[논문]서울.경기지역 성인여성의 골밀도와 혈압, 칼슘섭취의 상관성 연구 -2011년 국민건강영양조사를 중심으로-

구재옥

doi:10.5720/kjcn.2013.18.3.269

서울.경기지역 성인여성의 골밀도와 혈압, 칼슘섭취의 상관성 연구 -2011년 국민건강영양조사를 중심으로-
Association of Bone Mineral Density and Blood Pressure, Calcium Intake among Adult Women in Seoul.Kyunggi Area - Based on 2011 KNHANES - 원문보기

대한지역사회영양학회지 = Korean journal of community nutrition, v.18 no.3, 2013년, pp.269 - 282

Abstract ▼ AI-Helper

This study was carried out to investigate bone mineral density (BMD), blood pressure, calcium, sodium intake and related biochemical variables, and to analyze the relationship between BMD, and blood pressure, physical characteristics, nutrient intakes of Korean adult women. The study subjects were 30~80years old, 513 women living in Seoul and Kyunggi area who participated in 2011 KNHANES. The study subjects were divided into three BMD groups; normal, n = 259 (50.4%), osteopenia, n = 169 (32.9%), and osteoporosis, n = 85 (16.7%). Average height and weight and fat free mass decreased with a decrease in BMD. Average BMD of normal, osteopenia, osteoporosis were 0.87, 0.79, $0.70g/cm^2$, and T-score were 0.42, -0.66, -1.62, respectively. Higher systolic blood pressure, alkaline phosphatase, and triglyceride were significantly associated with a decrease in the BMD. The rates of hypertension were significantly increased from normal to osteoporosis. i.e. 18.5% in normal, 34.3% in osteopenia and 63.5% in osteoporosis. Average nutrientintakes such as protein, fat, calcium, phosphorus, iron, sodium, potassium, vitamin A, vitamin B, vitamin B2, and vitamin C were significantly lower in subjects with lower BMD.n. Average calcium intake of normal, osteopernia and osteoporosis were 528.50, 416.96, 389.56 mg, respectively. There were significant negative correlations between calcium, phosphorus and age, systolic blood pressure, triglyceride. Also, there were negative correlation systolic blood pressure (incomplete sentence). In this study, we found low BMD according to low calcium intake increase the risk of osteoporosis and hypertension rather than sodium intake, also calcium intake decreased with increase age. Therefore, in order to prevent osteoporosis and hypertension, subjects need to be educated regarding the importance of calcium nutrients in diet.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

그러므로 본 연구에서는 서울·경기지역 여성을 대상으로 골밀도, 혈압과 칼슘 섭취량과의 상관성을 파악하고자 실시하였다.
본 연구는 제 5기 2차년도(2011) 국민건강영양조사 자료를 이용하여 서울·경기지역 조사대상자 중 30~80세 여성 513명을 선정하여 골밀도, 혈압, 칼슘섭취 상태를 파악하고 그 관련성을 연구하였다.
칼슘등과 같은 무기질섭취량과 골밀도, 혈압과의 관련성을 분석하여 이를 토대로 칼슘영양이 골밀도와 혈압 간에 미치는 영향을 파악하였다. 이 연구결과는 골다공증과 고혈압의 예방을 위한 기초자료로 제공하고자 한다.

제안 방법

국민건강영양조사에서 24시간 회상법을 이용하여 조사하였고 대상자가 섭취한 모든 음식의 종류와 양, 가정에서 조리한 음식의 레시피를 조사하였다. 영양소 분석프로그램으로 산출한 칼슘, 인, 철, 나트륨, 칼륨, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민 C등을 이용하였다.
대상자들의 일반사항은 국민건강영양조사의 건강 설문조사에서 수집된 연령, 교육수준, 직업, 월 평균 가구 총소득, 교육 수준, 결혼상태, 가족원수, 폐경여부 등의 자료를 사용하였다.
본 연구는 제 5기 2차년도(2011) 국민건강영양조사 자료를 이용하여 서울·경기지역 조사대상자 중 30~80세 여성 513명을 선정하여 골밀도, 혈압, 칼슘섭취 상태를 파악하고 그 관련성을 연구하였다. 대상자의 골 건강도에 따라 일반사항, 신체계측, 골밀도, 혈압, 혈액생화학적 특성, 영양소 섭취량을 파악하였고, 칼슘을 포함한 무기질 섭취량과 제요인 간의 상관관계를 분석하였다. 그 결과를 요약하면 아래와 같다.
신체적 특성은 검진조사를 통해서 수집된 체중, 신장, 허리둘레, 체질량지수, 체지방률, 체지방량, 제지방량을 포함한 원시자료를 이용하였다.
혈액채취는 조사 대상자가 조사 전날 저녁 7시 이후로 금식을 하여 공복상태에서 체취 후 네오딘 의학 연구소에 의하여 분석되어진 내용이었다. 이 중 본 연구에서는 중성지방, 총 콜레스테롤, 알칼라인포스파타아제(Alkaline phosphatase ALP), 비타민 D의 수준을 분석에 포함하였다.
2011년 국민건강 영양조사 원시자료를 이용하여 골밀도에 따른 정상군, 골감소증군과 골다공증군세군으로 나누어 일반적사항, 신체적 특성 및 혈압과 고혈압 유병율, 생화학적 특성, 영양소섭취량을 파악하였다. 칼슘등과 같은 무기질섭취량과 골밀도, 혈압과의 관련성을 분석하여 이를 토대로 칼슘영양이 골밀도와 혈압 간에 미치는 영향을 파악하였다. 이 연구결과는 골다공증과 고혈압의 예방을 위한 기초자료로 제공하고자 한다.
본 연구는 성인여성의 칼슘영양이 골밀도와 혈압에 미치는 영향을 파악하기 위하여 제 5기 2차년도(2011) 국민건강영양조사자료 중 서울·경기지역 30세 이상 여성 513명을 대상으로 진행되었다. 칼슘영양상태의 하나인 골밀도에 따라 세 그룹으로 분류하여 일반사항, 신체계측, 혈액생화학적 특성 및 혈압, 영양섭취의 차이를 파악하고 칼슘을 포함한 무기질섭취량과 제요인간의 상관관계를 분석하였다.
혈압은 국민건강영양조사에서 검진조사 시 3차에 걸쳐 실시되었으며, 본 연구에서는 2, 3차 수축기와 이완기혈압의 평균값을 사용하였다. 혈압의 분류는 미국 고혈압합동위원회(National Heart and Blood Institute 2004)기준에 의해 수축기혈압 정상 < 120 mmHg, 고혈압전단계 120~139 mmHg, 고혈압 140 mmHg 이상으로 하였으며, 정상군, 고혈압전단계, 고혈압군으로 분류하였다.

대상 데이터

본 연구는 성인여성의 칼슘영양이 골밀도와 혈압에 미치는 영향을 파악하기 위하여 제 5기 2차년도(2011) 국민건강영양조사자료 중 서울·경기지역 30세 이상 여성 513명을 대상으로 진행되었다.
본 연구는 질병관리본부에서 실시한 제5기 2차년도(2011년) 국민건강영양조사 원시자료를 이용하였다. 전체 조사대상자 중 골밀도측정을 실시한 인원이 2,757명이었는데, 이중 서울·경기지역 자료를 선택하여 남성과 30세미만 여성을 제외하였고, 대상자의 설문조사·검진조사·골밀도 검사와 생화학적 검사가 모두 있는 대상자를 선정한 후 응답이 부실하거나 응답이 누락된 사람을 제외시키고 최종 513명을 선정하였다.
, USA)를 사용하였고, 측정 부위는 요추, 대퇴골이었고 각 부위별 골밀도 및 총 골밀도를 측정한 것이다. 본 연구에서 사용되어진 자료는 대퇴골 전체, 대퇴골 경부, 요추골밀도의 T-score와 BMD(Bone Mineral Density, g/cm²)이다.
생화학적 특성은 국민건강영양조사에서 얻은 자료를 사용하였다. 혈액채취는 조사 대상자가 조사 전날 저녁 7시 이후로 금식을 하여 공복상태에서 체취 후 네오딘 의학 연구소에 의하여 분석되어진 내용이었다.
국민건강영양조사에서 24시간 회상법을 이용하여 조사하였고 대상자가 섭취한 모든 음식의 종류와 양, 가정에서 조리한 음식의 레시피를 조사하였다. 영양소 분석프로그램으로 산출한 칼슘, 인, 철, 나트륨, 칼륨, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민 C등을 이용하였다.
전체 조사대상자 중 골밀도측정을 실시한 인원이 2,757명이었는데, 이중 서울·경기지역 자료를 선택하여 남성과 30세미만 여성을 제외하였고, 대상자의 설문조사·검진조사·골밀도 검사와 생화학적 검사가 모두 있는 대상자를 선정한 후 응답이 부실하거나 응답이 누락된 사람을 제외시키고 최종 513명을 선정하였다.

데이터처리

골밀도에 따른 판정은 세계보건기구(WHO)의 기준[건강한 젊은 성인의 평균 골밀도와 비교치(T-score)를 기준으로, 골다공증(Osteoporosis): ≤-2.5, 골감소증(Osteopenia): -2.5~-1.0 , 정상(Normal): ≥-1.0]에 의하여 분류된 세 군간의 신체적 특성 및 골밀도, 혈압, 생화학적 특성, 영양소 섭취상태는 평균 및 표준편차를, 일반적 사항은 빈도수와 백분율을 산출하였다.
연속형 변수는 ANOVA를 이용하였으며 통계적인 유의성은 Duncan test, 일반사항은 χ2-test로 검정하였다.
칼슘과 기타무기질 섭취량과 신체적 특성, 골밀도, 혈압 등 관련 인자들의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient로 검정하였으며, 모든 결과의 통계적 유의성은 p < 0.05를 기준으로 검증하였다.

이론/모형

국민건강영양조사에서 이중에너지 방사선 흡수법(Dualenergy X-ray Absorptiometry, DXA)을 이용한 X선 골밀도 측정기(DISCOVERY-W fan-beam densitometer, Hologic, Inc., USA)를 사용하였고, 측정 부위는 요추, 대퇴골이었고 각 부위별 골밀도 및 총 골밀도를 측정한 것이다. 본 연구에서 사용되어진 자료는 대퇴골 전체, 대퇴골 경부, 요추골밀도의 T-score와 BMD(Bone Mineral Density, g/cm²)이다.

성능/효과

(p < 0.01) 월수입에서 100만원 미만인 군에서 정상군이 32.9%인데 비해 골감소증군 30.3%과 골다공증군 36.8%를 합하여 67.1%로 200이상 월수입군에 비해서 월등히 높았다.
1. 일반사항을 보면 조사대상자의 평균연령은 51.5세였고 정상군이 44.8세, 골감소증군이 54.2세, 골다공증군이 66.3세로 연령이 높을수록 골밀도가 유의적으로 낮았다(p < 001).
2. 골다공증 유병율을 보면 정상군이 50.4%, 골감소증 32.9%, 골다공증이 16.7%이었다. 신장, 체중은 정상보다 골다공증군으로 갈수록 낮아진 반면(p < 0.
1%로 200이상 월수입군에 비해서 월등히 높았다. 200~300만원군은 정상이 45.5%이고 골감소증이 39%이며, 골다공증이 14.5%인데 비해 300만원이상군에서는 정상군이 56~65.8%로 높았고 골감소증이 25.8~30%이었고, 골다공증은 9.2~13.2%로 나타났다. 월수입과 정상, 골감소증과 골다공증유병율에 유의적인 차이를 나타났으며 (p < 0.
3. 골밀도는 대퇴부전체의 BMD는 정상군 0.87 g/cm2,골다공증군 0.79 g/cm2, 골다공증군 0.7 g/cm2로 정상군보다 골감소증군과 골다공증군이 유의적으로 낮았다 (p < 0.001).
4. 고혈압유병을 보면 골밀도정상군은 혈압정상군이 64.1%로 높았고, 고혈압전단계 와 고혈압군은 18% 정도로 유사하였다. 골감소증군은 혈압 정상군이 45%로 낮아지고 고혈압전단계 20.
5. 골밀도에 따른 1일 평균 영양소 섭취량을 보면 칼슘, 인, 철, 나트륨, 칼륨, 비타민A, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민C의 섭취량은 골다공증군으로 갈수록 유의적으로낮아졌다(p < 0.05~0.001).
001). 50대 이상의 연령증가에 따라 골다공증 위험군 비율이 45% 이상으로 현저히 증가된 것으로 나타났다. 교육수준에서 대학교 이상 졸업은 정상군이 70.
6. 무기질섭취와 제요인간의 상관관계를 보면 칼슘섭취량은 수축기혈압, 연령, BMI, 중성지방, 허리둘레와 유의적인 음의 상관관계를 보였다(p < 0.05~0.01).
001). BMI 분포에 따른 골다공증유병의 차이를 살펴보면, 저체중군은 정상군 17.6%, 골감소증군 47.1%, 골다공증군 35.3%였고, 정상체중군에서는 정상군 53.8%, 골감소증군 31.6%, 골다공증군 14.5%이었다. 비만군에서는 정상군 46.
결혼 상태에서 미혼은 정상군이 73.9%로 가장 높았고, 사별은 골감소증군, 골다공증군이 각 39.4%, 38%로 나타났고 유의적인 차이를 보였다(p < 0.001).
즉 골밀도가 낮을수록 혈압이 높았고, 본 연구결과와 일치하였다. 고혈압은 혈청지질수준이 높아지므로 발생 할 수 있는 질병인데 골다공증에도 영향을 줄수 있다는 것을 본 연구결과를 통해서 알수 있었다 .따라서 혈압과 골밀도형성에 대한 관계를 규명하기 위한 연구가 있어야 할 것으로 생각된다.
골다공증유병에 따른 골밀도측정치 비교에 있어서 대퇴부 전체, 대퇴부경부, 요추 골밀도BMD, T-score 모두 골다공증군에 속할수록 정상군에 비해 유의적으로 낮았다(p < 0.001).
골밀도에 따른 비교에 있어서 신장, 체중, 제지방량은 정상군에서 가장 높았고, 골감소증군, 골다공증군으로 갈수록 낮은 반면(p < 0.01~0.001), 허리둘레와 체지방률은 골다공증군이 가장 높았고 골감소증, 정상군으로 갈수록 낮아졌다(p < 0.05).
골밀도에 따른 수축기혈압은 정상군 112.8 mmHg, 골감소증군119.3 mmHg, 골다공증군 128 mmHg로 골다공증 군이 정상군에 비해 유의적으로 높았다(p < 0.001).
골밀도에 따른 혈압을 보면 수축기혈압은 정상군 112.8 mmHg, 골감소증군 119.27 mmHg, 골다공증군 128.01 mmHg로 골밀도가 낮아질수록 유의적으로 높았다(p < 0.001).
나트륨은 연령(r = -0.094, p < 0.05)과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 대퇴부 경부(r = 0.122, p < 0.01), 신장, 대퇴부 전체, 요추골밀도(r = 0.096, 0.101, 0.097, p < 0.05)와 유의적인 양의 상관관계를 보였다.
나트륨은 연령과 유의적인 음의 상관관계를 보였고(p < 0.01), 신장, 대퇴부 경부, 대퇴부 전체, 요추골밀도와 유의적인 양의 상관관계를 보였다(p < 0.05).
그러므로 철과 골밀도, 혈압과의 관계에서 심층적인 연구가 필요 할것이라고 생각된다. 나트륨은 연령과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 대퇴부 경부, 신장, 대퇴부 전체, 요추골밀도와 유의적인 양의 상관관계를 보였다. Choi 등(2005)의 연구에서 나트륨섭취량은 연령과 음의 상관관계를 보였다고 하였고, Kim(2005)은 나트륨 섭취가 골밀도와 음의 상관관계를 보인다고 보고하고, 여대생을 대상으로 한 Choi & Kim(2008)의 연구에서 나트륨 섭취량이 정상군보다 골감소군의 섭취가 높게 나타났다고 보고하였는데 본 연구결과와 일치하였다.
반면 신장, 대퇴부경부, 요추골밀도와는 유의적인 양의 상관관계를 보였다(p < 0.05~0.01).
적당량의 인 섭취는 칼슘 재흡수를 증가시키지만 칼슘 섭취가 부족한 상태에서 인을 과량으로 섭취하게 되면 골에서 칼슘 용출을 자극하여 골무기질 함량에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 하였는데(Shin 등 2006). 본 연구에서는 골다공증군의 인 섭취량이 정상군에 비해 더 낮았다. 이와 같은 결과는 Lee(2012)나 Jeong 등(2010)의 연구결과와도 일치하였으며, 이는 정상군의 식품섭취량이 다른 두 군에 비해 높았기 때문 일 것이라고 생각된다.
본 조사대상자의 평균연령은 51.5세였고 정상군이 44.8세, 골감소증군이 54.2세, 골다공증군이 66.3세로 골다공증 군의 연령이 유의적으로 높았다(p < 0.001).
신장, 체중은 정상보다 골다공증군으로 갈수록 낮아진 반면(p < 0.01~0.001), 허리둘레는 골다공증군으로 갈수록 높아졌다(p < 0.05).
신장은 정상군 158.6 cm, 골감소증군 155.3 cm, 골다공증군 153 cm이었고, 체중도 정상군 58.6 kg, 골감소증군 56.8 kg, 골다공증군 54.7 kg로 신장과 체중 모두 골다공증군이 정상군에 비해 유의적으로 낮았다(p < 0.01~0.001).
월수입과 정상, 골감소증과 골다공증유병율에 유의적인 차이를 나타났으며 (p < 0.001), 월수입이 낮을수록 골감소증과 골다공증유병율이 높은 것으로 나타났다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 대상자의 교육수준이나 월소득, 골밀도가 낮고 연령이 높을수록 골다공증 유병율이 높았고, 골다공증군으로 갈수록 혈압이 높아졌다. 칼슘섭취가 낮을수록 골다공증위험과 고혈압 위험이 높아지는 것으로 나타났다.
Lee 등(1996)의 중학생을 대상으로 한 연구에서 칼슘 섭취량은 고혈압군이 정상혈압군보다 유의적으로 적었 으며, 수축기 혈압 및 이완기 혈압과 강한 음의 상관관계를 보였다고 하였고, Choi 등(2005)의 연구에서도 칼슘섭취량과 에너지 섭취량을 고려한 칼슘 밀도는 혈압과 유의한 음의 상관꽌계를 보였다고 하였으며 본 연구결과와 일치하였다. 인 섭취량은 연령, 허리둘레, BMI, 수축기혈압, 중성지방과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 대퇴부 전체, 대퇴부 경부, 요추골밀도와는 유의적인 양의 상관관계를 보였다. Choi 등(2005)는 인섭취량이 연령과 음의 상관관계를 보였다고 하였는데 본 연구결과와 일치하였다.
인, 철, 칼륨, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 나이아신, 비타민 C등의 섭취량도 골다공증 군이 정상군에 비해 유의적으로 낮은 수치를 보였다(p <0.05~0.001).
인섭취량은 연령, 허리둘레, BMI, 수축기혈압, 중성지방(r = -0.257, -0.173, -0.167 -0.149, -0.183, p < 0.01)과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 대퇴부 전체, 대퇴부 경부, 요추골밀도(r = 0.124, 0.154, 0.185, p < 0.01)와는 유의적인 양의 상관관계를 보였다.
저체중군에서는 골감소증군과 골다공증군이 82.4%로 높은 반면, 정상체중군은 골감소증이 31.6%, 비만군은 골감소증군이 34.5%로 낮아졌다(p < 0.05).
정상군은 정상혈압 64.1%, 고혈압 18.5% 이었으며 골감소증군은 각각 45.0%와 34.3%, 골다공증군은 각각 23.5%와 63.5%로 골다공증군으로 갈수록 고혈압 비율이 높게 나타났다(p < 0.001).
조사대상자들의 무기질섭취와 제요인간의 상관관계 분석에 있어서는 칼슘섭취량은 연령, BMI, 수축기혈압, 중성지방, 체지방률, 허리둘레와 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 반면 신장, 대퇴부경부, 요추골밀도와는 유의적인 양의 상관관계를 보였다. 성인남녀를 대상으로 연구한 Choi 등 (2005)은 무기질섭취량은 연령과 유의적인 음의 상관관계를 나타냈다고 하였는데 본 연구결과와 일치하였다.
조사대상자들의 평균 총콜레스테롤은 191.94 mg/dL, 중성지방은 115.86 mL로서 모두 정상범위에 속하였고, 골밀도에 따른 비교에 있어서는 중성지방은 정상군 105.9 mg/dL, 골감소증군 120.9 mg/dL, 골다공증군 138.6 mg/dL로 유의적인 차이를 보였다(p < 0.05).
조사대상자의 골밀도에 따른 영양소섭취량에 있어서 칼슘은 정상군 528.5 mg, 골감소증군 416.96 mg, 골다공증군 389.56 mg으로 골다공증군이 정상군에 비해 유의적으로 낮은 수치를 보였으며(p < 0.001), 세 군 모두 권장 섭취량 이하였다.
중성지방과 알카라인포스파타아제은 정상군이 골감소증군, 골다공증군보다 유의적으로 높았다(p < 0.05~0.001).
05). 즉, 골감소증군이나 골다공증군의 혈중 지질상태가 정상군에 비해 좋지 않은 것으로 나타났다. Lee(2000)에 의하면 골밀도와 상관관계를 보이는 인자로 중성지방과 총 콜레스테롤, LDL-콜레스테롤, 난포자극 호르몬의 농도 등이 골밀도와 음의 상관관계를 나타낸다고 보고한바 있는데, 혈청지질수준에서 골다공증군의 수치가 높은 본 연구결과와 일치하였다.
Choi 등(2005)는 인섭취량이 연령과 음의 상관관계를 보였다고 하였는데 본 연구결과와 일치하였다. 철섭취량은 연령, 수축기 혈압, 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 신장, 요추골밀도, 대퇴부 전체, 대퇴부경부와는 유의적인 양의 상관관계를 보였다. Angus 등(1988)은 철 섭취량은 골밀도와 양의 상관관계를 나타내어 골밀도에 긍정적인 작용을 한다고 보고하였고, 폐경 여성을 대상으로 한 선행연구에서 Park 등 (2009)은 철 섭취량이 골밀도와 양의 상관관계를 나타내어 골밀도에 긍정적인 작용을 한다고 보고하였는데 본 연구결과와 일치하였다.
철은 연령(r = -0.133, p < 0.01), 수축기 혈압(r = -0.115, p < 0.05)과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 신장, 요추골밀도(r = 0.154, 0.121, p < 0.01), 대퇴부 전체, 대퇴부경부(r = 0.108, 0.114, p < 0.05)와는 유의적인 양의 상관관계를 보였다.
체지방률, 제지방량은 정상군보다 골다공증군으로 갈수록 높아지는 경향을 보였다(p < 0.05~0.001).
체지방률은 정상군 32.39%, 골감소증군 33.78%, 골다공증군 33.93%로 골다공증군이 정상군에 비해 유의적으로 높게 나타났으며(p < 0.05), 체지방량에는 차이가 없었다.
칼륨은 연령, BMI, 수축기혈압, 중성지방(r = -0.207, -0.13, -0.154, -0.148, p < 0.01)과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 신장, 대퇴부경부, 요추골밀도(r = 0.197, 0.125, 0.167, p < 0.01), 대퇴부전체(r = 0.097, p < 0.05)와 유의적인 양의 상관관계를 보였다.
이에 칼슘섭취량과 골밀도, 혈압과의 상관성에 대한 연구가 심층적으로 이루어져야 할 것으로 생각된다. 칼륨은 연령, BMI, 수축기혈압, 중성지방과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 신장, 대퇴부경부, 요추골밀도, 대퇴부전체 골밀도와 유의적인 양의 상관관계를 보였다. Choi 등(2005)의 연구에서 칼륨이 연령과 유의한 음의 상관관계를 보였고, 신장과는 유의한 양의 상관관계를 보였다고 하였는데, 본 연구 결과와 일치하였다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 대상자의 교육수준이나 월소득, 골밀도가 낮고 연령이 높을수록 골다공증 유병율이 높았고, 골다공증군으로 갈수록 혈압이 높아졌다. 칼슘섭취가 낮을수록 골다공증위험과 고혈압 위험이 높아지는 것으로 나타났다. 칼슘섭취는 연령증가에 따라 현저히 낮아졌다.
칼슘섭취량은 연령, BMI, 수축기혈압, 중성지방(r = -0.218, -0.124, -0.144, -0.145, p < 0.01), 허리둘레(r = -0.126, p < 0.05)와 유의적인 음의 상관관계를 보였다.
특히 칼슘섭취량은 정상군이 528.5 mg, 골감소증군이 416 mg, 골다공증군이 389.56 mg으로 골다공증군으로 갈수록 낮은 수치를 보였으며(p < 0.001), 세 군 모두 권장섭취량에 미달되었다.

후속연구

96% 수준이었다고 보고한 바 있어, 우리나라 여성들의 칼슘섭취량이 전반적으로 낮은 수준인 것으로 나타났다. 이러한 낮은 칼슘 섭취수준은 50세 이상 성인, 특히 여성에서의 높은 골다공증과 고혈압 유병률과 관련성을 연구해 볼 필요가 있다. 칼슘섭취량과 골밀도와의 관계를 규명하는 연구는 외국에서는 물론 국내에서도 꾸준히 이루어지고 있으며(Ilich & Kerstetter 2000; Yu 등 2001; Choi 2002; Islam 등 2003; Bae & Sung 2005; Cussler 등 2005; Kim 2005; Choi 등 2006; Lee 등 2006; Choi 등 2007; Jeong 등 2010) 칼슘섭취량이 부족하면 골밀도가 낮았다고 보고하고 있다.
Houston & Harper(2008)은 칼슘의 충분한 섭취가 고혈압의 위험을 감소시킨다고 하였고, 특히, 과량의 나트륨 섭취는 다수의 역학 연구에서 혈압을 상승시켜 고혈압을 유발시킬 수 있다고 보고되어 왔으나(Chen 등 2009; Miura 등 2010), 본 연구에서는 칼슘섭취량과는 상관성이 나타났으나 나트륨섭취량과 수축기혈압과의 상관성은 나타나지 않았다. 이에 칼슘섭취량과 골밀도, 혈압과의 상관성에 대한 연구가 심층적으로 이루어져야 할 것으로 생각된다. 칼륨은 연령, BMI, 수축기혈압, 중성지방과 유의적인 음의 상관관계를 보였고, 신장, 대퇴부경부, 요추골밀도, 대퇴부전체 골밀도와 유의적인 양의 상관관계를 보였다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	혈압에 영향을 미치는 영양소의 섭취요인은?	최근 여대생을 대상으로 한 Hong 등(2012)은 칼슘섭취량과 골밀도와 양의 상관관계가 나타났다고 보고하였고, 폐경 후 여성을 대상으로 한 Yeon & Sung(2011)은 칼슘섭취량이 요추골밀도를 증가시켰다고 하였고, 강원지역 일부 대학생을 대상으로 골밀도 정상군과 위험군의 영양소섭취상태의 비교에 있어서도 정상군의 칼슘섭취량이 유의적으로 높았다고 하였다(Jeong 등 2010). 혈압에 영향을 미치는 영양소 섭취요인으로 나트륨의 과잉섭취, 칼륨과 칼슘, 마그네슘, 항산화 비타민의 섭취부족 등이 보고되었다(Suter 등 2002; Vasdev 등 2002). 한편 Vaskonen(2003)은 칼슘, 칼륨, 마그네슘과 같은 무기질은 혈압을 낮춘다고 보고 한 바 있다.
	여성노인이 폐경을 경험하게 되면서 나타나는 질병은?	여성의 경우 50세를 전후로 폐경을 경험하게 되면서 골다공증, 심혈관계질환, 당뇨병, 비만 등 다양한 만성질환에 노출되는 비율이 증가된다(Kannel & Larson 1993). 2011년 만성질환 유병율 실태 보고에 의하면, 65세 이상의 노인에서 고혈압은 전체 54.
	골밀도에 영향을 주는 인자는?	7%로서 남성에 비해 여성이 높게 나타났다(Korean National Statistical Office 2011b). 골밀도에 영향을 주는 인자로는 성, 고령, 폐경, 호르몬, 칼슘 섭취 등(Han 1995; Yu 등 1998)이라고 하였고, 비타민 D, 단백질 섭취부족과 과다한 나트륨과 카페인 섭취 등이 보고된 바 있다(Dawson-Hughes 등 1990; Sweey 1996; Uusi-Rasi 등 2002). 최근 여대생을 대상으로 한 Hong 등(2012)은 칼슘섭취량과 골밀도와 양의 상관관계가 나타났다고 보고하였고, 폐경 후 여성을 대상으로 한 Yeon & Sung(2011)은 칼슘섭취량이 요추골밀도를 증가시켰다고 하였고, 강원지역 일부 대학생을 대상으로 골밀도 정상군과 위험군의 영양소섭취상태의 비교에 있어서도 정상군의 칼슘섭취량이 유의적으로 높았다고 하였다(Jeong 등 2010).

참고문헌 (78)

Angus RM, Sambrool PN, Pocock NA, Eisman JA (1988): Dietary intake and bone mineral density. Bone Miner 4(3): 265-277
Bae YJ, Sung CJ (2005): A comparison between postmenopausal osteoporotic women and normal women of their nutrient intakes and the evaluation of diet quality. Korean J Community Nutr 10(2): 205-215

원문보기 상세보기
Carbone LD, Bush AJ, Barrow KD, Kang AH (2003): The relationship of sodium intake to calcium and sodium excretion and bone mineral density of the hip in postmenopausal African- American and Caucasian women. J Bone Miner Metab 21(6): 415-420

상세보기
Chen J, Gu D, Huang J, Rao DC, Jaquish CE, Hixson JE, Chen CS, Lu F, Hu D, Rice T, Kelly TN, Hamm LL, Whelton PK, He J (2009): Metabolic syndrome and salt sensitivity of blood pressure in non-diabetic people in China: a dietary intervention study. Lancet 373(9666): 829-835
Choi GH (2007): The association of dietary habits and nutrent intakes with bone mineral density in Korean female college students. Master thesis, Soonchunhyang University, pp. 15-29
Choi JH, Kim SK (2008): Comparison of the dietary factors between normal and osteopenia groups by bone mineral density in Korean female college students. J Korean Soc Food Sci Nutr 37(7): 869-878
Choi MK, Lee WY, Park JD (2005): Relation among mineral (Ca, P, Fe, Na, K, Zn) intakes, blood pressure and blood lipids in Korean adults. Korean J Nutr 38(10): 827-835

원문보기 상세보기
Choi MJ (2002): Effects of nutrient intake and exercise on bone mineral density and bone mineral content in premenopausal women. Korean J Nutr 35(4): 473-479

원문보기 상세보기
Choi SN, Chung NY, Song CH, Kim SR (2007): Bone density and nutrient intake of university students. Korean J Food Cult 22(6): 841-847
Choi YJ, Im Ruth, La SH, Choi MK (2006): Correlation between nutrient intakes and bone mineral density in carpus of female university students. J Korean Diet Assoc 12(1): 10-17
Cussler EC, Going SB, Houtkooper LB, Stanford VA, Blew RM, Flint-Wagner HG, MetcalfeLL, Choi JE, Lohman TG (2005): Exercise frequency and calcium intake predict 4-year bone changes in postmenopausal women. Osteoporos Int 16(12): 2129- 2141
Dawson-Hughes B, Dalal GE, Krall EA, Sadowski L, Sahyoun N, Tannenbaums (1990): A Controlled trial of the effect of calcium supplementation on bone density in postmenopausal women. J Bone Mine Res 4: 829-830
Deng PY, Li YJ (2005): Calcitonin gene-related peptide and hypertension. Peptides 26(9): 1676-1685
Evans CE, Chughtai AY, Blumsohn A, Giles M, Eastell R (1997): The effect of dietary sodium on calcium metabolism in premenopausal and postmenopausal women. Eur J Clin Nutr 51(6): 394-399

상세보기
Franceschi RT (1992): The role of ascorbic acid in mesenchymal differentiation. Nutr Rev 50(3): 65-70

상세보기
Han IK (1995): Hormone replacement therapy for osteoporosis. Korean Med Assoc 38(1): 42-48
Han JH, Cho KH (2002): Correlation between body composition and spinal bone density in young women. J Korean Acad Fam Med 23(2): 215-223
Hong MS, Pak HO, Sohn CY (2012): Comparative study of food behaviors and nutrients intake according to the bone mineral density of female university students. Korean J Food Nutr 25(1): 156-162
Houston MC, Harper KJ (2008): Potassium, magnesium and calcium: their role in both the cause and treatment of hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich) 10(7 Suppl 2): 3-11
Ilich JZ, Kerstetter JE (2000): Nutrition in bone health revisited: a story beyond calcium. J Am Coll Nutr 19(6): 715-37

상세보기
Islam MZ, Lamberg-Allardt C, Karkkainen M, Ali SM (2003): Dietary calcium intake in premenopausal Bangladeshi women: do socio-economic or physiological factors play a role. Eur J Clin Nutr 57(5): 674-800

상세보기
Jacqmain M, Doucet E, Despres JP, Bouchard C, Tremblay A (2003): Calcium intake, body composition, and lipoprotein-lipid concentrations in adults. Am J Clin Nutr 77(6): 1448-1452

상세보기
Jang S, Sung CJ (2005): A comparative study of the iron nutritional status of female collage women according to bone mineral density. Nutr Sciences 8(1): 71-76
Jeon JD (2000): Prevalent status and associated factor of osteoporosis in adult women. Master thesis, Graduate School of Environment and Health Chosun University, pp. 12-30
Jeong HR, Yun SJ, Kim MH (2010): Evaluation of food and nutrient intake by food frequency questionnaire between normal and risk groups according to the bone mineral density of female college students residing in Gangwon area. Korean J Community Nutr 15(4) : 429-444

원문보기 상세보기
Jeong SP, Lee GM, Lee SH (1996): Factors affecting to bone mineral density in postmenopausal women. Yeungnam University J Med 13(2): 261-271
Jolma P, Koobi P, Kalliovalkama J, Kahonen M, Fan M, Saha H, Helin H, Lehtimaki T, Porsti I (2003): Increased calcium intake reduces plasma cholesterol and improves vasorelaxation in experimental renal failure. Am J Physical Heart Circ 285(5): H1882-H1889
Kannel WB, Larson M (1993): Long-term epidemiologic prediction of coronary disease. Cardiology 82(2-3): 137-152
Khandwala HM, Mumm S, Whyte MP (2006): Low serum alkaline phosphatase activity and pathologic fracture: case report and brief review of hypophosphatasia diagnosed in adulthood. Endocr Pract 12(6): 676-81

상세보기
Kim BS (2007): Comparisiom of related factors of bone mineral density of postmscenopausal women in urban and rural areas. MS thesis, Wonkwang University, pp. 7-15
Kim JM (2005): An analysis of related factors and nutrients intake affecting bone mineral density of college women in Daegu area. J Korean Diet Assoc 11(1): 86-94
Kim KL, Son SM, Kim HK (2011): Dietary and lifestyle factors associated with hypertension in Korean adolescents-based on 2005 Korean national health and nutrition examination survey-. Korean J Community Nutr 16(4) : 439-453

원문보기 상세보기
Kim MC, Choi JH, Kim TH, Hong IP, Park HS (1995):Women's recognition about postmenopusal osteoporosis. Korean J Fam Med 16(5): 298-306
Kim MS (2006): Analysis of bone density risk factors in women living in Seoul area. MS thesis, Korea National Open University, pp. 35-55
Kim MS, Koo JO (2008): Comparative analysis of food habits and bone density risk factors between normal and risk women living in the Seoul area. Korean J Community Nutr 13(1): 125-133

원문보기 상세보기
Kim SG (2009): The studies on the relationship of bone mineral density, physical activity and immunological factor in adults. Ph.D dissertation, The graduate school of Woosuk University, pp. 18-55
Koo S, Kim YO, Kim MK, Yoon JS, Park K (2012): Nutrient intake, lifestyle factors and prevalent hypertension in Korean adults: results from 2007-2008 Korean national health and nutrition examination survey. Korean J Community Nutr 17(3): 329-340

원문보기 상세보기
Koo JO, Park SY (2010): Analysis of BMI menopose, blood pressure and dietary habits affecting born mineral density of 30-60 years women. Korean J Community Nutr 15(3): 403-414

원문보기 상세보기
Korean National Health and Nutrition Examination Survey [KNHANES] (2011): Korea national health & nutritionexamination survey. Available from http://knhanes.cdc.go.kr [cited 2013 March 2]
Korean National Statistical Office (2011a): The statistics of aging population 2011. Available from http://www.kosis.kr [cited 2013 March 25]
Korean National Statistical Office (2011b): The statistics of chronic disease 2011. Available from http://www.kosis.kr [cited 2013 March 15]
Korean National Statistical Office (2012): The statistics of life table 2012. Available from http://www.kosis.kr [cited 2013 April 1]
Lee EN (2000): Comparison of bone mineral density and risk factors of osteoporosis between normal and rheumatbone arthritis in postmenopausal women. J Faecrratology Health 7(1): 89-101
Lee EY (2003): Lifestyle behaviors affecting bone mineral density in peri-mnopausal women. MS thesis, Ewha Womans University, pp.7-28
Lee HJ, Lee HY (1999): A study on the bone mineral density and related factors in Korean postmenopausal women. Korean J Nutr 32(2): 197-203

원문보기 상세보기
Lee JS, Yu CH, Chung CE (2006): Relation between milk consumption and bone mineral density of female college students in Korea. Korean J Nutr 39(5): 451-459

원문보기 상세보기
Lee JW, La HS, Kwak CS (1996): Dietary factors and serum and urinary electrolytes affecting blood pressure in adolescents. Korean J Community Nutr 1(1): 61-70

원문보기 상세보기
Lee KG (2007): The Correlation between bone mineral status and body composition, muscle strength, blood biochemical, and blood pressure in Korean women. Ph.D dissertation, Kyung Hee University, pp.14-49
Lee SH (2012): Association of bone mineral density with dietary intake and health-related behavior among Korean postmenopausal women. Ph.D dissertation, Myong-ji University, pp. 25-76
Lee UJ (2005): The relationship of bone density and eating habits nutritional intake in adult females. MS thesis, Keimyung University, pp. 14-42
Lynch SR (1995): Iron overload-prevalence and impact on heart. Nutr Rev 53(9): 255-260

상세보기
Marcus R Drirukwater B, Dalsky G Dufek J, Raab D, Slemenda C, Snow- Harter C(1992): Osteoporosis and exercise in women. Med Sci Sports Exerc 24(6Suppl):S301-307
Miura K, Okuda N, Turin TC, Takashima N, Nakagawa H, Nakamura K, Yoshita K, Okayama A, Ueshima H (2010): Dietary salt intake and blood pressure in a representative Japanese population: baseline analyses of NIPPON DATA 80. J Epidemiol 20(Suppl 3): S524-S530
Na HB (2004): Factors affecting bone mineral density in Korean women by menopause. Korean J Communty Nutr 9(1): 73-80
Na NS (2009): A study on factors related to bone density of women living in Seoul. MS thesis, Korea National Open University, pp.36-50
Oh SI, Lee HS, Lee MS, Kim CI, Kwon IS, Park SC (2003): Some factors affecting bone mineral status of premenopausal women. Korean J Community Nutr 8(6): 927-937

원문보기 상세보기
Park SJ, Ahn Y, Min HS, Oh KS, Park C, Cho NH, Kimm K (2005): Osteoporosis prevalence of radius and tibia and related factors using multiple bone sites quantitative ultrasound measurement of the Korean health and genome study cohort women. Korean J Community Nutr 10(4): 536-545

원문보기 상세보기
Park YS, Heo JM, Kang MI, Kim DY, Min YK, Park HM, Yoon HG, Lee DH, Lee EJ, Lee HH, Chung HY, Byun DW (2009): Nutrient intake and osteoporosis: a case-control study in Korean postmenopausal women. Korean J Bone Metab 16(2): 103-110
Prockop DJ (1971): Role of iron in the synthesis of collagen in connective tissue. Fed Proc 30(3): 984-90

상세보기
Riis BJ (1993): Biochemical markers of bone turn over.II: Diagnosis, prophylaxis, and treatmentofosteoporosis. Am J Med 95(5A): 17S-21S
Roughead ZK, Johnson LK, Lykken GI (2004): The effects of interaction of dietary protein and calcium on calcium retention: A controled feeding study. J Bone Miner Res 19: 302
Shin YJ, Shin BK, Kim HJ, Won YJ (2006): Osteoporosis & nutrition. Korean Soc Osteoporosis 4(2): 59-69
Snow-Harter C, Bouxsein ML, Lewis BT, Carter DR, Marcus R (1992): Effects of resistance and endurance exercise on bone mineral status of young women: a randomized exercise intervention trial. J Bone Miner Res 7(7): 761-769

상세보기
Son SM, Huh GY (2006): Dietary risk factors associated with hypertension in patients. Korean J Community Nutr 11(5): 661- 672

원문보기 상세보기
Song YJ, Paik HY (2002): Effect of dietary factors on bone mineral density in Korean college women. Korean J Nutr 35(4): 464-472

원문보기 상세보기
Song YJ, Paik HY (2003): Effect of dietary, biochemical and other factors on bone mineral density change for 2 year in Korean college women. Korean J Nutr 36(2): 175-182

원문보기 상세보기
Sung CJ, Choi SH, Kim MH, Choi YH, Lee DH, Baek SK, Kim HK, Choi MK (2001): A study of nutritional status, maternal factors and lifestyles according to BMD in rural postmenopausal women. Korean J Community Nutr 6(2): 192-204

원문보기 상세보기
Suter PM, Sierro C, Vetter W (2002): Nutritional Factors in the control of blood pressure and hypertension. Nutr Clin Care 5: 9-19

상세보기
Sweey RI (1996): Exercise for osteoporosis-is walking enough. Spine 21(23): 2809-2813
The Korean Nutrition Society (2010): Dietary reference intakes for Koreans (DRIs for Koreans)
Uusi-Rasi K, Sievanen H, Pasanen M, Oja P, Vuori I (2002): Associations of calcium intake and physical activity wity bone density and size in premenopausal and postmenopausal women:a peripheral quantitative computed tomography study. J bone Miner Res 17(3): 544-552

상세보기
Vasdev S, Longerich L, Singal P (2002): Nutrition and hypertension. Nutr Res 22: 111-123

상세보기
Vaskonen T (2003): Dietary minerals and modification of cardiovascular risk factors. J Nutr Biochem 14:492-506

상세보기
Yeon JY, Sung CJ (2011): A study on dietary mineral intakes, urinary mineral excretions, and bone mineral density in Korean postmenopausal women. Korean J Community Nutr 16(5): 569- 579

원문보기 상세보기
You MH, Son BS, Park JA, Kim JO, Yang WH (2004): Patterns of bone mineral density of adult women and its causal factors in Suwon Korea. Korea J Sanitat 19(3): 71-80
Youk JI (2004): Female bone mineral density in an urban area and its relation with contributing factors. MS thesis, Chungnam National University, pp.6-20
Yu CH, Lee YS, Lee JS (1998): Some factors affecting bone density of Korean college women. Korean J Nutr 31(1): 36-45

원문보기 상세보기
Yu CH, Kim HS, Lee JS, Kim JY (2001): A study on Ca and P balance in Korean adult women. Korean J Nutr 34(1): 54-61

원문보기 상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증