[논문]자가 발반사 마사지가 간호학생의 피로, 기분 및 활력징후에 미치는 효과

조규영; 김혜옥

자가 발반사 마사지가 간호학생의 피로, 기분 및 활력징후에 미치는 효과
Effect of Self-Foot Reflexotherapy on the Fatigue, Mood and Vital Signs of the Nursing Students 원문보기

기초간호자연과학회지 = Journal of Korean biological nursing science, v.12 no.1, 2010년, pp.24 - 30

조규영 (마산대학 간호과) , 김혜옥 (김해대학 간호과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was aimed to identify the effects of Self-Foot Reflexotherapy on the Fatigue, Mood and Vital Signs of the Nursing students. Methods: The research design was a quasi experimental, one-group pretest-posttest design. The data were collected from June 15 to August 31, 2008. The one group was consisted of 21 subjects. The instruments used for the study were the Fatigue and Paleasant mood. The data were analyzed by SPSS WIN 12.0 program. In order to compare the effect of the pre-post Foot Reflexotherapy, paired-test and Repeated Measures ANOVA was employed. Results: A significant decrease in fatigue, increase in Mood and Vital signs after providing self foot reflexotherapy was observed. Conclusion: The result suggests that a self foot reflexotherapy could be utilized as an effective nursing intervention to the patients to reduce fatigue, Mood and vital signs.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호학생에게 자가 발반사 마사지를 적용하여 피로, 기분 및 활력징후에 미치는 효과를 알아보기 위한 연구로 주 2회 5주간 총 10회의 자가 발반사 마사지를 실시하는 단일군 전후 실험연구(one group pretest-posttest design)이다(Figure 1).
본 연구는 간호학생을 대상으로 본인이 직접 자가발반사 마사지를 시행한 후 피로, 기분 및 활력징후에 미치는 효과를 규명하여 건강증진을 위한 간호중재안으로 발반사 마사지의 활용가능성을 검토하기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 간호학생을 대상으로 자가 발반사 마사지를 시행한 후 피로, 기분 및 활력징후에 미치는 효과를 검정하기 위한 단일군 전후 설계로 간호학생의 건강증진을 위한 간호 중재안으로 발반사 마사지의 활용가능성을 검토하기 위하여 시도되었으며 연구결과는 다음과 같다.
본 연구는 자가 발반사 마사지가 간호대학생의 피로, 기분, 활력징후에 미치는 효과에 대하여 검정하였다. 본 연구에서 간호학생들이 30분씩 주 2회 5주간 10회의 자가 발반사 마사지를 제공한 결과 자가 발반사 마사지를 받은 후 피로가 59.
따라서 발반사 마사지는 스트레스 및 피로회복 관리에 매우 효과적이라고 생각되며 대상자에게 부작용이 적고 누구나 손쉽게 어느 장소에서나 할 수 있다. 이에 간호학생에게 발반사 마사지를 훈련할 수 있는 기능을 제공하여 자가 발반사 마사지가 간호학생의 피로, 기분, 활력징후에 미치는 효과를 규명하고자 본 연구를 시도하였다.

제안 방법

1) 자가 발반사 마사지가 간호학생의 피로에 미치는 효과를 분석한다.
2) 자가 발반사 마사지가 간호학생의 기분에 미치는 효과를 분석한다.
3) 자가 발반사 마사지가 간호학생의 활력징후에 미치는 효과를 분석한다.
② 정리단계: 위의 발반사 마사지가 끝나면 시작 시와 마찬가지로 양손을 맞잡고 발등, 발바닥 밀어주기→복숭아 뼈둘레를 원그리기→아킬레스건 밀어주기→발뒤꿈치 누르기→뒤꿈치에서 용천쪽으로 밀어서 용천 눌러주기 순서대로 각 발에 5회씩 10분간 총 20분간 실시한다.
혈압과 맥박, 호흡은 대상자에게 마사지 전후로 측정하였고 전자 혈압계(SE-7000 Full Auto Fuzzy Blood Pressure Monitor)를 이용하였다. 대상자의 좌측 상박을 심장과 같은 높이로 하여 커프의 하부를 감고 팔꿈치의 전면의 2 cm 상박에 위치하도록 직접 감고 전자혈압계의 측정방법 지침대로 측정하였다. 전자혈압계의 측정 오차는 혈압이 ±3 mmHg,맥박과 호흡이 ±5%였다.
연구 대상자는 학부 교과 과목 중 선택과목인 보완대체요법을 1학기를 수강하고 자격증을 딴 학생 중 연구에 참여하기로 동의한 자로 자료 수집은 여름 방학기간에 이루어졌으며 매주 2시간씩 7회에 걸쳐 자가발반사 마사지에 대한 훈련을 받았으며 발반사 마사지의 원리와 이론에 대해 충분히 숙지하고 마사지 오일과 지압봉, 프로토콜이 정리된 책자를 배부 하여 각 동작에 대해 실습하고 정확도와 숙련도를 익혔다. 발 반사 마사지는 기본간호학 실습실에서 매주 2회(월, 목) 같은 시간에 오도록 하였으며 자가 발반사 마사지가 끝난 후 5분 간 휴식을 하고 활력징후를 연구자가 다시 측정하였다.
발반사 마사지를 너무 오래하면 피로를 가져올 수 있으므로 30-40분 이내가 적당하고 오일이나 크림을 바르고 하는 것이 좋다(Vickesr& Zollman, 1999)을 참조하여 30-40분이내가 되도록 하였고 발반사 마사지 중재 빈도는 주 2회 총 10회에서 12회가 적당하는 선행연구(Gillandes, 1998)를 고려하여 10회를 시행하였다.
본 연구자는 발반사 협회에서 인정하는 발반사 자격증이 있는 자이며 본 연구의 대상자인 간호학생은 보완대체요법 교과목을 수강하여 발반사 마사지에 대한 기본 개념과 실시 방법을 알고 있으며 자격증을 가지고 있는 자로 발의 구조와 기능, 각 부위별 반사구, 자가발관리에 대한 주요 내용을 설명하고 매 2시간씩 7회에 걸쳐 실기를 익힌자로 하였다.
양손을 맞잡고 발등∙발바닥 밀어주기→양 손을 맞잡고 발 내∙외측 밀어주기→복숭아 뼈 둘레를 원 그리기→아킬레스건 밀어주기→발뒤꿈치 누르기→뒤꿈치에서 용천쪽으로 밀어서 용천 눌러주기 순서대로 각 발에 5회씩 3분간 실시한다.
연구 대상자는 학부 교과 과목 중 선택과목인 보완대체요법을 1학기를 수강하고 자격증을 딴 학생 중 연구에 참여하기로 동의한 자로 자료 수집은 여름 방학기간에 이루어졌으며 매주 2시간씩 7회에 걸쳐 자가발반사 마사지에 대한 훈련을 받았으며 발반사 마사지의 원리와 이론에 대해 충분히 숙지하고 마사지 오일과 지압봉, 프로토콜이 정리된 책자를 배부 하여 각 동작에 대해 실습하고 정확도와 숙련도를 익혔다. 발 반사 마사지는 기본간호학 실습실에서 매주 2회(월, 목) 같은 시간에 오도록 하였으며 자가 발반사 마사지가 끝난 후 5분 간 휴식을 하고 활력징후를 연구자가 다시 측정하였다.
혈압과 맥박, 호흡은 대상자에게 마사지 전후로 측정하였고 전자 혈압계(SE-7000 Full Auto Fuzzy Blood Pressure Monitor)를 이용하였다. 대상자의 좌측 상박을 심장과 같은 높이로 하여 커프의 하부를 감고 팔꿈치의 전면의 2 cm 상박에 위치하도록 직접 감고 전자혈압계의 측정방법 지침대로 측정하였다.

대상 데이터

25명의 대상자 중 3명의 중도 탈락자와 충분하지 못한 자료로 21명을 최종 분석 대상자로 하였다.
본 연구의 자료 수집은 2008년 6월 15일부터 8월 31일까지 이루어졌으며 연구의 대상자는 경남 소재의 M대학 간호학부 1학년 학생 중 보완대체요법 교과목을 수강하는 학생 중 다음의 조건을 만족하는 자로 첫째. 발에 상처나 염증이 없는 자, 둘째, 자가 발반사 마사지 경험이 없는 자, 셋째, 본 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여하기로 동의한 자이다.

데이터처리

1) 대상자의 연령과 주관적인 건강상태는 실수와 백분율, 최소값, 최대값 및 평균으로 분석하였다.
2) 자가 발반사 마사지에 의한 대상자의 피로와 기분변화는 paired t-test로 검정하였다.
3) 자가 발반사 마사지에 의한 대상자의 활력징후는 반복 측정분산분석(repeated measures ANOVA)을 실시하였다.

이론/모형

기분은 10 cm 시각적 상사척도(Visual Analogue Scale, VAS)를 사용하였다. 대상자에게 “현재 당신의 기분이 어떠하십니까?”라는 질문에 화살표로서 주관적인 기분을 표현하도록 하였고 왼쪽 점을 기점으로 하여 화살표까지 길이를 재어 cm로 나타내고 이 점수를 기분점수로 하였다.
피로 측정도구는 일본 산업위생학회 산업피로연구위원회가 표준화한 피로자각 증상표를 사용하였으며 그 내용은 신체적 피로 10문항, 정신적 피로 10문항, 신경 감각적 피로 10문항 등 총 30문항으로 구성되어 있다. 각문항은 ‘없다’1점, ‘항상 그렇다’4점의 4점 척도로 점수가 높을수록 피로도가 높음을 의미한다.

성능/효과

Hayes와 Cox (1999)는 스트레스와 불안을 감소시키기 위한 중재로 25명의 중환자에게 5분간의 발마사지를 시행한 후 즉각적인 효과로서 발마사지 전과 도중 및 후의 심박동률, 평균 동맥압, 호흡수 및 말초 산소포화도를 조사한 결과 마사지 후 산소포화도 농도에는 유의한 차이가 없었으나 심박동률, 호흡수, 혈압에는 유의한 감소가 있었다. 5분간의 간단한 발마사지가 스트레스와 불안을 줄이는 효과적인 중재임을 보임으로써 발마사지가 중환자의 정신적 안녕 상태와 비언어적 의사소통의 효과적인 방법임을 제안하였다. 본 연구를 포함하여 발반사 마사지가 혈압, 맥박 수에 미치는 영향에 대한 보고가 연구마다 다소 차이를 보였는 데 이는 마사지 시행시간과 마사지 부위, 마사지 후 측정시기 등이 다양하기 때문이라고 사료된다.
넷째, 대상자의 호흡은 17.71회에서 17.43회로 유의하게 감소하였으며, 맥박은 75.29회에서 73.86회로 유의하게 감소하였다.
둘째, 대상자의 기분은 자가 발반사 마사지 후 기분이 통계적으로 유의하게 증가하였다.
본 연구에서 VAS를 이용하여 측정한 기분은 6.86점에서 7.29점으로 증가하였고 이는 통계적으로 유의하였다. 이 결과는 Won 등(2000)이 간호학생들 대상으로 3회 발반사 마사지 중재 후 기분이 좋아졌으며 항암 화학요법을 위해 입원한 암환자 11명에게 항암제 투여 전 1회 30분 실시한 발반사 마사지 후에도 기분이 향상된 연구(Won et al.
본 연구에서 간호학생들이 30분씩 주 2회 5주간 10회의 자가 발반사 마사지를 제공한 결과 자가 발반사 마사지를 받은 후 피로가 59.29점에서 49.43점으로 10점 정도 감소한 것으로 나타났다(t=10.522, p<.001).
셋째, 대상자의 수축기 혈압은 121.11 mmHg에서 112.71 mmHg로 유의하게 감소하였으며, 이완기혈압은 76.43 mmHg에서 69.43 mmHg로 유의하게 감소하였다.
자가 발반사 마사지가 간호학생의 활력징후에 미치는 효과를 살펴보면 다음과 같다. 수축기혈압이 121 mmHg에서 자가 발반사 마사지 10회 시행 후 112.71 mmHg로 8.29 mmHg 유의하게 감소하였고, 이완기 혈압은 자가 발반사 마사지 시행 전 76.43 mmHg에서 69.43 mmHg로 7 mmHg 유의하게 감소하였다. 호흡 또한 17.
첫째, 자가 발반사 마사지 후 대상자의 피로가 통계적으로 유의하게 감소하였다.

후속연구

1) 본 연구는 단일군 실험연구로 결과를 확대해석하는데는 제한점이 있으므로 비동등성 대조군 전후 설계로 연구 대상자를 증가시켜 반복연구가 필요하다.
2) 본 연구 결과를 바탕으로 간호영역에서 간호학생뿐만 아니라 중년여성, 노인, 질환을 가진 대상자에게 확대된 간호중재로 자가 발반사 마사지를 시도해 볼만하다고 제언하는 바이다.
, 2002), 슬관절염 노인에게 6회 발반사 마사지를 제공한 결과 기분이 향상된 (Uhm, 2003) 연구결과와는 일치하고 있으며, Cho 등(2005)의 간호사를 대상으로 적용한 연구 결과와는 차이를 보이고 있다. 기분이란 연구 대상자의 특성과 기분에 따라 다양한 변화를 보일 수 있으므로 추후 반복 연구와 비교연구를 통해 검정이 필요하다고 생각된다.
따라서 자가 발반사 마사지는 간호학생의 피로, 기분, 활력징후를 향상시켜주는데 효과가 있어 간호학생의 건강유지 및 증진을 위한 중재방안으로 활용될 수 있다고 본다.
이상의 연구 결과를 근거로 자가 발반사 마사지가 피로 및 기분을 상승시키고, 혈압하강에 효과적인 간호중재 방안이 될 수 있을 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	대학 간호교육의 목표는?	대학 간호교육은 학생으로 하여금 창조적이고 비판적인 사고능력을 함양하고 계속적인 자아발전을 꾀하도록 하며, 모든 간호 상황에서 대상자의 건강문제를 과학적으로 중재할 수 있는 지식, 태도, 기술을 가진 간호사를 양성하는 것이 일반적인 간호목표이다(Jang, 2001). 특히 간호교육의 궁극적인 목적을 달성하기 위해서는 논리적인 방법과 실제에 관한 이론교육과 이를 적용하는 실습교육의 조화가 잘 이루어져야만 한다.
	간호교육의 임상실습에 임하는 학생들의 태도와 신체, 심리, 사회적 건강상태가 매우 중요한 이유는 무엇인가?	대학 간호교육은 학생으로 하여금 창조적이고 비판적인 사고능력을 함양하고 계속적인 자아발전을 꾀하도록 하며, 모든 간호 상황에서 대상자의 건강문제를 과학적으로 중재할 수 있는 지식, 태도, 기술을 가진 간호사를 양성하는 것이 일반적인 간호목표이다(Jang, 2001). 특히 간호교육의 궁극적인 목적을 달성하기 위해서는 논리적인 방법과 실제에 관한 이론교육과 이를 적용하는 실습교육의 조화가 잘 이루어져야만 한다. 따라서 임상실습에 임하는 학생들의 태도와 신체, 심리, 사회적 건강상태는 매우 중요하다.
	대학생들의 스트레스는 어떤 영향이 있는가?	이러한 대학생들의 스트레스는 다양한 신체, 정신적 스트레스 증상으로 발현되는데 생리적 증상(두통, 위통과 위경련, 요통, 목과 어깨의 뻣뻣함, 혈압 상승, 피로감), 행동적 증상(울음, 건망증, 고함, 비난, 자기과시, 강박적 껌씹기, 강박적 섭식), 정서적 증상(걱정, 우울, 흥분, 조바심, 분노, 좌절감, 고독감, 무력감)을 증가시키는 것으로 나타났다(Lee, 2004).

참고문헌 (21)

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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