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문제 정의
- 본 연구는 경상북도와 대구광역시에 소재한 2개 대학교의 자연치아를 보존하고 있는 남녀 대학생 400명을 대상으로 치과 3대질환의 하나인 부정교합과 이를 치료하기 위한 교정치료가 성인인 대학생들의 저작능력에 미치는 영향을 알아보고자 설문조사를 실시하였다. 연구대상은 비확률표본추출법인 편의표본추출법에 의해 선정 설문조사를 통해 진행되었다.
- 본 연구는 대구, 경북에 소재한 2개 대학교의 남녀 대학생을 대상으로 조사대상자의 일반적 특성 및 부정교합과 교정치료가 저작능력에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
- 지금까지의 저작능력에 관한 선행 연구에서는 상실된 치아의 임플란트 시술 전과후의 저작능력차이나 잔존치아의 수와 틀니의 적합도등에 따른 저작능력을 조사한 연구가 주류였으나 본 연구에서는 자연치아를 보존하고 있는 젊은 남녀 대학생들을 대상으로 치아의 부정교합과 치열교정을 위한 교정치료가 치아의 가장 중요한 기능 중에 하나인 저작기능에 어떤 영향을 미치는지 조사를 통해 대학생들의 부정교합과 교정치료가 저작능력에 미치는 영향에 대하여 알아보고자 하였다.
제안 방법
- 본 연구에 이용된 측정도구는 연구 대상자의 일반적 특성에 관한 3문항, 연구 대상자의 치열상태에 관한 3문항, 교정치료에 관한 3문항, 저작능력평가에 관한 10문항으로 구성 총 19문항으로 구성되었으며, 대학생들에게 설문의 취지를 설명한 후 자기기입식 설문을 실시하였다. 연구대상자의 일반적 특성, 치열상태, 교정치료 유무 및 치료시기, 치료에 사용된 교정장치 종류, 연구대상자의 저작기능정도 등에 관하여 설문조사 하였으며, 저작능력정도는 평균 최저 1에서 5사이의 값을 가지며, 저작기능이 높을수록 높은 값을 나타낸다.
대상 데이터
- 연구대상은 비확률표본추출법인 편의표본추출법에 의해 선정 설문조사를 통해 진행되었다. 설문조사 방법은 설문조사원을 선정하여 설문문항 설명을 통한 사전교육으로 조사원이 응답에 영향을 미치지 않도록 하였으며, 조사된 연구대상자의 설문지 400부 중 응답이 부실하거나 오류가 있는 설문지를 제외한 총 363(90.8%)부를 연구 분석에 사용하였다.
- 성인인 대학생을 대상으로 부정교합과 교정치료에 따른 저작능력 차이를 조사하여 부정교합과 교정치료가 저작능력에 미치는 영향을 알아보고자 대구, 경북지역에 소재한 2개 대학교의 400명의 대학생을 대상으로 설문조사를 실시하였으며, 그 중 응답이 부실하거나 오류가 있는 설문지를 제외한 총 363부의 설문지를 연구 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
- 본 연구는 경상북도와 대구광역시에 소재한 2개 대학교의 자연치아를 보존하고 있는 남녀 대학생 400명을 대상으로 치과 3대질환의 하나인 부정교합과 이를 치료하기 위한 교정치료가 성인인 대학생들의 저작능력에 미치는 영향을 알아보고자 설문조사를 실시하였다. 연구대상은 비확률표본추출법인 편의표본추출법에 의해 선정 설문조사를 통해 진행되었다. 설문조사 방법은 설문조사원을 선정하여 설문문항 설명을 통한 사전교육으로 조사원이 응답에 영향을 미치지 않도록 하였으며, 조사된 연구대상자의 설문지 400부 중 응답이 부실하거나 오류가 있는 설문지를 제외한 총 363(90.
데이터처리
- 각 요인별에서의 저작능력의 차이를 알아보기 위해 유의성검정은 T-test와 일원분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였고, p<0.05 수준에서 유의한 차이가 있는 변수는 그룹별 차이를 비교하기 위해 Duncan,s Multiple Range test를 하여 사후검증을 실시하였으며, 모든 통계처리는 SPSS Win version 18.0을 사용하여 분석하였다.
이론/모형
- 연구대상자의 일반적 특성, 치열상태, 교정치료 유무 및 치료시기, 치료에 사용된 교정장치 종류, 연구대상자의 저작기능정도 등에 관하여 설문조사 하였으며, 저작능력정도는 평균 최저 1에서 5사이의 값을 가지며, 저작기능이 높을수록 높은 값을 나타낸다. 환자의 저작기능은 170가지 식품의 경도를 이용한 저작능력 판정법(Hirai et al, 1994) 중 10가지 음식물을 경도에 따라 선정하여 연구대상자의 저작기능을 측정하였다.
성능/효과
- 1. 일반적 특성에 따른 전체 섭취가능 음식물의 저작능력 합계결과는 성별에서 남학생과 여학생이 유의한 차이를 나타내지 않았으며, 거주지별 저작능력 또한 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 가정경제력에 따른 저작능력은 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다.
- 2. 일반적 특성에 따른 각종 음식물별 저작능력은 가정 경제력이 중류층인 학생이 상류층인 학생보다, 미역무침, 삶은계란, 식빵, 생선구이 등의 음식물에서 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다.
- 3. 부정교합과 교정치료에 따른 전체 섭취가능 음식물의 저작능력 합계결과는 교정치료를 받지 않은 학생이 현재 교정치료중인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈으며, 각종 음식물별 저작능력에서는 깍두기, 열무김치, 냉면 등의 음식물에서 현재 교정치료중인 학생이 그렇지 않은 학생보다 통계적으로 유의하게 낮은 저작능력을 나타냈다.
- 4. 치열의 중첩정도에 따른 각종 음식물별 저작능력평가에서 열무김치는 약간중첩이거나 정상치열을 가진 학생이 심한중첩인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타내었다.
- 5. 부정교합 분류에 따른 각종 음식물별 저작능력은 깍두기, 갈비 등의 식품에서 치아의 위치가 정상이거나 3급 부정교합인 학생이 2급 부정교합인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다.
- 일반적 특성에 따른 전체 섭취가능 음식물의 저작능력 합계결과는 성별에서 남학생과 여학생이 유의한 차이를 나타내지 않았으며, 거주지별 저작능력 또한 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 가정경제력에 따른 저작능력은 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다.
- 일반적 특성과 저작능력에서는 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계 결과는 성별에서 남학생과 여학생이 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았으며, 거주지별 저작능력 또한 대도시거주자와 중소도시거주자, 농어촌거주자 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 가정경제력이 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈으며, 여러 가지 각종 음식물 저작능력에서는 미역무침과 삶은계란은 중류층이나, 하류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈으며, 식빵과 생선구이는 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다. 이는 조사대상 음식물이 대부분 중산층이 즐겨먹는 음식물인 관계로 중류층인 학생이 상류층인 학생 보다 높은 저작능력을 보인 것으로 생각된다.
- 가정의경제력 면에서는 중류층인 대학생이 상류층인 대학생보다 통계적으로 유의하게 높은 자존감을 나타내었다(p<0.05)(Table 4).
- 거주지별 저작능력지수 또한 대도시거주자와 중소도시 거주자, 농어촌거주자 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다(p>0.05).
- 5%)순으로 나타났다. 교정치료 기간 중 사용한 교정장치로는 고정식 교정장치가 42명(11.6%)으로 고정식 교정장치와 가철식 교정장치 32명(8.8%), 가철식 교정장치 9명(2.5%)보다 높게 나타났다(Table 3).
- 그 외의 다른 음식물들에서는 서로 통계적으로 유의한 저작능력 차이를 나타내지 않았다. 교정치료 유무에 따른 저작능력 합계 결과는 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계 결과는 교정치료를 받지 않은 학생이 현재 교정치료중인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작 능력을 나타냈으며, 여러 가지 각종 음식물 저작능력에서는 깍두기는 교정치료 경험이 없거나 과거에 교정치료를 받은 학생이 현재 교정치료중인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈고, 열무김치는 현재 교정치료중인 학생이 교정치료 경험이 없는 학생에 비하여 낮은 저작능력을 나타내었으며, 냉면은 현재 교정치료 중인 학생이 교정치료 경험이 없거나 과거에 교정를 받은 학생보다 낮은 저작능력을 나타내었다. 이는 현재 교정장치를 장착하고 생활하면서 음식물을 섭취함으로써 교정치료 경험이 없거나 과거에 교정치료를 받은 학생들보다 저작 시 불편함과 이물감등으로 낮은 저작능력을 나타내는 것으로 생각된다.
- 본 연구에 이용된 측정도구는 연구 대상자의 일반적 특성에 관한 3문항, 연구 대상자의 치열상태에 관한 3문항, 교정치료에 관한 3문항, 저작능력평가에 관한 10문항으로 구성 총 19문항으로 구성되었으며, 대학생들에게 설문의 취지를 설명한 후 자기기입식 설문을 실시하였다. 연구대상자의 일반적 특성, 치열상태, 교정치료 유무 및 치료시기, 치료에 사용된 교정장치 종류, 연구대상자의 저작기능정도 등에 관하여 설문조사 하였으며, 저작능력정도는 평균 최저 1에서 5사이의 값을 가지며, 저작기능이 높을수록 높은 값을 나타낸다. 환자의 저작기능은 170가지 식품의 경도를 이용한 저작능력 판정법(Hirai et al, 1994) 중 10가지 음식물을 경도에 따라 선정하여 연구대상자의 저작기능을 측정하였다.
- 이상의 결과를 종합해 볼 때 가정의 경제력이 중류층인 학생이 상류층이나 하류층인 학생에 비해 높은 저작능력을 보였고, 부정교합의 정도가 심할수록 저작능력은 낮게 나타났으며, 현재 교정치료 중인 학생이 교정장치의 부착과 치열의 이동 등으로 인해 낮은 저작능력을 나타낸 것으로 생각된다.
- 일반적 특성과 저작능력에서는 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계 결과는 성별에서 남학생과 여학생이 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았으며, 거주지별 저작능력 또한 대도시거주자와 중소도시거주자, 농어촌거주자 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 가정경제력이 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈으며, 여러 가지 각종 음식물 저작능력에서는 미역무침과 삶은계란은 중류층이나, 하류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈으며, 식빵과 생선구이는 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다.
- 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계 결과는 교정치료를 받지 않은 학생이 현재 교정치료중인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다(p<0.05)(Table 6).
- 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계 결과는 정상인 학생과 2급인 학생, 3급인 학생 모두에서 통계적으로 유의한 저작능력 차이를 나타내지 않았다(p>0.05)(Table 8).
- 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계 결과는 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다(p<0.05)(Table 5).
- 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계결과는 정상인 학생과 약한 중첩을 가진 학생, 심한 중첩을 가진 학생 모두에서 통계적으로 유의한 저작능력 차이를 나타내지 않았다(p>0.05)(Table 7).
- 조사대상자의 경제력 정도에 따른 각종 음식물 저작능력에서 미역무침과 삶은 계란은 중류층이나, 하류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈으며(p<0.05), 식빵과 생선구이는 중류층인 학생이 상류층인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈고(p0.05).
- 조사대상자의 교정치료 유무에 따른 각종 음식물에 대한 저작능력 평가에서 마른오징어는 교정치료 경험이 없거나 과거에 교정치료를 받은 학생이 현재 교정치료중인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타내었고(p<0.005), 깍두기도 교정치료 경험이 없거나 과거에 교정치료를 받은 학생이 현재 교정치료중인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타내었으며(p<0.05), 열무김치는 현재 교정치료중인 학생이 교정치료 경험이 없는 학생에 비하여 낮은 저작능력을 나타내었으며(p<0.05), 냉면은 현재 교정치료 중인 학생이 교정치료 경험이 없거나 과거에 교정를 받은 학생보다 낮은 저작능력을 나타내었다(p0.05).
- 조사대상자의 일반적 특성에 따른 저작능력평가는 성별에서는 남자 대학생과 여자 대학생이 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다(p>0.05).
- 조사대상자의 중첩정도에 따른 음식물 저작능력 평가에서 열무김치는 약한 중첩을 가졌거나 중첩이 아니고 정상 치열을 가진 학생이 심한 중첩을 가진 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타내었으며(p<0.05), 그 외의 다른 음식물들에서는 서로 통계적으로 유의한 저작능력 차이를 차타내지 않았다(p>0.05).
- 이는 현재 교정장치를 장착하고 생활하면서 음식물을 섭취함으로써 교정치료 경험이 없거나 과거에 교정치료를 받은 학생들보다 저작 시 불편함과 이물감등으로 낮은 저작능력을 나타내는 것으로 생각된다. 조사대상자의 중첩정도에 따른 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계결과는 정상인 학생과 약한 중첩을 가진 학생, 심한 중첩을 가진 학생 모두에서 통계적으로 유의한 저작능력 차이를 나타내지 않았으나, 여러 가지 각종 음식물의 저작능력 평가에서는 열무김치는 약한 중첩을 가졌거나 중첩이 아니고 정상치열을 가진 학생이 심한 중첩을 가진 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타내었다. 이는 섬유질의 열무김치 절단 시 상하악전치부를 사용함으로써 상하악전치부에 심한 중첩이 존재할 경우 그렇지 않은 학생보다 절단능력이 낮을 것으로 생각되었다.
- 조사대상자의 치아위치에 따른 각종 음식물 저작능력은 깍두기, 갈비 등의 식품에서 치아의 위치가 정상이거나 3급인 학생이 2급인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈으며(p<0.05), 그 외의 다른 음식물들에서는 서로 통계적으로 유의한 저작능력 차이를 나타내지 않았다(p>0.05).
- 이는 섬유질의 열무김치 절단 시 상하악전치부를 사용함으로써 상하악전치부에 심한 중첩이 존재할 경우 그렇지 않은 학생보다 절단능력이 낮을 것으로 생각되었다. 조사대상자의 치아위치에 따른 전체 섭취가능 식품의 저작능력 합계결과는 정상인 학생과 2급 부정교합인 학생, 3급 부정교합인 학생 모두에서 통계적으로 유의한 저작능력 차이를 나타내지 않았으나, 여러 가지 각종 음식물의 저작능력은 깍두기, 갈비 등의 식품에서 치아의 위치가 정상이거나 3급 부정교합인 학생이 2급 부정교합인 학생보다 통계적으로 유의하게 높은 저작능력을 나타냈다. 이는 깍두기나 갈비 등의 음식물의 절단 시 상하악 전치부 절단연을 사용하는데 2급 부정교합인 학생이 정상이거나 3급인 학생보다 상하악 전치간의 수평피개량의 차이가 크므로 절단 시 낮은 저작능력을 나타낸 것으로 생각되었다.
후속연구
- 본 연구에서는 조사대상을 대구, 경북지역의 대학생으로 한정하였기에 이 결과를 우리나라 전체 성인들에게 일반화시키는 데에는 제한점이 있다. 따라서 표본지역의 다양화와 표본수의 증가를 통한 추가적인 연구가 필요하리라 생각되며, 또한 장기간의 치료기간으로 인한 조사의 어려움은 예상되나 추후 연구에서는 교정치료 전, 후의 저작능력의 차이와 변화정도를 비교하여 부정교합 및 교정치료가 저작능력에 미치는 영향에 대한 종단적 설계의 조사가 필요하리라 생각한다.
- 본 연구에서는 조사대상을 대구, 경북지역의 대학생으로 한정하였기에 이 결과를 우리나라 전체 성인들에게 일반화시키는 데에는 제한점이 있다. 따라서 표본지역의 다양화와 표본수의 증가를 통한 추가적인 연구가 필요하리라 생각되며, 또한 장기간의 치료기간으로 인한 조사의 어려움은 예상되나 추후 연구에서는 교정치료 전, 후의 저작능력의 차이와 변화정도를 비교하여 부정교합 및 교정치료가 저작능력에 미치는 영향에 대한 종단적 설계의 조사가 필요하리라 생각한다.
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