여자대학생의 BMI와 신체상평정척도(CDRS) 분류기준에 대한 일치도 검정 The Measures of Agreement between the Classification Standard of BMI and that of CDRS in Women university students원문보기
이 연구는 BMI 분류기준과 9점-신체상평정척도 분류기준의 일치도를 조사하여 현장적용의 유용성을 확인하고, 여대생들이 체형에 대해 실제로 인식하고 정도를 파악하여 체형인식의 왜곡에 대한 올바른 정보와 비만의 기준에 대한 정보 제공에 목적이 있다. BMI 분류기준과 신체상평정척도 분류기준의 일치도, 그리고 여대생의 BMI에 따른 신체상 인식 정도를 알아보기 위하여 교차분석, Spearman의 등위차상관계수 및 카파통계량을 산출하였다. 분석결과 일반 여자대학생이 판정한 신체상 평정척도 분류기준과 BMI 분류기준은 통계적으로 ${\rho}=.719$(p<.001)로 높은 상관과 ${\kappa}=.506$(p<.001)로 보통 수준의 일치도를 나타냈다. 이러한 결과를 바탕으로 차후 신체상과 관련하여 인종의 특성에 따른 크기와 형태를 조정할 필요가 있으며 인구통계학적 특성이 다르거나 비만도가 높은 대상자를 선별하여 그들의 체형인식과 심리적인 측면에 관한 추가적인 연구가 필요하다.
이 연구는 BMI 분류기준과 9점-신체상평정척도 분류기준의 일치도를 조사하여 현장적용의 유용성을 확인하고, 여대생들이 체형에 대해 실제로 인식하고 정도를 파악하여 체형인식의 왜곡에 대한 올바른 정보와 비만의 기준에 대한 정보 제공에 목적이 있다. BMI 분류기준과 신체상평정척도 분류기준의 일치도, 그리고 여대생의 BMI에 따른 신체상 인식 정도를 알아보기 위하여 교차분석, Spearman의 등위차상관계수 및 카파통계량을 산출하였다. 분석결과 일반 여자대학생이 판정한 신체상 평정척도 분류기준과 BMI 분류기준은 통계적으로 ${\rho}=.719$(p<.001)로 높은 상관과 ${\kappa}=.506$(p<.001)로 보통 수준의 일치도를 나타냈다. 이러한 결과를 바탕으로 차후 신체상과 관련하여 인종의 특성에 따른 크기와 형태를 조정할 필요가 있으며 인구통계학적 특성이 다르거나 비만도가 높은 대상자를 선별하여 그들의 체형인식과 심리적인 측면에 관한 추가적인 연구가 필요하다.
This research aims at investigating the measures of agreement between BMI classification standard and that of 9-point contour drawing rating scale(CDRS), verifying their usefulness for the application to the filed, examining university students' substantial understanding of their bodies, and offerin...
This research aims at investigating the measures of agreement between BMI classification standard and that of 9-point contour drawing rating scale(CDRS), verifying their usefulness for the application to the filed, examining university students' substantial understanding of their bodies, and offering correct information regarding the distorted recognition of their bodies. In order to examine the measures of agreement between the classification standard of BMI and that of CDRS, and the women university students' recognition of their body images depending on BMI, Cross tabulation was carried out, and ${\chi}^2$, Spearman rank correlation coefficient and kappa statistics were calculated. As the analysis results, the classification standards of CDRS and BMI judged by general female college students showed statistically the correlation was high with ${\rho}=.719$(p<.001) and an average level of confirmity with ${\kappa}=.506$(p<.001). Based on these results, regarding body shape, sizes and shapes according to racial characteristics need to be controlled later.
This research aims at investigating the measures of agreement between BMI classification standard and that of 9-point contour drawing rating scale(CDRS), verifying their usefulness for the application to the filed, examining university students' substantial understanding of their bodies, and offering correct information regarding the distorted recognition of their bodies. In order to examine the measures of agreement between the classification standard of BMI and that of CDRS, and the women university students' recognition of their body images depending on BMI, Cross tabulation was carried out, and ${\chi}^2$, Spearman rank correlation coefficient and kappa statistics were calculated. As the analysis results, the classification standards of CDRS and BMI judged by general female college students showed statistically the correlation was high with ${\rho}=.719$(p<.001) and an average level of confirmity with ${\kappa}=.506$(p<.001). Based on these results, regarding body shape, sizes and shapes according to racial characteristics need to be controlled later.
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문제 정의
따라서 본 연구에서는 BMI 분류기준을 준거로 설정하여 그림으로 구성된 9점 신체상 평정척도(CDRS)의 분류기준이 어느 정도 일치하는지 조사하여 현장 적용의 유용성을 확인하는 목적이 있으며, 추가적으로 여자대학생들의 실질적인 신체 인식 정도를 파악하여 체형 인식의 왜곡에 대한 올바른 정보와 비만의 기준에 대한 잘못된 편견을 바로잡기 위한 정보를 제공하고자 한다.
따라서 본 연구에서는 이러한 문제를 해결하기 위해 일반 여자대학생들을 대상으로 신체상 평정척도의 범주를 어떻게 분류하고 있는지 그리고 BMI 분류기준과 어느 정도 일치하는지를 조사한 결과에 따른 결론은 다음과 같다.
본 연구에서는 BMI(신체질량지수)를 추정하기 위하여 참여자의 자기보고 방법을 통해 신장과 체중을 측정하였다. 설문지 구성은 [Table 2]와 같이 일반적 특성 4문항(연령, 학년, 신장, 체중), 신체상 2문항(현재체형, 이상체형)으로 구성하였으며, 신장과 체중 중 어느 한 가지변인에라도 응답을 하지 아니한 자료는 분석에서 제외하였다.
본 연구에서는 일반 여대생들의 BMI 분류기준을 준거로 하여 자신들이 인식하고 있는 신체상평정척도 분류기준과 어느 정도 일치하는지를 알아보기 위한 목적이 있다.
이 연구는 일반 여자대학생들의 BMI 분류기준을 준거로 하고 자신들이 인식하고 있는 신체상평정척도 분류기준과 어느 정도 일치하는지를 확인하는 것이다. 본 연구에서 제시한 신체상평정척도 분류는 적합한 것으로 보통 수준의 일치도가 있는 것으로 확인되었다.
제안 방법
BMI 분류기준에 해당하는 신체상평정척도(CDRS)의 현재 체형 분류기준점을 추정하기 위해 단순회귀분석(Simple Regression Analysis)을 실시한 결과는 다음[Fig. 1]에서 나타낸 것과 같이 신체상 1, 2는 마른 체형, 3, 4, 5는 정상 체형, 6, 7은 비만 체형 8, 9는 고도비만 체형으로 분류하였다.
BMI의 분류기준은 저체중, 정상체중, 과체중, 비만이지만 [Table 1]과 같이 과체중과 비만의 표본 수가 적어 ROC 분석으로 정확성 검증은 정상체중과 과체중 기준점(cut-off score)을 살펴보았다[Table 4], [Fig. 3].
본 연구는 서울 및 경기지역에 소재하고 있는 5개 대학교에 재학 중인 여자대학생을 대상으로 연구 상황을 고려하여 비확률표본추출법 중 편의표본추출법(convenience sampling method)을 실시하였다. 연구에 자발적으로 참여하는 것을 동의한 연구대상에게 연구의 목적을 설명하고, 이에 동의한 학생들 500명에게 설문지를 배부한 후 응답이 불충분한 설문지 8부를 제외한 여자대학생 총 492명을 연구대상으로 최종 선정하였다.
본 연구에서는 BMI 분류기준에 해당하는 신체상 평정척도의 분류기준을 추정하기 위해 연구대상자들의 신장, 체중에 의해 산출된 BMI를 독립변인, 신체상 평정척도 현재체형을 종속변인으로 한 회귀식을 산출하였다[Table 3]. 산출된 표준화 회귀계수는 .
산출된 체질량지수는 WHO의 체질량지수에 따른 분류를 기준으로 BMI 18.5 미만은 저체중군, 18.5～24.9는 정상 체중군, 25～29.9는 과체중군, 30 이상은 비만으로 분류하였다.
산출된 추정식을 이용하여 WHO의 체질량지수에 따른 분류기준 각각에 해당하는 신체상 평정척도의 분류기준점은 신체상 1, 2, 3은 마른 체형, 4, 5는 정상 체형, 6, 7은 비만 체형 8, 9는 고도 비만 체형으로 분류하였다[Fig. 2].
본 연구에서는 BMI(신체질량지수)를 추정하기 위하여 참여자의 자기보고 방법을 통해 신장과 체중을 측정하였다. 설문지 구성은 [Table 2]와 같이 일반적 특성 4문항(연령, 학년, 신장, 체중), 신체상 2문항(현재체형, 이상체형)으로 구성하였으며, 신장과 체중 중 어느 한 가지변인에라도 응답을 하지 아니한 자료는 분석에서 제외하였다. 자기보고에 의한 신장 및 체중 측정 방법은 직접 측정 방법을 준거로 한 타당도 검사 결과에서 신장은 .
신체상 인식 정도는 이상 체형에서 현재의 체형을 뺀 결과가 +2(이상 체형이 2이상 높은 경우)는 ‘체중을 늘리고 싶은 집단’, ±1(두 체형의 차이가 1단계 이내인 경우)은 ‘만족하는 집단’, -2(이상 체형의 단계가 2이상 낮은 경우)는 ‘체형을 줄이고 싶은 집단’으로 여자대학생들의 신체상에 대한 인식 정도를 분류하였다.
여대생들이 분류한 현재체형에 대한 분류와 BMI 분류 기준과의 일치도를 확인하기 위해 본 연구에서는 교차분석과 Spearman의 등위상관계수(ρ)를 산출하였다.
여대생들이 지각한 신체상평정척도의 BMI 변별점을 측정하기 위해 본 연구에서는 분류의 정확성 검증과 관련하여 ROC(Receiver Operating Characteristic) 곡선으로 살펴보았으며 AUC(Area Under Curve)를 이용하여 분류의 정확성을 결정하였다. ROC 기준점에 해당하는 민감도는 Y축, 1-특이도는 X축으로 기준점(cut-off score)을 결정할 경우 민감도와 특이도의 합, 곡선하의 면적, Kappa 지수 등과 같은 방법이 적용된다.
대상 데이터
본 연구는 서울 및 경기지역에 소재하고 있는 5개 대학교에 재학 중인 여자대학생을 대상으로 연구 상황을 고려하여 비확률표본추출법 중 편의표본추출법(convenience sampling method)을 실시하였다. 연구에 자발적으로 참여하는 것을 동의한 연구대상에게 연구의 목적을 설명하고, 이에 동의한 학생들 500명에게 설문지를 배부한 후 응답이 불충분한 설문지 8부를 제외한 여자대학생 총 492명을 연구대상으로 최종 선정하였다. 연구대상자의 일반적 특성은 다음 [Table 1]과 같다.
데이터처리
BMI 분류기준과 신체상평정척도 분류기준의 일치도, 그리고 여자대학생의 BMI에 따른 신체상 인식 정도를 알아보기 위하여 교차분석(Cross tabulation)을 실시하여 카이제곱(χ2), Spearman의 등위차상관계수(Spearman rank correlation coefficient) 및 카파통계량(kappa statistics)을 산출하였다.
이러한 목적을 달성하기 위해 우선 인구통계학적 변인에 대한 기술통계(Descriptive Statistics) 분석을 실시하였으며, 독립변수로 설정한 BMI 분류기준에 해당하는 신체상평정척도 분류기준인 종속변수를 추정하기 위해 단순회귀분석(Simple Regression Analysis)을 실시하고 분류기준 설정 정확성 검증을 위한 ROC 분석을 실시하였다. BMI 분류기준과 신체상평정척도 분류기준의 일치도, 그리고 여자대학생의 BMI에 따른 신체상 인식 정도를 알아보기 위하여 교차분석(Cross tabulation)을 실시하여 카이제곱(χ2), Spearman의 등위차상관계수(Spearman rank correlation coefficient) 및 카파통계량(kappa statistics)을 산출하였다.
이론/모형
본 연구에서는 신뢰도 및 검사의 실용도 차원에서 Thompson와 Gray[36]에 의해 수정되고 개발된 9점 척도 ‘Contour Drawing Rating Scale’을 이용하여 현재 체형 또는 원하는 체형을 측정하였다.
성능/효과
9%가 정상 체형으로 나타났다. 과체중과 비만집단이 비만 체형에서 각각 80.9%, 100% 분류되는 것으로 나타났다.
9%가 체중 감량을 원하는 것으로 나타났다. 또한 과체중 및 비만 집단은 만족(6.4%), 체중 감량(과체중: 93.6%, 비만: 100%)으로 나타나 대부분 체중 감량을 원하는 것으로 나타났다.
범주별로 살펴본 결과 BMI의 저체중 집단의 70.5%가 신체상에서 마른 체형인 것으로 나타났으며, 정상 체중에서는 60.9%가 정상 체형으로 나타났다. 과체중과 비만집단이 비만 체형에서 각각 80.
본 연구에서 BMI에 따른 신체상 인식 정도의 차이를 알아본 결과, 정상체중 집단은 날씬한 체형임에도 불구하고 체중감량을 원하는 것으로 빈도가 높음을 알 수 있었다. 이와 같은 결과는 사회·문화적 차원에서 여대생들이 마른 몸매를 선호하기 때문인 것으로 생각되며, 마른 이상적인 체형의 내면화, 신체 비교, 자아존중감 변인들간의 관계가 있다는 선행연구[42]와 연구대상자의 BMI가 과체중군일수록, 신체상이 낮은 집단일수록 자아존중감이 낮게 나타난 것으로 보고한 선행연구 결과[43]와도 일치한다.
이 연구는 일반 여자대학생들의 BMI 분류기준을 준거로 하고 자신들이 인식하고 있는 신체상평정척도 분류기준과 어느 정도 일치하는지를 확인하는 것이다. 본 연구에서 제시한 신체상평정척도 분류는 적합한 것으로 보통 수준의 일치도가 있는 것으로 확인되었다. 하지만 여대생들이 마른 체형을 선호하는 사회·문화적 영향으로 인해 잘못된 방법으로 체중관리를 함으로써 건강상의 문제를 일으킬 수 있다.
001의 수준에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다. 저체중 집단은 체중 증가(2.6%), 만족(78.9%), 체중 감량(18.4%)로 만족하는 것에 빈도가 높게 나타났으며, 정상체중 집단은 체중 증가(1%), 만족(36.1%), 체중 감량(62.9%)로 정상 체중임에도 불구하고 62.9%가 체중 감량을 원하는 것으로 나타났다. 또한 과체중 및 비만 집단은 만족(6.
후속연구
또한 신체상평정척도를 이용하여 무용전공집단의 현재 혹은 이상적 신체상을 평가한 선행연구[41]에서는 신체상평정척도가 적합한 것으로 나타났음에도 불구하고, 이 척도가 백인을 대상으로 개발된 척도이기 때문에 인종적인 차이를 고려하지 않아 적합하지 않을 수도 있다는 문제를 인식하고 사용할 필요가 있음을 지적한 바 있다. 본 연구에서도 마찬가지로 이러한 인종의 특성과 주관적 판단의 영향으로 비교적 높은 일치도가 나타나지 않았으며 차후 신체상과 관련하여 인종의 특성에 따른 그 크기와 형태를 조정할 필요성이 있다고 할 수 있다.
이상의 연구결과를 바탕으로 여대생의 체형 인식에 영향을 미치는 추가적인 변수에 관한 탐색적 연구가 필요하며 인구통계학적 특성이 다르거나 비만도가 높은 대상자를 선별하여 그들의 체형 인식과 심리적인 측면에 관한 추가적인 연구가 필요하다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
이상적인 여성의 체형에 대한 인식은 어떻게 변화하였는가?
여대생을 포함한 젊은 여성들은 자신의 외모나 체형에 대한 관심이 높아지고 있으며 대중매체 등 사회․문화적인 영향으로 마른 몸매를 이상형으로 받아들이고 있다. 지난 20년간 이상적인 여성의 체형이 관능적인 체형에서 마른체형으로 변화한 점[1]과 더불어 다이어트 산업과 정보매체의 발달 등이 여성들의 체형 인식 및 체중감량과 관련하여 영향을 미치고 있다[2].
신체상은 무엇으로 정의되는가?
‘한 개인이 자신의 체형에 대하여 가지고 있는 생각’을 신체상이라 정의하고 있으며, 개인의 체중조절 동기에 영향을 미치는 것으로 보고되고 있다[12, 13]. 자신의 체형에 대해 올바르게 인식하지 못하는 신체 이미지 왜곡(body image distortion)이나 정서적으로 자신의 신체에 대해 만족하지 못하는 반응을 보이는 체형 불만족(bodydissatisfaction)은 운동이나 식이조절과 같은 체중조절 행태에 나쁜 영향을 미쳐 건강에 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있다[12, 14].
정상체중 집단에서 날씬한 체형임에도 불구하고 체중감량을 원하는 빈도가 높은 이유는?
이와 같은 결과는 사회·문화적 차원에서 여대생들이 마른 몸매를 선호하기 때문인 것으로 생각되며, 마른이상적인 체형의 내면화, 신체 비교, 자아존중감 변인들간의 관계가 있다는 선행연구[42]와 연구대상자의 BMI가 과체중군일수록, 신체상이 낮은 집단일수록 자아존중감이 낮게 나타난 것으로 보고한 선행연구 결과[43]와도 일치한다. 즉, BMI가 그다지 높지 않음에도 불구하고 자신의 체형이 좀 더 날씬해지길 원하는 것은 외모위주의사회문화적인 태도에 더 영향을 받아 마른체형이 이상적인 체형으로 인식되어 자신의 신체상이 형성되고 있는 것으로 볼 수 있다. 따라서 정상체중이나 표준체중에 해당하는 신체상을 건강한 이미지와 함께 긍정적 이미지로 묘사되도록 매스미디어의 좀 더 보편적 노출과 함께 다양한 사회문화적 의식 변화가 요구된다.
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