목적: 저점도 벌크필레진과 복합레진을 적층한 수복물의 색조를 평가하기 위함이다. 연구 재료 및 방법: 저점도 벌크필레진(SDR)과 A2, A3 색조의 미세혼합형 복합레진(A2, A3)을 4 mm 두께로 제작하여 광중합한 후 색차계를 이용하여 레진 시편의 CIE $L^*a^*b^*$ 값을 측정하였다. 이후 저점도 벌크필레진 상방에 2 mm 두께로 A2, A3 색조의 미세혼합형 복합레진을 적층하여(SA2, SA3) 광중합한 후 색측정을 하고(n = 10), 저점도 벌크필레진과 미세혼합형 복합레진, 그리고 이들을 적층한 시편의 색차(${\Delta}E$)를 계산하였다. 결과: $L^*$ 값은 SDR이 가장 컸고 SA2, SA3 그리고 A2, A3 순으로 감소했다. $a^*$ 값은 SDR이 가장 작았고 SA2, SA3 그리고 A2, A3 순으로 증가했다. $b^*$ 값은 SDR이 가장 작았으며 A2, SA2 그리고 A3, SA3 순으로 증가했다. 적층한 시편과 미세복합형 복합레진 시편의 ${\Delta}E$ 값은 A2와 SA2 사이에 ${\Delta}E=3.4$, A3와 SA3 사이에 ${\Delta}E=3.1$로 계산되었다. 결론: 저점도 벌크필레진과 미세혼합형 복합레진을 적층한 시편과 미세혼합형 복합레진만으로 제작한 시편의 색조의 차이는 일반적으로 인지하지 못할 정도로 작았다.
목적: 저점도 벌크필레진과 복합레진을 적층한 수복물의 색조를 평가하기 위함이다. 연구 재료 및 방법: 저점도 벌크필레진(SDR)과 A2, A3 색조의 미세혼합형 복합레진(A2, A3)을 4 mm 두께로 제작하여 광중합한 후 색차계를 이용하여 레진 시편의 CIE $L^*a^*b^*$ 값을 측정하였다. 이후 저점도 벌크필레진 상방에 2 mm 두께로 A2, A3 색조의 미세혼합형 복합레진을 적층하여(SA2, SA3) 광중합한 후 색측정을 하고(n = 10), 저점도 벌크필레진과 미세혼합형 복합레진, 그리고 이들을 적층한 시편의 색차(${\Delta}E$)를 계산하였다. 결과: $L^*$ 값은 SDR이 가장 컸고 SA2, SA3 그리고 A2, A3 순으로 감소했다. $a^*$ 값은 SDR이 가장 작았고 SA2, SA3 그리고 A2, A3 순으로 증가했다. $b^*$ 값은 SDR이 가장 작았으며 A2, SA2 그리고 A3, SA3 순으로 증가했다. 적층한 시편과 미세복합형 복합레진 시편의 ${\Delta}E$ 값은 A2와 SA2 사이에 ${\Delta}E=3.4$, A3와 SA3 사이에 ${\Delta}E=3.1$로 계산되었다. 결론: 저점도 벌크필레진과 미세혼합형 복합레진을 적층한 시편과 미세혼합형 복합레진만으로 제작한 시편의 색조의 차이는 일반적으로 인지하지 못할 정도로 작았다.
Purpose: The purpose of this study was to measure the color of low viscosity bulk-fill resin with a capping layer and to compare it with the color of microhybrid composite resin. Materials and Methods: A low viscosity bulk-fill resin (SDR) and microhybrid composite resin of shade A2 (A2) or A3 (A3) ...
Purpose: The purpose of this study was to measure the color of low viscosity bulk-fill resin with a capping layer and to compare it with the color of microhybrid composite resin. Materials and Methods: A low viscosity bulk-fill resin (SDR) and microhybrid composite resin of shade A2 (A2) or A3 (A3) were fabricated to 4 mm thickness and light cured for 20 seconds. CIE $L^*a^*b^*$ values of the resin specimens were measured with a colorimeter. Then shade A2 and A3 microhybrid composite resin was capped over low viscosity bulk-fill resins in 2 mm thickness (SA2, SA3). The resin specimens were light cured for 20 seconds and the color was measured and analyzed (n = 10). Color differences (${\Delta}E$) between SA2 and A2, SA3 and A3 were also calculated. Results: $L^*$ value was highest in SDR followed by SA2 and SA3. $L^*$ value of A2 and A3 was the lowest. $a^*$ value was lowest in SDR followed by SA2 and SA3, and A2 and A3 was the highest. $b^*$ value was lowest in SDR followed by A2 and SA2, and A3 and SA3 was the highest. ${\Delta}E$ between A2 and SA2 (${\Delta}E=3.4$), and that between A3 and SA3 (${\Delta}E=3.1$) was lower than the perceptible color difference threshold of ${\Delta}E=3.7$. Conclusion: ${\Delta}E$ between low viscosity bulk-fill resin with a capping layer and microhybrid resin was lower than the perceptible color difference threshold.
Purpose: The purpose of this study was to measure the color of low viscosity bulk-fill resin with a capping layer and to compare it with the color of microhybrid composite resin. Materials and Methods: A low viscosity bulk-fill resin (SDR) and microhybrid composite resin of shade A2 (A2) or A3 (A3) were fabricated to 4 mm thickness and light cured for 20 seconds. CIE $L^*a^*b^*$ values of the resin specimens were measured with a colorimeter. Then shade A2 and A3 microhybrid composite resin was capped over low viscosity bulk-fill resins in 2 mm thickness (SA2, SA3). The resin specimens were light cured for 20 seconds and the color was measured and analyzed (n = 10). Color differences (${\Delta}E$) between SA2 and A2, SA3 and A3 were also calculated. Results: $L^*$ value was highest in SDR followed by SA2 and SA3. $L^*$ value of A2 and A3 was the lowest. $a^*$ value was lowest in SDR followed by SA2 and SA3, and A2 and A3 was the highest. $b^*$ value was lowest in SDR followed by A2 and SA2, and A3 and SA3 was the highest. ${\Delta}E$ between A2 and SA2 (${\Delta}E=3.4$), and that between A3 and SA3 (${\Delta}E=3.1$) was lower than the perceptible color difference threshold of ${\Delta}E=3.7$. Conclusion: ${\Delta}E$ between low viscosity bulk-fill resin with a capping layer and microhybrid resin was lower than the perceptible color difference threshold.
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문제 정의
복합레진을 이용한 수복은 심미성이 중요하기 때문에 translucency를 증가시킨 저점도 벌크필레진 상방에 혼합형 복합레진을 적층했을 때의 수복물의 색조를 평가할 필요가 있다. 따라서 이번 연구의 목적은 저점도 벌크필레진 상방에 혼합형 복합레진을 적층한 시편과 혼합형 복합레진만으로 제작한 시편의 색조를 비교평가하기 위함이다.
제안 방법
색상 측정을 위한 복합레진 시편을 제작하기 위해 4 mm와 2 mm 두께의 흰색 아크릴판(Samkyung, Seoul, Korea)을 가로 40 mm, 세로 20 mm의 크기로 고속절단기(CSM-600, Manix, Pyeongtaek, Korea)를 이용하여 절단하였다. 4 mm 두께의 아크릴판 위에 2 mm 두께의 아크릴판을 가로와 세로를 맞춰 겹친 후 고정시키고 탁상 드릴(MINI Drill-1, Manix)을 이용하여 가로 10 mm와 30 mm 지점과 세로 10 mm 지점의 교점을 중심으로 하는 지름 6.5 mm의 원형 구멍을 2개 형성하였다. 형성된 구멍 주위의 미세한 요철을 제거하기 위하여 800 grit의 사포(Daesung abrasive, Seoul, Korea)로 가볍게 연마하였다.
SDR과 미세혼합형 복합레진을 적층한 시편을 제작하기 위해서 4 mm 두께의 SDR 시편을 포함한 아크릴판 위에 구멍을 맞춰 2 mm 두께의 아크릴판을 올려 SDR 위에 각각 A2, A3 색조의 미세혼합형 복합레진을 적용한 후 슬라이드 글래스로 가압하고 20초간 광중합하여 총 6 mm 두께의 SDR + A2 (SA2)와 SDR + A3 (SA3) 시편을 얻었다(Fig. 1, 2, n = 10). 6 mm 두께의 시편의 색조는 위에서 기술한 것과 같은 방법으로 측정하였다.
각 시편의 Commission Internationale de l’Eclairage (CIE, International Commission on Illumination) L*a*b* 값은 색차계(colorimeter, ShadeEye NCC, Shofu, Kyoto, Japan)를 ‘Analyze mode’로 세팅하고 제조사에서 제공한 white working standard를 이용하여 영점을 맞춘 후 각 시편의 중앙부위에 색차계의 measuring tip을 수직으로 세운 채 측정하였다.
형성된 구멍 주위의 미세한 요철을 제거하기 위하여 800 grit의 사포(Daesung abrasive, Seoul, Korea)로 가볍게 연마하였다. 각 아크릴 판의 두께는 0.05 mm까지 측정이 가능한 vernier calipers (Mitutoyo, Kanagawa, Japan)를 사용하여 측정하였다.
부가적으로, 이번 실험에서 SDR, A2, A3는 4 mm 두께의 시편을 사용하고 SDR+A2와 SDR+A3는 6 mm 두께의 시편을 사용하였는데 전자는 기존의 연구에서 복합레진의 두께가 4 mm 이상일 경우 주변 배경색의 영향을 받지 않는다는 결과에 따라 시편의 두께를 결정하였고,25 후자 역시 주변 배경색의 영향을 받지 않게 SDR를 4 mm로 설정하고 SDR의 설명서에 따라 혼합형 복합레진을 2 mm 두께로 설정하여 실험을 하였다.
우선 4 mm 두께의 레진 시편을 제작하기 위해 슬라이드 글래스 위에 두께 4 mm의 아크릴판을 올리고 각각 저점도 벌크필레진인 SDR (Dentsply Caulk, Milford, USA; SDR)과 A2, A3 색조의 미세혼합형 복합레진인 Esthet-X Flow (Dentsply Caulk, Milford, USA; A2, A3) 를 빈 공간에 적용한 후 또 다른 슬라이드 글래스로 가압하고 LED 광중합기(G-Light, GC, Tokyo, Japan)로 20초간 광중합을 시행하여 각 레진 당 10개의 시편을 얻었다(n = 10).
대상 데이터
색상 측정을 위한 복합레진 시편을 제작하기 위해 4 mm와 2 mm 두께의 흰색 아크릴판(Samkyung, Seoul, Korea)을 가로 40 mm, 세로 20 mm의 크기로 고속절단기(CSM-600, Manix, Pyeongtaek, Korea)를 이용하여 절단하였다. 4 mm 두께의 아크릴판 위에 2 mm 두께의 아크릴판을 가로와 세로를 맞춰 겹친 후 고정시키고 탁상 드릴(MINI Drill-1, Manix)을 이용하여 가로 10 mm와 30 mm 지점과 세로 10 mm 지점의 교점을 중심으로 하는 지름 6.
데이터처리
각 시편의 CIE L*a*b* 값은 0.05의 유의수준에서 일원 배치분산분석을 이용하여 통계분석하고 Duncan’s test (SPSS Ver 21.0, SPSS, Chicago, USA)로 사후분석하였다.
성능/효과
SDR, A2, SA2 사이의 ΔE와 SDR, A3, SA3 사이의 ΔE를 비교했을 때 SDR과 A2, SDR과 SA2, SDR과 A3, SDR 과 SA3는 최소 12.9 이상의 값을 보였으나 A2와 SA2, A3와 SA3 사이의 ΔE는 각각 3.1, 3.4의 값을 보였다.
위의 기준을 종합적으로 판단하여 적용할 경우 SDR 과 A2, SDR과 A3의 색차는 ΔE > 8로 일반적인 사람이 확연히 차이를 인지할 수 있으나 제조사의 권고에 따라 SDR 상방에 A2 또는 A3를 2 mm 적층충전한 시편과 A2나 A3만으로 제작한 시편을 비교했을 때 그 색차는 ΔE = 3.1 - 3.4로 훈련된 사람만이 인지할 정도여서 SDR과 일반적인 복합레진을 이용한 적층충전으로 원래 의도했던 색조에 가까운 색조를 얻을 수 있다는 결과를 얻었다.
이번 연구에서는 색차계를 이용하여 CIE L*a*b* 값을 수치화하였는데 이를 사용할 경우 육안으로 평가할 때와는 다르게 평가자의 숙련도와 상관없이 수복물의 색조를 객관적이고 정량적으로 평가할 수 있다.14 색차계는 수학적 변환 없이 직접적인 색좌표를 보여주는데 이는 사람 눈의 색 수용체의 반응을 모방한 3색 필터를 통해 수복물로부터 반사된 빛을 수집하여 얻어진다.
저점도 벌크필레진의 낮은 물리적 성질을 극복하기 위해 저점도 벌크필레진 상방에 혼합형 복합레진을 2 mm 두께로 적층충전한 수복물의 색조는 혼합형 복합레진만을 사용한 수복물의 색조와 비교할 때 훈련된 사람만이 인지할 수 있는 색의 차이를 보였다.
혼합형 복합레진에 비해 translucency를 증가시킨 SDR이 가장 큰 L* 값과 가장 작은 a* 값 그리고 가장 작은 b* 값을 나타내었다. L* 값과 a* 값은 SA2와 SA3가 각각 SDR과 A2, SDR과 A3 사이의 수치를 보였으나 b*값에서는 SA2와 SA3가 각각 SDR과 A2, SDR과 A3보다 높은 수치를 보였다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
복합레진에 비해 벌크필레진의 장점은 무엇인가?
최근에 소개된 벌크필레진(bulk-fill resin)은 중합깊이를 증가시키기 위해 특별히 고안된 광중합 개시제나 단량체를 사용하고 충전재의 크기, 종류, 함량을 변화시키는 등 기존의 복합레진보다 translucency를 증가시켜 4- 5 mm 두께의 레진을 한 번에 광중합할 수 있어 그로 인한 진료시간의 감소는 환자와 임상의 모두에게 이득이 될 수 있다. 9,10 벌크필레진은 저점도형(low viscosity type)과 고점도형(high viscosity type)이 있는데 저점도 벌크필레진은 물성이 낮아9 그 상방에 혼합형 복합레진을 적층할 것을 권고하고 있다.
광중합형 복합레진을 최대 2mm두께로 적층충전하는 이유는 무엇인가?
일반적으로 광중합형 복합레진을 충분히 광중합시키기 위해서는 최대 2 mm 두께로 적층충전을 해야 한다. 2이는 중합광이 충전재의 크기나 함량 등에 따라 산란되고 레진 기질을 통과하면서 빛의 감쇄가 일어나기 때문이다. 이런 이유로 깊은 2급 와동을 수복할 때 복합레진을 2 mm씩 충전하고 광중합하는 과정을 반복할 수밖에 없으며 이는 진료 시간을 증가시킨다.
복합레진수복의 사용증가 원인은 무엇인가?
광중합형 복합레진을 이용한 수복은 우식에 이환된 치아의 치료에 일반적으로 사용되는 방법이다. 복합레진수복은 기능적, 심미적으로 우수하여 환자의 만족도가 높아 사용이 증가되었고, 이에 따라 광중합형 복합레진의 물성을 개선하고 더욱 발전시키려는 노력이 지속되고 있다.1
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