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치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스에 관한 연구
A Study on Stress of Family Caregivers Caring for Demented Elderly 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.11 no.12, 2010년, pp.4833 - 4842  

김효신 (청운대학교 간호학과)

초록
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본 연구는 치매노인을 돌보는 가족구성원의 일반적인 특성에 따른 스트레스 차이를 파악하고 스트레스에 영향을 미치는 관련요인을 분석하여 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스를 줄이는데 도움을 주고자 시도되었다. 조사대상은 서울 및 경기지역의 치매노인을 돌보는 가족구성원 72명이었다. 치매노인을 돌보는 가족구성원의 성, 연령, 거주지, 결혼상태, 동거가족수, 자녀수, 종교유무, 교육수준, 직업유무, 가계월수입, 치매노인과의 관계, 치매노인 수발년수, 치매노인수발로 인한 증상유무에 따른 스트레스를 t-test, ANOVA, Scheffe test다중회귀분석으로 검정하였다. 연구결과 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스가 높은 경우는 동거가족수가 1인인 치매노인과 단둘이 사는 경우, 교육수준이 초등학교 졸업 이하인 경우, 한 달 월수입이 200만원 이하인 경우, 치매노인을 돌보면서 증상이 생긴 경우이었다. 본 연구에서 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스와 관련이 있는 변수는 여자, 나이가 60-69세인 경우, 동거가족수가 1명으로 치매노인과 단둘이 사는 경우, 교육수준이 초등학교 졸업 이하인 경우, 한 달 월수입이 100-299만원인 경우, 며느리와 아들인 경우이었다. 본 연구에서는 특히 치매노인과 단둘이 사는 경우, 교육수준이 낮은 경우, 가계 월 수입이 적은 경우가 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스에 차이를 나타내는 변수이면서 관련요인이 되는 주요변수임을 제시하였다. 따라서 치매노인을 홀로 돌보는 가정, 교육수준이 낮은 가정, 가계 월 수입이 적은 가정에 대한 지원이 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스 줄이는데 기여할 것으로 추정된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The purpose of this study is to identify the differences of stress according to general characteristics and find stress related factors to reduce stress level of family caregivers for demented elderly. Subjects were 72 family caregivers for demented elderly in Seoul and Gyunggi province. Stress were...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 따라서 본 연구는 치매노인을 돌보는 가족구성원의 일반적인 특성에 따른 스트레스 차이를 파악하고 스트레스에 영향을 미치는 관련요인을 분석하여 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스를 줄이는데 도움을 주고자 시도되었다.
  • 본 연구는 서울시에 있는 12곳의 치매지원센터 중 4군데의 가족회원들의 협조와 노인복지관, 노인요양시설, 재가복지시설 등의 관리자들의 협조, 인터넷 및 유인물 홍보를 통해 연구에 참여하기로 한 치매노인을 돌보는 가족구성원들의 협조를 통해 이루어졌다. 설문지 작성은 치매지원센터 가족회원들에게는 교육 및 물품지원 등을 위해 센터에 모이는 날이 있으므로 이 날을 미리 알아 센터에 직접 찾아가서 연구동의를 받고 설문지 작성을 하게 하였다.
  • 본 연구는 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스에 차이를 나타내는 변수와 관련요인을 찾아내어 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스를 줄이는데 도움을 줄 수 있는 요인들을 파악하고자 시도되었다.
  • 본 연구는 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스에 차이를 미치는 변수와 관련요인을 알아내는 것이다. 1년 이상 치매노인을 돌보는 가족구성원을 대상으로 하였다.
  • 치매노인을 돌보는 가족구성원의 스트레스 완화정도를 측정하기 위해서 Green[25]이 개발한 스트레스 척도를 사용하였다. 이 척도는 치매노인을 돌보면서 경험하는 디스트레스, 당혹감, 부정적 감정의 양에서의 변화를 평가하기 위해 사용되었다. 5점 리커트 척도이며, 총 15개 문항으로 구성되어 있고 점수가 높을수록 스트레스가 많음을 뜻한다.
  • 인터넷을 통해 모집된 치매노인 가족들에게는 날짜를 정하여 주고 본인이 근무하는 기관에 모이도록 하여 설문지 작성을 하게 하였다. 치매노인을 돌보는 가족구성원들에게 구조화된 설문지를 사용하여 조사하였으며 설문지 작성 시에는 훈련된 연구보조원이 설문지에 대해 설명하고 질문에 답하였다. 설문지 작성에는 20-30분 정도 소요되었다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
우리나라 65세 이상 노인의 치매 유병율은 어느 정도이고, 앞으로 어떻게 예측되는가? 우리나라 65세 이상 노인의 치매 유병율은 약 8.58%로 약 45만 명이 치매노인으로 집계되고, 2020년에는 노인인구의 약 9.74%, 2040년에는 약 11.21%가 치매로 고통을 받을 것으로 추정된다[3].
가계 월수입에서 300만원을 기점으로 치매환자 돌봄 스트레스가 달리 나타나는 이유로 무엇을 드는가? 가계 월수입 100-200만원 미만인 경우는 다중회귀분석을 통한 스트레스 관련요인에서도 유의한 변수이었다. 이는 가구소득수준이 300만원 미만일 때 사회경제적, 신체적 부양부담이 300만원 이상일 때 높았다는 연구[17], 치매노인을 돌보는데 들어가는 비용과 치매가족의 누적스트레스는 역상관관계가 있었다는 연구[28]와 같은 결과이며 치매가족의 경제적 부담이 스트레스에 영향을 미치기 때문인 것으로 사료된다.
치매노인을 돌보는 가족들은 어떤 어려움을 호소하는가? 치매노인을 돌보는 가족들은 활동 제한을 비롯하여 긴장감, 부담감, 삶에 대한 회의, 원망, 불쾌감, 상실감, 좌절감, 불안, 분노, 적대감 등을 경험하고 있으며[6], 또한 신체적 측면의 만성적 피로와 수면부족, 정신·심리적인 측면의 우울감[7], 자아존중감의 저하 등이 나타나고 [8,9], 그 밖에도 치매노인으로 인해 부부관계, 부모자녀 관계, 형제관계, 환자와 가족구성원과의 관계가 부정적으로 변화된다고 호소하였다[10].
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참고문헌 (37)

  1. 박창제, "치매 노인의 비공식 보호비용에 관한 평가", 경상대학교 석사학위논문, 2002. 

  2. Parks, S. M., Novielli, K. D., "A practical guide to caring for caregivers". American Family Physician, Vol.62, pp. 2613-2620, 2000. 

  3. 통계청, "장래인구특별추계", 2009. 

  4. Eisdorfer C., "Families in disrtess: Caring is more than loving", Psychiatric Annals, Vol.26, pp. 285-288, 1996. 

  5. 홍여신, 이선자, 박현애, 조남옥, 오진주, "노인성 치매환자 가족 간호 향상을 위한 교육프로그램 효과에 관한연구", 간호학회지, 제25권 제1호, pp. 45-60, 1995. 

  6. Knight, B. G., Lutzky, S. M., Macofsky-Urban F., "A mata-analytic review of interventions for caregiver distress: recommendations for future research", The Gerontologist, Vol.33, No.2, pp. 240-248, 1993. 

  7. Gwyther, L. P., George, L. K., "Caregivers for dementia patient: Complex determinants of well-being and burden". The Gerontologist, Vol.26, pp. 245-247, 1986. 

  8. 홍여신, 이선자, 박현애, 조남옥, 오진주, "노인성 치매발생요인과 돌보는 가족원의 스트레스에 관한 조사연구", 간호학회지, 제24권, 제3호, pp. 448-460, 1994. 

  9. Sporinger, D., Brubaker, T. H., "Family caregivers and dependent elderly : minimizing stress and maximizing undependence", Beverly Hills : SAGE Publication, 1984. 

  10. Chenoweth, B., Spencer B., "Dementia: The experience of family caregivers". The Gerontological Society of America, Vol.21, 1986. 

  11. 김혜숙, "치매노인 부양가족의 부양 부담과 사회복지지원체계에 관한 연구", 명지대학교 대학원 석사학위논문, 2006. 

  12. Fengler, A. P., Goodrich, N., "Wives of elderly disabled men : the hidden patients", The Gerontologist, Vol.19, No.2, pp. 175-183, 1979. 

  13. 김태순, "치매노인의 기능장애 유형과 주부양자의 부양부담에 관한 연구", 청주대학교 석사학위논문, 1999. 

  14. Robins, P. V., Mace, N. L., Lucas, M., "The impact of dementia on the family", Journal of American medical association, Vol. 248, pp. 333-335, 1993. 

  15. Lezak, M. D., "Living with the characterlogically altered brain injured patient", Journal of Clinical Psychiatry, Vol.39, No.7, pp. 592-598, 1978. 

  16. George, L. K., Gwyther, L. P., "Caregiver well-being: A multidimensional examination of family caregivers of demented adults", The Gerontologists, vol. 26, No.3, pp. 253-259, 1990. 

  17. 정혜원, "입원한 치매노인 부양자의 부양부담에 관한연구-성인자녀 부양자를 중심으로-" 전남대학교 석사학위논문, 2010. 

  18. Zarit, S. H., Todd, P. A., Zarit, J. M., "Subjective burden of husbands and wives as caregivers : a longitudinal study", The Gerontologists, vol. 26, No.3, pp. 260-266, 1986. 

  19. 유희진, "치매노인 주수발자의 사회적 지지와 수발부담에 관한 연구", 한림대학교 석사학위논문, 2003. 

  20. 송현애, "시부모 부양스트레스에 관한 연구-부양자원과 부양스트레스 인지간의 관계를 중심으로", 한국가정관리학회지, 제13권, 제3호, pp.115-124, 1994. 

  21. 이은희, "치매노인 부양가족원의 부담 감소를 위한 사회사업적 개입 전략", 부산대학교 박사학위논문, 1997. 

  22. 장덕민, "치매노인 부양자의 부양스트레스 ; 정상노인부양자와의 비교", 연세대학교 석사학위논문, 1996. 

  23. 유세단, "치매노인 부양가족의 사회복지 서비스 욕구에 관한 연구", 연세대학교 석사학위논문, 1998. 

  24. Stommel, M., "Depression as an overriding variable explaining caregiver burdens", Journal of Aging and Health, Vol. 2, pp. 81-102, 1990. 

  25. Green J. G., "Measuring behavioral disturbance of elderly demented patients in the community and its effects on relatives: a factor analytic study", Age & Aging, Vol.11, pp. 121-126, 1982. 

  26. 김태현, 전길양, "치매노인 가족의 부양상황과 적응자원에 관한 연구", 대한가정학회지, 제34권, 제4호, pp.145-160, 1996. 

  27. 장영애, "치매 노인 부양자를 위한 사회적 지지 집단프로그램 필요성에 대한 연구", 숭실대학교 석사학위논문, 2001. 

  28. 서문경애, "치매노인 가족의 누적 스트레스 영향요인". 한국노년학, 제25권, 제2호, pp. 195-209, 2005. 

  29. 고정자, "맞벌이 가족부부의 가족자원, 스트레스 인지수준 및 디스트레스에 관한 연구", 대한가정학회지,제32권, 제4호, pp. 97-116, 1994. 

  30. 고정자, 김갑숙, "가족응집성, 적응성 및 스트레스 인지수준이 맞벌이 부부의 생활의 질에 미치는 영향", 대한가정학회지, 제34권, 제1호, pp. 65-78, 1996. 

  31. 전세경, "가족스트레스와 가족자원 및 적응에 관한 연구", 중앙대학교 석사학위논문, 1989. 

  32. Greenberg J. S., Seltzer, M. M., Greenley R., "Aging parents of adults with disabilities: The gratifications and frustrations of later-life caregiving", The Gerontologist, Vol.33, No.4, pp. 542-550, 1993. 

  33. 이강오, "치매노인을 돌보는 가족원의 스트레스와 건강에 관한 연구", 정신간호학회지 제8권, 제2호, pp.384-398, 1999. 

  34. 서미혜, 오가실, "만성질환자 가족의 부담감에 관한연구", 간호학회지, 제23권, pp. 467-486, 1993. 

  35. Pruchno, R. A., Resch, N. L., "Husband and wives as caregivers : Antecedents of depression and burden". The Gerontologist, Vol.29, No.2, pp. 159-165, 1989. 

  36. 마정수, 김초강, "치매노인의 문제행동이 가족 스트레스에 미치는 영향", 한국보건교육학회지, 제12권, 제1호, pp. 83-110, 1995. 

  37. 권중돈, "치매노인 부양부담사정에 관한 연구", 연세대학교 박사학위논문, 1994 

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