[논문]대학생의 카페인 음료 섭취와 수면의 질

이복임; 김경미; 김보미; 김보민; 김지은; 이인혜; 인은교; 정세영

doi:10.15434/kssh.2014.27.1.031

[국내논문] 대학생의 카페인 음료 섭취와 수면의 질
Caffeine Contained Beverage Intake and Sleep Quality of University Students 원문보기

韓國學校保健學會誌 = The Journal of the Korean society of school health, v.27 no.1, 2014년, pp.31 - 38

이복임 (울산대학교 의과대학 간호학과) , 김경미 (울산대학교 의과대학 간호학과) , 김보미 (울산대학교 의과대학 간호학과) , 김보민 (울산대학교 의과대학 간호학과) , 김지은 (울산대학교 의과대학 간호학과) , 이인혜 (울산대학교 의과대학 간호학과) , 인은교 (울산대학교 의과대학 간호학과) , 정세영 (울산대학교 의과대학 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to identify the relationship between caffeinated beverage intake and sleep quality among university students. Methods: Data were collected through a survey of 262 university students in Ulsan conducted in Nov. 27 2013. The survey used a self-administered questionnaire, which was composed of questions regarding socio-demographic characteristics, sleep quality and the status of caffeinated beverage intake. The collected data were analyzed by descriptive statistics, pearson correlation analysis and multiple regression analysis, using SPSS/WIN 21 Program. Results: In average, The subjects consumed 6.43 cups of caffeinated beverage per week, intaking 397.60mg of caffeine. The correlations between sleep quality and the amount of caffeinated beverage intake and between sleep quality and the quantity of caffeine intake were statistically significant. By performing a multiple regression analysis, it was shown sleep quality decreased significantly as the amount of caffeine intake increased (p<.001). Conclusion: To improve university students' sleep quality, it is necessary to control their intake of caffeinated beverage.

Keyword

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 우리나라의 일부 대학생을 대상으로 여러 관련변수를 고려한 후 카페인 섭취와 수면의 질의 관계를 파악하기 위해서 실시되었다.
본 연구목적은 대학생의 카페인 섭취와 수면의 질 간의 관계를 규명함으로써 대학생의 올바른 카페인 섭취를 장려하고 건강한 수면유지에 도움이 될 수 있는 근거자료를 마련하는데 있다.
본 연구는 대학생의 카페인 섭취량과 수면의 질의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관성 분석연구(descriptive correlated study)로서, 단면조사설계(cross-sectional survey design) 로 실시되었다.
본 연구는 일개 대학의 재학생을 대상으로 카페인 섭취와 수면의 질과의 관계를 파악할 목적으로 시행되었다.
이러한 기존의 연구는 대학생이 섭취하고 있는 카페인량을 산출하지 못하고 커피 이외의 카페인을 함유하고 있는 다른 음료를 고려하지 못하였다는 제한점이 있다. 본 연구는 이러한 기존 연구의 제한점을 극복하고자 다양한 카페인 음료를 조사범위에 포함시키고 구체적 섭취 횟수를 조사하였다는 데 의미가 있다. Landrum (1992)에 의해 개발 · 수정된 카페인 섭취량 측정도구인 Caffeine Consumption Diary (CCD)는, 커피, 차, 코코아, 초콜렛, 청량음료 등 다양한 카페인 함유음료를 아침, 점심, 저녁, 밤으로 나누어 약 7일간의 섭취실태를 조사하도록 구성되어 있다.
본 연구는 대학생의 카페인 음료 섭취와 수면의 질의 관계를 규명하기 위한 목적으로 시행되었다. U광역시의 일개 대학교 재학생 중 편의 표출하여 면대면 자기보고식 설문조사를 시행하였고, 최종적으로 262명의 설문조사 자료를 분석에 사용하였다.

가설 설정

연구대상자가 마신 카페인 음료는 고카페인에너지 음료, 커피전문점 커피, 커피(자판기, 캔커피, 인스턴트, 믹스커피), 커피 외(녹차, 홍차, 콜라, 자양강장제), 커피 우유 등 5개 군으로 구분하였다. 식약청의 실태조사결과를 토대로 각 군이 함유하고 있는 카페인 량을 산출하였는데(Korea Health Industry Development Institute, 2003), 에너지 음료의 경우 캔당 90 mg, 커피 전문점 커피는 컵당 120 mg, 커피믹스 등은 컵당 50 mg, 녹차 등은 컵당 20 mg, 커피 우유는 팩당 45 mg의 카페인을 함유하는 것으로 가정하였다.

제안 방법

혼동 변수의 영향력을 보정한 후 연구대상자의 카페인 섭취량이 수면의 질에 미치는 영향을 파악한다.
본 연구는 U광역시의 일개 대학교 재학생을 대상으로, 연구진에 의해 개발된 구조화된 설문지를 이용하여 면대면 자기보고식 설문조사로 실시되었다. 총 7명의 조사원이 설문조사를 돕기 위해 투입되었고, 측정의 객관성을 높이기 위하여 설문조사 실시 전 조사원들 간 설문항목에 대한 이해를 공유하는 연구 회의를 가졌다.
몸무게, 전공, 학년, 현 주거형태, 하루 평균 운동시간, 현재 야간 아르바이트 여부, 질환 여부, 흡연 여부, 음주 빈도 등이 있다. 키와 몸무게는 체지방지수(Body Mass Index, BMI)로 환산하여 18.5 미만인 경우 저체중, 18.5 이상 23 미만인 경우 정상, 23 이상 25 미만인 경우 과체중, 25 이상인 경우 비만으로 분류하였다.
수면의 질을 평가하기 위하여 Buysse, Reynodes, Monk, Berman과 Kupfer (1989)가 개발한 PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index)를 사용하였다. 본 도구는 주관적 수면의 질, 수면잠복, 수면기간, 습관적 수면 효과, 수면방해, 수면 약물이용, 낮 시간 기능장애 등을 측정하는 7개 문항으로 구성되어 있으며 각 항목별로 0~3점을 부여하고 그 점수를 합산하여 평가한다. 총 점수가 0~5점인 경우에는 수면의 질에 문제없다고 평가하고, 6~21점까지는 수면의 질이 좋지 않다고 평가한다.
연구대상자의 카페인 섭취량은 일주일 동안 섭취한 카페인 음료량(cup)과 섭취한 카페인 량(mg)으로 측정하였다. 이를 위하여 최근 일주일간 마신 카페인 음료의 종류와 마신 컵수(캔 수)를 조사하였다.
연구대상자의 카페인 섭취량은 일주일 동안 섭취한 카페인 음료량(cup)과 섭취한 카페인 량(mg)으로 측정하였다. 이를 위하여 최근 일주일간 마신 카페인 음료의 종류와 마신 컵수(캔 수)를 조사하였다. 연구대상자가 마신 카페인 음료는 고카페인에너지 음료, 커피전문점 커피, 커피(자판기, 캔커피, 인스턴트, 믹스커피), 커피 외(녹차, 홍차, 콜라, 자양강장제), 커피 우유 등 5개 군으로 구분하였다.
이를 위하여 최근 일주일간 마신 카페인 음료의 종류와 마신 컵수(캔 수)를 조사하였다. 연구대상자가 마신 카페인 음료는 고카페인에너지 음료, 커피전문점 커피, 커피(자판기, 캔커피, 인스턴트, 믹스커피), 커피 외(녹차, 홍차, 콜라, 자양강장제), 커피 우유 등 5개 군으로 구분하였다. 식약청의 실태조사결과를 토대로 각 군이 함유하고 있는 카페인 량을 산출하였는데(Korea Health Industry Development Institute, 2003), 에너지 음료의 경우 캔당 90 mg, 커피 전문점 커피는 컵당 120 mg, 커피믹스 등은 컵당 50 mg, 녹차 등은 컵당 20 mg, 커피 우유는 팩당 45 mg의 카페인을 함유하는 것으로 가정하였다.
수면의 질에 대한 카페인 섭취의 영향력을 파악하기 위하여 다중회귀분석을 시행하였다. 표본의 크기를 고려하여 문헌고찰 및 연구진 회의를 통해 카페인 섭취와 수면의 질을 분석하는 데 있어 혼동변수로 작용할 가능성이 높은 변수를 분석에 포함하였다. 최종적으로 분석에 포함된 독립변인은 성, 연령, 체지방지수, 주거형태, 하루 평균 운동시간, 야간 아르바이트 여부, 질환 여부, 흡연 여부, 음주 빈도, 카페인 섭취량이다.
음주는 잠이 쉽게 들게 하지만 깊은 수면을 방해하여 수면박탈, 주간 졸림 등의 수면 문제를 발생시킬 수 있다(Thorpy, 2010; Kageyama, Kobayashi & Abe-Cotoh, 2011). 이와 같은 다양한 요인이 대학생의 수면 질에 영향을 줄 수 있기 때문에, 본 연구에서는 이러한 혼동변수를 보정한 후 카페인 섭취량이 수면의 질에 어떠한 영향을 미치는 지를 파악하였다. 그 결과, 다른 혼동변수의 영향을 차단한다 하더라도 섭취하는 카페인량이 많을수록 수면의 질이 나빠지는 것으로 나타났다.

대상 데이터

총 7명의 조사원이 설문조사를 돕기 위해 투입되었고, 측정의 객관성을 높이기 위하여 설문조사 실시 전 조사원들 간 설문항목에 대한 이해를 공유하는 연구 회의를 가졌다. 설문조사는 2013년 11월 27일 하루 동안 이루어졌다. 조사원이 연구대상자에게 연구목적과 조사내용에 대한 비밀유지 등을 구두로 설명한 후 설문 참여에 대한 동의서를 작성하게 하였다.
연구대상자는 편의표출 방법으로 선택하였고, 총 280명의 U대학교 재학생이 설문조사에 참여하였다. 정보가 미흡하거나 중도 포기한 경우를 제외하고 총 262명의 자료가 최종분석에 포함되었다.
연구대상자는 편의표출 방법으로 선택하였고, 총 280명의 U대학교 재학생이 설문조사에 참여하였다. 정보가 미흡하거나 중도 포기한 경우를 제외하고 총 262명의 자료가 최종분석에 포함되었다.
7%(15명)이었다. 질환을 앓고 있는 대상자는 6.1%(16명)이었고, 주요 질병명으로는 감기, 알레르기, 천식 등이 있었다. 흡연을 하는 경우가 14.
본 연구는 대학생의 카페인 음료 섭취와 수면의 질의 관계를 규명하기 위한 목적으로 시행되었다. U광역시의 일개 대학교 재학생 중 편의 표출하여 면대면 자기보고식 설문조사를 시행하였고, 최종적으로 262명의 설문조사 자료를 분석에 사용하였다.

데이터처리

조사를 통해 얻어진 자료는 SPSS/WIN 21 프로그램을 이용하여 분석되었다. 카페인 섭취량과 수면의 질 사이의 관계를 파악하기 위하여 pearson correlation analysis를 실시하였고, 혼동변수의 영향을 차단하고 카페인 섭취량이 수면의 질에 미치는 영향을 파악하기 위하여 multiple regression analysis를 실시하였다.
수면의 질에 대한 카페인 섭취의 영향력을 파악하기 위하여 다중회귀분석을 시행하였다. 표본의 크기를 고려하여 문헌고찰 및 연구진 회의를 통해 카페인 섭취와 수면의 질을 분석하는 데 있어 혼동변수로 작용할 가능성이 높은 변수를 분석에 포함하였다.

이론/모형

수면의 질을 평가하기 위하여 Buysse, Reynodes, Monk, Berman과 Kupfer (1989)가 개발한 PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index)를 사용하였다. 본 도구는 주관적 수면의 질, 수면잠복, 수면기간, 습관적 수면 효과, 수면방해, 수면 약물이용, 낮 시간 기능장애 등을 측정하는 7개 문항으로 구성되어 있으며 각 항목별로 0~3점을 부여하고 그 점수를 합산하여 평가한다.

성능/효과

즉, 연구대상자의 BMI가 정상인 경우 수면의 질이 가장 낮았고, 비만인 경우 수면의 질이 가장 좋은 것으로 나타났다(p<.01).
연구대상자의 수면의 질을 측정한 결과, PSQI 점수는 평균 4.70±2.74점으로 나타났다.
이를 카페인 함유량으로 계산한 결과, 연구대상자 1인이 일주일동안 평균 397.60±26.32 mg의 카페인을 섭취한 것으로 나타났다.
커피(자판기, 캔커피, 인스턴트 커피 등)를 일주일 평균 2.18±3.87컵으로 가장 많이 섭취하였고, 커피전문점 커피가 2.04±2.51컵, 녹차 · 홍차 · 콜라 · 자양강장제가 1.32±1.95컵, 커피 우유 0.51±1.28컵, 에너지 음료가 0.38±1.01컵 등의 순으로 나타났다.
섭취한 카페인 음료량(cup)과 PSQI 점수는 강한 양의 상관관계를 보였고(r=.72, p<.001), 섭취한 카페인량(mg) 과 PSQI 점수 또한 강한 양의 상관관계를 나타내었다(r=.76, p<.001).
표본의 크기를 고려하여 문헌고찰 및 연구진 회의를 통해 카페인 섭취와 수면의 질을 분석하는 데 있어 혼동변수로 작용할 가능성이 높은 변수를 분석에 포함하였다. 최종적으로 분석에 포함된 독립변인은 성, 연령, 체지방지수, 주거형태, 하루 평균 운동시간, 야간 아르바이트 여부, 질환 여부, 흡연 여부, 음주 빈도, 카페인 섭취량이다. 회귀분석을 시행하기 전 결과변인의 정규성을 검토한 결과, 왜도 0.
최종적으로 분석에 포함된 독립변인은 성, 연령, 체지방지수, 주거형태, 하루 평균 운동시간, 야간 아르바이트 여부, 질환 여부, 흡연 여부, 음주 빈도, 카페인 섭취량이다. 회귀분석을 시행하기 전 결과변인의 정규성을 검토한 결과, 왜도 0.15, 첨도 -0.32로 0에 근사하여 정규분포에 가깝다고 판단하였다.
다중회귀 분석 결과, 카페인 섭취량(mg)이 PSQI 점수에 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 카페인 섭취량이 증가할수록 수면의 질이 떨어지는 것을 의미한다.
연구대상자들은 일주일 평균 6.43컵의 카페인 음료를 마시고, 397.60 mg (1일 환산 약 57 mg)의 카페인을 섭취하는 것으로 나타났다. 이는 대학생의 하루 평균 카페인 섭취량이 79.
또한 우리나라 성인의 1일 카페인 권장섭취량 400 mg에는 크게 못 미치는 수준이다. 그러나 본 연구는 카페인 음료만을 가지고 섭취량을 조사하였기 때문에 이외의 섭취원 즉, 커피나 초콜렛이 함유된 과자, 빵, 약품 등이 고려된다면 조사된 1일 섭취량 약 57 mg보다는 더 상회할 것으로 예측된다.
한편, 본 연구결과 카페인 음료 섭취량과 수면의 질 저하는 서로 관련성이 높으며, 카페인 섭취량과 수면의 질 저하 또한 관련성이 매우 높은 것으로 나타났다. 기존의 국내 연구는 카페인 음료 섭취량과 수면의 질 간의 관련성에 대하여 일치되지 않은 결과를 보고하였다.
이와 같은 다양한 요인이 대학생의 수면 질에 영향을 줄 수 있기 때문에, 본 연구에서는 이러한 혼동변수를 보정한 후 카페인 섭취량이 수면의 질에 어떠한 영향을 미치는 지를 파악하였다. 그 결과, 다른 혼동변수의 영향을 차단한다 하더라도 섭취하는 카페인량이 많을수록 수면의 질이 나빠지는 것으로 나타났다. 이는 기존의 국외 연구들과 일치하는 결과이다.
본 연구에서는 대학생의 카페인 섭취량이 성인 1일 권장량에 크게 못 미치며 수면의 질 측면에서도 크게 문제가 없음이 발견되었다. 그러나 급격히 성장하고 있는 우리나라 카페인 시장(Korea Customs Service, 2012)과 카페인에 쉽게 노출되고 있는 대학생의 생활환경을 고려하면, 이들의 카페인 사용에 대한 지속적인 모니터링과 관련 건강문제에 대한 관심이 지속되어야 할 것이다.
본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 연구대상자는 일주일 평균 6.43컵의 카페인 음료를 마시고, 397.60mg의 카페인을 섭취하는 것으로 나타났다.
둘째, 연구대상자의 수면의 질(PSQI) 점수는 평균 4.70점으로, 수면의 질에 있어서 큰 문제가 없음을 알 수 있었다.
셋째, 섭취한 카페인 음료량과 수면의 질은 강한 양의 상관 관계, 섭취한 카페인량과 수면의 질 또한 강한 양의 상관관계를 나타내었다.
넷째, 수면 질에 영향을 미칠 수 있는 다양한 변수를 보정하였을 때, 섭취한 카페인량이 증가하면 수면의 질이 나빠지는 것으로 나타났다.
본 연구를 통해 카페인 섭취량은 주관적 수면의 질과 유의한 관련성이 있음이 입증되었다. 따라서 건강한 수면을 위해서는 잠자리에 들기 전 카페인 섭취는 삼가는 것이 좋다.

후속연구

Landrum (1992)에 의해 개발 · 수정된 카페인 섭취량 측정도구인 Caffeine Consumption Diary (CCD)는, 커피, 차, 코코아, 초콜렛, 청량음료 등 다양한 카페인 함유음료를 아침, 점심, 저녁, 밤으로 나누어 약 7일간의 섭취실태를 조사하도록 구성되어 있다. 향후 카페인 섭취에 관한 연구를 수행할 경우에는 좀 더 정교하게 제작된 측정도구를 사용하는 것이 바람직하다.
비록 본 연구는 단면연구설계로 수행되었기 때문에 카페인 섭취와 수면의 질 간의 인과관계를 확증할 수는 없지만, 두 변수의 양적 관계를 검증한 것으로 큰 의미가 있다. 현재까지 카페인 섭취량과 수면의 질의 관계를 다룬 국내연구가 그리 많지 않은 바, 향후 이에 대한 반복연구가 수행되어야 할 것이다.
또한, 설문조사가 하루 동안 이루어졌는데 시험기간이나 계절과 같이 카페인 음료 섭취량이 변할 수 있는 외부 조건이 고려되지 않았고, 자가보고방식으로 조사되었기 때문에 카페인 음료 섭취량 및 카페인량이 실제 섭취량과 차이가 있을 수 있다. 마지막으로 국내 PSQI 도구 번역본에 대하여 심리측정적 속성 검사(psychometric property test)가 이루어지지 않은 상태에서 본 도구를 사용한 것에 대한 제한점이 있다. 본 연구에서 PSQI 도구의 신뢰도가 그리 높지 않고, Seo, Kang, Shin, Song과 Shin (2009) 또한 PSQI 국내 번역본의 신뢰도가 입증되지 않은 채 현재 우리나라에서 많이 사용해 오고 있다는 의견을 제시한 바 있다.
본 연구에서 PSQI 도구의 신뢰도가 그리 높지 않고, Seo, Kang, Shin, Song과 Shin (2009) 또한 PSQI 국내 번역본의 신뢰도가 입증되지 않은 채 현재 우리나라에서 많이 사용해 오고 있다는 의견을 제시한 바 있다. 향후 우리나라 인구를 대상으로 PSQI 도구의 신뢰도와 정확도를 측정하는 연구가 수행될 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	일상에서 카페인 섭취는 어떤 형태로 일어나는가?	카페인은 전 세계적으로 사용되는 가장 일반적인 정신신경 활성물질이다(Roehrs & Roth, 2008). 고카페인 에너지 음료, 커피, 초콜릿, 콜라뿐만 아니라 감기약이나 복합진통제, 소염진통제에도 카페인이 들어있기 때문에 일상에서 카페인 섭취는 매우 빈번하게 일어난다(Na, 2013). 최근 우리나라 국민들의 카페인 섭취도 크게 증가하고 있는 실정이다.
	카페인이란 무엇인가?	카페인은 전 세계적으로 사용되는 가장 일반적인 정신신경 활성물질이다(Roehrs & Roth, 2008). 고카페인 에너지 음료, 커피, 초콜릿, 콜라뿐만 아니라 감기약이나 복합진통제, 소염진통제에도 카페인이 들어있기 때문에 일상에서 카페인 섭취는 매우 빈번하게 일어난다(Na, 2013).
	대다수의 경우 카페인 섭취를 하는 이유는 무엇인가?	대다수의 경우 커피와 같은 카페인이 포함된 음료를 마시는 것은 카페인을 통해 각성효과를 얻거나(Waldvogel, 2003; Reyner & Horne, 2000) 피로감 개선, 운동성 항진 등을 위해서이다(Cox et al., 2002; De Valch & Cluydts, 2001).

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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