선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 본 연구는 국내 청소년건강행태온라인 자료를 이용하여 흡연 청소년의 금연시도를 파악하고 관련요인을 조사하였다는 점에서 의의가 있다. 이를 통하여 흡연 청소년의 금연을 돕기 위한 학교의 보건정책과 중재의 기초자료를 마련하였기에 향후 이들의 건강증진에 기여할 수 있을 것으로 기대한다.
- 본 연구는 한국 청소년의 건강행태를 나타내는 청소년건강행태온라인 자료를 이용하여 흡연 청소년의 금연시도와 관련요인을 확인한 연구로써, 고위험 흡연자를 감소시켜 다음세대의 건강을 향상시키는데 기여하였다는 점에서 의의가 있다. 물론 청소년의 흡연을 예방하는 것이 가장 좋은 방안이지만, 이미 흡연을 시작한 청소년들은 본인의 의지만으로 금연을 시도하기가 어려우므로, 보건의료인들은 흡연 청소년들의 금연시도를 파악하고, 이를 지지하여 줌으로써 효율적이며 체계적인 금연 중재 프로그램을 시행하는 것이 필요하다.
- 본 연구는 한국 청소년의 금연시도 관련요인을 파악하기 위하여, 제11차(2015년) 청소년건강행태온라인조사 통계자료를 이용한 2차 자료분석연구이다.
- 그러므로 기존에 연구된 바와 같이, 청소년에게는 흡연을 예방하는 것도 중요하지만, 흡연을 시작한 청소년들에 대한 체계적인 금연방법에 대한 접근이 필요하며 금연시도와 성공을 할 수 있도록 학교에서 청소년에게 가장 적절한 보건정책을 수립하기 위한연구가 필요하다. 본 연구는 흡연 청소년을 대상으로 금연시도에 관련된 요인을 파악하여 앞으로 이들을 위한 학교보건에서의 효과적인 금연정책수립 및 중재 프로그램의 기반을 마련하여 궁극적으로 청소년의 건강증진에 기여하고자 한다. 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구는 흡연 청소년의 금연시도와 관련요인을 파악하기 위하여 시행되었으며, 학교 보건의 금연 중재 프로그램에 기초자료를 제공하고 궁극적으로 청소년의 건강을 증진하고자 제 11차(2015년) 청소년건강행태온라인 자료를 활용하였다.
제안 방법
- 셋째, 표본추출은 층화집락추출법이 사용되었으며, 1차 추출단위는 학교, 2차 추출단위는 학급으로 하였다. 1차 추출은 층별로 모집단의학교 명부를 정렬한 후 추출간격을 산정하여 계통추출법으로 표본학교를 선정하였다. 2차 추출은 선정된 표본학교에서 학년별로 1개 학급을 무작위로 추출하였다.
- 1차 추출은 층별로 모집단의학교 명부를 정렬한 후 추출간격을 산정하여 계통추출법으로 표본학교를 선정하였다. 2차 추출은 선정된 표본학교에서 학년별로 1개 학급을 무작위로 추출하였다. 총 800교(중학교400개교, 고등학교 400개교)의 재학생 70,362명을 대상으로 조사하였으며, 797개교, 68,043명이 조사에 참여하여 96.
- 대상자의 심리적 특성은 주관적 건강인지, 행복감 및 평상시 스트레스로 구성하였다. 주관적 건강인지는 ‘평상시 자신의 건강상태가 어떻다고 생각합니까?’라는 질문에 ‘건강함’,‘보통’, ‘건강하지 못함’으로 분류하였고, 행복감은 ‘평상시 얼마나 행복하다고 생각합니까?’라는 질문에 ‘행복함’, ‘보통’,‘불행함’으로 분류하였다.
- 대상자의 일반적 특성은 성별, 학년, 학교종류, 거주 지역, 학교유형 및 경제적 상태로 구성하였다. 경제적 상태는 ‘가정의 경제적 상태는 어떻습니까?’라는 질문에 ‘상’, ‘중상‘을 상으로, ‘중’을 중으로, ‘하’, ‘중하’를 하로 재분류하였다.
- 대상자의 흡연 관련 특성은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험 및 금연홍보매체 노출, 가족 흡연, 음주경험, 친한 친구 흡연으로 구성하였다.
- 첫째, 모집단 층화 단계에서는 44개 지역군과 학교급(중학교, 일반계고, 특성화계고)을 층화변수로 사용하여 모집단을132개 층으로 나누었다. 둘째, 표본배분 단계에서는 표본크기를 중학교 400개교, 고등학교 400개교로 한 후, 17개 시 도 별로 중 ․ 고등학교 각각 5개씩 우선 배분하였다. 층화변수별 모집단구성비와 표본 구성비가 일치하도록 비례배분법을 적용하여시 ․ 도, 도시규모(대도시, 중소도시, 군 지역), 지역군, 중학교는 남/여/남녀공학, 고등학교는 남/여/남녀공학, 일반계고/특성화계고에 따라 표본학교수를 배분하였다.
- 층화변수별 모집단구성비와 표본 구성비가 일치하도록 비례배분법을 적용하여시 ․ 도, 도시규모(대도시, 중소도시, 군 지역), 지역군, 중학교는 남/여/남녀공학, 고등학교는 남/여/남녀공학, 일반계고/특성화계고에 따라 표본학교수를 배분하였다. 셋째, 표본추출은 층화집락추출법이 사용되었으며, 1차 추출단위는 학교, 2차 추출단위는 학급으로 하였다. 1차 추출은 층별로 모집단의학교 명부를 정렬한 후 추출간격을 산정하여 계통추출법으로 표본학교를 선정하였다.
- 본 연구는 해당 기관의 ‘청소년건강행태온라인조사 원시자료 공개 및 활용 규정’에 의거하여 수행되었다. 연구자가 청소년건강행태온라인조사 홈페이지(http://yhs.cdc.go.kr)를 통해서 원시자료요청서를 작성하여 접수하고, 기관의 심사를 거쳐 원시자료를 제공받아 분석하였다. 제11차(2015년) 청소년건강행태온라인조사의 모집단은 2014년 4월 기준 전국 중 ․ 고등학교 재학생이며, 표본추출을 위하여 층화집락추출법을 사용하였다.
- 흡연 청소년의 금연시도에 관련된 요인을 파악하기 위하여 시행한 복합표본 다중 로지스틱회귀분석을 시행한 결과는Table 5와 같다. 종속변수로는 대상자의 금연시도가 있는 경우를 1, 금연시도가 없는 경우를 0으로 코딩하였으며, 독립변수로는 차이검정에서 금연시도와 통계적으로 유의한 변수인 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험 및 금연홍보매체노출, 친한 친구 흡연, 음주경험을 투입하여 분석하였다. 복합표본 다중 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과 회귀모형의 Nagelkerke R2=0.
- 둘째, 표본배분 단계에서는 표본크기를 중학교 400개교, 고등학교 400개교로 한 후, 17개 시 도 별로 중 ․ 고등학교 각각 5개씩 우선 배분하였다. 층화변수별 모집단구성비와 표본 구성비가 일치하도록 비례배분법을 적용하여시 ․ 도, 도시규모(대도시, 중소도시, 군 지역), 지역군, 중학교는 남/여/남녀공학, 고등학교는 남/여/남녀공학, 일반계고/특성화계고에 따라 표본학교수를 배분하였다. 셋째, 표본추출은 층화집락추출법이 사용되었으며, 1차 추출단위는 학교, 2차 추출단위는 학급으로 하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 청소년이 ‘최근 30일 동안, 담배를 한 대(한 개비)라도 피운 날은 며칠입니까?’라는 질문에 최근 1달 이내 1일 이상 흡연하였다고 답변한 경우를 흡연 청소년으로 분류하였다. 전체 대상자 68,043명 중 흡연 청소년 5,123명을 분석대상으로 이용하였다.
- kr)를 통해서 원시자료요청서를 작성하여 접수하고, 기관의 심사를 거쳐 원시자료를 제공받아 분석하였다. 제11차(2015년) 청소년건강행태온라인조사의 모집단은 2014년 4월 기준 전국 중 ․ 고등학교 재학생이며, 표본추출을 위하여 층화집락추출법을 사용하였다.
- 2차 추출은 선정된 표본학교에서 학년별로 1개 학급을 무작위로 추출하였다. 총 800교(중학교400개교, 고등학교 400개교)의 재학생 70,362명을 대상으로 조사하였으며, 797개교, 68,043명이 조사에 참여하여 96.7%참여율을 보였다[4].
데이터처리
- • 대상자의 금연시도에 관련이 있는 독립변수는 복합표본다중 로지스틱 회귀분석으로 파악하였다.
- • 대상자의 금연시도에 따른 독립변수의 차이는 복합표본교차분석(Rao-Scott test)으로 파악하였다.
- 본 연구는 청소년건강행태온라인조사 자료의 통계적 분석을 위하여 복합표본설계방법으로 분석하였다. 복합표본 계획파일은 층화변수(strata), 군집변수(cluster), 가중치(W), 유한모집단수정계수(FPC)를 이용하여 생성하였으며, 복합표본분석(complex sampling method) 모듈을 이용하여 분석하였다.
이론/모형
- 본 연구는 청소년건강행태온라인조사 자료의 통계적 분석을 위하여 복합표본설계방법으로 분석하였다. 복합표본 계획파일은 층화변수(strata), 군집변수(cluster), 가중치(W), 유한모집단수정계수(FPC)를 이용하여 생성하였으며, 복합표본분석(complex sampling method) 모듈을 이용하여 분석하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN statistic 22.
성능/효과
- 금연홍보매체에 노출된 흡연 청소년들은 금연시도가 1.35배 높았다. 기존 연구에서도 TV나 인터넷 매체가 금연 홍보에 도움을 주는 것으로 나타났으며[24], Kim [13]의 연구에서도 금연 홍보를 접한 흡연자의 금연시도 가능성이 높게 나타났다.
- 001)에 따라 금연시도 여부에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자가 일일 흡연량이 적은 경우와 가정 내에서 간접흡연을 경험하지 않은 경우, 학교에서 시행하는 금연교육을 받았거나 금연홍보매체에 노출되었다고 인지하는 경우, 음주경험이 있는 경우 및 친한 친구가 흡연을 하는 경우에 금연시도가 높았다. 가족 흡연여부는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
- 첫째, 흡연과 금연에 대한질문에 청소년들이 올바르게 답변하지 않았을 수 있다. 둘째, 과거에 흡연을 하였던 청소년들은 재흡연의 가능성이 높은데, 이들에 대해 고려되지 않았다. 셋째, 본 연구대상자는 현재 흡연자로서 이전에 금연결심을 한 후 금연을 했던 학생의 경우가 고려되지 않았다.
- 종속변수로는 대상자의 금연시도가 있는 경우를 1, 금연시도가 없는 경우를 0으로 코딩하였으며, 독립변수로는 차이검정에서 금연시도와 통계적으로 유의한 변수인 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험 및 금연홍보매체노출, 친한 친구 흡연, 음주경험을 투입하여 분석하였다. 복합표본 다중 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과 회귀모형의 Nagelkerke R2=0.063, 분류정확도는 72.4%였다. 흡연 청소년의 금연시도 관련요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 친한 친구 흡연이었다.
- 흡연 청소년의 금연시도와 관련이 있는 요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 친한 친구 흡연이었다. 일일 흡연량이 적은 경우와 가정 내에서 간접흡연을 경험하지 않으며, 학교에서 시행하는 금연교육을 받았거나 금연홍보매체에 노출되었다고 인지하는 경우 및 친한 친구가 흡연을 하는 경우에 금연시도가 높았다.
- 즉, 흡연 청소년은 일일 흡연량이 적고, 가정 내에서 간접흡연을 경험하지 않으며, 학교금연교육 경험과 금연홍보매체노출이 있고, 친한 친구가 흡연을 하는 경우에 금연시도가 높았다.
- 첫째, 모집단 층화 단계에서는 44개 지역군과 학교급(중학교, 일반계고, 특성화계고)을 층화변수로 사용하여 모집단을132개 층으로 나누었다. 둘째, 표본배분 단계에서는 표본크기를 중학교 400개교, 고등학교 400개교로 한 후, 17개 시 도 별로 중 ․ 고등학교 각각 5개씩 우선 배분하였다.
- 한편, 본 연구에서 흡연 청소년의 일반적 특성인 성별, 학년, 학교종류, 거주 지역, 학교유형, 경제적 상태가 금연시도와 통계적으로 유의한 관련이 없었다. 또한 심리적 특성인 주관적 건강인지, 행복감, 평상시 스트레스도 금연시도에 통계적으로 유의한 관련이 없었다.
- 4%였다. 흡연 청소년의 금연시도 관련요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 친한 친구 흡연이었다. 흡연 청소년의 일일 흡연량이 한 갑 이상인 경우보다 한 갑 미만인 경우에 금연시도가 1.
- 흡연 청소년의 금연시도와 관련이 있는 요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 친한 친구 흡연이었다. 일일 흡연량이 적은 경우와 가정 내에서 간접흡연을 경험하지 않으며, 학교에서 시행하는 금연교육을 받았거나 금연홍보매체에 노출되었다고 인지하는 경우 및 친한 친구가 흡연을 하는 경우에 금연시도가 높았다.
- 흡연 청소년의 금연시도 관련요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 친한 친구 흡연이었다. 흡연 청소년의 일일 흡연량이 한 갑 이상인 경우보다 한 갑 미만인 경우에 금연시도가 1.78배 높았고(95% CI=1.42~2.23), 가정 내 간접흡연경험이 있는 경우보다 없는 경우에 금연시도가 1.16배 높았다(95% CI=1.02~1.32) 학교금연교육 경험이 있는 경우는 없는 경우보다 금연시도가 2.05배 높았고(95% CI=1.79~2.35), 금연홍보매체 노출이 있는 경우는 없는 경우보다 금연시도가 1.35배 높았다(95% CI=1.17~1.55). 친한 친구 중 흡연 친구가 없는 경우보다 흡연 친구가 있는 경우에 금연시도가 1.
- 흡연 청소년의 금연시도 관련요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 친한 친구 흡연이었다. 흡연 청소년의 흡연 관련 특성 중 가족흡연과 음주경험, 일반적 특성, 심리적 특성은 관련이 없는 것으로 나타났다.
후속연구
- 이는 가치관을 확립하는 시기의 청소년에게 가정 내 흡연환경이 매우 중요함을 다시 한번 보여주는 것으로 금연교육 시 부모 혹은 가정 내 흡연자에 대한 광고 혹은 교육 등이 동반되는 것도 의미가 있음을 시사한다. 그러나 본 연구에서 가족 흡연 여부가 금연시도에 통계적으로 유의하지 않게 나타났고 Kim [13]의 연구결과도 본 연구와 유사하여 부모 혹은 형제의 흡연이 미치는 영향에 대해서는 해마다 발표되는 조사결과를 지속적으로 연구하여 규명하여야 할 것이다.
- 둘째, 흡연 청소년에게 금연중재 프로그램을 개발하여 지속적으로 교육할 필요가 있을 것이다. 청소년 금연정책 수립시 대상자에 따라 목표 집단을 세분화하여 중재방법을 달리 하는 것이 효과적일 것이며 지역사회 자원 등과 연계하여 학교보건사업이 이루어져야 함을 제언한다.
- 셋째, 본 연구대상자는 현재 흡연자로서 이전에 금연결심을 한 후 금연을 했던 학생의 경우가 고려되지 않았다. 따라서 추후연구에서는 이를 보완한 연구가 시행되는 것이 필요하나, 본 연구는 청소년 건강행태 대표성이 높은 통계자료를 이용하여 흡연 청소년의 금연시도와 관련요인을 파악하였다는 점에서 의의가 있다.
- 흡연과 더불어 음주는 청소년에게 허용되는 행위가 아니며, 여러 가지 문제를 야기할 수 있으므로 흡연과 음주를 동반하여 하고 있는 청소년의 경우 학교와 가정, 지역사회의 특별한 관심이 요구된다. 또한 음주와 금연의 관련성에 대해서 상반된 결과가 발표되고 있으므로 금연과 음주는 추후 후속연구의 필요성이 제기된다.
- 물론 청소년의 흡연을 예방하는 것이 가장 좋은 방안이지만, 이미 흡연을 시작한 청소년들은 본인의 의지만으로 금연을 시도하기가 어려우므로, 보건의료인들은 흡연 청소년들의 금연시도를 파악하고, 이를 지지하여 줌으로써 효율적이며 체계적인 금연 중재 프로그램을 시행하는 것이 필요하다. 또한 이러한 지속적인 관리가 성인기 건강증진으로 이어질 수 있도록 아동기에서 성인기로 넘어가는 청소년들을 금연을 효과적으로 촉진시킬 수 있는 학교 기반의 교육과 지지적 중재의 개발이 필요하며, 기존에 개발된 프로그램은 연구결과를 바탕으로 수정 ․ 보완하여 사용하는 것이 효율적일 것이다.
- 이는 TV, 라디오, 인터넷 등 흡연 청소년이 쉽게 접할 수 있는 프로그램을 통한 홍보로 접근성을 높일 필요가 있으며 지속적인캠페인이 이루어져야 함을 의미한다. 또한 현재의 금연 광고는 대부분 전 연령을 대상으로 하고 있음으로 청소년층만을 대상으로 하는 광고 혹은 홍보성 캠페인이 제작된다면 전달력을 높이고 그 효과를 극대화시키는데 도움이 될 것이라 생각된다.
- 첫째, 흡연 청소년의 금연시도 정도가 비교적 높은 편이므로 이들을 대상으로 흡연을 중단할 수 있도록 체계적인 도움을 주는 것이 필요할 것이다. 또한 흡연 청소년의 금연시도에 관련이 있는 요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 음주경험인 것을 확인하였으므로 추후에 이들을 위한 금연정책과 중재를 제공할 때에 본 변수들을 고려하는 것이 유용할 것이다.
- 본 연구의 결과와 같이 청소년의 일반적 특성이나 심리적 특성이 금연시도와 관련성을 나타내지 않았다는 선행연구가 보고되어 있으나[27,28] 이와 상충되는 결과도 보고된 바 있다[29]. 이는 흡연 청소년이 일반적으로 스트레스 등의 심리적인 문제로 흡연을 하는 경우가 많은 성인과는 달리[7], 흡연 관련 특성에 더 민감하다고도 볼 수 있을 것이며 정확한 관련요인을 분석하기 위해서는 앞으로 청소년의 금연시도에 영향을 미치는 일반적, 심리적 요인에 대한 추가적인 반복연구가 필요할 것으로 생각된다.
- 본 연구는 국내 청소년건강행태온라인 자료를 이용하여 흡연 청소년의 금연시도를 파악하고 관련요인을 조사하였다는 점에서 의의가 있다. 이를 통하여 흡연 청소년의 금연을 돕기 위한 학교의 보건정책과 중재의 기초자료를 마련하였기에 향후 이들의 건강증진에 기여할 수 있을 것으로 기대한다.
- 첫째, 흡연 청소년의 금연시도 정도가 비교적 높은 편이므로 이들을 대상으로 흡연을 중단할 수 있도록 체계적인 도움을 주는 것이 필요할 것이다. 또한 흡연 청소년의 금연시도에 관련이 있는 요인은 일일 흡연량, 가정 내 간접흡연, 학교금연교육 경험, 금연홍보매체 노출 및 음주경험인 것을 확인하였으므로 추후에 이들을 위한 금연정책과 중재를 제공할 때에 본 변수들을 고려하는 것이 유용할 것이다.
- 둘째, 흡연 청소년에게 금연중재 프로그램을 개발하여 지속적으로 교육할 필요가 있을 것이다. 청소년 금연정책 수립시 대상자에 따라 목표 집단을 세분화하여 중재방법을 달리 하는 것이 효과적일 것이며 지역사회 자원 등과 연계하여 학교보건사업이 이루어져야 함을 제언한다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.