Purpose : This study was to evaluate gait velocity and stance time on 5 conditions in elderly women and elderly women with LBP. The subjects were 70's generation. Methods : The subjects are 20 divided into 2 groups. They measured gait velocity, stance-time. The 5 conditions were normal gait, 10cm ob...
Purpose : This study was to evaluate gait velocity and stance time on 5 conditions in elderly women and elderly women with LBP. The subjects were 70's generation. Methods : The subjects are 20 divided into 2 groups. They measured gait velocity, stance-time. The 5 conditions were normal gait, 10cm obstacle gait, 25cm obstacle gait, dual 10cm obstacle gait, dual 25cm obstacle gait. The experimental period was between 2008/12 and 2009/2. Statistical analysis was used Repeated measurement for difference between conditions, independent t-test for difference in two groups. Subjects were countdown from 50 during dual task gait. Results : The results were as follow: there were significantly difference 10cm obstacle velocity, dual 10cm obstacle velocity in two group. The others were not significantly differences. Velocity and stance-time were significantly difference in control group. In dual 25cm obstacle gait, velocity was difference of normal gait. Stance-time was difference in 25cm obstacle gait, and dual 25cm obstacle gait. In Experimental group, velocity and stance-time were not significantly difference. But measured value of velocity was gradually decreased and stance time was increased. Conclusion : These results indicate that elderly people with LBP women are reduced gait ability in dual task, and obstacle condition. So they need to prevent falling in dual task, and obstacle gait and to train obstacle/dual tak gait.
Purpose : This study was to evaluate gait velocity and stance time on 5 conditions in elderly women and elderly women with LBP. The subjects were 70's generation. Methods : The subjects are 20 divided into 2 groups. They measured gait velocity, stance-time. The 5 conditions were normal gait, 10cm obstacle gait, 25cm obstacle gait, dual 10cm obstacle gait, dual 25cm obstacle gait. The experimental period was between 2008/12 and 2009/2. Statistical analysis was used Repeated measurement for difference between conditions, independent t-test for difference in two groups. Subjects were countdown from 50 during dual task gait. Results : The results were as follow: there were significantly difference 10cm obstacle velocity, dual 10cm obstacle velocity in two group. The others were not significantly differences. Velocity and stance-time were significantly difference in control group. In dual 25cm obstacle gait, velocity was difference of normal gait. Stance-time was difference in 25cm obstacle gait, and dual 25cm obstacle gait. In Experimental group, velocity and stance-time were not significantly difference. But measured value of velocity was gradually decreased and stance time was increased. Conclusion : These results indicate that elderly people with LBP women are reduced gait ability in dual task, and obstacle condition. So they need to prevent falling in dual task, and obstacle gait and to train obstacle/dual tak gait.
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문제 정의
본 연구는 점차 노인 인구의 급격한 증가로 인해 사회적으로 많은 문제를 야기하고 있는 노인의 낙상과 관련하여 장애물 보행과 일상생활에서 흔히 일어날 수 있는 보행 중 다른 과제가 주어질 때 보행 변인들이 어떻게 변하는지 비교하기 위하여 실시하였다.낙상의 위험도와 상관성이 많은 나이든 여성 노인들을 대상으로 하였으며 일상생활에서 흔히 외적인 요인으로 주어질 수 있는 장애물 보행과 더불어 보행 중 다른 과제를 수행하게 되는 이중과제를 통해 여성 노인의 보행에 어떤 영향을 미치는지 알아보았다. 본 연구에서 여성 노인을 대상으로 장애물과 이중과제 보행을 실시한 것은 선행 연구에 따른 것이다.
앞선 여러 가지 노인의 요통에 대한 특징과 더불어 요통이 있는 노인의 경우 정상 노인에 비해 보행 속도가 떨어지고 입각기 시간이 정상 노인과는 차이가 난다는 가설과 정상노인과 요통이 있는 노인에서 장애물 보행, 이중과제 보행을 실시하였을 때 일반보행과는 다른 형태로 나타날 것이라는 두 가지 가설을 가지고 실시하였다. 본 연구는 요통이 있는 노인의 일상생활에서 많이 접하게 되는 장애물 보행과 더불어 이중과제 보행을 복합 적으로 수행하였을 때 보행속도와 입각기 시간을 분석하여 요통이 있는 노인의 낙상을 예방할 수 있는 프로그램과 여러 가지 치료적 프로그램에 도움을 줄 수 있는 기본 자료를 제공하기 위해서 실시하였다.
본 연구는 점차 노인 인구의 급격한 증가로 인해 사회적으로 많은 문제를 야기하고 있는 노인의 낙상과 관련하여 장애물 보행과 일상생활에서 흔히 일어날 수 있는 보행 중 다른 과제가 주어질 때 보행 변인들이 어떻게 변하는지 비교하기 위하여 실시하였다.낙상의 위험도와 상관성이 많은 나이든 여성 노인들을 대상으로 하였으며 일상생활에서 흔히 외적인 요인으로 주어질 수 있는 장애물 보행과 더불어 보행 중 다른 과제를 수행하게 되는 이중과제를 통해 여성 노인의 보행에 어떤 영향을 미치는지 알아보았다.
본 연구의 목적은 노인 요통 환자의 낙상과 관련하여 노인 낙상에 대한 정확한 기전에 대한 연구로서 여러 가지 조건인 정상 보행, 10cm 장애물 보행, 10cm 장애물 이중과제 보행, 25cm 장애물 보행, 25cm 장애물 이중과제 보행의 상황에서 요통이 없는 70대 여성 노인과 요통이 있는 70대 여성 노인을 대상으로 측정값 등을 비교 분석한 것이다.
가설 설정
지금까지의 여러 선행 연구들은 노인 낙상에 대해 어떠한 방법들이 치료적으로 효과가 있는지 치료적 방법만을 많이 제시하였다. 앞선 여러 가지 노인의 요통에 대한 특징과 더불어 요통이 있는 노인의 경우 정상 노인에 비해 보행 속도가 떨어지고 입각기 시간이 정상 노인과는 차이가 난다는 가설과 정상노인과 요통이 있는 노인에서 장애물 보행, 이중과제 보행을 실시하였을 때 일반보행과는 다른 형태로 나타날 것이라는 두 가지 가설을 가지고 실시하였다. 본 연구는 요통이 있는 노인의 일상생활에서 많이 접하게 되는 장애물 보행과 더불어 이중과제 보행을 복합 적으로 수행하였을 때 보행속도와 입각기 시간을 분석하여 요통이 있는 노인의 낙상을 예방할 수 있는 프로그램과 여러 가지 치료적 프로그램에 도움을 줄 수 있는 기본 자료를 제공하기 위해서 실시하였다.
제안 방법
5 Sensors/2cm2)을 사용하여 측정하였다. Footscan 플래폼의 길이는 2m로써 대상들이 편안한 상태에서 맨발로 걷도록 하여 측정하였다. 측정된 요소는 보행 속도, 입각기 시간을 측정하였다.
본 연구의 목적은 노인 요통 환자의 낙상과 관련하여 노인 낙상에 대한 정확한 기전에 대한 연구로서 여러 가지 조건인 정상 보행, 10cm 장애물 보행, 10cm 장애물 이중과제 보행, 25cm 장애물 보행, 25cm 장애물 이중과제 보행의 상황에서 요통이 없는 70대 여성 노인과 요통이 있는 70대 여성 노인을 대상으로 측정값 등을 비교 분석한 것이다. 요통이 없는 70대 여성 노인 10명, 요통이 있는 70대 여성 노인 10명을 대상으로 보행 시작시와 처음 3발짝 걸을 때의 보행에 대해 분석하였다. 요통이 없는 70대 여성 노인에 비하여 요통이 있는 여성 노인의 경우 보행 속도, 입각기 시간이 요통이 없는 여성 노인에 속도가 낮고 입각기 시간이 길다는 것을 알 수 있다.
주어지는 과제로는 정상 보행과 25cm 장애물 보행, 10cm 장애물 보행, 10cm 장애물 이중과제 보행, 25cm 장애물 이중과제 보행을 실시하였다.
Footscan 플래폼의 길이는 2m로써 대상들이 편안한 상태에서 맨발로 걷도록 하여 측정하였다. 측정된 요소는 보행 속도, 입각기 시간을 측정하였다. 입각기 시간은 대상자들의 우성쪽인 오른발을 기준으로 측정요인으로 하였다(최재원 , 2009).
대상 데이터
대상자는 요통을 가진 70대 여성 노인, 요통을 가지고 있지 않은 70대 여성 노인 두 그룹으로 나누어 측정하였으며 먼저 측정하였다. 요통을 가진 70대 여성 노인은 실험군으로 하였으며 요통을 가지고 있는 않은 여성 노인은 대조군으로 하여 실험을 진행하였다.
보행에 관련된 요소의 측정은 전체 길이 Footsan 플래폼(RS Scan International, 250Hz, 3.5 Sensors/2cm2)을 사용하여 측정하였다. Footscan 플래폼의 길이는 2m로써 대상들이 편안한 상태에서 맨발로 걷도록 하여 측정하였다.
본 연구는 70대 요통을 가지지 않은 정상 여성 노인 10명과 요통을 가진 70대 10명을 대상으로 하여 실시하였다. 퇴행성 관절염이 심해 보행에 문제가 있는 대상자는 제외하였다.
본 연구에 참여한 대상자는 요통을 가진 70대 여성 노인 10명과 요통을 가지고 있지 않은 70대 여성 노인 10명이었다. 대조군의 경우 평균 나이 72.
대상자는 요통을 가진 70대 여성 노인, 요통을 가지고 있지 않은 70대 여성 노인 두 그룹으로 나누어 측정하였으며 먼저 측정하였다. 요통을 가진 70대 여성 노인은 실험군으로 하였으며 요통을 가지고 있는 않은 여성 노인은 대조군으로 하여 실험을 진행하였다. 주어지는 과제로는 정상 보행과 25cm 장애물 보행, 10cm 장애물 보행, 10cm 장애물 이중과제 보행, 25cm 장애물 이중과제 보행을 실시하였다.
퇴행성 관절염이 심해 보행에 문제가 있는 대상자는 제외하였다. 정상 여성 노인은 신경학적인 병력이 없고 보행에 큰 문제가 없는 대상자들이었고 요통을 가진 여성 노인은 전문의에 의해 요통 진단을 받고 6개월 이상 현재 요통 증상을 호소하고 있는 노인을 대상으로 선정하였다. 대상자들에게는 실험과정에 대한 설명을 하고 실험 전 자발적인 참여를 통해 실험에 참여하였다.
데이터처리
정상 보행, 10cm 장애물 보행, 25cm 장애물 보행, 10cm 장애물 이중과제 보행, 25cm 장애물 이중과제 보행의 조건에 따른 결과 비교 분석하기 위하여 보행 속도, 입각 시간을 반복측정 일원배치 분산분석(Repeated measurement of one way ANOVA)을 실시하였다 유의확률은 .05로 하였다.
자료분석을 위하여 SPSS를 이용하여 통계처리 하였으며 두 그룹간 차이를 보기 위하여 5가지 상황에서 각각 독립검정(independent t-test)을 실시하였다. 정상 보행, 10cm 장애물 보행, 25cm 장애물 보행, 10cm 장애물 이중과제 보행, 25cm 장애물 이중과제 보행의 조건에 따른 결과 비교 분석하기 위하여 보행 속도, 입각 시간을 반복측정 일원배치 분산분석(Repeated measurement of one way ANOVA)을 실시하였다 유의확률은 .
성능/효과
대조군과 실험군 두 집단의 속도 비교에서는 5가지 보행에서 모두 대조군에서 속도가 더 빠르게 나타났으며 10cm 장애물 보행과 10cm 이중과제 장애물 보행에서는 통계적으로도 유의한 차이가 나타났다. 입각기 시간의 비교에서도 대조군이 실험군보다 .
입각기 시간의 비교에서도 대조군이 실험군보다 . 모든 5가지 보행에서 모두 입각기 시간이 짧게 나타났으나 통계적으로 유의성은 나타나지 않았다 (Table 2)(Figure 1, 2).
보행 속도의 경우 정상 보행, 10cm 장애물 보행, 10cm 이중과제 장애물 보행, 25cm 장애물 보행, 25cm 이중과제 장애물 보행 순으로 속도의 차이가 나타났으며, 정상보행과 25cm 이중과제 장애물 보행에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다.
본 연구에서는 대조군과 실험군에서 보행속도와 입각기 시간이 동일한 형태로 나타난 것이 아니라 대조군의 경우 정상 보행, 10cm 장애물 보행, 10cm 이중과제 장애물 보행, 25cm 장애물 보행, 25cm 이중과제 장애물 보행의 순서로 나타났지만, 실험군은 , 10cm 이중과제 장애물 보행과 25cm 장애물 보행의 순서가 다르게 나타났다.
Bendall 등(1989)은 노인들의 보행속도와 관련된 요인으로 남성과 여성 모두에서 나이가 들수록 보행속도는 감소한다고 하였으며 이런 보행속도의 감소는 보폭의 감소 등이 원인이 될 수 있다고 하였다. 본 연구에서는 여성 노인에게 장애물과 이중과제가 주어졌을 때 대조군과 실험군 모두에서 정상 보행에 비해 보행 속도가 감소하고 입각기 시간의 증가로 보행 능력의 감소를 나타내었다. Lawlor 등(2007)의 연구에서 노인은 나이가 많아짐에 따라 신체적으로 근력의 약화와 더불어 균형력과 인지력의 감소 및 장애 등 내 외적인 능력이 감소되어 신체 능력이 떨어져 낙상에 대한 위험이 높아진다고 하였다.
본 연구의 결과는 일반적으로 낙상이 많이 일어나는 보행에서 보행의 방해 요소로 작용할 수 있는 장애물과 이중과제를 주었을 때 보행 능력이 감소 하여 낙상에 대한 위험도가 높아질 수 있음을 보여 주고 있다. 정상 노인의 경우 보행 속도가 장애물 높이와 이중과제의 수행여부에 따라 속도의 차이가 나타났다.
실험군에서는 보행 조건에 따른 평균속도는 정상 보행, 10cm 장애물 보행, 25cm 장애물 보행, 10cm 이중과제 장애물 보행, 25cm 이중과제 장애물 보행 순으로 나타났으며 대조군에서와 같이 실험군의 속도와 같은 형태 순으로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다(Table3, 4).
입각기 시간은 속도와 같은 순으로 시간의 차이를 나타내었다. 입각기 시간은 정상 보행과 25cm 장애물 보행, 이중과제 장애물 보행에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 실험군에서는 보행 조건에 따른 평균속도는 정상 보행, 10cm 장애물 보행, 25cm 장애물 보행, 10cm 이중과제 장애물 보행, 25cm 이중과제 장애물 보행 순으로 나타났으며 대조군에서와 같이 실험군의 속도와 같은 형태 순으로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다(Table3, 4).
정상 노인의 경우 보행 속도가 장애물 높이와 이중과제의 수행여부에 따라 속도의 차이가 나타났다.
후속연구
앞으로 보행 요소와 더불어 다양한 변인들을 측정하고, 더욱 많은 조건하에서 연구가 진행이 된다면 요통이 있는 여성 노인의 보행 훈련에 도움을줄 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
낙상은 어떤 악영향을 미치는가?
낙상에 의한 문제는 노인들의 건강 등을 위협하는 매우 큰 문제 중 하나로써 신체손상에만 국한되는 것이 아니라 사회심리학적인 기능장애와 의료기관 입원에 따른 경제적 비용의 소비, 심각할 경우 조기 사망의 원인으로도 작용할 수 있다(Nevitt, 1997). 낙상의 위험요인에는 환경적 요인, 외재적 요인, 내재적 요인의 3가지 요인으로 크게 나눌 수 있다(American Geriatrics Society, 2001).
낙상의 위험요인을 3가지로 나누면 무엇인가?
낙상에 의한 문제는 노인들의 건강 등을 위협하는 매우 큰 문제 중 하나로써 신체손상에만 국한되는 것이 아니라 사회심리학적인 기능장애와 의료기관 입원에 따른 경제적 비용의 소비, 심각할 경우 조기 사망의 원인으로도 작용할 수 있다(Nevitt, 1997). 낙상의 위험요인에는 환경적 요인, 외재적 요인, 내재적 요인의 3가지 요인으로 크게 나눌 수 있다(American Geriatrics Society, 2001). 환경적 요인에는 일상생활을 하는 공간에서의 제약이 있다.
전체인구 중 65세 인구의 비중에 따라 고령화, 고령, 초고령 사회를 분류하는데 그 기준은 무엇인가?
UN이 정한 기준에 따르면 전체인구 중 65세 인구의 비중에 따라 고령화 사회, 고령 사회, 초고령 사회를 분류하고 있다. 고령화 사회는 고령인구의 비율이 7%를 넘는 경우, 고령 사회는 14%, 노인 인구가 전체 인구의 20%를 넘을 때 초고령 사회라고 한다. 우리나라는 이미 .
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