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논문 상세정보

고유-전정감각 중심의 감각통합 중재가 감각방어 아동의 적응반응에 미치는 효과: 사례보고

The Effect of Sensory Integrative Intervention Focused on Proprioceptive-Vestibular Stimuli on Adaptive Response of Children With Sensory Defensiveness: Case Study

초록

목적 : 본 연구는 고유-전정감각 중심의 감각통합중재가 감각방어를 가진 아동의 적응반응에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 연구 대상은 2011년 감각통합치료과정에 참여한 만 6세 5개월 된 남아이다. 평가결과에 따라 치료목표, 치료계획을 제시하였고, 4회기 동안의 적응반응을 기술하였다. 결과 : 치료회기 동안 아동은 과 각성 되지 않고 촉각활동에 참여할 수 있었으며, 사회적 상호작용의 질적인 측면에서 향상을 보였고, 놀이에서도 확장을 보였다. 결론 : 본 연구를 통하여 고유-전정감각 중심의 감각통합 중재가 감각방어 아동의 적응반응에 긍정적인 영향을 미치는 것을 알 수 있었다. 그러나 향후 연구에서는 표준화된 평가를 통한 변화와 더불어 일상에서의 변화를 제시하는 것이 필요할 것으로 사료된다.

Abstract

Objective : The purpose of this study is to verify the effect of sensory integrative intervention focused on proprioceptive-vestibular stimuli on adaptive response of children with sensory defensiveness. Methods : Subject of this study was a 6 years and 5 month old boy. The subject underwent a sensory integration (SI) treatment which was part of the SI treatment course administered by the Korean Sensory Integration Society, in 2011. The treatment goal and treatment plan had established based on the evaluation results. Treatment was done with 4 sessions and the adaptive responses of the subject were measured as outcome of the SI treatment. Results : During the SI treatment, the subject could participate in activities involving tactile stimulation without over-arousal. He also showed improved social interaction skills and his play was qualitatively extended. Conclusion : According to the results of this study, it was verified that sensory integrative intervention focused on proprioceptive-vestibular stimuli has positive effective on adaptive response for children with sensory defensiveness. For the future study, it is suggested to use standardized assessments in evaluation and provide information in changes of daily occupation as outcome data.

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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
감각방어
황상희(2003)는 감각방어 증상의 완화를 위해 무엇을 실시하였는가?
Wilbarger protocol의 심부압박과 고유수용성감각, 관절 누르기와 감각식이 활동을 포함한 감각통합치료를 실시하였다

이에 따라 국내에서 Willbarger protocol을 이용한 연구들이 이루어지고 있다(박지훈, 노종수, 이향숙과 차정진, 2007; 이미희, 2003; 정미양과 김경미, 1999; 황상희, 2003). 황상희(2003)는 만 7세의 경직성 양하지 뇌성마비 아동을 대상으로 Wilbarger protocol의 심부압박과 고유수용성감각, 관절 누르기와 감각식이 활동을 포함한 감각통합치료를 실시하였다. 그 결과 아동의 촉각, 전정감각, 구강촉각, 온도감각, 시각에서의 감각방어 증상들이 완화되었고, 운동 발달과 운동 계획이 향상되었으며, 사회적 상호작용 및 정서적 상태, 환경에 대한 적응행동이 증가하였다고 하였다.

감각통합
감각통합이란 무엇인가?
신체 내부에서 오는 감각과 신체 외부에서부터 오는 감각을 주어진 환경에서 효과적으로 사용하는 능력으로, 적응반응을 만들기 위하여 뇌에서 감각정보를 조직화하는 과정

감각통합이란 신체 내부에서 오는 감각과 신체 외부에서부터 오는 감각을 주어진 환경에서 효과적으로 사용하는 능력으로, 적응반응을 만들기 위하여 뇌에서 감각정보를 조직화하는 과정이다(Ayres, 1979; Kimball, 1988). 감각통합 기능장애는 조절장애와 실행 장애로 나누어지는데, 이는 중복되어 나타날 수 있다(Bundy, Lane, & Murray, 2002).

감각방어
감각방어는 어떤 경향을 보이는가?
감각조절장애 중 하나로 해롭지 않은 감각 자극에 대해 방어나 회피, 위축되는 경향을 보이며, 공격적으로 반응하거나 공포 또는 불안반응을 나타낸다

감각방어는 감각조절장애 중 하나로 해롭지 않은 감각 자극에 대해 방어나 회피, 위축되는 경향을 보이며, 공격적으로 반응하거나 공포 또는 불안반응을 나타낸다(Wilbarger & Wilbarger, 1991; Bundy, Lane, & Murray, 2002). 감각방어는 감각에 대한 낮은 신경학적 역치와 보호체계의 과민반응에 의해 감정, 습관, 환경과의 상호작용 등과 같은 2차적인 행동에 영향을 미치게 되며, 이는 아동기의 주요한 작업과 놀이, 일상생활 활동에서 정상적 발달을 심각하게 방해할 수 있다(김미선, 2000; Wilbarger, 2007).

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