 미치는 것을 알 수 있었다. 연구에서는 65세 이상의 노인을 대상으로 6주간의 수중 트레드밀 운동프로그램을 시행한 결과 근력과 균형 능력 및 보행능력이 유의하게 향상되었음을 알 수 있으며 이를 토대로 수중 트레드밀 운동이 노인의 낙상예방에 효과적임을 제안한다.
본 연구의 대상자는 외부의 보조 없이 10m이상 보행이 가능한 자, 시각 및 청각에 이상이 없는 자, 심혈관계, 신경근육계, 중추신경계, 정형외과적 질환이 없는 자, 최근 6개월 이내에 골절상을 입었거나 인공 관절 대치술을 시행하지 않았으며, 직업이 없는 자로써 실내 생활 위주의 1일 평균 실외 활동 시간이 1시간 이내인 피험자 총 20명중 대조군 10명, 실험군 10 명을 임의로 정하였고 대조군과, 실험군에 각각 운동프로그램 실시 전과 6주간 실시 후의 하지 근력, 균형 능력, 보행능력을 측정하여 변화된 값을 측정, 비교하였다. 이번 연구를 통해 수중 트레드밀 운동이 노인의 하지근력 및 균형, 보행능력 향상을 가져온다는 것을 알 수 있었으며 노인의 건강관리에 있어 무리가 되지 않는 지속적인 가벼운 운동이 중요하다는 것을 알 수 있다.
후속연구
또한 6주 동안의 운동 기간 중 어느 시기에서 최대 기능향상을 보였는지는 알 수 없었으며, 대상자들의 실험 전·후의 실제 낙상 횟수에 대한 측정이 이루어 지지 않았다. 따라서 앞으로는 실제 낙상을 경험한 대상자를 대상으로 하는 장기간의 수중 트레드밀 운동프로그램 효과를 측정할 수 있는 추후의 연구가 필요하다는 것을 제안한다.
본 연구는 실험 기간 동안 모든 대상자들의 운동 실시 후 가정에 서의 신체활동을 동일하게 통제하지 못하였으며, 실험기간 동안 대상자의 건강상태와 약물 복용과 같은 의학적인 요인을 완전히 통제하지는 못했다. 또한 6주 동안의 운동 기간 중 어느 시기에서 최대 기능향상을 보였는지는 알 수 없었으며, 대상자들의 실험 전·후의 실제 낙상 횟수에 대한 측정이 이루어 지지 않았다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
정적균형과 동적균형이란?
균형은 크게 정적균형과 동적균형으로 나눌 수 있는데 정적균형은 자세 유지를 할 때 균형을 유지하는 능력을 말하는 것으로 지지기저면 내에 중력 중심을 두어 신체가 움직이지 않게 자세를 유지하는 능력이고, 동적균형은 신체가 움직일 때 균형을 유지하는 것으로 신체가 움직이는 동안 중력 중심을 지지 기저면 내에 두어 원하는 자세를 유지하는 능력이다(Wade와 Jones, 1997). Wolf등(1997)은 균형손실과 하지근력 감소가 신체의 기능손실의 중요한 위험요인이며 노인의낙상을 일으킨다고 보고 하였다.
균형이란?
또한 균형훈련은 시각적 바이오피드백 훈련을 시키고, 근력을 향상시키기 위하여 저항훈련을 통해 균형을 향상시킨다고 하였다. 균형은 대개 똑바른 자세를 취하여 그 기저면 위에 무게 중심을 유지하는 능력이며, 안정성과 가동성이 잘 조화를 이룬 역동적 현상이며, 공간에서 자세를 유지하거나 통제되고 협응된 방법으로 움직일 때 꼭 필요하다. 균형능력의 상실은 하지근력의 약화와 연관이 있다(Daubney와 Culham, 1999).
수중 트레드밀 운동이 약화된 하지근력 강화와 균형능력 및 보행능력에 미치는 영향을 연구한 결과는 어떠한가?
본 연구의 대상자는 외부의 보조 없이 10m이상 보행이 가능한 자, 시각 및 청각에 이상이 없는 자, 심혈관계, 신경근육계, 중추신경계, 정형외과적 질환이 없는 자, 최근 6개월 이내에 골절상을 입었거나 인공 관절 대치술을 시행하지 않았으며, 직업이 없는 자로써 실내 생활 위주의 1일 평균 실외 활동 시간이 1시간 이내인 피험자 총 20명중 대조군 10명, 실험군 10 명을 임의로 정하였고 대조군과, 실험군에 각각 운동프로그램 실시 전과 6주간 실시 후의 하지 근력, 균형 능력, 보행능력을 측정하여 변화된 값을 측정, 비교 하였다. 이번 연구를 통해 수중 트레드밀 운동이 노인의 하지근력 및 균형, 보행능력 향상을 가져온다는 것을 알 수 있었으며 노인의 건강관리에 있어 무리가 되지 않는 지속적인 가벼운 운동이 중요하다는 것을 알 수 있다.
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