선호 음악요법이 전신마취 산부인과 수술 환자의 불안과 활력 징후에 미치는 효과 Effect of favorite music therapy on anxiety and vital sign in patients undergoing gynecologic surgery using the general anesthesia원문보기
본 연구의 목적은 산부인과 전신마취 수술환자의 불안과 활력징후에 선호음악이 미치는 효과를 검증하는 것이다. 연구 설계는 비동등성 대조군 전후 시차설계이다. 연구기간은 2013년 5월 1일부터 7월 30일까지이며, 대상자는 W대학병원의 산부인과 수술환자로 실험군 21명, 대조군 23명, 총 44명이다. SPSS Win 18.0을 활용하여 Repeated measures ANOVA로 자료를 분석하였다. 연구 결과 선호음악을 제공받은 실험군과 제공받지 않은 대조군 간의 불안은 수술실 입실 시와 마취직전 사이 및 마취 직전과 의식 회복 후(p=.003; p=.011)의 시점에서 유의한 차이를 보였다. 수축기 혈압은 의식 회복 후와 회복실 퇴실 시 사이에 유의한 차이를 보였으며(p=.023), 맥박은 마취 직전과 의식 회복 후 사이에서 유의한 차이가 있었다(p=.016). 향후 선호음악 요법은 산부인과 전신마취 수술환자의 불안 감소 및 안정된 활력징후를 유지를 위한 효과적인 간호중재로 적용될 수 있다.
본 연구의 목적은 산부인과 전신마취 수술환자의 불안과 활력징후에 선호음악이 미치는 효과를 검증하는 것이다. 연구 설계는 비동등성 대조군 전후 시차설계이다. 연구기간은 2013년 5월 1일부터 7월 30일까지이며, 대상자는 W대학병원의 산부인과 수술환자로 실험군 21명, 대조군 23명, 총 44명이다. SPSS Win 18.0을 활용하여 Repeated measures ANOVA로 자료를 분석하였다. 연구 결과 선호음악을 제공받은 실험군과 제공받지 않은 대조군 간의 불안은 수술실 입실 시와 마취직전 사이 및 마취 직전과 의식 회복 후(p=.003; p=.011)의 시점에서 유의한 차이를 보였다. 수축기 혈압은 의식 회복 후와 회복실 퇴실 시 사이에 유의한 차이를 보였으며(p=.023), 맥박은 마취 직전과 의식 회복 후 사이에서 유의한 차이가 있었다(p=.016). 향후 선호음악 요법은 산부인과 전신마취 수술환자의 불안 감소 및 안정된 활력징후를 유지를 위한 효과적인 간호중재로 적용될 수 있다.
This study examined the effects of favorite music therapy on the anxiety and vital signs at each point in gynecologic surgery using the general anesthesia. The research design was a non-equivalent control group non-synchronized design. The data were collected from May 1 to July 30, 2013 and the part...
This study examined the effects of favorite music therapy on the anxiety and vital signs at each point in gynecologic surgery using the general anesthesia. The research design was a non-equivalent control group non-synchronized design. The data were collected from May 1 to July 30, 2013 and the participants were 44 patients (experimental group, 21, control group, 23) received music therapy while waiting for anesthetic induction and PACU (Post Anesthesia Care Unit). Repeated measures ANOVA was performed to analyze the data by SPSS 18.0. Music therapy reduced the anxiety level at inducing the anesthetic time, and awakening time (p=.003; p=.011). The systolic blood pressure maintained stability at discharge from the PACU (p=.023), and pulse rate was stable at the awakening time (p=.016). This findings support the use of music as a nursing intervention to reduce anxiety and maintain the vital signs for gynecologic surgery patients under general anesthesia.
This study examined the effects of favorite music therapy on the anxiety and vital signs at each point in gynecologic surgery using the general anesthesia. The research design was a non-equivalent control group non-synchronized design. The data were collected from May 1 to July 30, 2013 and the participants were 44 patients (experimental group, 21, control group, 23) received music therapy while waiting for anesthetic induction and PACU (Post Anesthesia Care Unit). Repeated measures ANOVA was performed to analyze the data by SPSS 18.0. Music therapy reduced the anxiety level at inducing the anesthetic time, and awakening time (p=.003; p=.011). The systolic blood pressure maintained stability at discharge from the PACU (p=.023), and pulse rate was stable at the awakening time (p=.016). This findings support the use of music as a nursing intervention to reduce anxiety and maintain the vital signs for gynecologic surgery patients under general anesthesia.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
둘째. 선호음악요법 제공이 수술실 입실 시, 마취직전, 의식 회복 후, 회복실 퇴실 시의 시점에 따라 활력징후에 대한 효과를 검증하고자 한다.
본 연구의 목적은 전신 마취 하에 산부인과 수술을 받는 환자에게 선호 음악요법 제공이 불안 및 활력징후에 미치는 효과를 규명하기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
수술이 환자에게 미치는 불안정도와 불안 관련 요인에 관한 연구에서 수술 전·후 남녀의 불안정도는 남성에 비해 여성이 수술 전 불안 정도가 높았다는 선행연구결과[16]를 토대로 여성의 상징인 생식기의 수술은 다른 수술 환자보다 불안을 더 많이 경험하게 되므로 산부인과 수술 환자를 본 연구 대상자로 하였다. 수술 환자를 대상으로 음악요법을 적용한 대부분의 연구가 수술 전날, 수술 당일 또는 수술 전·후에 음악을 제공 후 불안, 통증, 활력징후 등에 미치는 효과 연구들이 대부분이고, 수술실 도착부터 회복실 퇴실까지의 음악요법의 효과에 대한 연구가 거의 없어 본 연구자는 선호 음악요법을 이용하여 전신마취 수술 환자에게 수술실 입실 시부터 회복실 퇴실까지 네 단계로 구분하여 구체적으로 어느 시점에서 대상자의 불안과 수축기 혈압, 이완기 혈압, 맥박에 차이가 있는지를 검증하여, 시점별로 수술환자의 안위를 도모하고 개별적인 전인간호를 제공하고자 본 연구를 시도하였다.
첫째. 선호음악요법 제공이 수술실 입실 시, 마취직전, 의식 회복 후, 회복실 퇴실 시의 시점에 따라 불안 감소에 대한 효과를 검증하고자 한다.
가설 설정
가설 1. 선호음악요법을 제공받은 실험군과 제공받지 않은 대조군은 측정시점에 따라 불안정도 변화에 차이가 있을 것이다.
가설 2. 선호음악요법을 제공받은 실험군과 제공받지 않은 대조군은 측정시점에 따라 수축기 혈압 변화에 차이가 있을 것이다.
가설 3. 선호음악요법을 제공받은 실험군과 제공받지 않은 대조군은 측정시점에 따라 이완기 혈압 변화에 차이가 있을 것이다.
가설 4. 선호음악요법을 제공받은 실험군과 제공받지 않은 대조군은 측정시점에 따라 맥박변화에 차이가 있을 것이다.
제안 방법
실험군은 수술이 종료된 후 수술실에서부터 음악을 다시 제공하여 회복실에서 의식 회복 후 불안과 활력징후를 측정하였으며(posttest2), 회복실에서 퇴실 시 불안과 활력징후를 측정하였다posttest3). 대조군은 음악청취 없이 회복실에서 의식 회복 후와 회복실 퇴실 시에 불안과 활력징후를 측정하였다.
본 연구는 전신 마취 하 산부인과 수술을 받는 대상자에게 선호 음악요법을 제공하여 측정시점에 따라 불안과 활력징후에 미치는 효과를 검증하기 위한 비동등성 대조군 전·후 시차설계의 유사 실험 연구이다[Figure. 1]
본 연구는 전신 마취 하 산부인과 수술을 받는 환자를 대상으로 실험군에게 환자가 선호하는 음악을 선정하여 수술실 입실 시 부터 마취 직전까지 음악을 제공 후 중단하였다가 수술 종료 시점에서 다시 음악을 제공하고, 회복실 퇴실 시 음악 청취를 종료하는 방법으로 수술실 입실 시, 마취 직전, 의식 회복 후, 회복실 퇴실 시 각 측정 시점에 따라 대상자가 느끼는 불안과 활력징후에 선호음악의 효과가 있는지를 검증하고자 시도하였다.
음악선호도 질문지를 대상자에게 제공 후 연구 목적과 방법을 설명하고 대상자가 원하지 않으면 언제든지 연구 참여를 중단할 수 있음을 설명하고 서면동의를 받았다. 설문지 내용에는 연구 대상자들의 일반적 특성과 선호 음악 등을 조사하였다.
실험군은 수술실 입실 시 음악을 10분간 청취하게 한 후 마취 직전에 불안과 활력징후를 측정하고(posttest1), 대조군은 수술실 입실 시 특별한 처치 없이 10분경과 후 마취 직전에 불안과 활력징후를 측정하였다. 실험군은 수술이 종료된 후 수술실에서부터 음악을 다시 제공하여 회복실에서 의식 회복 후 불안과 활력징후를 측정하였으며(posttest2), 회복실에서 퇴실 시 불안과 활력징후를 측정하였다posttest3).
실험군을 대상으로 설문지를 통해 미리 선정된 음악을 Mp3와 이어폰을 이용하여 수술실 입실 후 마취 시작 전까지 10분간 음악을 듣게 하였다. 마취 시작부터 수술이 진행되는 과정에서는 Mp3와 이어폰을 제거하였으며, 수술 종료 직후 수술실에서부터 음악청취를 시작하여 회복실 퇴실 시 까지 음악을 청취했다.
활력징후는 신체의 생리적 상태를 나타내는 것으로 본 연구에서는 수축기혈압, 이완기혈압, 맥박을 측정하였으며 수술실 및 회복실에서 Patient Monitor (MX800-Philips-Germany)를 사용하여 측정하였다.
대상 데이터
본 연구는 연구의 윤리적 고려를 위해 연구자의 소속 기관 생명윤리 심의위원회의 승인을 받은 후 진행되었다(IRB 승인번호: 1522). 50명의 연구 대상자에게 연구의 목적을 직접 설명하고 동의를 구한 후 음악 선호도를 조사하였으며, 연구 진행 도중 포기의사를 밝힌 대상자, 대상자의 협조가 부진한 6명을 제외한 대조군 23명, 실험군 21명, 총 44명의 자료를 분석하였다. 전신 마취 하 산부인과 수술환자를 대상으로 수술실 입실 시, 마취 직전, 의식 회복 후, 회복실 퇴실 시 측정시점에 따라 불안 및 활력 징후 변화를 평가하였다.
5 프로그램 활용하여 산출된 28명이 결정되었으나, 탈락률을 고려하여 총 50명을 대상자로 선정하였다. 대상자 배정에서 대조군은 2013년 5월 1일부터 5월 30일까지, 실험군은 2013년 7월 1일부터 7월 30일까지 전신마취를 이용한 산부인과 수술 환자를 대상으로 하였다.
대상자 수는 유의수준 α=.05, 집단 수=2, 검정력.70, 효과크기.40으로 G Power 3.1.5 프로그램 활용하여 산출된 28명이 결정되었으나, 탈락률을 고려하여 총 50명을 대상자로 선정하였다. 대상자 배정에서 대조군은 2013년 5월 1일부터 5월 30일까지, 실험군은 2013년 7월 1일부터 7월 30일까지 전신마취를 이용한 산부인과 수술 환자를 대상으로 하였다.
본 연구는 2013년 5월 1일부터 7월 30일까지 W 대학병원에 산부인과 수술을 위해 입원한 환자로서 본 연구의 필요성 및 목적에 대한 설명을 들은 후 자발적으로 연구에 참여하기로 동의한 자이며 대상자의 선정기준은 다음과 같다.
본 연구에 참여한 대상자들은 대조군 23명, 실험군 21명으로 총 44명 이었다. 실험군과 대조군의 일반적 특성에 대한 동질성을 검정한 결과 연령, 직업 유무, 종교, 결혼 상태 등은 통계적으로 유의한 차이가 없어 두 군 간의 동질 한 것으로 나타났다(p〉.
수술이 환자에게 미치는 불안정도와 불안 관련 요인에 관한 연구에서 수술 전·후 남녀의 불안정도는 남성에 비해 여성이 수술 전 불안 정도가 높았다는 선행연구결과[16]를 토대로 여성의 상징인 생식기의 수술은 다른 수술 환자보다 불안을 더 많이 경험하게 되므로 산부인과 수술 환자를 본 연구 대상자로 하였다. 수술 환자를 대상으로 음악요법을 적용한 대부분의 연구가 수술 전날, 수술 당일 또는 수술 전·후에 음악을 제공 후 불안, 통증, 활력징후 등에 미치는 효과 연구들이 대부분이고, 수술실 도착부터 회복실 퇴실까지의 음악요법의 효과에 대한 연구가 거의 없어 본 연구자는 선호 음악요법을 이용하여 전신마취 수술 환자에게 수술실 입실 시부터 회복실 퇴실까지 네 단계로 구분하여 구체적으로 어느 시점에서 대상자의 불안과 수축기 혈압, 이완기 혈압, 맥박에 차이가 있는지를 검증하여, 시점별로 수술환자의 안위를 도모하고 개별적인 전인간호를 제공하고자 본 연구를 시도하였다.
데이터처리
1) 모든 통계분석은 유의수준 5%에서 양측검정을 시행하였다.
2) 대상자의 일반적 특성과 음악선호도는 빈도와 백분율 및 평균과 표준편차로 분석하였으며 두 집단 간의 사전 동질성 검정은 x2-test, Fisher exact test, t-test를 통해 분석하였다.
3) 음악요법 적용 전후 불안과 활력징후의 정규성 검정은 Kolmogorov-smirnov test를 통해 확인하였다.
4) 선호 음악요법과 불안, 활력증후에 대한 연구가설을 검증하기 위하여 Repeated measures ANOVA 를 사용하였다.
이론/모형
불안 사정 도구는 시각적 상사 측정 척도를 사용하였다. 불안정도 측정은 100mm의 수직선을 긋고 이를 균등하게 10등분하여 숫자를 0에서 10까지 표시하고, 왼쪽 끝에는 0과 불안 없음, 오른쪽 끝에는 10과 매우 심한 불안이라고 표시하고 연구 대상자가 현재 느끼는 불안 정도에 해당하는 점수에 체크하도록 하는 도구이다.
성능/효과
2. 선호음악의 장르나 음악 제공시간이 환자에게 미치는 영향 연구
3. 불안, 활력증후, 통증을 종속변수로 하는 음악요법의 효과 연구
본 연구에서 나타난 결과에 의해 전신마취 하 산부인과 수술 환자에게 제공된 선호 음악요법은 마취 전 수술 대기 시점과 회복실에서 불안 감소에 효과적이고, 맥박이 안정적으로 유지됨을 알 수 있었다. 또한, 선호 음악요법은 의식이 회복되는 시점에서 수축기 혈압을 안정적으로 유지하는데 효과가 있었으므로 임상에서 간호중재로 적용될 수 있다고 사료되며 추후 연구에서는 음악요법의 제공 시간을 조절하여 수술 전날과 같이 수술 준비 시점에서 선호 음악요법 제공이 미치는 영향을 탐색해보는 것도 고려된다.
이상의 결과를 종합해보면 전신마취 하 산부인과 수술환자에게 선호 음악요법은 수술로 인한 높은 불안감을 감소시키고 안위를 증진시켜 활력징후를 안정적으로 변화시키는데 효과적임을 알 수 있었다. 그러나 선호음악은 연령에 따라 템포의 차이가 있고 이들은 통증이나 활력증후에 직, 간접적으로 영향을 줄 수도 있으므로 이러한 점을 보완하여 후속연구에서 간호중재 활용 방안을 모색해보고자, 다음과 같이 연구 및 간호중재시도를 제언하고자 한다.
후속연구
회복실에서의 전신마취 환자에게 음악요법을 실시 후 활력징후의 변화를 연구한 결과 수축기혈압, 이완기혈압, 맥박 모두에서 유의한 차이는 없었고 체온 감소에만 효과가 있었다는 연구 결과[14]는 본 연구와는 상반된 결과를 가져와 음악요법의 맥박의 변화에 대해 좀 더 구체적인 추후연구가 필요하다. 또한 추후연구에서 음악 요법 실시 시점을 비롯한 측정 도구, 방법 및 대상자가 가지는 개인차와 환경적인 요인 등에 대한 고려가 필요하다고 사료된다.
본 연구에서 나타난 결과에 의해 전신마취 하 산부인과 수술 환자에게 제공된 선호 음악요법은 마취 전 수술 대기 시점과 회복실에서 불안 감소에 효과적이고, 맥박이 안정적으로 유지됨을 알 수 있었다. 또한, 선호 음악요법은 의식이 회복되는 시점에서 수축기 혈압을 안정적으로 유지하는데 효과가 있었으므로 임상에서 간호중재로 적용될 수 있다고 사료되며 추후 연구에서는 음악요법의 제공 시간을 조절하여 수술 전날과 같이 수술 준비 시점에서 선호 음악요법 제공이 미치는 영향을 탐색해보는 것도 고려된다.
이러한 결과는 마취 직전 불안감의 상승으로 수축기 혈압과 함께 맥박이 상승된 것임을 알 수 있었다. 이처럼 수술실 입실 시와 마취 직전 사이에 유의한 차이의결과는 수술로 인한 불안이 맥박에 미치는 영향이 큼을 알 수 있었고 의식이 회복되는 과정에서의 차이는 수술 후 동반되는 통증과도 관련 될 수 있으므로 추후 연구에서는 통증을 종속변수로 하는 연구가 필요하다.
복부수술 환자를 대상을 음악 중재 후 통증강도가 낮아지고, 수축기 혈압, 이완기 혈압, 맥박, 호흡 모두가 유의하게 낮아졌다는 연구결과와도 부분적으로 지지되었다[29]. 회복실에서의 전신마취 환자에게 음악요법을 실시 후 활력징후의 변화를 연구한 결과 수축기혈압, 이완기혈압, 맥박 모두에서 유의한 차이는 없었고 체온 감소에만 효과가 있었다는 연구 결과[14]는 본 연구와는 상반된 결과를 가져와 음악요법의 맥박의 변화에 대해 좀 더 구체적인 추후연구가 필요하다. 또한 추후연구에서 음악 요법 실시 시점을 비롯한 측정 도구, 방법 및 대상자가 가지는 개인차와 환경적인 요인 등에 대한 고려가 필요하다고 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
불안의 생리적 반응에는 무엇이 있는가?
불안은 인간의 가장 기본적인 정서 중의 하나이고 스트레스에 대한 반응이며 주관적으로 경험하는 정서 상태로 염려, 긴장, 걱정, 임박한 위험에 대한 두려움 등의 내적인 조절 능력의 상실로 인해 마음속으로 일어나는 모호하고 막연한 감정을 말한다[3]. 불안의 생리적 반응은 자율신경계 자극과 관련이 있어 혈압과 맥박수의 변화를 초래하는데, 불안을 야기 시키는 스트레스 상황에서 에피네프린과 노에피네프린이 증가되고, 각각의 수용체와 상호작용하여 심장은 방실 결절의 불응기가 짧아져서 심박동수가 상승하고 심근 수축력이 증가하게 되며, 혈관수축을 자극시켜 결과적으로 혈압을 상승시킨다[4]. 불안이 경미한 경우에는 감각이 민첩해지고 신체적 증상이 없으며 오히려 동기를 증가시키지만, 중등도 이상의 불안을 경험하게 되면 신체적 병리현상이 나타나므로 초기에 중재되어야 한다[5].
불안이란?
불안은 인간의 가장 기본적인 정서 중의 하나이고 스트레스에 대한 반응이며 주관적으로 경험하는 정서 상태로 염려, 긴장, 걱정, 임박한 위험에 대한 두려움 등의 내적인 조절 능력의 상실로 인해 마음속으로 일어나는 모호하고 막연한 감정을 말한다[3]. 불안의 생리적 반응은 자율신경계 자극과 관련이 있어 혈압과 맥박수의 변화를 초래하는데, 불안을 야기 시키는 스트레스 상황에서 에피네프린과 노에피네프린이 증가되고, 각각의 수용체와 상호작용하여 심장은 방실 결절의 불응기가 짧아져서 심박동수가 상승하고 심근 수축력이 증가하게 되며, 혈관수축을 자극시켜 결과적으로 혈압을 상승시킨다[4].
중등도 이상의 불안이 환자에게 끼치는 영향은?
불안이 경미한 경우에는 감각이 민첩해지고 신체적 증상이 없으며 오히려 동기를 증가시키지만, 중등도 이상의 불안을 경험하게 되면 신체적 병리현상이 나타나므로 초기에 중재되어야 한다[5]. 환자들은 질병과정이나 치료과정을 이해하지 못 할 때 최악의 경우를 상상하여 필요 이상의 심리적, 인지적 반응과 함께 부정적 정서 상태에 이르게 한다. 수술 환자의 경우 부정적 반응이 심해지면 수술 과정과 회복 및 안녕에 영향을 미치고 수술 후 합병증을 유발하거나 심할 경우 죽음까지도 유발할 수 있다[6].
참고문헌 (29)
H. M. Jung, M. Y. Park, S. J. Lee, N. H. Kim, "Effect of preferred music in anxiety, vital sign and blood sugar of surgical patients undergoing operation using spinal anesthesia", Journal of East-West Nursing Research, Vol.20, No.1, pp.9-20, 2014. DOI: http://dx.doi.org/10.14370/jewnr.2014.20.1.9
Y. M. Kim, "The effects of nursing information and music therapy on anxiety of the patient undergo operation with epidural anesthesia", Unpublished master's, Kyung Hee University, Seoul, 2002.
K. J. Lee, J. S. Won, S. A. Kim, S. J. Kim, S. Lee, "Psychiatric-mental health Nursing(6)", PP.17-898, Paju, Soomoonsa, 2011.
D. H. Kwang, "Physiology(3)", Seoul, Shinwangpub, 1988.
J. E. Park, "The effects of provision of preoperative information for the laparotomy patient's families waiting room", Unpublished master's, Seoul National University, Seoul, 2002.
A. T. Watson, A. Visram, "Children's preoperative anxiety and postoperative behaviour", Pediatric Anesthesia, Vol.13, pp.188-204, 2003. DOI: http://dx.doi.org/10.1046/j.1460-9592.2003.00848.x
E. Kim, "Psychiatric problems of surgical patients", Journal of the Korean Medical Association, Vol.23, No.2, pp.103-108, 1980.
M. G. Kwak, Y. K. Kim, H. S. Hong, "The effects of abdominal breathing on the preoperative anxiety and blood pressure of upper and lower limbs surgical patient", Korean Society of Biological Nursing Science, Vol.13, No.1, pp.22-28, 2011.
M. S. Lee, "The effect of foot massage on patients with post-operative pain and anxiety following abdominal surgery", Unpublished master's, Eulji University, Daejeon, 2009.
K. K. Park, "Music Therapy for Happiness", Seoul, Vitsaem, 1995.
S. H. Park, S. Park, "The effects of music therapy on the preoperative anxiety of surgical patients", Korean Society of Adult Nursing, Vol.12, No.4, pp.654-665, 2000.
C. L. Pi, L. L. Man, C. H. Li, C. H. Hsiu, C. L. Chiong, "Music therapy for patients receiving spine surgery", Journal of Clinical Nursing, Vol.20, pp.960-968, 2011. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2702.2010.03452.x
J. Y. Hong, "The effect of passive motion exercise with music therapy on pain and mood in patients with total knee replacement arthroplasty", Unpublished master's, Yonsei University, Seoul, 2002.
S. J. Kim, E. H. Jun, "The effects of music therapy on recovery of consciousness and vital signs in post operative patient in the recovery room", Korean Academy of Fundamentals of Nursing, Vol.7, No.2, pp.222-238, 2000.
H. S. Park, E. S. Chio, "Effects of music listening on anxiety in patients before undergoing hysterectomy", Korean Society of Women Health Nursing, Vol.3, No.1, pp.72-81, 1997.
H. J. Kim, "A comparison of anxiety scores between before and after operation of patients operated in hospital", Unpublished master's, Public Health Chungnam National University, Taejon, 1994.
M. S. Hong, "The effects of music therapy on patients with post operative pain", Unpublished master's, Ewha Womans University, Seoul, 1988.
Y. J. Hwang, Y. H. Park, I. S. Park, N. Y. Kim, J. M. Kim, J. Y. Kim, "The effects of nursing education using CD ROM on the anxiety and knowledge of patient having minor surgery", Journal of Korean Academy of Adult Nursing, Vol.16, No.1, pp.82-89, 2004.
P. H. Lee, I. S. Suh, S. H. Chung, "The effect of music therapy on anxiety of patients in emergency room", Korean Society of Adult Nursing, Vol.20, No.3, pp.500-511, 2008.
K. S. Kim, "The effects of music therapy on reduction of pain, anxiety, and vital sign in the exchange of burn wound dressing", Unpublished master's, Chonnam National University, Kwangju, 2000.
M. H. Lee, "The effect of music therapy on anxiety and depression in patients undergoing hemodialysis", Unpublished master's, Kyung Hee University, Seoul, 2005.
X. M. Li, K. N. Zhou, H. Yan, D. L. Wang, Y. P. Zhang, "Effects of music therapy on anxiety of patients with breast cancer after radical mastectomy", Journal of Advanced Nursing, pp.1145-1155, 2011.
N. H. Kim, "Effects of music therapy for elderly surgical patients on their anxiety and satisfaction", Unpublished master's, Catholic University, Pusan, 2013.
T. Comeaux, S. Steele-Moses, "The effects of complementary music therapy on the patients postoperative state anxiety, pain control, and environmental noise satisfaction", Medsurg Nursing, Vol.22, No.5, pp.313-318, 2013.
H. G. Colt, T. G. Shanks, "Effect of music on state anxiety scores in patients undergoing fiberoptic bronchoscopy", Chest Journal, Vol.116, No.3, pp.819-824, 1999. DOI: http://dx.doi.org/10.1378/chest.116.3.819
S. T. Hong, "The effects of music therapy on vital sign changes of operational patients", Journal of Korean Academy of Nursing, Vol.24, No.3, pp.377-388, 1994.
M. M. Y. Tse, M. F. Chan, I. F. F. Benzie, "The effect of music therapy on postoperative pain, heart rate, systolic blood pressure and analgesic use following nasal surgery", Journal of Pain and Palliative Care Pharmacotherapy, Vol.19, No.3, pp.19-29, 2005. DOI: http://dx.doi.org/10.1080/J354v19n03_05
N. L. Kwon, "Effects of music therapy on anxiety and vital sign of operation patients", Unpublished master's, Health Science and Management Yonsei University, Seoul, 2002.
A. Vaajoki, A. M. Pietila, P. Kankkunen, K. Vehvilainen-Julkunen, "Music intervention study in abdominal surgical patients: Challenges of an intervention study in clinical practice", International Journal of Nursing Practice, Vol.13, pp. 206-213, 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/ijn.12052
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.