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문제 정의
- 노인에 대한 지식과 태도에 대한 대부분의 연구들이 종합병원, 노인병원 간호사를 대상으로 한 연구였고, 늘어나고 있는 노인의료복지 시설에서 근무하는 간호사를 대상으로 하는 노인에 대한 지식과 태도에 관한 연구는 많지 않았다. 노인인구의 증가에 따른 간호사의 역할이 날로 증대되어 가는 시점에서 노인의료복지시설에 근무하는 간호사의 실태를 파악하고 노인에 대한 지식과 태도에 대한 조사를 실시하여 노인간호의 질적 향상을 도모하기 위한 기초 자료로 활용하고자 본 연구를 시도하게 되었다.
- 본 연구는 노인의료복지시설 간호사의 노인에 대한 지식 및 태도를 알아보기 위한 서술적 조사 연구이다. 대상자는 G 광역시와 J 남·북 지역에 소재한 노인의료복지시설에 근무하는 간호사 110명이다.
- 본 연구는 노인의료복지시설 간호사의 노인에 대한 지식 및 태도를 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다.
- 우리나라의 노인복지시설은 노인주거복지시설, 노인의료복지시설, 노인여가시설, 재가노인복지시설로 구분되는데, 노인복지법령이 규정하고 있는 노인의료복지시설에는 노인요양시설, 실비노인요양시설, 유료노인요양시설, 노인전문요양시설, 유료노인전문요양시설 및 노인전문병원이 있다(Ministry For Health And Welfare, 2003). 본 연구는 노인인구의 증가로 날로 늘어나고 있는 노인의료복지시설에 근무하고 있는 간호사의 노인에 대한 지식 및 태도를 파악하여 질적 노인간호를 위한 간호사 계속교육에 반영할 기초자료를 제공하고자 시도한 조사 연구이다
제안 방법
- 노인에 대한 지식 측정 도구는 Palmore(1998)의 Facts on Aging Quiz(FAQ1)를 Song(2004)이 번안한 것 중에서 본 연구 대상자에게 맞게 수정 보완한 20문항인 신체적 영역(7문항), 심리적 영역(6문항), 사회적 영역(7문항)으로 구성되어 있으며, 응답자들이 문항을 읽고 ‘그렇다’, ‘아니다’, ‘잘 모르겠다’를 선택하게 하였다. 각 문항에 대한 정답은 홀수 문항은 거짓이고, 짝수 문항은 참으로, 점수 부여는 문항별 정답 1점, 오답과 잘 모르겠다는 0점으로 하여 20문항에 대한 점수를 합산하였다. 지식 총점은 최저 0점에서 최고 20점으로 점수가 높을수록 노인에 대한 지식 점수가 높음을 의미한다.
- 연구도구는 Palmore(1998)의 Facts on Aging Quiz(FAQ1)를 Song(2004)이 번안한 것을 본 연구 대상에 맞게 수정 보완하여 노인에 대한 지식을 측정하였고, Sanders 등(1984)이 개발한 의미 분별 척도를 Lim(2002)이 번안한 것을 사용하여 노인에 대한 태도를 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 12.
- 대상자는 G 광역시와 J 남·북 지역에 소재한 노인의료복지시설에 근무하는 간호사 110명이다. 자료 수집은 2006년 12월15일부터 2007년 2월5일까지 구조화된 설문지를 우편으로 배포한 다음 회수하였다.
- 노인에 대한 태도는 개인이 노인에 대해 느끼는 감정에 따라 해당하는 항목을 선택하는 것으로 Sanders 등(1984)이 개발한 의미분별척도를 Lim(2002)이 번안한 것을 사용하였다. 총 문항은 20문항으로 상반되는 형용사 형태로 구성된 각 문항에서 Likert 7점 척도로 응답하도록 하였다. 응답된 항목에 대한 결과는 점수가 낮을수록(최저 1점) 노인에 대한 태도가 긍정적이고, 점수가 높을수록(최고 7점) 노인에 대한 부정적인 태도를 나타낸다.
대상 데이터
- 각 시설의 간호과장 및 기관장에게 승인을 받은 후, 137명 간호사에게 우편으로 설문지를 보내 연구 목적과 자료 수집 및 자료 활용에 대한 내용을 알리고 연구참여 동의를 구하였다. 115명 간호사가 연구참여 동의서를 첨부하여 연구자에게 회신하였는데, 내용이 충실하지 않은 5부 설문지를 제외한 110부를 본 연구를 위한 자료 분석에 사용하였다.
- 대상자는 G 광역시와 J 남·북 지역에 소재한 노인의료복지시설에 근무하는 간호사 110명이다.
- 본 연구는 G 광역시와 J 남·북도 지역에 소재한 노인의료복지시설에 근무하는 간호사 110명을 대상으로 실시되었다.
- 자료수집 기간은 2006년 12월15일부터 2007년 2월5일까지 실시되었으며, 대상자 표집은 보건복지부 노인의료복지시설 현황 자료를 근거로 해당 지역 노인의료복지시설(노인요양시설 124개소, 노인전문요양시설 39개소)에 설문조사를 의뢰하였다. 각 시설의 간호과장 및 기관장에게 승인을 받은 후, 137명 간호사에게 우편으로 설문지를 보내 연구 목적과 자료 수집 및 자료 활용에 대한 내용을 알리고 연구참여 동의를 구하였다.
데이터처리
- • 노인에 대한 지식과 태도와의 상관관계를 알아보기 위하여 Pearson 상관계수를 구하였다.
- • 대상자의 일반적 특성, 근무 관련 특성 및 노인과의 동거 경험 관련 특성을 파악하기 위해 실수와 백분율을 구하였다.
- • 대상자의 특성에 따른 노인에 대한 지식 및 태도의 차이를 파악하기 위해 t-test와 ANOVA를 이용하였으며, Scheffé test로 사후검정을 하였다.
- 수집된 자료는 SPSS WIN 12.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 기술적 통계, t-test, ANOVA, Scheffé test와 Pearson′s correlation coefficient를 구하여 분석하였다.
이론/모형
- 노인에 대한 지식 측정 도구는 Palmore(1998)의 Facts on Aging Quiz(FAQ1)를 Song(2004)이 번안한 것 중에서 본 연구 대상자에게 맞게 수정 보완한 20문항인 신체적 영역(7문항), 심리적 영역(6문항), 사회적 영역(7문항)으로 구성되어 있으며, 응답자들이 문항을 읽고 ‘그렇다’, ‘아니다’, ‘잘 모르겠다’를 선택하게 하였다.
- 노인에 대한 태도는 개인이 노인에 대해 느끼는 감정에 따라 해당하는 항목을 선택하는 것으로 Sanders 등(1984)이 개발한 의미분별척도를 Lim(2002)이 번안한 것을 사용하였다. 총 문항은 20문항으로 상반되는 형용사 형태로 구성된 각 문항에서 Likert 7점 척도로 응답하도록 하였다.
- 지식이란, 어떤 대상에 대하여 배우거나 실천을 통하여 알게 된 명확한 인식이나 이해를 의미한다(Standard languages dictionary, 1999). 본 연구에서는 노인에 대한 알고 있는 사실을 의미하며 Palmore(1998)의 Facts on Aging Quiz(FAQ1)를 Song(2004)이 번안한 내용을 수정 보완한 도구로 측정한 점수이다.
- 태도는 어떤 사물에 대한 감정이나 생각 따위가 겉으로 나타난 모습을 의미한다(Standard languages dictionary, 1999). 본 연구에서는 노인에 대해 느끼는 감정을 의미하며 Sanders, Montgomery, Pittman과 Balkwell(1984)이 개발한 의미 분별 척도를 Lim(2002)이 번안한 도구를 사용하여 측정한 점수이다.
성능/효과
- 그리고 사후 검정 결과 3∼5년 미만 집단이 5년 이상 집단보다 통계적으로 유의한 차이로 노인에 대한 지식이 높았다.
- 그리고 사후검정 결과 3∼5년 미만 집단이 5년 이상 집단보다 통계적으로 유의한 차이로 지식 점수가 높았다.
- 근무 관련 특성에 따른 노인에 대한 태도는 근무시설 종류에 유의한 차이를 보였는데, 노인전문병원에 근무하는 간호사가 노인에 대한 태도가 긍정적이었다. 이는 노인전문병원 간호사는 급·만성기 질환으로 치료를 받고 일정 시간이 지나면 퇴원하는 노인들을 주로 간호하는 반면, 무료노인요양시설에 근무하는 간호사는 만성질환을 가지며 일반적으로 임종 시까지 입소해 계시는 노인들을 간호하는 경우가 대부분이어서 노인에 대한 태도가 더 부정적인 것으로 보인다.
- 노인과의 동거 경험에 따른 노인에 대한 지식은 노인과의 동거 경험 유무와 동거시기에 유의한 차이를 보였는데, 노인과의 동거경험이 있고, 동거시기가 3∼5년 미만 집단이 노인에 대한 지식이 높았다.
- 노인과의 동거 경험에 따른 노인에 대한 태도는 노인과의 동거 경험 내용에 유의한 차이를 보였다. 노인과의 동거 경험 내용이 긍정적인 경우 노인에 대한 태도가 긍정적이었는데, 이는 Song(2004)의 연구와 일치하였고, 과거와 현재 노인과의 관계가 좋았을 때 노인에 대한 태도가 긍정적이라는 Lim(2002)의 연구 결과와 같은 맥락으로 생각할 수 있겠다.
- 노인에 대한 대상자의 지식을 조사한 결과, 간호사들의 지식 총점은 총 20점 만점에 평균점수 8.13±2.65(40.7%)이었다.
- 대상자의 근무 관련 특성에 따른 노인에 대한 지식은 유의한 차이가 없었고, 태도는 근무시설 종류(F=5.073, p= .001)에서 유의한 차이를 보였다. 사후 검정 결과 노인전문병원에 근무하는 간호사가 무료노인요양시설에 근무하는 간호사보다 더 긍정적 태도를 보였다[Table 6].
- 대상자의 근무 관련 특성에 따른 노인에 대한 지식은 유의한 차이가 없었고, 태도는 근무시설 종류(F=5.073, p= .001)에서 유의한 차이를 보였다. 사후 검정 결과 노인전문병원에 근무하는 간호사가 무료노인요양시설에 근무하는 간호사보다 더 긍정적 태도를 보였다[Table 6].
- 대상자의 근무 시설은 무료노인전문요양 35.5%, 무료노인요양 30.0%, 노인전문병원 24.5%, 실비노인요양 8.2%, 유료노인요양 및 유료노인전문요양 1.8% 순이었다. 노인의료복지시설 근무경력은 평균 3.
- 사후 검정 결과 노인전문병원에 근무하는 간호사가 무료노인요양시설에 근무하는 간호사 보다 통계적으로 유의한 차이로 긍정적 태도를 보였다. 대상자의 노인과의 동거 경험에 따른 노인에 대한 지식은 노인과의 동거 경험(T=7.575, p= .007), 동거 기간(F=2.788, p= .046)에 유의한 차이를 보였는데, 노인과의 동거 경험이 있는 경우에 지식 점수가 높았다. 그리고 사후검정 결과 3∼5년 미만 집단이 5년 이상 집단보다 통계적으로 유의한 차이로 지식 점수가 높았다.
- 대상자의 노인과의 동거 경험에 따른 지식은 노인과의 동거 경험(t=7.575, p= .007), 기간(F=2.788, p= .046)에 유의한 차이를 보였는데, 노인과의 동거 경험이 있는 경우 노인에 대한 지식이 높았다.
- 대상자의 노인과의 동거 경험에 따른 태도는 동거 경험 내용(F=6.486, p= .002)에 따라 유의한 차이를 보였는데, 사후검정 결과 긍정적 경험을 한 집단이 부정적 경험을 한 집단보다 통계적으로 유의한 차이로 긍정적 태도를 보였다[Table 7].
- 대상자의 노인에 대한 영역별 지식 정답률은 전체 문항을 크게 신체적․생리적 영역(7개 문항), 심리적 영역(6개 문항), 가족 및 사회적 영역(7개 문항)의 범주로 분류해서 살펴보면 신체적·생리적 영역은 56.3%이고, 심리적 영역 34.2%, 가족 및 사회적 영역은 30.7%였다[Table 4].
- 대상자의 노인에 대한 태도는 총140점 만점에 평균점수 87.62±13.74로 중립적인 범위 내(70점∼90점)에 있었다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식은 유의한 차이가 없었고, 태도는 연령(F=5.572, p= .001), 종교(F=5.244, p= .001), 근무 경력(F=2.714, p= .034)에 유의한 차이를 보였다. 사후 검정 결과 20세∼29세 집단이 50세 이상 집단보다, 불교 집단인 경우가 가톨릭 집단보다, 5년 미만 집단이 15년∼20년 미만 집단보다 유의한 차이로 긍정적 태도를 보였다[Table 5].
- 대상자의 일반적 특성에 따른 노인에 대한 지식은 유의한 차이가 없었고, 태도는 연령(F=5.572, p= .001), 종교(F=5.244, p= .001), 근무 경력(F=2.714, p= .034)에 유의한 차이를 보였다. 사후 검정 결과 20세∼29세 집단이 50세 이상 집단보다, 불교 집단인 경우가 가톨릭 집단보다, 5년 미만 집단이 15년∼20년 미만 집단보다 유의한 차이로 긍정적 태도를 보였다[Table 5].
- 문항별로 살펴보면, 노인에 대한 긍정적인 태도를 보인 문항은 친절하며, 좋다고 생각하고 있으며, 부정적인 태도를 보인 문항은 비활동적이며, 단정치 못하고, 지루하고, 비생산적이고, 아프고, 완고하고, 의존적이고, 보수적이고, 매력적이지 않고, 불평이 많은 존재로 생각하고 있는 것으로 나타났다. 대상자들은 노인들의 친절함(M=3.
- 사후 검정 결과 20세∼29세 집단이 50세 이상 집단보다, 불교 집단인 경우가 가톨릭 집단보다, 근무 경력 5년 미만 집단이 15년∼20년 미만 집단보다 긍정적 태도를 보였다.
- 002)에 유의한 차이를 보였다. 사후검정 결과 노인과의 긍정적 경험을 한 집단이 부정적 경험을 한 집단보다 통계적으로 유의한 차이로 긍정적 태도를 보였다. 또한 노인에 대한 지식과 태도는 상관관계가 없었다(r=- .
- 연구결과 대상자의 노인에 대한 지식은 총 20점 만점에 평균점수가 8.13±2.65이었다.
- 연령에 있어서는, 21세∼29세 집단이 50세 이상 집단보다 노인에 대한 태도가 긍정적이었고, 근무경력에 있어서는 5년 미만 집단이 15년∼20년 미만 집단보다 노인에 대한 태도가 긍정적이었다.
- 총 문항은 20문항으로 상반되는 형용사 형태로 구성된 각 문항에서 Likert 7점 척도로 응답하도록 하였다. 응답된 항목에 대한 결과는 점수가 낮을수록(최저 1점) 노인에 대한 태도가 긍정적이고, 점수가 높을수록(최고 7점) 노인에 대한 부정적인 태도를 나타낸다. 문항에 대한 총점은 최저 20점에서 최고 140점이며, 총점 70점에서 90점 사이의 점수가 노인에 대한 중립적인 태도를 나타내는 범위이다.
- 일반적 특성에 따른 노인에 대한 태도는 연령, 종교, 근무 경력에 따라 유의한 차이가 있었다. 연령에 있어서는, 21세∼29세 집단이 50세 이상 집단보다 노인에 대한 태도가 긍정적이었고, 근무경력에 있어서는 5년 미만 집단이 15년∼20년 미만 집단보다 노인에 대한 태도가 긍정적이었다.
- 전체 문항을 크게 신체적·생리적 영역(7개 문항), 심리적 영역(6개 문항), 가족 및 사회적 영역(7개 문항)의 범주로 분류해서 살펴보면 신체적·생리적 영역의 정답률은 56.3%인데 비해, 심리적 영역은 34.2%, 가족 및 사회적 영역은 30.7%였다.
후속연구
- 노인간호 교육 시 신체적·생리적 영역 뿐 아니라 심리적, 가족 및 사회적 영역에 대한 부분도 폭넓게 다루어야 할 것이고, 노인의료복지시설 간호사를 위한 계속적인 보수교육이 이루어져야 할 것이다.
- 많은 연구에서 노인에 대한 지식이 높을수록 노인에 대한 태도가 긍정적이었으며, 노인 간호 관련 교육 및 임상 경험을 통한 지식 제공과 세대 간의 직접적 상호작용이 노인에 대한 태도를 향상시킬 수 있고(Cho, 2006), 건강전문가의 노인에 대한 지식과 태도는 노인 건강관리의 질에 중요한 영향을 줄 수 있다고 하였는데(Jenny, Lynne, Janis, & Sarnia , 2005), 본 연구에서는 상관관계가 없는 것으로 나타나서 추후 연구를 통해 좀 더 확실한 관계를 알아보아야 할 것으로 사료된다.
- 본 연구결과 고찰을 통해 간호사의 노인에 대한 지식과 태도 간의 관계를 파악할 수 있었고, 이에 영향을 미치는 변인들을 규명함으로써 노인의료복지시설 간호사의 노인에 대한 지식과 태도 정도를 알 수 있었으며, 이에 따라 실무에 종사하고 있는 간호사를 위한 교육 프로그램을 계획하고 실행하는데 도움이 될 수 있을 것으로 사료된다.
- 본 연구는 일부지역의 노인의료복지시설 간호사를 대상으로 하였기에 전체 간호사를 대상으로 연구결과를 일반화하기에는 제한이 있으므로 노인에 대한 지식과 태도간의 관계를 명확하게 규명하기 위한 후속연구 및 반복연구가 이루어져야 할 것이며, 이상의 결과에 비추어서 노인의료복지시설 간호사들의 교육요구를 파악하여 노인에 대한 지식을 높이고 노인에 대한 다양한 측면을 이해함으로써 긍정적 태도를 형성할 수 있는 계속교육을 제언한다.
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