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말기암환자에서 가정호스피스완화 돌봄 경험
Experience of Home-Based Hospice Care of Terminal-Cancer Patients 원문보기

한국호스피스·완화의료학회지 = Korean journal of hospice and palliative care, v.17 no.4, 2014년, pp.223 - 231  

김분한 (한양대학교 간호학부) ,  강화정 (부산여자대학교 간호과)

초록
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목적: 본 연구의 목적은 말기암환자로서 가정호스피스 돌봄을 받고 있는 대상자의 삶의 경험에서 얻어지는 현상을 이해하고 경험의 본질을 이해하고자 함이다. 방법: 가정호스피스 돌봄을 받고 있는 말기암환자 10명으로부터 심층면담을 통해 자료를 수집하였고 Colaizzi의 현상학적 방법을 사용하여 분석하였다. 결과: 의미 있는 진술에서 구성된 의미가 도출되고, 구성된 의미에서 주제 및 주제모음을 확인하여 범주화 한 결과, '삶의 질 저하', '남은 삶의 수용', '신앙으로 준비된 죽음', '고마움', '부정적 대처'의 범주가 도출되었다. 결론: 가정호스피스 돌봄을 받고 있는 말기암환자들의 삶의 경험을 이해하고, 호스피스 간호를 통해 대상자가 부정적인 삶의 경험을 극복하고, 긍정적인 삶의 경험을 할 수 있도록 체계화된 호스피스 간호의 제공이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to understand terminal cancer patient's experiences of home-based hospice care. Methods: The data were collected from July 2011 through September 2010. Data were collected from 10 terminal cancer patients who received home-based hospice care services and by usi...

주제어

#호스피스   #재가 의료 서비스   #질적연구  

질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
우리나라의 사망원인 1위는? 국가암검진사업과 의학기술이 발전하면서 많은 사람들이 암의 고통으로부터 벗어나고 있으나, 통계청 자료에 의하면 우리나라의 사망원인 1위인 암으로 인한 사망률은 지속적으로 증가되어 2002년에 인구 십만 명당 130.1명이던 암사망률이 2012년에는 146.
호스피스란? 치유가능성이 없거나 죽음이 예견되는 말기암환자의 경우 치료중심 의료시설에서는 신체적, 정신적, 사회적, 영적인 요구에 부응하는 적절한 치료와 대우가 이루어지지 못하고 있는 실정이다(3). 호스피스는 살 가망이 없는 죽음을 앞둔 환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위로서, 환자가 남은 여생 동안 인간으로서 존엄성과 삶의 질을 유지하면서 삶의 마지막 순간을 평안하게 맞이하도록 신체적, 정신적, 사회적, 영적으로 도우며, 사별가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 돌봄으로 말기암환자에게는 절실히 필요하다(4). 그리하여 말기 환자 및 그 가족에 대한 간호로서 인위적으로 수명을 연장시키거나 단축시킴 없이 자연스런 임종의 환경을 제공하는 것으로 신체적, 정신적, 영적 간호를 통하여 환자로 하여금 자신의 죽음을 인간답게 수용할 수 있도록 하는 것이다(5).
우리나라 암환자 관리가 매우 중요하고 체계적으로 이루어져야 할 필요성이 있다는 근거는? 국가암검진사업과 의학기술이 발전하면서 많은 사람들이 암의 고통으로부터 벗어나고 있으나, 통계청 자료에 의하면 우리나라의 사망원인 1위인 암으로 인한 사망률은 지속적으로 증가되어 2002년에 인구 십만 명당 130.1명이던 암사망률이 2012년에는 146.5명으로 보고되었다. 또한 암사망률에서 OECD (Organization for Economic Cooperation and Development) 국가들이 1990년과 비교하여 평균 14% 감소한 것과 달리 한국은 오히려 6% 증가하여 사망자의 25.9%가 암으로 사망하고 있다는 통계결과이다(1,2). 이는 우리나라 암환자 관리가 매우 중요하고 체계적으로 이루어져야 할 필요성이 있음을 시사하고 있다.
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참고문헌 (21)

  1. Statistics Korea: Death rates by neoplasms [Internet]. Daejeon: Statistics Korea; 2014. [cited 2014 Sep 20]. Available from: http://kosis.kr/wnsearch/totalSearch.jsp. 

  2. Organisation for Economic Co-operation and Development. Health at a glance 2013: OECD indicators [Internet]. Paris: OECD Publishing; 2013 [cited 2014 Sep 20]. Available from http://www.oecd.org/els/health-systems/Health-at-a-Glance-2013.pdf. 

  3. Sung SJ. A study of right and hospice of activities rules to hopeless fatal case [dissertation]. Gimhae: Kaya Univ.; 2006. Korean. 

  4. Ro YJ, Han SS, AN SH, Kim CK. Hospice & Death. Seoul: Hyunmoon;1994. 

  5. Kim BH, Ro SO, Ahn MJ, Chon MY, Jeon HW, Jung Y. Hospice Nursing. Seoul:Jungdammedia; 2004. p. 8-11. 

  6. Kim BH, Tak YR, Jeon MY. A study of the experience of patients with terminal cancer who are in an independent hospice center. J Korean Acad Nurs 1996;26:668-77. 

  7. Park CS, Yoon SJ, Jung Y. The status of home-based hospice care in Korea. Korean J Hosp Palliat Care 2013;16:98-107. 

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  8. Han JY, Lee NY. Nursing students' attitude toward death and perception on hospice care. J Korean Oncol Nurs 2009;9:95-103. 

  9. Sun JJ. Changes in pain and quality of life of terminal cancer patients through hospice home care [dissertation]. Gwangju: Chonnam National Univ.; 2003. Korean. 

  10. Chang SY. Effects of aroma handmassage on pain, static anxiety and depression in hospice patients with terminal cancer. J Korean Acad Nurs 2008;38:493-502. 

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  11. Han MS. Spiritual needs of hospice patients. Korean J Hosp Palliat Care 2000;3:39-48. 

  12. Kim M, Jung IS. Suffering and hospice care. Korean J Hosp Palliat Care 2007;10:21-8. 

  13. Kang SY, Koh MH, Choi JS. The experience of hospice nurses on spiritual care: the process of untying a knot of mind. J Korean Oncol Nurs 2008;8:111-9. 

  14. Kim BH, Park HO. Comparison in spiritual well-being and quality of Life between hospital and home hospice patients. J Korean Acad Community Health Nurs 2013;24:292-301. 

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  15. Colaizzi PF. Psychological research as the phenomenologist views it. In: Vallle RS, King M, eds. Existential-phenomenological alternatives for psychology. New York:Oxford University Press;1978. p. 48-71. 

  16. Chang YJ. Policy on hospice and palliative care in Korea. Korean J Hosp Palliat Care 2012;15:183-7. 

  17. Park CS. The education and achievement on the present condition of hospice nursing of the nurses who work in the Geriatric hospital [dissertation]. Seoul: Hanyang Univ.; 2007. Korean. 

  18. Sohn SK. Needs of hospice care in families of the hospitalized terminal patients with cancer. J Korean Oncol Nurs 2009;9:1-6. 

  19. Kwak SY, Lee BS. Experience in acceptance of hospice by patients with terminal cancer: a phenomenological research. J Korean Acad Nurs 2013;43:781-90. 

    원문보기 상세보기 crossref

  20. Kyung MH, Jang YM, Han KH, Yun YH. Current status and activation plan of hospice palliative care in Korea: Based on hospice palliative care facilities survey. Korean J Hosp Palliat Care 2010;13:143-52. 

  21. Kubler-Ross E. On death and dying. New York:McMillan;1969. 

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