본 연구는 노인요양시설에 근무하는 간호사와 요양보호사의 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술조사연구이다. 연구의 대상은 서울과 경기지역 소재 5개소 노인요양시설의 간호사 77명과 요양보호사 111명으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 19.0의 독립표본 t-test, Pearson's correlation coefficients, and multiple stepwise regression으로 분석하였다. 간호사의 직무관련 소진은 직무만족(r=.333, p=.003), 스트레스(r=.484, p<.001)와 양의 상관관계가 있었으며, 요양보호사의 직무관련 소진은 스트레스(r=.458, p<.001)와 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 간호사의 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인은 대인관계 스트레스였으며 이는 간호사의 직무관련 소진의 27.0%를 설명하고 있었다. 요양보호사의 경우는 직무관련 스트레스로 나타났으며 이는 요양보호사의 직무관련 소진의 21.2%를 설명하고 있었다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 근무환경의 개선과 체계적인 스트레스 관리 프로그램의 개발이 이루어져야 할 것이다.
본 연구는 노인요양시설에 근무하는 간호사와 요양보호사의 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술조사연구이다. 연구의 대상은 서울과 경기지역 소재 5개소 노인요양시설의 간호사 77명과 요양보호사 111명으로 구조화된 설문지를 이용하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 19.0의 독립표본 t-test, Pearson's correlation coefficients, and multiple stepwise regression으로 분석하였다. 간호사의 직무관련 소진은 직무만족(r=.333, p=.003), 스트레스(r=.484, p<.001)와 양의 상관관계가 있었으며, 요양보호사의 직무관련 소진은 스트레스(r=.458, p<.001)와 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 간호사의 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인은 대인관계 스트레스였으며 이는 간호사의 직무관련 소진의 27.0%를 설명하고 있었다. 요양보호사의 경우는 직무관련 스트레스로 나타났으며 이는 요양보호사의 직무관련 소진의 21.2%를 설명하고 있었다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 근무환경의 개선과 체계적인 스트레스 관리 프로그램의 개발이 이루어져야 할 것이다.
This study was to identify factors influencing the job-related burnout of the nurses and caregivers in nursing homes. The participants in this study were 188 who were working as nurses (77) and caregivers (111) at five nursing homes in Seoul and Gyeonggi Province. Collected data were analyzed in ind...
This study was to identify factors influencing the job-related burnout of the nurses and caregivers in nursing homes. The participants in this study were 188 who were working as nurses (77) and caregivers (111) at five nursing homes in Seoul and Gyeonggi Province. Collected data were analyzed in independent t-test, Pearson's correlation coefficients, multiple stepwise regression using IBM SPSS Statistics 19.0. The nurse's job-related burnout was positively correlated with job-satisfaction(r=.333, p=.003), and stress(r=.484, p<.001), whereas caregiver's job-related burnout was positively correlated with stress(r=.458, p<.001). The factor influencing on nurse's job-related burnout was interpersonal relation stress and this factors explained 27.0% of the variance. In case of the caregivers, work-related stress was a factor influencing on job-related burnout and it explained 21.2% of the variance. On the basis of the results in this study, the improvement of working conditions, and the development of stress management program should be considered systematically.
This study was to identify factors influencing the job-related burnout of the nurses and caregivers in nursing homes. The participants in this study were 188 who were working as nurses (77) and caregivers (111) at five nursing homes in Seoul and Gyeonggi Province. Collected data were analyzed in independent t-test, Pearson's correlation coefficients, multiple stepwise regression using IBM SPSS Statistics 19.0. The nurse's job-related burnout was positively correlated with job-satisfaction(r=.333, p=.003), and stress(r=.484, p<.001), whereas caregiver's job-related burnout was positively correlated with stress(r=.458, p<.001). The factor influencing on nurse's job-related burnout was interpersonal relation stress and this factors explained 27.0% of the variance. In case of the caregivers, work-related stress was a factor influencing on job-related burnout and it explained 21.2% of the variance. On the basis of the results in this study, the improvement of working conditions, and the development of stress management program should be considered systematically.
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문제 정의
후)탐색하는 데">탐색하는데 있어서 매우 중요하리라 생각된다. 따라서 본 연구를 통하여 노인요양시설에 근무하고 있는 간호사와 요양보호사의 소진을 확인하고 이와 관련된 요인을 살펴봄으로써 노인요양시설 간호사와 요양보호사의 소진예방과 감소를 위한 근무환경 개선방안 수립을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 노인요양시설에 근무하는 간호사와 요양보호사의 직무관련 소진 정도를 파악하고 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위한 횡단적 서술조사연구이다.
본 연구는 노인요양시설에 근무하는 간호사와 요양보호사의 직무관련 소진정도와 이에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시도되었으며 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 노인요양시설의 간호사와 요양보호사의 직무관련 소진정도를 파악하고 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 노인요양시설에 근무하는 간호사와 요양보호사가 응답한 총 188부의 자료를 분석하여 소진의 예측요인을 규명하였으며 그 결과는 다음과 같다.
본 연구는 현저한 기능저하로 인하여 타인의 도움을 필요로 하는 노인들이 입소하여 생활하는 노인요양시설의 간호사와 요양보호사를 대상으로 직무관련 소진정도를 파악하고 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인을 알아보기 위하여 수행되었다.
제안 방법
본 연구의 자료 수집은 구조화된 설문지를 활용하여 자가보고 방식으로 진행되었으며 자료 수집 기간은 2011년 7월부터 9월까지였다. 각 노인요양시설의 시설장에게 연구의 목적과 내용을 설명한 후 허가를 받았으며 간호책임자의 협조를 득한 후 우편으로 설문지를 발송하였고, 연구의 목적에 동의한 간호사와 요양보호사에게 배부하고 수거하였다. 설문지의 첫 표지에는 연구의 내용과 목적에 대한 설명이
후)최혜윤[24] 이">최혜윤[24]이 번안한 도구로 사용하였다. 번안 시 번역-역번역과정을 거쳤으며 요인분석을 통해 정서적 고갈, 비인간화, 자아성취감 저하의 3가지 하위요인으로 척도를 구성하였다. 정서적 고갈 9문항, 비인간화 5문항, 자아성취감 저하 8문항의 총 22문항으로 7점 척도의 Likert scale ‘전혀 없음(0점)’에서 ‘매일(6점)’으로 측정하여 점수가 높을수록 직무 관련 소진 정도가 높은 것을 의미하며, 본 연구에서는 지침에 따라 긍정적인 8문항을 역환산하였다.
본 연구의 자료 수집은 구조화된 설문지를 활용하여 자가보고 방식으로 진행되었으며 자료 수집 기간은 2011년 7월부터 9월까지였다. 각 노인요양시설의 시설장에게 연구의 목적과 내용을 설명한 후 허가를 받았으며
후)측정 가능하며">측정가능하며 점수가 높을수록 직무 만족도가 높은 것을 의미한다. 부정적인 3문항에 대해서는 역환산하였다.
후)환자 관련">환자관련 4문항, 업무관련 4문항, 대인관계 6문항, 경제적 스트레스 3문항으로 총 17문항으로 구성되어있다. 각 문항은 Likert 5점 척도로
대상 데이터
본 연구의 대상자는 서울시와 경기도에 소재하는 5개소의 노인요양시설에 근무하는 간호사와 요양보호사로본 연구의 목적을 이해하고 참여를 자필서명으로 동의한 188명이다.
후)때 각">때 각 집단별로 68명이 요구되었다. 총 217부의 설문지를 배부하여 194부가 수거되었으며, 무응답 및 불충분한 응답과 연구목적에 적합하지 않은 대상자 6명이 제외되었다. 최종적으로 간호사 77명, 요양보호사 111명의 자료가 분석에 사용되었으므로 연구에 필요한 대상자의 수는 충분 하였다.
데이터처리
0프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성과 직무관련 소진, 직무 스트레스, 직무 만족 정도는 실수, 백분율, 평균 및 표준편차를 이용하여 구하였다. 집단 간 직무관련 소진, 직무 스트레스, 직무 만족의 차이는 independent t-test를 이용하여 분석하였으며, 집단별 직무관련 소진과 영역별 스트레스, 직무 만족과의 관계는 Pearson's correlation coefficients를 구하여 확인하였다.
집단 간 직무관련 소진, 직무 스트레스, 직무 만족의 차이는 independent t-test를 이용하여 분석하였으며, 집단별 직무관련 소진과 영역별 스트레스, 직무 만족과의 관계는 Pearson's correlation coefficients를 구하여 확인하였다. 또한 대상자의 직무관련 소진의 예측요인 확인을 위해 집단별로 multiple stepwise regression을 실시하였다.
집단 간 직무관련 소진, 직무 스트레스, 직무 만족의 차이는 independent t-test를 이용하여 분석하였으며, 집단별 직무관련 소진과 영역별 스트레스, 직무 만족과의 관계는 Pearson's correlation coefficients를 구하여 확인하였다.
이론/모형
간호사와 요양보호사의 소진경험을 측정하기 위하여본 연구에서는 Maslach & Jackson[23] (1981) (MBI, Maslach Burnout Inventory)를 바탕으로 최혜윤[24]이 번안한 도구로 사용하였다.
대상자의 직무 스트레스 측정을 위한 도구는 이은희[19]의 연구에서 사용된 척도를 사용하였다.
직무 만족은 고종욱[25]이 개발하고 문성희[13]가 간호사를 대상으로 검증한 도구를 사용하였다. 6문항으로 이루어져 있으며 5점 Likert 척도로 측정하도록 구성되어 있다.
성능/효과
간호사의 직무관련 소진과 하위영역인 정서적 고갈, 비인간화 영역은 직무 만족 및 환자관련 스트레스, 업무 관련 스트레스, 대인관계 스트레스, 경제적 스트레스 등 직무관련 스트레스와 양의 상관관계가 있었으며 소진의 하위영역인 자아성취감 저하 영역에서는 상관관계가 확인되지 않았다[Table 3-1]. 요양보호사의 경우, 직무관련 소진은
후)스트레스만이음의">스트레스만이 음의 상관관계가 있었다. 간호사의 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인으로는 대인관계 스트레스, 요양보호사의 경우 업무관련 스트레스가 직무관련 소진의 주요 예측변수인 것으로 확인되었다. 본 연구의 결과에서 나타난 노인요양시설에
간호사의 직무관련 소진에 영향을 미치는 요인은 대인 관계 스트레스(t=5.389, p<.001)였으며, 이는 직무관련 소진의 27.0%를 설명하고 있었다(F=29.042, p<.001).
간호사의 직무관련 소진은 직무만족 및 환자관련 스트레스, 업무관련 스트레스, 대인관계 스트레스, 경제적 스트레스 등 직무관련 스트레스와 양의 상관관계가 있었으며 소진의 하위영역인 자아성취감 저하 영역에서는 상관관계가 확인되지 않았다. 요양보호사의 경우 직무관련 소진은
00으로 기준인 10이상을 넘지 않아 다중공선성의 문제는 없었다. 따라서 회귀식의 가정이 충족되어 회귀분석결과는 신뢰할 수 있는 것으로 판단되었다.
후)업무 관련,">업무관련, 대인관계 및 총 직무관련 스트레스와 양의 상관관계가 있었으며 경제적 스트레스와는 상관관계가 없었다. 또한 직무 만족은 소진의 어느 영역과도 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 소진의 하부 영역으로 정서적 고갈과 비인간화 영역에서는 직무관련 스트레스의 모든 영역에서 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며 자아성취감 저하 영역에서는 경제적
먼저 독립적인 일상생활에 어려움이 있고 복합질환을 가지고 있는 입소자들을 간호하는 간호사의 직무관련 소진과 직무 스트레스, 직무 만족의 정도를 확인한 결과 각각 평균 1.63점(6점 만점), 2.49점(5점 만점), 2.98점(5점 만점)으로 나타났다. 500병상 이상의 종합병원 간호사를 대상으로 한 윤금숙과
또한 직무 만족은 소진의 어느 영역과도 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 소진의 하부 영역으로 정서적 고갈과 비인간화 영역에서는 직무관련 스트레스의 모든 영역에서 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며 자아성취감 저하 영역에서는 경제적 스트레스만이 음의 상관관계가 있었다(r=-.187, p=.049)[Table 3-2]. 즉, 간호사의 경우 자아성취감 저하를 제외한 소진은 직무 만족과 직무관련 스트레스가 증가하면 함께 증가하는 것으로 나타났으며, 요양보호사의 경우 소진과
후)하위 영역인">하위영역인 자아성취감 저하 영역에서는 상관관계가 확인되지 않았다. 요양보호사의 경우 직무관련 소진은 환자관련, 업무관련, 대인관계 및 총 직무관련 스트레스와 양의 상관관계가 있었으며 경제적 스트레스와는 상관관계가 없었고, 소진의 하부 영역으로 정서적 고갈과 비인간화 영역에서는 직무관련 스트레스의 모든 영역에서 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 자아성취감 저하 영역에서는 경제적 스트레스만이 음의 상관관계가 있었다. 간호사의
요양보호사의">3-1]. 요양보호사의 경우, 직무관련 소진은 환자관련, 업무관련, 대인관계 및 총 직무관련 스트레스와 양의 상관관계가 있었으며 경제적 스트레스와는 상관관계가 없었다. 또한 직무 만족은 소진의 어느 영역과도 상관관계가 없는 것으로 나타났다.
정서적 고갈 9문항, 비인간화 5문항, 자아성취감 저하 8문항의 총 22문항으로 7점 척도의 Likert scale ‘전혀 없음(0점)’에서 ‘매일(6점)’으로 측정하여 점수가 높을수록 직무 관련 소진 정도가 높은 것을 의미하며, 본 연구에서는 지침에 따라 긍정적인 8문항을 역환산하였다.
즉,">3-2]. 즉, 간호사의 경우 자아성취감 저하를 제외한 소진은 직무 만족과 직무관련 스트레스가 증가하면 함께 증가하는 것으로 나타났으며, 요양보호사의 경우 소진과 직무 만족은 관계가 없고, 환자관련, 업무관련, 대인관계 및 전체 직무관련 스트레스가 증가하면 자아 성취감 저하 영역을 제외한 직무관련 소진이 증가하는 것으로 나타났다
후)연구 목적에">연구목적에 적합하지 않은 대상자 6명이 제외되었다. 최종적으로 간호사 77명, 요양보호사 111명의 자료가 분석에 사용되었으므로 연구에 필요한 대상자의 수는 충분 하였다.
후속연구
후)업무 분담을">업무분담을 재정비하여 과도한 부담을 최소화하고 동료들과 상호 지지관계를 형성하여 스트레스를 완화할 수 있는 분위기가 조성되어야 한다[29]. 경제적 스트레스는 소진과 상관관계가 없으며 직무만족 또한 소진의 어느 영역과도 상관관계가 없는 것으로 나타나 추후 반복연구가 필요할 것으로 보인다.
후)직장 업무와">직장업무와 가정생활을 병행해 나가야 하는 부담을 안고 있는 대상자들이다. 그러나 향후 노인인구의 급증과 함께 질적, 양적으로 성장해 나가야 할 인력임을 고려할 때 정기적인 교육과 훈련, 정서적지지 강화, 안정적 근무환경이 조성될 수 있는 구체적인 방안이 모색되어야 할 것이다.
본 연구는 서울과 경기지역에 소재한 요양시설에 종사하고 있는 간호사와 요양보호사를 대상으로 실시하였으므로 일반화에 제한이 있으므로 지역을 다양화하고 시설 규모에 따른 변수를 고려한 지속적인 연구가 필요하다.
후)예측 변수인">예측변수인 것으로 확인되었다. 본 연구의 결과에서 나타난 노인요양시설에 근무 하는 간호사와 요양보호사의 직무관련 소진에 대한 예측요인을 토대로 업무개선과 스트레스 관리 프로그램의 제공이 요구되며 제도적인 개선이 병행되어야 할 것이다.
후)강아림[30]의결과와도">강아림[30]의 결과와도 일치하였다. 음악치료사도 상급자와 동료, 클라이언트와 보호자 등과의 다양한 관계 내에서 갈등을 겪고 이로 인해 소진을 경험할 수 있음을 언급하였는데 노인요양시설 간호사도 역시 다양한 대인관계를 통해 업무가 진행되고, 시설 내에서 주도적 역할을 수행해야 하며 특히 2009년부터 건강보험공단이 주체가 되어 노인장기요양기관에 대한 평가가 시작되면서 노인요양시설의 질향상을 위한 서비스 전반에 걸친 점검이 필요하게 되었고 이와 관련하여 업무량 증가와 더불어 질적인 서비스를 받고자 하는 입소자와 가족의 요구에 부응하기 위한 부담이 가중될 것으로 예상된다. 소진 발생을 예방하거나 감소시키는 일은 간호사의 성장을 돕고
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
만성질환을 가진 노인에게 간호, 재활, 일상생활 원조 등의 서비스를 제공하는 간호사나 요양보호사는 노인요양시설에서 어떠한 경험을 하는가?
노인요양시설은 치매, 중풍 그 밖의 노인성 질환을 가진 대상자가 입소하게 되며 이곳에는 간호사, 요양보호사, 사회복지사, 물리치료사 등의 인력이 만성질환을 가진 노인에게 간호, 재활, 일상생활 원조 등의 서비스를 제공하고 있다. 이들 인력 중 간호사나 요양보호사의 경우 입소 대상자와 가장 가까이에서 빈번한 서비스 제공이 이루어지고 있으나 노인요양시설의 특성상 의사가 상근 하지 않는 상황에서 입소노인의 대부분이 신체적, 정신적 기능저하와 만성질환의 보유, 안전사고의 위험뿐만 아니라 대상자나 가족의 서비스에 대한 욕구가 높아지고 있어 과중한 업무와 심리적 부담을 경험하게 된다. 노인복지법의 노인요양시설 직원배치기준에 의하면 간호사의 경우 입소자 25명당 1명, 요양보호사의 경우 입소자 2.
2012년 기준 노인요양시설의 수는?
급격한 고령화와 함께 이러한 사회적 변화는 노인복지시설의 급증을 가져왔고 이중 노인요양시설은 2012년 현재 전국에 4,181개소가 개설되어 대부분 장기요양등급 인정을 받은 노인이 이용하고 있으며 그 이용자는 12만 명으로 전년대비 11.9%의 증가를 보이고 있다[1].
노인요양시설의 역할은?
노인요양시설은 치매, 중풍 그 밖의 노인성 질환을 가진 대상자가 입소하게 되며 이곳에는 간호사, 요양보호사, 사회복지사, 물리치료사 등의 인력이 만성질환을 가진 노인에게 간호, 재활, 일상생활 원조 등의 서비스를 제공하고 있다. 이들 인력 중 간호사나 요양보호사의 경우 입소 대상자와 가장 가까이에서 빈번한 서비스 제공이 이루어지고 있으나 노인요양시설의 특성상 의사가 상근 하지 않는 상황에서 입소노인의 대부분이 신체적, 정신적 기능저하와 만성질환의 보유, 안전사고의 위험뿐만 아니라 대상자나 가족의 서비스에 대한 욕구가 높아지고 있어 과중한 업무와 심리적 부담을 경험하게 된다.
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