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문제 정의
- 본 연구는 대학생 시기의 올바른 건강관리가 성인기에 건강과 신체기능을 최적으로 유지하는 기초가 될 뿐 아니라, 사회적으로 필요한 건강한 잠재인력을 양성할 수 있다는 인식하에 충북지역에 소재하고 있는 대학의 여자 대학생을 대상으로 식행동, 건강관련행동 및 자신의 건강에 대한 인식 등을 조사하고, 식행동 수준이 영양소섭취량에 미치는 영향에 대해서 분석하여 이들을 위한 건강 및 영양교육의 기초 자료로 제시하고자 한다.
- 더욱이 남성보다는 여성이 신체적, 영양적인 면에서 더 취약하다는 평가에 따라 여자 대학생에게 좀 더 관심이 필요할 것이다. 본 연구는 여자 대학생을 위한 효율적인 건강 및 영양교육을 위해, 충북 일부지역 여자 대학생을 대상으로 식행동, 건강관련행동 및 자신의 건강에 대한 인식 등을 조사하고, 식행동 수준이 영양소섭취량에 미치는 영향에 대해서 분석하여 이들을 위한 건강 및 영양교육의 기초 자료로 제시하고자 실시하였다.
제안 방법
- 0 전문가용을 이용, 분석하여 영양소 섭취량을 산출하였다. 또한 24시간 회상법으로 설문조사 전일 하루 동안 섭취한 식품의 자료를 분석하여 주요 식품군의 균형된 섭취여부(DDS: Dietary Diversity Score) 및 섭취 식품의 다양성(DVS; Dietary Variety Score)에 대한 조사를 하였다. DDS는 식품군 섭취패턴을 GMFVD(grain, meat, fruit, vegetable, dairy product)의 5개 식품군으로 나누어 각 식품군을 기준섭취량 이상 섭취하면 1, 섭취하지 않았으면 0으로 하여 섭취한 식품군이 하나 첨가될 때마다 1점씩 증가하였고, 최고점은 5점으로 산정하였다(Kant 1993).
- 일반사항으로는 성별, 신장, 체중 등을 포함하고 있으며, 조사 대상자의 건강상태 및 체형에 대한 자기인식을 포함하여 건강관리실태(운동, 영양보충제복용, 체중조절 경험여부 등)에 대한 문항과 식행동 관련 문항을 포함하였다. 또한 조사 대상자의 식행동 점수를 산출하기위해 식욕상태, 식사의 규칙성, 식품섭취의 다양성 및 균형, 아침결식여부의 5문항을 각각 3단계로 나누어 2점, 1점, 0점으로 점수화하여 총점 10점으로 식행동 점수를 산정하였다.
- 설문내용은 식행동 및 건강관리, 식품섭취의 다양성을 파악하기위한 내용으로 구성하였다. 일반사항으로는 성별, 신장, 체중 등을 포함하고 있으며, 조사 대상자의 건강상태 및 체형에 대한 자기인식을 포함하여 건강관리실태(운동, 영양보충제복용, 체중조절 경험여부 등)에 대한 문항과 식행동 관련 문항을 포함하였다.
- 섭취한 음식의 목측량은 ‘사진으로 보는 음식의 눈대중량(대한영양사회 1999), 소비자가 알기 쉬운 식품 영양가표(농촌진흥청 2009)를 참고하여 실중량으로 환산하였으며, 조사대상자가 섭취한 식품은 CAN-Pro 3.0 전문가용을 이용, 분석하여 영양소 섭취량을 산출하였다.
- 식사조사는 24시간 회상법을 이용하였으며, 사전에 식품모델 및 목측량 자료를 이용하여 목측량에 대한 이해를 시킨 후, 조사대상자로 하여금 직접 섭취한 음식명과 분량, 식품재료, 영양보충제, 상품명을 회상하여 기록하게 하였다. 섭취한 음식의 목측량은 ‘사진으로 보는 음식의 눈대중량(대한영양사회 1999), 소비자가 알기 쉬운 식품 영양가표(농촌진흥청 2009)를 참고하여 실중량으로 환산하였으며, 조사대상자가 섭취한 식품은 CAN-Pro 3.
- 설문내용은 식행동 및 건강관리, 식품섭취의 다양성을 파악하기위한 내용으로 구성하였다. 일반사항으로는 성별, 신장, 체중 등을 포함하고 있으며, 조사 대상자의 건강상태 및 체형에 대한 자기인식을 포함하여 건강관리실태(운동, 영양보충제복용, 체중조절 경험여부 등)에 대한 문항과 식행동 관련 문항을 포함하였다. 또한 조사 대상자의 식행동 점수를 산출하기위해 식욕상태, 식사의 규칙성, 식품섭취의 다양성 및 균형, 아침결식여부의 5문항을 각각 3단계로 나누어 2점, 1점, 0점으로 점수화하여 총점 10점으로 식행동 점수를 산정하였다.
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1. 설문지 조사
조사대상자의 식행동과 건강관련행동에 대한 조사를 하기 위해서 필요한 내용을 중심으로 이전의 연구(정은희 2008)에 사용되었던 설문지를 참고하여 본 연구목적에 맞게 설문지를 작성하였으며, 예비조사를 실시하여 수정 보완하였다. 설문조사는 2011년 3-4월에 걸쳐 충북 청주지역에 재학하고 있는 여자대학생 180명을 대상으로 무기명으로 실시하였으며, 설문조사 전에 24시간 회상법과 식품모형을 이용하여 목측량에 대한 개념을 설명하였다.
대상 데이터
- 조사대상자의 식행동과 건강관련행동에 대한 조사를 하기 위해서 필요한 내용을 중심으로 이전의 연구(정은희 2008)에 사용되었던 설문지를 참고하여 본 연구목적에 맞게 설문지를 작성하였으며, 예비조사를 실시하여 수정 보완하였다. 설문조사는 2011년 3-4월에 걸쳐 충북 청주지역에 재학하고 있는 여자대학생 180명을 대상으로 무기명으로 실시하였으며, 설문조사 전에 24시간 회상법과 식품모형을 이용하여 목측량에 대한 개념을 설명하였다. 조사대상 180명 중 불성실하게 답한 19명을 제외한 161명을 선정하여 분석에 이용하였다.
- 설문조사는 2011년 3-4월에 걸쳐 충북 청주지역에 재학하고 있는 여자대학생 180명을 대상으로 무기명으로 실시하였으며, 설문조사 전에 24시간 회상법과 식품모형을 이용하여 목측량에 대한 개념을 설명하였다. 조사대상 180명 중 불성실하게 답한 19명을 제외한 161명을 선정하여 분석에 이용하였다.
데이터처리
- 수집된 모든 자료는 S-plus 2000(MathSoft)을 이용하여 분석하였으며, 각 조사항목별로 빈도, 백분율, 평균과 표준편차로 표시하였다. 식행동 점수와 영양섭취량이 관련이 있는지에 대한 가설은 t-test와 다중비교분석을 이용하여 유의성을 검정하였다.
- 수집된 모든 자료는 S-plus 2000(MathSoft)을 이용하여 분석하였으며, 각 조사항목별로 빈도, 백분율, 평균과 표준편차로 표시하였다. 식행동 점수와 영양섭취량이 관련이 있는지에 대한 가설은 t-test와 다중비교분석을 이용하여 유의성을 검정하였다.
성능/효과
- 1. 조사대상 여학생들의 평균 신장은 161.4±5.0㎝, 체중은 53.8±7.4kg, BMI는 20.8로 나타났으며, 이상적으로 생각되는 신장과 체중은 164cm, 48.6kg, BMI는 18.1로 좀 더 크고 더 마른 체격을 원하는 것으로 나타났다.
- 2. 식생활 관련행동 조사결과, 대상자들의 식욕은 대체로 좋은 편이었지만, 식사시간은 거의 불규칙적이거나 가끔 아무 때나 먹는다는 응답이 대다수를 차지하였다. 또 항상 골고루 먹는 편이라고 답한 경우는 31.
- 3. 현재 건강관리를 위해 실천하고 있는 방법에 대한 조사에서 대다수의 많은 학생들(62.7%)은 아무 것도 하고 있지 않다고 답하였으며, 운동 빈도 또한 그다지 높지 않았다. 영양보충제의 복용에 대한 조사에서 대상자의 60%정도가 아무것도 복용하지 않았으며, 복용한다고 응답한 경우는 비타민류(26.
- 4. 자신의 건강상태에 대해서는 전반적으로 긍정적인 인식을 하고 있었으나, 자신의 체형에 대한 만족도는 매우 낮은 편이었다. 건강관리를 위해서 가장 중요하다고 생각하는 것이 무엇인지에 대한 조사에서 56.
- 5. 조사대상자의 평균 에너지 섭취량은 한국인 영양섭취기준의 에너지 필요추정량의 80%정도에 해당하는 1673.1kcal를 섭취하고 있었으며, 식이섬유소(72%), 칼슘(72%), 철분(79%), 칼륨(55%), 비타민 C(59%), 엽산(45%) 등의 섭취량이 매우 저조한 반면, 단백질(138%), 인(122%), 나트륨(179%, 목표섭취량 기준)의 섭취량은 기준치보다 훨씬 높게 나타났다.
- 6. 식행동 점수에 따른 영양섭취량 조사 결과, 식행동 점수가 높은 그룹에서 식이섬유소, 회분, 식물성 칼슘, 비타민A, β-카로틴, 비타민B6, 비타민C, 엽산, 비타민E 등의 영양소섭취량이 유의적으로 많게 나타났으며, 영양밀도를 고려한다면 철분과 아연도 식행동 점수가 높은 그룹에서 더 많은 경향을 보였다.
- 7. 식품군별 섭취실태 조사에서 곡류의 섭취는 100%였으며, 고기ㆍ생선ㆍ계란ㆍ콩류는 88.8%, 채소류는 88.2%로 나타났다. 과일류 섭취비율은 32.
- 철분과 아연은 비록 통계적으로 유의적인 차이는 보이지 않았지만 식행동점수가 높은 그룹의 에너지 섭취량이 낮은 것을 감안한다면 철분과 아연의 영양밀도가 식행동 점수가 높은 그룹에서 훨씬 더 높은 것으로 나타났다. 단백질 섭취량은 식행동 점수가 높은 군에서 다소 많은 경향을 보였으며, 특히 식물성 단백질의 섭취량이 많은 것으로 나타났고, 지방섭취는 식행동 점수가 높은 그룹에서 오히려 낮은 경향을 보였다. 또한 전체적으로 식행동 점수가 낮은 그룹에서 동물성식품에서 취할 수 있는 영양소 수준이 비교적 높게 나타난 것은 흥미롭게 생각되며, 이에 대해서는 추후 좀 더 집중적으로 비교분석해 볼 필요가 있을 것으로 사료된다.
- 또한 조사대상자의 식행동점수의 전체 평균은 4.77±2.20로 다소 낮은 값을 보여 전반적인 식행동이 바람직하지 않은 것으로 나타났다.
- 1%로 조사되었다. 식행동 점수가 높은 그룹에서 특히 채소류와 과일류의 섭취가 높은 경향을 보였다. 하루 동안 섭취한 식품의 주요 식품점수(DDS)는 3.
- 식행동 점수를 세 그룹으로 분류하여, 각 그룹별로 영양섭취량을 조사해 본 결과, 식행동 점수가 높은 그룹에서 식이섬유소, 회분, 식물성 칼슘, 비타민A, β-카로틴, 비타민B6, 비타민C, 엽산, 비타민E 등의 영양소섭취량이 유의적으로(p<0.05) 높게 나타났다.
- 1%로 조사되었다. 식행동점수에 따른 식품군별 섭취실태 분석 결과, 식행동점수가 높은 그룹에서 채소류와 과일류의 섭취가 각각 95%, 37.5%로 현저하게 높은 것으로 나타났다. 국민건강영양조사(보건복지부ㆍ질병관리본부2010)에 의하면 만 19세 이상의 우유 및 유제품의 식품섭취빈도조사 결과 하루 1회 이상 섭취하는 경우는 31.
- 현재 아침식사 결식에 대한 국내의 여러 연구에서는 섭취량을 고려하지 않고 어떤 식품이든지 단순히 소량이라도 섭취한 경우를 아침식사로 간주한 경우가 대부분(김영혜ㆍ주현옥 2004; 이보숙ㆍ양일선2006)이며, 좀 더 정확한 판단을 위해서는 아침식사에 대한 질적, 양적 기준이 명확히 제시되어야 할 필요가 있을 것이다. 아침식사 결식여부에 대해 설문지 자가응답으로 분석한 본 조사 결과, 매일 꼭 먹는다는 비율이 23.0%에 불과하며, 가끔 또는 자주 거르는 경우는 65.2%, 거의 항상 거른다는 경우 21.7%로 나타났다. 최근의 국민건강영양조사 결과에 의하면, 특히 19-29세 여자의 아침 결식율이 45.
- 여자 대학생들을 대상으로 한 본 조사 결과, 대상자 전체가 하루 동안 섭취한 식품의 주요 식품점 수(DDS)는 3.58±0.82였으며, 식행동점수가 높은 그룹에서 다소 더 높은 경향을 보였다.
- 8로 나타났다. 자신에게 이상적으로 생각되는 신장과 체중을 각각 적어내도록 하여 조사한 결과, 신장 164cm, 체중 48.6kg, BMI 18.1로 좀 더 크고 더 마른 체격을 원하는 것으로 나타났다. 바람직한 체형에 대한 인식은 사회적, 문화적 환경의 영향을 받는 것으로 알려져 있으며, 인종, 세대, 성별 간에 차이를 보이고 있다(Kemper et al.
- 조사대상자의 식행동 점수의 전체 평균은 4.77±2.20로 다소 낮은 값을 보여 조사 대상자의 전반적인 식행동이 바람직하지 않은 것으로 나타났다.
- 05) 높게 나타났다. 철분과 아연은 비록 통계적으로 유의적인 차이는 보이지 않았지만 식행동점수가 높은 그룹의 에너지 섭취량이 낮은 것을 감안한다면 철분과 아연의 영양밀도가 식행동 점수가 높은 그룹에서 훨씬 더 높은 것으로 나타났다. 단백질 섭취량은 식행동 점수가 높은 군에서 다소 많은 경향을 보였으며, 특히 식물성 단백질의 섭취량이 많은 것으로 나타났고, 지방섭취는 식행동 점수가 높은 그룹에서 오히려 낮은 경향을 보였다.
- 하루 동안 섭취한 식품의 주요 식품점수(DDS)는 3.58±0.82, 식품의 다양성 점수(DVS)는 11.76±3.89였으며, 식행동 점수가 높을수록 높게 나타났다.
- 4kg 이었다(Table 1). 한국인 체위 기준치인 160cm, 56.3kg(한국영양학회 2010)에 비해 신장은 약간 크고, 체중은 좀 적었으며, BMI는 20.8로 나타났다. 자신에게 이상적으로 생각되는 신장과 체중을 각각 적어내도록 하여 조사한 결과, 신장 164cm, 체중 48.
- 2%로 나타났다. 한편 자신의 체형에 대한 만족도를 조사한 결과, 아주 만족, 또는 만족한다는 응답은 12.4%에 불과하였으며, 불만족한 경우 27.3%, 매우 불만족인 경우 31.7%로, 위에서 언급했듯이 건강상태의 인식은 비교적 긍정적인데 비하여 자신의 체형에 대한 만족도는 매우 낮은 것을 볼 수 있었다. 이는 Table 3에서 제시한 것처럼 대상자의 체중조절 경험이 많게 나타난 것과도 무관하지 않을 것이다.
- 현재 자신의 건강상태에 대한 인식에 관한 조사 결과(Table 4), 매우 양호, 또는 양호하다는 인식을 하고 있는 경우는 46.5%, 보통이라고 한 경우는 32.3%로 전반적으로는 자신의 건강상태에 대해 긍정적인 인식을 하고 있었으며, 19.9%가 건강상태가 좋지 않다고 하였고, 매우 좋지 않다고 인식하고 있는 경우는 1.2%로 나타났다. 한편 자신의 체형에 대한 만족도를 조사한 결과, 아주 만족, 또는 만족한다는 응답은 12.
후속연구
- 결론적으로 본 조사 대상자인 여자 대학생들은 자신의 건강상태에 대해서는 비교적 긍정적으로 인식하고 있지만, 전반적인 식행동은 개선이 필요할 것으로 사료된다. 식행동 수준이 높을수록 영양소섭취수준이 높고, 식품을 더 다양하게 섭취하는 경향을 보이므로, 이러한 식행동을 보다 긍정적으로 변화시키기 위해서는 행동 수정을 목표로 한 영양교육이 지속적이고 체계적으로 이루어져야 할 것이다.
- 대학생은 신체발달의 완성과 함께 독립적인 의사결정을 할 수 있는 시기이지만, 자유로운 시간이 많아짐에 따라 생활습관이 오히려 더 불규칙해지기 쉬워 건강 및 식생활관리를 올바르고 적절하게 유지하기 어렵다. 더욱이 남성보다는 여성이 신체적, 영양적인 면에서 더 취약하다는 평가에 따라 여자 대학생에게 좀 더 관심이 필요할 것이다. 본 연구는 여자 대학생을 위한 효율적인 건강 및 영양교육을 위해, 충북 일부지역 여자 대학생을 대상으로 식행동, 건강관련행동 및 자신의 건강에 대한 인식 등을 조사하고, 식행동 수준이 영양소섭취량에 미치는 영향에 대해서 분석하여 이들을 위한 건강 및 영양교육의 기초 자료로 제시하고자 실시하였다.
- 대학생 시기의 영양 상태는 이후의 성인기의 건강상태에 직접적으로 영향을 미칠 뿐 아니라, 지속적으로 증가하고 있는 만성 퇴행성 질환의 예방과 관리를 위해서도 올바른 식습관과 적절한 영양공급을 유지하는 것이 바람직하다. 또한 자신의 건강 상태에 대해 올바르게 인식하고 적절한 건강관리 방법을 선택하여 건강한 신체를 유지하는 것도 필요할 것이다. 우리나라는 대부분의 연령층에서 남녀별로 영양섭취상태에 차이를 보이고 있으며, 여성이 남성에 비해 영양섭취부족의 위험이 높은 것으로 보고되고 있다.
- 식행동 수준이 높을수록 영양소섭취수준이 높고, 식품을 더 다양하게 섭취하는 경향을 보이므로, 이러한 식행동을 보다 긍정적으로 변화시키기 위해서는 행동 수정을 목표로 한 영양교육이 지속적이고 체계적으로 이루어져야 할 것이다. 또한 자신의 체형에 대한 만족도가 낮고 건강관리 실천율도 낮은 편이므로 건강에 대한 바른 인식과 더불어 여자 대학생들이 흥미를 느낄 수 있도록 다양한 건강관리 실천방안에 대한 모색이 필요할 것으로 사료된다.
- 단백질 섭취량은 식행동 점수가 높은 군에서 다소 많은 경향을 보였으며, 특히 식물성 단백질의 섭취량이 많은 것으로 나타났고, 지방섭취는 식행동 점수가 높은 그룹에서 오히려 낮은 경향을 보였다. 또한 전체적으로 식행동 점수가 낮은 그룹에서 동물성식품에서 취할 수 있는 영양소 수준이 비교적 높게 나타난 것은 흥미롭게 생각되며, 이에 대해서는 추후 좀 더 집중적으로 비교분석해 볼 필요가 있을 것으로 사료된다. 본 조사에서 식행동 수준이 높을수록 전반적인 영양소섭취수준도 높은 경향을 보이고 있으므로 영양개선을 위해서는 식행동의 긍정적인 변화를 유도하기 위한 교육내용에 초점을 맞추는 것이 효과적일 수 있을 것으로 사료된다.
- 9%로 가장 높은 것으로 보고되고 있으므로(보건복지부ㆍ질병관리본부2010), 이들을 위한 영양교육내용에서 아침식사의 중요성이 보다 더 강조되어야 할 것이다. 또한 학교 측에 학생들을 위한 복지차원에서 보다 편리하고 경제적으로 아침식사를 제공할 수 있는 실질적인 지원 방안을 모색할 것을 제안해 볼 수 있을 것이다.
- 본 연구는 단지 24시간 동안의 식품섭취량으로 영양소섭취량을 평가하고, 식행동 요인을 다양한 면에서 조사하지 못한 제한점을 가지고 있으므로, 추후 좀 더 다양한 식행동 요인을 포함하여 24시간 회상법을 이용한 자료 뿐 아니라, 식품섭취빈도 및 식품의 다양성 조사 결과와 영양소 섭취량과의 관련성을 조사해 보는 것도 의미있을 것으로 사료된다.
- 또한 전체적으로 식행동 점수가 낮은 그룹에서 동물성식품에서 취할 수 있는 영양소 수준이 비교적 높게 나타난 것은 흥미롭게 생각되며, 이에 대해서는 추후 좀 더 집중적으로 비교분석해 볼 필요가 있을 것으로 사료된다. 본 조사에서 식행동 수준이 높을수록 전반적인 영양소섭취수준도 높은 경향을 보이고 있으므로 영양개선을 위해서는 식행동의 긍정적인 변화를 유도하기 위한 교육내용에 초점을 맞추는 것이 효과적일 수 있을 것으로 사료된다.
- 한편 식품의 다양성 점수(DVS)는 식행동점수가 높은 그룹에서 유의적으로 높은 것으로 나타났으나, 전체 평균은 11.76±3.89로, 권장값으로 제시된 수치(이정원 등 2000)와 비교하면 매우 낮은 편으로 나타나, 식사의 질적 개선을 위해서는 좀 더 다양한 식품섭취의 중요성이 강조되어야 할 것으로 사료된다.
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