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문제 정의
- 체중감량의 대부분이 건강관리를 위해서가 아니라 외모관리 차원에서 이루어지고 있으며(14), 정확한 영양지식을 기반으로 하고 있지 않음으로 인하여 여러 가지 건강문제를 초래하고 있다(15). 그중에서도 본 연구는 여대생들을 대상으로 다이어트가 변비유병율에 미치는 요인을 조사하였다.
- 이에 본 연구는 다이어트가 여대생의 변비유병율에 미치는 요인을 조사하였다. 다이어트 유무에 따른 식습관 및 영양섭취 실태를 비교하였고, 변비유병율과 식습관, 영양 섭취 간의 관련성을 살펴보고자 하였다.
- 본 연구는 다이어트가 여대생들의 변비유병율에 미치는 영향 및 관련요인을 조사하고자 수행되었다. 다이어트 유무에 따라 대조군 116명과 다이어트군 135명으로 나누어 비교 하였다.
- 이에 본 연구는 다이어트가 여대생의 변비유병율에 미치는 요인을 조사하였다. 다이어트 유무에 따른 식습관 및 영양섭취 실태를 비교하였고, 변비유병율과 식습관, 영양 섭취 간의 관련성을 살펴보고자 하였다.
제안 방법
- 음식명과 그에 포함된 식품 재료명 그리고 음식의 눈 대중량을 기록하도록 하였다. 눈대중량의 정확성을 기하기 위해 식품과 음식의 눈대중량 자료를 제시하여 잔치 음식 등 특별한 날을 제외한 평상시 식품 섭취를 회상해서 주중 2일과 주말 1일의 총 섭취식품의 목측량을 기록하도록 하였다. 또한 보충제와 음료수와 같은 식품에 대한 섭취를 빠짐없이 기록하도록 강조하였다.
- 본 연구는 다이어트가 여대생들의 변비유병율에 미치는 영향 및 관련요인을 조사하고자 수행되었다. 다이어트 유무에 따라 대조군 116명과 다이어트군 135명으로 나누어 비교 하였다. 다이어트군의 평균 신장과 체중은 161.
- 대상자들을 현재 다이어트 실행 여부에 따라 두 그룹으로 나누어 비교 연구하였다. 다이어트를 실시하고 있지 않는경우는 대조군으로, 다이어트를 실시하고 있는 경우는 다이어트군으로 분류하였다. 대조군이 116명으로 전체 대상자의 46.
- 대상자들을 현재 다이어트 실행 여부에 따라 대조군(control)과 다이어트군(diet)으로 나누어 연구하였으며, 다이어트 유무 조사는 선행 연구에서의 체중 감소를 위한 다이 어트 실시 방법에 근거하여 현재 다이어트를 실시하고 있는지에 대해 질문하였다(11).
- 대상자들을 현재 다이어트 실행 여부에 따라 두 그룹으로 나누어 비교 연구하였다. 다이어트를 실시하고 있지 않는경우는 대조군으로, 다이어트를 실시하고 있는 경우는 다이어트군으로 분류하였다.
- 또한 보충제와 음료수와 같은 식품에 대한 섭취를 빠짐없이 기록하도록 강조하였다. 설문지는 회수하면서 훈련된 조사원에 의해 일대일 면담식으로 기록을 보충하거나 확인하였다. 영양소 섭취 량은 영양평가 프로그램 Canpro 4.
- 조사대상자의 평소 식습관조사를 위하여 선행연구(12)를 참조하여 본 연구에 맞게 수정 및 보완하여 설문지를 개발하였다. 식습관은 변비와 관련된 식생활 한 끼 식사시간, 가장 중점을 두는 식사, 아침식사 유무, 스스로 자각하는 식생활 태도의 문제점으로 구성하여 총 12문항으로 구성하였고, 바람직할 경우 2점, 보통은 1점, 바람직하지 못할 경우 0점으로 하고 총점 24점을 산출한 후 비교하였다. 조사대상자가 어느 정도의 수준으로 인식하고 있는지 알아보기 위하여 서술형으로 제시하였다.
- 식이섭취조사는 사전에 기재요령을 설명한 후 대상자로 하여금 주중 2일과 주말 1일을 포함한 3일간의 영양소 섭취 내용을 24시간 회상법에 의해 기입하도록 하였다. 음식명과 그에 포함된 식품 재료명 그리고 음식의 눈 대중량을 기록하도록 하였다.
- 식이섭취조사는 사전에 기재요령을 설명한 후 대상자로 하여금 주중 2일과 주말 1일을 포함한 3일간의 영양소 섭취 내용을 24시간 회상법에 의해 기입하도록 하였다. 음식명과 그에 포함된 식품 재료명 그리고 음식의 눈 대중량을 기록하도록 하였다. 눈대중량의 정확성을 기하기 위해 식품과 음식의 눈대중량 자료를 제시하여 잔치 음식 등 특별한 날을 제외한 평상시 식품 섭취를 회상해서 주중 2일과 주말 1일의 총 섭취식품의 목측량을 기록하도록 하였다.
- 식습관은 변비와 관련된 식생활 한 끼 식사시간, 가장 중점을 두는 식사, 아침식사 유무, 스스로 자각하는 식생활 태도의 문제점으로 구성하여 총 12문항으로 구성하였고, 바람직할 경우 2점, 보통은 1점, 바람직하지 못할 경우 0점으로 하고 총점 24점을 산출한 후 비교하였다. 조사대상자가 어느 정도의 수준으로 인식하고 있는지 알아보기 위하여 서술형으로 제시하였다.
- 조사대상자의 나이, 신장(cm), 체중(kg)을 직접 기록하게 하여 조사하였고 이들 자료를 이용하여 체질량 지수(body mass index, BMI)를 계산하였다. WHO의 제시기준(1998)에 따라 BMI지수가 18.
- 조사대상자의 평소 식습관조사를 위하여 선행연구(12)를 참조하여 본 연구에 맞게 수정 및 보완하여 설문지를 개발하였다. 식습관은 변비와 관련된 식생활 한 끼 식사시간, 가장 중점을 두는 식사, 아침식사 유무, 스스로 자각하는 식생활 태도의 문제점으로 구성하여 총 12문항으로 구성하였고, 바람직할 경우 2점, 보통은 1점, 바람직하지 못할 경우 0점으로 하고 총점 24점을 산출한 후 비교하였다.
- 평소 다이어트가 변비에 미치는 영향을 고찰하기 위하여 전체 대상자들을 다이어트 실행 여부에 따라 대조군 116명과 다이어트군 135명을 나누어 비교 분석하였다. Lee(16)의 연구에서 여학생 중에 68.
대상 데이터
- 본 연구는 경기도 소재 안산대학교에 재학 중인 여대생을 대상으로 2010년 9월 26일부터 9월 27일까지 2일 동안 설문 조사를 실시하였다. 276명의 설문지 중 불성실한 응답자 16명을 제외한 251명을 연구대상으로 분석하였다.
- 본 연구는 경기도 소재 안산대학교에 재학 중인 여대생을 대상으로 2010년 9월 26일부터 9월 27일까지 2일 동안 설문 조사를 실시하였다. 276명의 설문지 중 불성실한 응답자 16명을 제외한 251명을 연구대상으로 분석하였다.
데이터처리
- 모든 통계처리는 SPSS(Statistical Package for Social Science) 17.0 for window(SPSS Inc, Chicago, IL, USA)를이용하였으며, 통계적 유의성은 p<0.05에서 검정하였다.
- 일반적 특성은 T-test, X2 -test로 검증하였고, 운동습관, 식습 관점수, 인지도 분석은 평균과 표준편차를 산출하고 X2 -test 를 실시하였다. 변비진단은 X2 -test로 분석하였고, 영양소 섭취실태는 각 조사치의 평균과 표준편차를 산출하였다. 영양지식은 T-test로 분석하였다.
- 영양지식은 T-test로 분석하였다. 여러 요인과 변비의 상관관계는 pearson correlation으로 검증하였다.
- 설문지는 회수하면서 훈련된 조사원에 의해 일대일 면담식으로 기록을 보충하거나 확인하였다. 영양소 섭취 량은 영양평가 프로그램 Canpro 4.0(한국영양학회 부설 영양정보센터 2011)을 이용하여 분석하고, 한국인 영양섭취기준(KDRIs, 2010)과 비교하여 백분율(%)을 구하였다.
- 변비진단은 X2 -test로 분석하였고, 영양소 섭취실태는 각 조사치의 평균과 표준편차를 산출하였다. 영양지식은 T-test로 분석하였다. 여러 요인과 변비의 상관관계는 pearson correlation으로 검증하였다.
- 05에서 검정하였다. 일반적 특성은 T-test, X2 -test로 검증하였고, 운동습관, 식습 관점수, 인지도 분석은 평균과 표준편차를 산출하고 X2 -test 를 실시하였다. 변비진단은 X2 -test로 분석하였고, 영양소 섭취실태는 각 조사치의 평균과 표준편차를 산출하였다.
이론/모형
- 본 연구의 대상자들의 변비유병율은 만성변비에 대한 RomeⅡ 기준인 여섯 가지 중 두 가지 이상의 증상이 해당하는 경우로 진단하였다(13).
성능/효과
- 다이어트 경험에 따라 변비 유병율을 살펴본 결과 다이어트 군에서 61.5%로 나타나 유의적으로 높은 수치를 나타내었다. 보건복지부연구(23)에서도 체중감량 과정에서 여대생이 경험한 부작용의 종류로 피로감, 빈혈이나 어지러움, 변비 등이 나타났으며, Oh(24)의 연구에서도 무기력함, 빈혈, 변비, 탈모 등의 부작용이 나타났다.
- 다이어트군의 BMI 판정결과 정상체중이 가장 많았으며, 다음으로 저체중, 과체중 순으로 나타났다. Ahn과 Park(19)의 연구와 저체중 비율은 비슷하지만 본 연구에서는 정상 체중 비율이 높고 과체중 비율이 낮은 것으로 나타났으며, Jo(17)의 연구에서도 응답자의 BMI 판정결과 정상체중이 가장 많았고 다음으로 저체중 순으로 비슷한 결과를 나타났다.
- 다이어트에 따른 변비유병율의 차이를 살펴본 결과 대조군의 변비유병율이 20.7%, 다이어트 군에서 변비유병율이 61.5%로 나타나 다이어트군에서 변비유병율이 유의적으로 높았다(p<0.001)(Table 4).
- 대조군에 비해 다이어트군에서 유의적으로 싱겁게 먹는 습관으로 나타났다(p<0.05).
- 대조군의 수분 섭취량은 637.9±149.7 g, 다이어트군 에서 수분 섭취량은 595.6 ± 173.3 g으로 다이어트군에서 유의적으로 낮게 섭취하는 것으로 나타났다(p<0.05).
- 대조군의 식이섬유 섭취량은 16.18±3.64 g, 다이어트군의 식이섬유 섭취량은 14.0 ± 3.8 g으로 대조군에 비해 다이어트 군에서 식이섬유 섭취량은 유의적으로 낮게 섭취하였다(p< 0.001).
- 대조군의 평균 단백질 섭취량은 60.6 ± 11.4 g이었고 다이어트군은 55.38±15.0 g으로, 대조군에 비해 다이어트군에서 유의적으로 낮게 섭취하고 있었다(p< 0.01).
- 대조군의 평균 수분 섭취량은 637.9 ± 149.7 g이며 다이어트군은 595.6±173.3 g으로 나타나, 다이어트군에서 유의적으로 낮게 섭취함을 확인할 수 있었다(p<0.05).
- 대조군의 평균 에너지 섭취량은 1587.5±276.9 kcal이 고다이어트군은 1450.5±328.9 kcal로, 대조군에 비하여 다이어트군의 평균 에너지 섭취량이 유의적로 매우 낮게 나타났다(p<0.01)(Table 2).
- 다이어트를 실시하고 있지 않는경우는 대조군으로, 다이어트를 실시하고 있는 경우는 다이어트군으로 분류하였다. 대조군이 116명으로 전체 대상자의 46.2%로 나타났고, 다이어트군이 135명, 53.8%로 나타났다 (Table 1). 대조군의 평균 나이는 20.
- 본 연구의 단백질 섭취량은 대조군에 비해 다이어트군의 섭취량이 적었으며, Lee 등의 연구(20)와 Shin의 연구(22)에서도 체중조절경험군이 비경험군에 비하여 매주 적게 섭취하는 것으로 나타났다. 또한 다이어트군에서 섬유소 섭취량이 유의적으로 낮았으며, 수분의 섭취도 대조군에 비해 다이어트군에서 유의적으로 낮았다.
- 본 연구의 결과 전체대상자들 중 정상체중에서도 다이어트 비율이 높게 나타났으며, 다이어트군에서 변비유병율이 유의적으로 높음을 확인할 수 있었다. 또한 변비유병율과 관련된 식생활 요인으로서는 식이습관, 식이섬유섭취량, 수분섭취량 등으로 나타났다. 따라서 젊은 여성들이 무분별한 체중감량으로 인한 변비와 같은 부작용을 겪지 않기 위해서는 바람직한 신체상 및 식습관을 형성하고 신체적, 정신적 건강을 유지할 수 있도록 관련 교육이 필요하리라 사료된다.
- 또한 식습관점수는 운동생활습관점수, 식이섬유섭취, 수분섭취의 항목과 유의적인 양의 상관관계를 나타내었고(p< 0.01, p<0.001), 식이섬유섭취와 수분섭취가 유의적 양의 상관관계를 나타내었다(p<0.001).
- 변비유병율은 식습관점수, 운동 생활습관점수, 식이섬유의 섭취, 수분섭취의 세가지 항목에서 유의적인 음의 상관관계를 나타내었다(p<0.05, p<0.001).
- 변비유병율을 살펴보았을 때 대조군이 20.7%, 다이어트군이 61.5% 로 대조군에 비해 다이어트군에서 변비유병율이 유의적으로 높게 나타났다(p<0.001).
- 본 연구의 결과 전체대상자들 중 정상체중에서도 다이어트 비율이 높게 나타났으며, 다이어트군에서 변비유병율이 유의적으로 높음을 확인할 수 있었다. 또한 변비유병율과 관련된 식생활 요인으로서는 식이습관, 식이섬유섭취량, 수분섭취량 등으로 나타났다.
- 식사 시간, 식사 속도, 과식, 가공식품의 섭취, 단 음식의 섭취, 동물성 지방의 섭취, 외식, 튀긴 음식의 섭취에서는 대조군과 다이어트 간의 유의적인 차이가 없었다(Table 3). 식사의 규칙성은 대조군에 비해 다이어트군에서 매우 그렇지 않다는 응답이 31.
- 식사의 규칙성은 대조군에 비해 다이어트군에서 매우 그렇지 않다는 응답이 31.9%로 높게 나타나 다이어트군이 유의적으로 불규칙한 것으로 나타났다(p<0.01).
- 식습관 요인들을 살펴보면 대조군에 비해 다이어트군에서 식사의 규칙성, 아침 식사, 단백질 식품 섭취의 항목에서 유의적으로 점수가 낮았다. 본 연구와 비슷한 결과로 Lee(7)의 연구에서 변비군의 경우 “하루 3회 이상” 식사하는 비율이 정상군에 비해 유의적으로 낮았는데, 이는 식사 횟수의 감소가 불충분한 섬유소 섭취량을 의미하며 변비와 식습관이 상관관계가 있다는 것으로 볼 수 있다.
- 식습관점수, 운동생활습관점수, 식이섬유의 섭취, 수분섭취의 항목에서 유의적인 음의 상관관계를 나타내었다(p<0.05, p<0.001).
- 001). 이는 식습관 및 생활습관 점수가 낮을수록, 식이섬유와 수분 섭취가 낮아질수록, 변비유병율이 높아짐을 알 수 있었다.
- 001). 이와 같이 본 연구에서는 다이어트를 하는 여대생에서 변비 유병율이 높게 나타났으며 변비유병율을 높이는 관련 요인으로 식이섬유와 수분의 섭취가 확인되었다.
- 05). 지방, 동물성 지방, 동물성 단백질, 식물성 칼슘, 레티놀, 비타민 B2, 비타민 D, 비타민 K, cholesterol을 제외한 모든 영양소에서 대조군의 섭취량이 다이어트군에 비하여 유의적으로 많았다. 두 그룹에서 공통적으로 상한 섭취량 이상인 영양소는 나트륨으로 나타났다.
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