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문제 정의
- 본 연구에서는 대표적 성격검사인 EPQ와 TCI의 분석을 통해 성격적 특성을 살펴보고, 더불어 신경심리검사인 CPT⋅Stroop Test를 통해 사상체질간 인지적 특성을 밝히고자 하였다.
- 본 연구에서는 사상체질간 인지적⋅행동적 차이에 대한 실험적 연구를 통하여 사상체질간 차이를 나타내게 되는 생물학적 기초를 밝히고자 자기보고식 성격검사인 EPQ⋅TCI의 분석을 통해 성격적 특성을 살펴보고, 더불어 신경심리 검사인 CPT⋅Stroop Test를 통해 사상체질간 인지적 특성을 밝히고자 하였다.
- 본 연구에서는 사상체질간 차이를 생물학적 기반에 근거한 성격특성 검사인 EPQ와 TCI, 객관적이고 계측이 가능한 신경심리검사인 CPT와 Stroop Test를 통해 알아보고자 하였다. 그 결과 성격특성 설문검사는 기존 연구와 유사한 여러 항목에서 사상체질간에 차이가 있음을 알 수 있었으나, 신경심리검사에서는 사상체질간에 큰 차이를 보이지 않았다.
가설 설정
- W: Word scores, C: Color scores, CW: Color-word scores, I: Interference scores are difference between color scores and color-word scores.
제안 방법
- 우선 우석대학교 사상체질의학교실에서 개발한 ‘사상체질 진단을 위한 2단계 설문지’(Two Step Questionnaire for Sasang Constitution Diagnosis; TS-QSCD)34,35)를 작성하고 한국판 아이젱크 성격 검사와 기질 및 성격 검사를 완료한 후 사상체질 전문의와 면담을 하였다. 다음으로 CPT 및 Stroop Test를 실시하였다(Fig. 1).
- 이 검사는 전두엽의 억제과정의 효율성을 평가하기 위해 개발된 검사로 45초의 제한 시간동안 실시되 었다. 단어 점수(Word score), 색상 점수(Color score), 색상-단어 점수(Color-Word score)의 세 가지의 원점수를 통해 양적 점수에 대한 분석을 하고, 색상 점수에서 색상-단어 점수를 뺀 간섭점수(Interference score)를 통해 색상 명명 반응이 처리되는 동안 자동화된 언어 반응이 억제되는 인지기능의 정도를 알아보려 했다40).
- CPT는 이에 적합한 검사도구로 수행방법이 단순하면서도 목표자극이 여러 가지 방식으로 되어있어 난이도를 조절할 수 있다19). 때문에 본 연구에서는 여러 형식 중 AX type의 CPT를 사용하였다.
- 본 연구에서 사용된 자극은 숫자자극으로 ‘0’부터 ‘9’까지의 숫자가 하나씩 시각과 청각 자극으로 주어지고, 표적자극으로 숫자 ‘3’이 연속해서 두 번 나타나는 경우 두번째 ‘3’에 반응하는 것을 정반응으로 하였다.
- 에서 내-외향성, 신경증, 충동성, 불안 등의 관련성을 볼 때 주의 및 경계력과 관련된 전산화 신경심리기능 검사인 CPT에서 각 체질간의 차이를 예상해 볼 수 있었는데, 주의력과 관련하여 소음인과 소양인, 소음인과 태음인 사이에서, 충동성과 관련하여 태음인과 소양인 사이에서 차이가 있을 것으로 예상해 볼 수 있었다. 본 연구에서는 사상체질간 인지적 차이에 대한 실증적 연구방법으로 신경심리검사 중 연속수행검사와 Stroop Test를 이용하여 연구하였다.
- 사상체질간 성격 및 인지기능에 차이가 있는지 알아보고자 만 20~40세의 건강한 성인 111명을 대상으로 TS-QSCD 를 실시하고 그 결과를 참고한 사상체질 전문의가 체질을 진단한 후 태음인, 소양인, 소음인의 세 그룹으로 나눠 K-EPQ, TCI CPT, Stroop Test를 실시하여 결과가 누락된 5명을 제외한 총 106명을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
- 사상체질의 판별은 TS-QSCD 결과를 참고하여 임상경력 20년 이상의 사상체질의학과 전문의의 진단을 통해 확정하였다. TS-QSCD와 전문의의 체질 진단이 다른 경우는 2명이었는데, 두 명 모두 TS-QSCD는 소양인이었고, 전문의는 그들을 태음인으로 진단했다
- 본 연구에서 사용된 자극은 숫자자극으로 ‘0’부터 ‘9’까지의 숫자가 하나씩 시각과 청각 자극으로 주어지고, 표적자극으로 숫자 ‘3’이 연속해서 두 번 나타나는 경우 두번째 ‘3’에 반응하는 것을 정반응으로 하였다. 사용된 기준은 자극 제시시간 200 msec, ISI 800 msec, 전체 검사시간은 9분으로 하였다. 시각 조건과 청각 조건에 대한 반응을 각각 측정하여 정반응(Hits)과 누락 오류(Omission error), 오경보 오류(Commission error), 정반응 시간(Response time)의 평균, 정반응 시간 표준편차를 구하였다.
- 먼저 연구에 대한 설명 및 동의서를 작성한 후 편안한 의자에 앉아 10분간 안정한다. 연구자와의 면담을 통해 연구 참여자의 기본 정보 및 일반 의학적 정보를 입수한 후 시험을 실시한다. 우선 우석대학교 사상체질의학교실에서 개발한 ‘사상체질 진단을 위한 2단계 설문지’(Two Step Questionnaire for Sasang Constitution Diagnosis; TS-QSCD)34,35)를 작성하고 한국판 아이젱크 성격 검사와 기질 및 성격 검사를 완료한 후 사상체질 전문의와 면담을 하였다.
- 연속수행검사는 밝고 조용한 검사실에서 맥스메디카(Korea)의 CNT40 프로그램을 이용하여 측정하였다. 연속 수행검사는 간헐적으로 제시되는 표적자극 혹은 관련자극 들에 대해서 선택적 주의, 주의 억제, 주의 집중, 지속적 주의 및 반응선택통제 등을 측정할 수 있다38).
- 우선 우석대학교 사상체질의학교실에서 개발한 ‘사상체질 진단을 위한 2단계 설문지’(Two Step Questionnaire for Sasang Constitution Diagnosis; TS-QSCD)34,35)를 작성하고 한국판 아이젱크 성격 검사와 기질 및 성격 검사를 완료한 후 사상체질 전문의와 면담을 하였다.
대상 데이터
- 본 연구에서는 한국판 아이젱크 성격검사 I부 및 III부를 사용하였다. 이것은 원저자의 EPS (Eysenck personality Scale)를 우리나라 성인을 표집 대상으로 Lee18)가 원저자와 공동으로 한국판으로 표준화한 것이다.
- 시험일 당일 만 20~40세 남녀로서, 스스로 평소 및 시험일 현재 건강하다고 생각하고, 문진을 통해 특정질환을 가지지 않으며(고혈압, 당뇨 등), 문진에서 신체적, 심리적 불편 증상이 없다고 판단되며, 평소 오른손을 주로 사용하는 오른손잡이로 진전이나 마비 등의 운동기능 장애가 없는 자로 한다.
- 연구대상은 태음인⋅소양인⋅소음인 각 체질별 최소 인원 30명 이상 모으는 것을 목표로 하여 아래의 선정 및 제외 기준에 부합하는 성인 남녀 총 111명을 모집하였다.
- 전체 피험자 111명 중 결과값이 누락된 태음인 3명, 소음인 2명을 분석에서 제외하여 최종적으로 태음인 45명, 소양인 30명, 소음인 31명의 총 106명의 결과값을 분석하였다 (Fig. 2). 통계 분석에는 피험자의 성별, 연령, 신장, 체중, K-EPQ, TCI-RS, CPT 및 Stroop Test 각각의 결과를 사용하였으며, 통계처리는 SPSS 18.
- 연구대상은 태음인⋅소양인⋅소음인 각 체질별 최소 인원 30명 이상 모으는 것을 목표로 하여 아래의 선정 및 제외 기준에 부합하는 성인 남녀 총 111명을 모집하였다. 태음인은 48명, 소양인은 30명, 소음인은 33명이었으며, 태양인은 0명이었다.
데이터처리
- 1) 체질 그룹간 성별과 연령, 신장, 체중에 유의한 차이가 있는지 확인하기 위해, 성별에 대해서 chi-square test를 시행하고, 연령과 신장, 체중에 대해서 one-way ANOVA test를 시행하고 Duncan의 다중비교검정을 실시하였다.
- 2) 체질 그룹간 K-EPQ, TCI-RS, CPT 및 Stroop Test의 결과에 대해서 one-way ANOVA test를 시행하고 Duncan의 다중비교검정을 실시하였다.
- Statistical significance for gender was evaluated by chi-square test. Statistical significance for age, height and weight was evaluated by one-way ANOVA test. Different superscript letter(a, b) indicates significant difference between values.
- Values are number or mean±standard deviation. Statistical significance for gender was evaluated by chi-square test. Statistical significance for age, height and weight was evaluated by one-way ANOVA test.
- Values are mean±standard deviation. Statistical significance was evaluated by one-way ANOVA test (*p＜.05). Different superscript letter(a, b) indicates significant difference between values.
- Values are mean±standard deviation. Statistical significance was evaluated by one-way ANOVA test. (*p＜.
- 사용된 기준은 자극 제시시간 200 msec, ISI 800 msec, 전체 검사시간은 9분으로 하였다. 시각 조건과 청각 조건에 대한 반응을 각각 측정하여 정반응(Hits)과 누락 오류(Omission error), 오경보 오류(Commission error), 정반응 시간(Response time)의 평균, 정반응 시간 표준편차를 구하였다.
- 2). 통계 분석에는 피험자의 성별, 연령, 신장, 체중, K-EPQ, TCI-RS, CPT 및 Stroop Test 각각의 결과를 사용하였으며, 통계처리는 SPSS 18.0 for windows 프로그램을 이용하여 p-value＜0.05로 유의성을 검증하였다.
이론/모형
- Stroop Test는 학지사 심리검사연구소에서 제작한 검사지를 사용하였다. 이 검사는 전두엽의 억제과정의 효율성을 평가하기 위해 개발된 검사로 45초의 제한 시간동안 실시되 었다.
- 본 연구에서는 성인용 TCI-RS를 사용하였다. TCI-RS는 TCI개정판(TCI-R)의 단축형으로 독일판을 번안하고 표준화한 것이다.
성능/효과
- 1. K-EPQ의 결과, E척도는 태음인과 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높게 나타났으며, Imp척도는 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높았다.
- 2. TCI-RS의 결과 기질 차원에서 NS척도, RD척도, P척도는 태음인과 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높았고, 반대로 HA척도는 소음인이 태음인과 소양인에 비해 유의하게 높았다. 성격척도 차원에서 ST척도는 소양인이 태음인에 비에 유의하게 높게 나타났다.
- 3. CPT의 결과 시각 및 청각 조건 연속수행검사의 모든 항목에서는 각 체질간 유의한 차이를 보이지 않았다.
- 4. Stroop Test 결과 색상점수에서 태음인이 소음인에 비해 유의하게 높았다.
- CPT 분석 결과, 시각 조건 및 청각 조건 모두에서 체질간의 유의한 차이는 보이지 않았다. CPT에서 더 빠른 반응시간을 보이는 것은 준비효과(preparation effect)때문으로 반응속도가 증가하면서 정확도가 떨어지는 현상19)이 나타나는데, 본 연구 결과 유의한 차이는 없었지만 소양인이 다른 체질에 비해 반응시간이 느리면서 오경보가 적고 정반응이 높은 점은 다른 체질에 비해 준비효과가 적게 일어나기에 수행능력이 좋은 것으로 생각할 수 있을 것이다.
- CPT 분석 결과, 시각 조건 및 청각 조건 모두에서 체질간의 유의한 차이는 보이지 않았다. CPT에서 더 빠른 반응시간을 보이는 것은 준비효과(preparation effect)때문으로 반응속도가 증가하면서 정확도가 떨어지는 현상19)이 나타나는데, 본 연구 결과 유의한 차이는 없었지만 소양인이 다른 체질에 비해 반응시간이 느리면서 오경보가 적고 정반응이 높은 점은 다른 체질에 비해 준비효과가 적게 일어나기에 수행능력이 좋은 것으로 생각할 수 있을 것이다.
- E척도(외향성)에서 태음인과 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높게 나타났고, Imp척도(충동성)는 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높았다. 다른 척도에서는 체질간 유의한 차이가 없었다(Table 2).
- 기질척도 차원에서 NS척도(자극 추구), RD척도(사회적 민감성)와 P척도(인내력)는 태음인과 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높게 나타났다. HA척도(위험회피)는 소음인이 태음인과 소양인에 비해 유의하게 높게 나타났다(Table 3).
- K-EPQ의 분석 결과, E척도에서 소양인과 태음인이 소음인에 비해 유의하게 높게 나타났다. 이는 소양인이나 태음인이 소음인에 비해 좀 더 사교적이며 많은 친구를 사귀고, 기분이 좋고 모험심이 강하며 활동적이고 생기가 넘치는 반면 자신의 기분을 스스로 통제하지 못하는 경향이 있기36) 때문이라고 생각해 볼 수 있다.
- Stroop Test를 분석한 결과, 태음인이 각 검사항목 모두에서 다른 체질에 비해 다소 높은 점수를 얻었지만 유의한 차이를 보이지는 않았고, 색상 점수에서만 태음인이 소음인보다 유의하게 높게 나타났다. Stroop Test에서 단어 점수는 읽기 속도의 일반적인 측정치와 관련이 있는 것으로 정상 성인을 대상으로 할 경우 큰 차이를 보이지 않기에39) 피험자들을 사상체질에 따라 분류하여 비교한 결과에서도 유의한 차이를 보이지 않은 것으로 생각된다.
- TCI 분석 결과, 기질 척도 중 NS척도는 흥분과 보상을 추구하는 탐색활동을 하며 처벌과 단조로움을 적극적으로 회피하는 성향37)으로 태음인과 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높았다. HA척도는 위험이 예상될 때 이를 회피하기 위해 행동이 억제되며 이전에 하던 행동을 중단하는 성향16)으로 소음인이 다른 체질보다 유의하게 높았다.
- 본 연구에서는 사상체질간 차이를 생물학적 기반에 근거한 성격특성 검사인 EPQ와 TCI, 객관적이고 계측이 가능한 신경심리검사인 CPT와 Stroop Test를 통해 알아보고자 하였다. 그 결과 성격특성 설문검사는 기존 연구와 유사한 여러 항목에서 사상체질간에 차이가 있음을 알 수 있었으나, 신경심리검사에서는 사상체질간에 큰 차이를 보이지 않았다. 하지만 사상체질과 신경심리검사의 관계 연구가 시작 단계에 있는바 향후 보완 및 반복 연구가 시도될 수 있을 것으로 생각된다.
- 그러나 Stroop Test의 모든 항목에서 태음인의 점수가 다른 체질보다 높은 점과 소양인의 점수가 비록 소음인보다는 높지만 전체 평균보다 낮은 점은 ‘陽人이 陰人보다 수행능력이 빠를 것이다’라는 일반적 생각과 차이가 있는 결과였다.
- 기질척도 차원에서 NS척도(자극 추구), RD척도(사회적 민감성)와 P척도(인내력)는 태음인과 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높게 나타났다. HA척도(위험회피)는 소음인이 태음인과 소양인에 비해 유의하게 높게 나타났다(Table 3).
- 본 연구를 포함해 TCI를 이용해 사상체질간 성격 특성을 연구한 7편8,24,25,50-52)의 연구들을 종합해보면 기질차원에서 NS척도는 소양인이 소음인보다 유의하게 높았고, HA척도는 소음인이 소양인보다 유의하게 높게 나타났는데, 이러한 차이는『동의수세보원』에서 사상인(四象人)은 천품적으로 타고난 성정(性情)을 가지고 있고, 이들 성정(性情)의 작용으로 소양인은 비대신소(脾大腎小), 소음인은 신대비소(腎大脾小)의 장부대소(臟腑大小)가 서로 짝을 이루어 차이가 발생한다2)고 한 점과 밀접한 관계가 있을 것으로 생각된다. 또한 태음인과 소음인의 경우 같은 陰人의 범주에 있음에도 상반된 결과를 보였는데, 이는 Sung 등24)과 Choi 등25)의 연구결과에서도 유사한 경향을 보였다.
- 색상 점수(Color score)에서 태음인이 소음인에 비해 유의하게 높게 나타났고, 다른 점수에서는 유의한 차이가 없었다(Table 5).
- 성격척도 차원에서 ST척도(자기초월)는 소양인이 태음인에 비에 유의하게 높게 나타났고, SD척도(자율성)와 C척도(연대감)는 체질간 유의한 차이를 보이지 않았다(Table 3)
- TCI-RS의 결과 기질 차원에서 NS척도, RD척도, P척도는 태음인과 소양인이 소음인에 비해 유의하게 높았고, 반대로 HA척도는 소음인이 태음인과 소양인에 비해 유의하게 높았다. 성격척도 차원에서 ST척도는 소양인이 태음인에 비에 유의하게 높게 나타났다.
- 체질간 차이를 중심으로 살펴보면 태음인과 소양인은 ST척도에서만 유의한 차이가 있었고, 태음인과 소양인은 4가지 기질척도 모두에서 소음인과 유의한 차이가 있었다. 전체적으로 기질 차원에서 소음인이 다른 체질과 두드러진 차이를 보였고, 태음인과 소양인 간에는 유의미한 차이가 없었다.
- 25%)으로 나타났다. 체질간 성별과 연령, 신장에서는 유의한 차이를 보이지 않았고, 체중에서는 태음인이 다른 체질에 비해 유의하게 높았다(Table 1).
- 체질간 차이를 중심으로 살펴보면 태음인과 소양인은 ST척도에서만 유의한 차이가 있었고, 태음인과 소양인은 4가지 기질척도 모두에서 소음인과 유의한 차이가 있었다. 전체적으로 기질 차원에서 소음인이 다른 체질과 두드러진 차이를 보였고, 태음인과 소양인 간에는 유의미한 차이가 없었다.
후속연구
- CPT는 자극의 종류가 많고 그에 따라 난이도도 여러 가지로 나뉘는데, 목표자극이 제시되었을 때를 제외하고 반응하는 Not-X type CPT, 동일한 숫자나 글자가 쌍인 CPT, 목표자극이 색과 글자가 중요한 특징인 CPT 등19) 다양한 CPT를 대상으로 앞으로 연구를 진행해본다면 다양한 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다. Stroop Test 역시 일반 검사지에서부터 전산화 검사까지 그 종류와 수행 방법이 무수히 많은데19,39), 내향성 성격 집단이 기본적으로 각성수준이 높고 최적의 각성 수준을 쉽게 지나쳐 버리기 때문에 시간제한이라는 자극 상황에 처하면 수행능력이 저조해지는 점56)을 활용해 본 연구에서 사용한 45초 보다 더 긴 시간을 제한시간으로 하거나, 시간제한 없이 주어진 목표자극을 완료할 때까지 걸리는 시간을 측정하는 방법을 사용해보는 것도 추후 연구에 유용할 것으로 생각된다.
- 다양한 CPT를 대상으로 앞으로 연구를 진행해본다면 다양한 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다. Stroop Test 역시 일반 검사지에서부터 전산화 검사까지 그 종류와 수행 방법이 무수히 많은데19,39), 내향성 성격 집단이 기본적으로 각성수준이 높고 최적의 각성 수준을 쉽게 지나쳐 버리기 때문에 시간제한이라는 자극 상황에 처하면 수행능력이 저조해지는 점56)을 활용해 본 연구에서 사용한 45초 보다 더 긴 시간을 제한시간으로 하거나, 시간제한 없이 주어진 목표자극을 완료할 때까지 걸리는 시간을 측정하는 방법을 사용해보는 것도 추후 연구에 유용할 것으로 생각된다. 또한, 본 연구에서 사용한 CPT와 Stroop Test 외에 다양한 신경심리검사들 중에서 사상체질간 특성을 보여줄 수 검사의 선택과 난이도의 선택을 통한 향후 연구가 필요할 것으로 사료된다.
- 현대 심리학에서 안정된 개인 간의 차이를 연구하고 성격의 형성을 생물학적 요소와 환경적 요소의 복합적 작용으로 보는 관점의 성격심리학은 사상체질과 유사한 면을 가지고 있다. 또한 인간의 신경 인지기능의 차이를 측정하고자 하는 신경인지기능검사 방법들과 성격의 생물학적 기초를 밝히려는 현대적 연구들에서의 방법들은 사상체질의학 연구 분야에 유용하게 활용될 수 있을 것이다. 본 연구에서는 대표적 성격검사인 EPQ와 TCI의 분석을 통해 성격적 특성을 살펴보고, 더불어 신경심리검사인 CPT⋅Stroop Test를 통해 사상체질간 인지적 특성을 밝히고자 하였다.
- Stroop Test 역시 일반 검사지에서부터 전산화 검사까지 그 종류와 수행 방법이 무수히 많은데19,39), 내향성 성격 집단이 기본적으로 각성수준이 높고 최적의 각성 수준을 쉽게 지나쳐 버리기 때문에 시간제한이라는 자극 상황에 처하면 수행능력이 저조해지는 점56)을 활용해 본 연구에서 사용한 45초 보다 더 긴 시간을 제한시간으로 하거나, 시간제한 없이 주어진 목표자극을 완료할 때까지 걸리는 시간을 측정하는 방법을 사용해보는 것도 추후 연구에 유용할 것으로 생각된다. 또한, 본 연구에서 사용한 CPT와 Stroop Test 외에 다양한 신경심리검사들 중에서 사상체질간 특성을 보여줄 수 검사의 선택과 난이도의 선택을 통한 향후 연구가 필요할 것으로 사료된다.
- 또한 태음인과 소음인의 경우 같은 陰人의 범주에 있음에도 상반된 결과를 보였는데, 이는 Sung 등24)과 Choi 등25)의 연구결과에서도 유사한 경향을 보였다. 이런 유사함은 태음인에서 표병증(表病證)과 리병증(裏病證)의 병리변화과정에서 보이는 차이와 관련이 있는 것으로 생각되는바 추가적인 연구가 필요할 것으로 생각된다. 성격차원에서는 대부분 연구에서 유의성이 없었고, 유의성이 있다 하더라도 연구 결과사이에 공통점은 없었다.
- 그 결과 성격특성 설문검사는 기존 연구와 유사한 여러 항목에서 사상체질간에 차이가 있음을 알 수 있었으나, 신경심리검사에서는 사상체질간에 큰 차이를 보이지 않았다. 하지만 사상체질과 신경심리검사의 관계 연구가 시작 단계에 있는바 향후 보완 및 반복 연구가 시도될 수 있을 것으로 생각된다.
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