[논문]과호흡 성향의 집단과 정상 집단간의 무드(K-POMS)와 기계적 호흡의 차이 분석

윤우석; 박영배; 박영재

과호흡 성향의 집단과 정상 집단간의 무드(K-POMS)와 기계적 호흡의 차이 분석
Analysis of the Differences between K-POMS and Mechanical Breathing 원문보기

大韓韓醫診斷學會誌 = The journal of the Society of Korean Medicine Diagnostics, v.20 no.2, 2016년, pp.67 - 75

윤우석 (경희대학교 학과간협동과정 한방인체정보의학과) , 박영배 (경희대학교 학과간협동과정 한방인체정보의학과) , 박영재 (경희대학교 학과간협동과정 한방인체정보의학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives There was a correlation between respiratory index and Profile of Mood States (POMS). However, no study has examined the relationship between hyperventilation and POMS. Therefore, this study showed differences in POMS subscales and respiratory patterns between hyperventilation group and normal group. Methods 20 healthy men and women were to complete Nijmegen and Korean-Profile of Mood States(K-POMS) questionnaire aimed at subjects (13 men, 12 women). By attaching a capnometer to the nasal cavity portion, end-tidal $PCO_2$ was measured. Also, marker was attached at Zhangmen, Juque, Shuifen. The movement of the marker was taken as a web cam. Statistical analysis Mann Whitney U test was used for the nonparametric methods. Results In the subscale of K-POMS were significant differences(Tension-0.001, Anger-0.007, Fatigue-0.002, Depression -0.004) between the normal group and the group with the hyperventilation. In addition, between the two groups were obtained a significant result(0.046) in the movement of the Shuifen acupoint. Conclusions Nijmegen questionnaire score is higher, the higher negative subscale scores of K-POMS. Also, differences in Nijmegen questionnaire score may help to determine the presence or absence of the abdominal breathing.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

따라서 본 연구에서는 향후 환자군과 대조군의 비교 연구를 위하여 우선 건강한 20대 성인만을 대상으로 네이메헨 설문 점수를 통해서 과호흡 성향을 보이는 피험자들의 기계적 호흡 양상의 특징을 찾아보았고, 정신과적 관점에서 K-POMS의 하위 지표들과 과호흡과의 관계를 연구하여 유의미한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

가설 설정

장문, 거궐, 수분혈의 영상 마커는 각 피험자의 기계적 호흡의 상태를 파악하고자 부착하였다. 과호흡군과 정상군의 피험자 사이에서 호흡 운동의 물리적 상태에 차이가 있을 것이라는 가설을 세우고 시험을 진행하였다. 특히 거궐과 수분혈은 흉식호흡과 복식호흡의 차이를 보고자 선정하였다.
다만 본 연구는 과호흡이 정서적 상태에서 차이를 보여준다는 것을 검증하였고, 또 호기말 이산화탄소 분압에서, 그리고 기계적 호흡의 움직임에서 차이를 보여줌을 확인하였다. 과호흡을 진단하고 평가하기 위해서는 호기말 이산화탄소 분압에 의한 화학적 과호흡 뿐만 아니라 네이메헨 설문으로 표현되는 자각적 증상도 반드시 참고하여할 것이다. 따라서 향후 본 연구를 바탕으로 보다 많은 수의 피험자들을 대상으로 연구를 진행한다면, 과호흡의 경향을 보이는 그룹이 정상 그룹보다 감정적인 상태와 화학적, 기계적인 호흡의 양상에서 차이가 있음을 객관적으로 평가할 근거를 마련할 수 있을 것으로 기대한다.

제안 방법

본 시험은 과호흡 유발 시험 전에 평상시대로 편안한 호흡을 5분간 하였고, 바로 이어서 3분간 과호흡 유발 시험을 하고, 다시 5분간 회복호흡(편안한 호흡)을 하도록 하였다. Table 2에서는 과호흡 유발 시험 후에 과호흡군과 정상군이 회복 호흡을 함에 있어서 호흡수의 표준편차에 차이가 있음을 보여준다.
카프노메타는 폐에서 배출되는 PCO2의 양을 적외선을 통해 비침습적으로 측정하는 기구이다. 피험자의 비강부에 연결된 카프노메타에서 수집된 피험자들의 PCO2와 호흡수는 실시간으로 노트북에 텍스트 파일로 저장되었으며, 이를 엑셀파일로 변환하여 분석하였다.

대상 데이터

본 연구는 경희의료원 한방병원 임상연구윤리위원회의 심의(KOMCIRB-150119-HR-003)를 마치고 2015년 8월부터 2015년 9월까지 2개월간 건강한 성인 남녀를 모집하여 임상시험을 진행하였다. 호흡실험에 영향을 줄 수 있는 기공수련자, 운동선수, 각종 호흡기계 질환자, 심혈관계 질환자, 기타 연구에 부적합하다고 판단되는 자들은 본 연구에서 제외하였다.
본 연구는 호흡기계에 질환이 없는 건강한 20대 남녀 25명을 대상으로 진행하였다. 시험 대상자의 숫자가 적었고 연령의 제한이 있기 때문에 과호흡 경향을 보이는 모든 경우에서 K-POMS 하위 요인, 호기말 이산화탄소분압, 수분혈의 움직임에서 차이가 있다고 정의 할 수는 없다.
본 연구에서 호흡 영상분석을 위해 거궐, 장문, 수분 등 3개의 혈위를 선택하였다. 임상 경력 10년 이상인 시험자는 각 피험자의 거궐, 장문, 수분혈을 취혈 후, 수성펜으로 표식을 하였다.

데이터처리

본 연구에서는 K-POMS의 하위척도와 호흡 지표, 그리고 각 혈자리의 움직임 등이 네이메헨 설문에 의해 나뉘어진 실조군과 정상군에서 차이를 비교하기 위하여 비모수적 방법인 Mann Whitney 검정을 사용하였다. 사용된 프로그램은 SPSS 19 for window 로 P<0.

이론/모형

과호흡을 진단하고 평가하는 도구는 일반적으로 네이메헨 설문지(Nijmegen Questionnaire, NQ)와 카프노메타를 이용한 호기말 이산화탄소를 측정하는 방법이 사용되었다. 네이메헨 설문지는 자가 보고 형식의 설문지로 “전혀 그렇지 않다”는 0점, “매우 그렇다”는 4점으로 하는 5점 척도이고, 총 합계가 23점 이상이면 과호흡으로 평가한다⁵⁾.
총 16 문항으로 이루어져 있으며, 각 문항은 0(전혀 그렇지 않다)에서 4(매우 그렇다)점까지 다섯 단계로 이루어져있다. 본 연구에서 사용한 네이메헨 설문지는 한국어판 네이메헨 설문지를 사용하였다⁹⁾.
각 문항은 0(전혀 그렇게 느끼지 않는다)점에서 4(매우 그렇게 느낀다)점까지로 구성되어 있으며, 총 6개의 하위 척도로 구성되어 있다⁷⁾. 본 연구에서는 한국어판 K-POMS 설문지를 사용하였다¹¹⁾.

성능/효과

결과적으로 네이메헨 설문이 K-POMS나 기계적 호흡의 성향을 설명하기에 호기말 이산화탄소 분압 보다 더 적합하다고 사료된다.
시험 대상자의 숫자가 적었고 연령의 제한이 있기 때문에 과호흡 경향을 보이는 모든 경우에서 K-POMS 하위 요인, 호기말 이산화탄소분압, 수분혈의 움직임에서 차이가 있다고 정의 할 수는 없다. 다만 본 연구는 과호흡이 정서적 상태에서 차이를 보여준다는 것을 검증하였고, 또 호기말 이산화탄소 분압에서, 그리고 기계적 호흡의 움직임에서 차이를 보여줌을 확인하였다. 과호흡을 진단하고 평가하기 위해서는 호기말 이산화탄소 분압에 의한 화학적 과호흡 뿐만 아니라 네이메헨 설문으로 표현되는 자각적 증상도 반드시 참고하여할 것이다.

후속연구

또한 네이메헨 설문 점수의 차이가 호흡수의 차이를 대변할 수 있으며, 복식호흡의 유무를 판정하는데 도움이 될 수 있다. 따라서 건강한 20대 성인을 대상으로 실행한 본 연구 결과를 토대로, 보다 많은 시험대상자를 대상으로 연구를 진행한다면 교정된 호흡 운동과 감정 조절을 통해 과호흡의 경향을 개선하는데 도움이 될 것으로 기대한다.
K-POMS는 김은 호흡주기의 변동률과 생동 요인이, 그리고 호흡률과 우울 요인이 각각 양의 상관관계가 있다고 보고하였다. 따라서 과호흡 성향의 집단과 정상집단에서 K-POMS 하위 요인에서도 차이가 있는지 확인하는 것은 필요할 것이다. 뿐만 아니라 흉곽의 움직임이 복부의 움직임보다 큰 흉식호흡은 복식호흡에 비해 더 얕고 빠른 호흡을 한다⁸⁾고 알려졌다.
과호흡을 진단하고 평가하기 위해서는 호기말 이산화탄소 분압에 의한 화학적 과호흡 뿐만 아니라 네이메헨 설문으로 표현되는 자각적 증상도 반드시 참고하여할 것이다. 따라서 향후 본 연구를 바탕으로 보다 많은 수의 피험자들을 대상으로 연구를 진행한다면, 과호흡의 경향을 보이는 그룹이 정상 그룹보다 감정적인 상태와 화학적, 기계적인 호흡의 양상에서 차이가 있음을 객관적으로 평가할 근거를 마련할 수 있을 것으로 기대한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	과호흡을 진단하고 평가하는 도구로는 어떤것이 사용되었는가?	과호흡을 진단하고 평가하는 도구는 일반적으로 네이메헨 설문지(Nijmegen Questionnaire, NQ)와 카프노메타를 이용한 호기말 이산화탄소를 측정하는 방법이 사용되었다. 네이메헨 설문지는 자가 보고 형식의 설문지로 “전혀 그렇지 않다”는 0점, “매우 그렇다”는 4점으로 하는 5점 척도이고, 총 합계가 23점 이상이면 과호흡으로 평가한다5).
	네이메헨 설문지는 무엇인가?	과호흡을 진단하고 평가하는 도구는 일반적으로 네이메헨 설문지(Nijmegen Questionnaire, NQ)와 카프노메타를 이용한 호기말 이산화탄소를 측정하는 방법이 사용되었다. 네이메헨 설문지는 자가 보고 형식의 설문지로 “전혀 그렇지 않다”는 0점, “매우 그렇다”는 4점으로 하는 5점 척도이고, 총 합계가 23점 이상이면 과호흡으로 평가한다5). 카프노메타는 비침습적 방법으로 이산화 탄소가 빛을 흡수하는 원리를 이용하여 호기시에 배출되는 이산화 탄소를 측정하여 호흡의 상태를 평가하기 위한 기계적 장치이다.
	Profile of Mood States는 무엇을 말하는가?	감정적 상태의 변화를 측정하는 도구로는 Profile of Mood States(POMS)가 있다. POMS는 일시적이고 변하기 쉬운 정동 상태를 빠르고 간편하게 규명하고자 개발된 총 65문항의 설문지이다6). 각 문항은 “전혀 그렇지 않다”를 0점, “매우 그렇다”를 4점으로 하는 5단계로 되어있으며, 생동, 긴장, 분노, 피로, 우울, 혼란 요인 등 총 6개의 하위 요인으로 구성되어있다.

참고문헌 (19)

Ristiniemi H, Perski A, Lyskov E, Emtner M. Hyperventilation and exhaustion syndrome. Scandinavian Journal of Caring Sciences. 2014; 28: 657-664.

상세보기
Bogaerts K, Hubin M, Diest IV, Peuter SD, Houdenhove BV, Wambeke PV, Crombez G, Bergh OV. Hyperventilation in patients with chronic fatigue syndrome: the role of coping strategies. Behavior Research and Therapy. 2007; 45: 2679-2690.

상세보기
Vansteenkiste J, Rochette F, Demedts M. Diagnostic tests of hyperventilation syndrome. European Respiratory Journal. 1991; 4: 393-399.

상세보기
Gorman JM, Papp LA, Coplan JD, Martinez JM, Lennon S, Goetz RR, Ross D, Klein DF. Anxiogenic effects of CO2 and hyperventilation in patients with panic disorder. American Journal of Psychiatry. 1994; 151(4): 547-553.

상세보기
Grammatopoulou EP, Skordilis EK, Georgoudis G, Haniotou A, Evangelodimou A, Fildissis G, Katsoulas T, Kalagiakos P. Hyperventilation in asthma: A validation study of the Nijmegen Questionnaire-NQ. Jourmal of Asthma 2014; 51(8): 839-846.

상세보기
Eui-Joong Kim, Sang-Ick Lee, Do-Un Jeong, Min-Sup Shin, In-Young Yoon. Standardization and reliability and validity of the Korean edition of profile of Mood states(K-POMS). Sleep Medicine and Psychophysiology. 2003; 10(1); 39-51.
Dong-Won Kim, Young-Jae Park, Young Heo, Young-Bae Park. Correlation analysis of respiratory variability and POMS factors. The Journal of The Korean Institute of Original Medical Diagnosistics. 2008; 12(1): 1-12.
LaBlance GR, Steckol KF, Cooper MH, Louis S. Non-invasive assessment of phonatory and respiratory dynamics. Ear, Nose and Throat Journal. 1991; 70(10): 691-696.

상세보기
Ok JM, Lim YW, Park YJ, Park YB. Development of the Nijmegen questionnaire in Korean: Cross-cultural translations and verification of face validity. Journal of the Korea Institute of Oriental Medical Diagnostics. 2015; 19:3. 133-140.
McNair DM, Lorr M, Droppleman LF. Profile of Mood States Manual. San Diego : Educational & Industrial Testing Service : 1992.
Eui-Joong Kim. Reliabilities and Validities of the POMS(Profile of Mood States, Korean edition) for the normal high school and college students. Master dissertation of Department of Medicine Graduate School of Chungbuk National University. 2001.
Han HC. Life-nurturing respiration in oriental medicine and Daoism: a focus on Daoism respiration, Hwangjenaegyeon, Donguibogam. Doctoral dissertation of Oriental Medicine Graduate School of Kyung Hee University. 2011: 113-20.
Van Den Wittenboer G, Van Der Wolf K, Van Dixhoorn J. Respiratory variability and psychological well-being in schoolchildren. Behavior Modification. 2003; 27(5): 653-70.

상세보기
Van Diest I, Thayer JF, Vandeputte B, Van de Woestijne KP, Van den Bergh O. Anxiety and respiratory variability. Physiology and Behavior. 2006; 89(2): 189-95.

상세보기
Wuyts R, Vlemincx E, Bogaerts K, Van Diest I, Van den Bergh O. Sigh rate and respiratory variability during normal breathing and the role of negative affectivity. International Journal of Psychophysiology. 2011; 82(2): 175-9.

상세보기
Vlemincx E, Van Diest I, Van den Bergh O. Emotion, sighing, and respiratory variability. Psychophysiology. 2015; 52(5): 657-66.

상세보기
Vlemincx E, Vigo D, Vansteenwegen D, Van den Bergh O, Van Diest I. Do not worry, be mindful: Effects of induced worry and mindfulness on respiratory variability in a nonanxious population. International Journal of Psychophysiology. 2013; 87(2): 147-51.

상세보기
Norcross JC, Guadagnoli E, Prochaska JO. Factor structure of the Profile of Mood States (POMS): two partial replications. J Clin Psychol 1984; 40: 1270-1277.

상세보기
Courtney R, van Dixhoorn J, Greenwood KM, Anthonissen LM. Medically unexplained dyspnea: partly moderated by dysfunctional (thoracic dominant) breathing pattern. J Asthma. 2011; 48: 259-265.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증