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DNR에 대한 대학생들의 인식 및 태도(간호대학생과 비 보건계열대학생 비교를 중심으로)
Recognition and Attitudes on DNR of College Students (Focused on Comparison between Nursing and Non-Health Department College Students) 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.11 no.12, 2010년, pp.4907 - 4921  

김성미 (대구과학대학 간호과)

초록
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본 연구의 목적은 대학생들의 DNR(Do Not Resuscitate)과 관련된 인식 및 태도를 파악하여 임상에서 사용할 수 있는 DNR에 대한 객관적인 기준을 마련하는데 도움이 되는 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 연구대상은 대구광역시 일개 전문대학생 1267명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2010년 7월1일부터 7월31일까지였으며, 자료수집방법은 구조화된 질문지를 사용하였다. 자료 분석SPSS 17.0 Program을 이용하여 실수와 백분율을 구하였고, $x^2$-test로 분석하였다. DNR에 대한 간호대학생과 비 보건계열대학생 인식 및 태도를 비교한 결과, 인식에 있어서 DNR에 대한 필요성, DNR 찬성 이유, DNR 반대 이유, DNR 결정 주체자의 인식에서 유의한 차이가 있었고, 태도에서는 가족 DNR시행, 자기자신 DNR시행에서 유의한 차이가 있었다. DNR정보제공에 대한 간호 대학생과 비 보건계열대학생의 인식을 비교한 결과 DNR에 대한 정보제공 필요성, DNR 정보제공 시기, DNR 정보 제공 결과, DNR 정보제공 지침서에서 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 DNR 필요성 인식차이에서 종교, 헌혈경험에서 유의한 차이가 있었고, DNR 결정 주체자에 대한 인식차이에서 종교, 형제 자매수에서 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 가족 DNR시행에 대한 태도에서 성별, 연령, 경제상태, 종교, 형제 자매수, 가족중 질환 및 사망자, 헌혈경험에서 유의한 차이가 있었고 자기자신 DNR시행에 대한 태도 차이에서 성별, 경제상태, 종교, 형제 자매수, 가족중 질환 및 사망자에서 유의한 차이가 있었다. 본 연구결과를 바탕으로 DNR에 관한 기준을 마련하기 위하여 더 많은 후속 연구가 필요하다고 사료된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The object of this descriptive survey research was to provide basic information source for building objective standards of DNR (Do Not Resuscitate) that can be clinically applied, by analyzing college students' awareness and attitude toward DNR. The participants of the study were 1,267 students from...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 즉 DNR에 대한 정보제공의 필요성이 강조되고 있음을 파악할 수 있다. 그리고 본 연구에서 간호대학생과 비 보건의료계열대학생 두 군 간에 DNR 정보제공의 필요성에 대해 유의한 차이가 있어 간호대학생이 더 많이 필요하다고 응답하였다. 이러한 결과는 병원 현장실습을 통하여 DNR의 상황을 경험하는 간호대학생과 그렇치 못한 비 보건계열대학생의 경우에서 차이가 있는 것으로 사료된다.
  • 본 연구는 DNR에 대한 대학생의 인식과 태도를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
  • 본 연구는 간호대학생과 비 보건계열대학생의 DNR과 관련된 인식 및 태도를 파악하여 임상에서 사용할 수 있는 DNR에 대한 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 연구 대상은 일 개 전문대학 학생으로 간호과 758명, 식품영양조리계열 235명, 국방행정학과 109명, 유아교육과 165명으로 총 1267명을 대상으로 하였으며 자료수집기간은 2010년 7월 1일부터 7월 31일까지였다.
  • 본 연구의 목적은 간호대학생과 비 보건계열 대학생을 대상으로 DNR에 대한 인식 및 태도를 알아보기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
  • 이에 본 연구자는 DNR에 대한 간호 대학생들을 포함한 대학생들의 인식 및 태도를 알아봄으로써, DNR 대상 환자처치에 도움이 되는 객관적인 기준을 마련하기 위한 기초자료로 활용하기 위해 본 연구를 시행하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
CPR의 개발 목적은 무엇인가? 현대과학 및 의료기술의 발달로 소생가능성이 없는 환자의 경우에도 단순히 생명을 연장시키는 치료가 계속되면서 인간의 평균수명이 연장되고 있다. 심장돌연사에 이용할 목적으로 1960년대에 개발된 CPR(Cardiopulmonary Resuscitation) 은 체계적인 개발과 보급정책으로 응급환자의 소생가능성을 크게 확대시켰다. 회복이 불가능하고 비가역적인 환자에게도 치료의 목적으로 사용되면서, 인위적인 생존기간 만을 연장하는 상황에서 주변 사람들 및 가족들에게 심적인 고통을 증가시키고, 도덕적 사회적 갈등을 초래하였다.
DNR은 무엇인가? 회복이 불가능하고 비가역적인 환자에게도 치료의 목적으로 사용되면서, 인위적인 생존기간 만을 연장하는 상황에서 주변 사람들 및 가족들에게 심적인 고통을 증가시키고, 도덕적 사회적 갈등을 초래하였다. 이에 회복 불가능한 상태에 있는 환자는 단지 고통스럽게 죽음을 지연시키기만 할 뿐이므로, 환자나 가족들이 종종 CPR대신 DNR(Do-Not-Resuscitate, 심폐소생술 금지)을 선택하기도 하는데[1], DNR은 급성 호흡정지 혹은 심정지가 발생했을 때 CPR을 실시하지 않는 것을 말한다. DNR의 대두배경은 회복가능성이 없는데도 무익한 생명 유지 치료를 계속하면, 환자가 지닌 인간으로서의 존엄성을 해치게 된다는데 의미를 두고 있다.
CPR이 초래한 부작용은 무엇인가? 심장돌연사에 이용할 목적으로 1960년대에 개발된 CPR(Cardiopulmonary Resuscitation) 은 체계적인 개발과 보급정책으로 응급환자의 소생가능성을 크게 확대시켰다. 회복이 불가능하고 비가역적인 환자에게도 치료의 목적으로 사용되면서, 인위적인 생존기간 만을 연장하는 상황에서 주변 사람들 및 가족들에게 심적인 고통을 증가시키고, 도덕적 사회적 갈등을 초래하였다. 이에 회복 불가능한 상태에 있는 환자는 단지 고통스럽게 죽음을 지연시키기만 할 뿐이므로, 환자나 가족들이 종종 CPR대신 DNR(Do-Not-Resuscitate, 심폐소생술 금지)을 선택하기도 하는데[1], DNR은 급성 호흡정지 혹은 심정지가 발생했을 때 CPR을 실시하지 않는 것을 말한다.
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참고문헌 (16)

  1. Wilson,D.M. . Highlighting the Role of Policy in Nursing Practice Through a Comparison of "DNR" policy Influences and "NO CPR" Decision Influences. Nursing Outlook, 44(6), 272-279. 1996. 

  2. 손명세, "치료중단의 윤리문제와 법적장치". 대한의사학회지. 4(7), 707-711. 1998. 

  3. 장상옥. 중환자실 DNR(Do-Not-Resuscitate)환자가족의 경험과 DNR결정 후 간호 및 치료의 변화. 경상대학교대학원간호학과 석사학위논문. 2000. 

  4. 김상희, "말기환자의 DNR(Do-Not-Resusciate)의 결정에 대한 고찰". 간호학탐구, 석사학위논문: 연세대학교 대학원. 8(2), 80-90. 1999. 

  5. Turner, J. S., Michell, W. L., Morgan, C. J., & Benatar, S. R.. Limitation of life support : frequency and practice in a London and a Cape Town ICU. Intensive Care Med., 22, 1020-1025. 1996. 

  6. Jayes, R.L., Zimmerman. J.E., Wagner, D.P., Knaus. W.A., DNR orders in the ICU: current practice and Recent change, Journal of the American Medical Association 270(18), 2213-2217, 1991. 

  7. 김선옥, "중환자실에서의 치료중단 특성 분석". 연세대학교 보건대학원 석사학위논문. 1999. 

  8. 한나영, 윤홍주, 박일환, 정유석, 유선미. 좋은 죽음에 대한 노인들의 인식. 가정의학회지, 23(6),769-777. 2002. 

  9. 이미희, 심폐소생술 금지(DNR)에 대한 노인들의 태도와 우울 및 자아존중감과의 관계, 석사학위논문, 중앙대학교. 2006. 

  10. 안은숙, "임상간호사의 윤리적 가치관과 윤리적갈등에 관한 연구". 이화여자대학교 석사학위논문.1994. 

  11. 한성숙, 간호사들이 임상에서 경험하는 윤리적 딜레마의 실상과 의사결정에 관한 연구. 서울대학교 박사학위논문. 1992. 

  12. 유순규, 정지연, 신상열, 최유임, 최혜경, "119구급대원의 심폐소생술 비 시행(DNR)과 관련된 윤리문제 인식 및 태도". 한국산학기술학회지.10(12), 3931-3942. 2009. 

  13. 한성숙, 정순아, 문미선, 한미현, 고규희. DNR에 대한 간호의 인식 및 태도조사, 간호행정학회지 7(3), 403-414. 2001. 

  14. 강현임, "심폐소생술 금지에 대한 간호사와 의사의 인식과 경험", 한림대학교대학원 석사논문. 2003. 

  15. 전명희. 노인의 심폐소생술 비 시행(DNR)에 대한 간호사의 인식, 한양대학교 임상대학원 석사학위논문. 서울. 2008. 

  16. 양진향, 이연정, 하상련, 홍진아, "심폐소생술금지에 대한 간호사와 의사의 인식과 경험". 인제논의, 20(1), 647-662, 2005. 

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