[논문]단축형 사상체질 진단 설문지(KS-15)의 검사-재검사 신뢰도 연구

김윤영; 장은수

doi:10.15188/kjopp.2016.06.30.3.177

단축형 사상체질 진단 설문지(KS-15)의 검사-재검사 신뢰도 연구
Test-Retest Reliability of Brief KS-15 -Korean Sasang Constitutional Diagnostic Questionnaire- 원문보기

동의생리병리학회지 = Journal of physiology & pathology in Korean Medicine, v.30 no.3, 2016년, pp.177 - 183

김윤영 (상명대학교 간호학과) , 장은수 (대전대학교 한의과대학)

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to evaluate the reliabilities of questions and diagnostic value of the Korean Sasang Constitutional Diagnostic Questionnaire(KS-15). The young adults aged 20's participated in this study. The first survey was conducted in march, 2016, and the second one was conducted two weeks later. Three hundred and three questionnaires and the informed consent were obtained from all participants. The test-retest kappa analysis was used to identify the reliabilities of the questions and diagnostic value, and the significance level was .05. The number of subjects was 303 [87(28.7%)males and 216(71.3%)females]. The Cronbach's α were .630 in 6 characteristic questions. The test-retest reliabilities of questions were ranged from .469 to 734. The agreement rate of KS-15 between the first and second constitutional diagnostic value was 87.13%(Kappa=0.794). The higher Sasang constitutional probability score in first survey resulted in the higher agreement rate between first and second diagnostic value. KS-15 seems to be a reliable implement. Further studies for the reliability of the people of different ages and suitable cut off point in Sasang constitutional probability score are needed for the practical use of KS-15.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 기존에 개발되어 타당도가 확보되어 있는 단축형 사상체질 진단 설문지(Korea Sasang Constitutional Diagnostic Questionnaire) KS-15의 문항 신뢰도 및 설문도구를 통한 체질의 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도를 평가해 보고자 하였다.
본 연구에서는 20대 건강한 성인남녀를 대상으로 기 개발된 단축형 체질진단 설문지인 KS-15 문항과 그 도출된 체질결과의 신뢰도를 평가하였다. KS-15 설문지 문항의 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도는 0.
이에 본 연구에서는 본 연구자가 개발하여 예측 타당도가 확보된 단축형 사상체질 진단 설문지인 KS-15의 성격 문항 및 체질 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도를 파악하고자 하였다.

제안 방법

자료 수집을 위해 대상자에게 본 연구의 목적을 충분히 설명하고 서면 동의를 얻을 후 설문지를 작성하도록 하였으며, 대상자가 설문작성을 원하지 않은 경우 언제라도 철회가 가능함을 설명하였다. 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도 분석을 위해 연구 참여에 동의한 대상자들로부터 설문 검사(Test) 14일 후 설문 재검사(Retest)를 진행하였으며, 두 번의 설문에 대해 모두 응답한 총 350부의 설문지가 수거되었다. 이중 일부 문항의 응답이 누락되어 체질진단이 불가능한 자료 47부를 제외한 303부가 분석에 사용되었다.

대상 데이터

본 연구는 2015년 10월부터 2016년 1월까지 D시와 C군에 거주하고 있는 20대 성인 남녀를 대상으로 자료 수집하였으며, 자료 수집 시 대상자 보호를 위해 대전대학교 생명윤리심의위원회(Institutional Review Board; IRB)의 승인(승인번호: 1040647-201603-HR-002-03) 후 승인된 내용에 준하여 진행되었다. 자료 수집을 위해 대상자에게 본 연구의 목적을 충분히 설명하고 서면 동의를 얻을 후 설문지를 작성하도록 하였으며, 대상자가 설문작성을 원하지 않은 경우 언제라도 철회가 가능함을 설명하였다.
본 연구는 단축형 사상체질 진단 설문지인 KS-15의 문항 및 진단 신뢰도를 파악하기 위하여 특별한 질병이 없는 건강한 20대 성인 남녀 350명을 대상으로 자료수집 하였다.
검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도 분석을 위해 연구 참여에 동의한 대상자들로부터 설문 검사(Test) 14일 후 설문 재검사(Retest)를 진행하였으며, 두 번의 설문에 대해 모두 응답한 총 350부의 설문지가 수거되었다. 이중 일부 문항의 응답이 누락되어 체질진단이 불가능한 자료 47부를 제외한 303부가 분석에 사용되었다.

성능/효과

본 연구에서는 20대 건강한 성인남녀를 대상으로 기 개발된 단축형 체질진단 설문지인 KS-15 문항과 그 도출된 체질결과의 신뢰도를 평가하였다. KS-15 설문지 문항의 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도는 0.469~0.734로 나타났으며, 검사(Test)-재검사(Retest)의 체질의 일치도는 87.1%(Kappa=.791)로 나타나 그 신뢰성이 높았다. 특히 검사(Test) 체질 확률이 높아질수록 재검사(Retest) 체질이 동일할 가능성은 더 높은 것으로 나타났다.
특히 검사(Test) 체질 확률이 높아질수록 재검사(Retest) 체질이 동일할 가능성은 더 높은 것으로 나타났다. 따라서 KS-15 설문지는 도출된 체질의 신뢰도가 확보되었다고 판단될 뿐만 아니라 임상에서 효율적으로 적용할 수 있는 도구라고 여겨진다. 추후 전 연령을 대상으로 한 후속연구를 통해 연구결과의 일반화와 더불어 체질진단 민감도와 특이도 및 절단값을 제시할 수 있는 연구로 이어지길 희망한다.
연구결과 KS-15 문항 중 내적일관성 검증이 가능한 6개의 성격문항을 대상으로 내적 일관성을 검토한 결과 Cronbach’s α = .630으로 나타났다. 이는 선행연구가 없어 직접적인 비교가 어려우나 베트남인을 대상으로 체질 진단 설문지의 신뢰도를 살펴본 선행연구에서 성격과 관련된 설문문항이 Cronbach’s α = .
KS-15는 체질과 함께 체질 확률이 계산되도록 개발되어 체질 확률이 백분율(%)로 도출되는 특징이 있다. 이러한 도구의 특징을 고려하여 체질 확률에 따른 신뢰도를 살펴본 결과 검사(Test)에서 체질 확률이 높을수록 재검사(Retest)에서 동일 체질이 나올 확률이 높아짐을 확인할 수 있었다. 특히 먼저 실시한 검사(Test) 체질을 기준으로 70% 이상의 확률을 보인 경우 체질 값의 검사(Test)-재검사(Retest) Kappa 계수가 1.
791)로 나타나 그 신뢰성이 높았다. 특히 검사(Test) 체질 확률이 높아질수록 재검사(Retest) 체질이 동일할 가능성은 더 높은 것으로 나타났다. 따라서 KS-15 설문지는 도출된 체질의 신뢰도가 확보되었다고 판단될 뿐만 아니라 임상에서 효율적으로 적용할 수 있는 도구라고 여겨진다.
이러한 도구의 특징을 고려하여 체질 확률에 따른 신뢰도를 살펴본 결과 검사(Test)에서 체질 확률이 높을수록 재검사(Retest)에서 동일 체질이 나올 확률이 높아짐을 확인할 수 있었다. 특히 먼저 실시한 검사(Test) 체질을 기준으로 70% 이상의 확률을 보인 경우 체질 값의 검사(Test)-재검사(Retest) Kappa 계수가 1.0으로 완벽하게 일치하는 것으로 나타났다. 이런 관점에서 보면, 체질 확률이 70% 이상일 경우 KS-15를 통해 진단된 체질결과를 상당히 신뢰할 수 있다고 여겨진다.

후속연구

본 연구는 기 개발된 KS-15 설문지의 문항 및 도출된 체질의 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰성을 평가한 최초의 연구로 그 의미가 깊다. 다만, 본 연구에서는 연령이 증가하면서 발생하는 성격변화나 질병으로 인한 신체증상의 변화를 배제하고자 20대 건강한 성인남녀를 대상으로 연구를 진행하였기 때문에 본 연구결과를 전 연령대에 확대해석 하는데 다소 무리가 있다. 추후 이러한 점을 보완한 다른 연령층의 체질의 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도 후속연구를 통해 연구결과의 일반화가 요구며, 더불어 타당도 연구를 통해 체질진단 민감도, 특이도 및 절단값을 제안하는 연구가 이어져야 할 것이다.
그러나 6번 문항의 경우 항목 삭제 시 전체 Cronbach’s α 가 높아졌는데, 이는 ‘가끔 흥분하는 편인가요? 이성적인 편인가요?‘라는 6번 문항에 사용된 ’가끔‘이라는 표현 때문이라 여겨진다. 수량이나 정도를 표시하는 부사 중 ’종종‘, ’가끔‘, ’자주‘, ’대부분‘, ’항상‘ 등의 표현은 애매모호한 정보를 제공해 설문에 응답하는 대상자들로 하여금 정확한 응답을 도출할 수 없게 하는데, 설문조사의 경우 정확하고 적절하게 구성된 질문의 내용과 형식이 연구의 성패를 가르는 관건이 되므로 추후 이러한 표현에 대한 보완이 요구된다25).
다만, 본 연구에서는 연령이 증가하면서 발생하는 성격변화나 질병으로 인한 신체증상의 변화를 배제하고자 20대 건강한 성인남녀를 대상으로 연구를 진행하였기 때문에 본 연구결과를 전 연령대에 확대해석 하는데 다소 무리가 있다. 추후 이러한 점을 보완한 다른 연령층의 체질의 검사(Test)-재검사(Retest) 신뢰도 후속연구를 통해 연구결과의 일반화가 요구며, 더불어 타당도 연구를 통해 체질진단 민감도, 특이도 및 절단값을 제안하는 연구가 이어져야 할 것이다.
따라서 KS-15 설문지는 도출된 체질의 신뢰도가 확보되었다고 판단될 뿐만 아니라 임상에서 효율적으로 적용할 수 있는 도구라고 여겨진다. 추후 전 연령을 대상으로 한 후속연구를 통해 연구결과의 일반화와 더불어 체질진단 민감도와 특이도 및 절단값을 제시할 수 있는 연구로 이어지길 희망한다.
592로 나타나 검사(Test) 체질 확률이 낮을수록 체질 값의 재검사(Retest) Kappa 계수가 낮아지는 것을 확인할 수 있었다. 향후 KS-15를 활용할 때 체질 값과 더불어 체질 확률을 고려한다면 임상에서 더욱 도움이 될 것이라 생각된다.
즉 이런 병증문항은 검사(Test)-재검사(Retest) 문항신뢰도에 영향을 미치는 것으로 보인다. 향후 체질연구에서 병증의 변화가 체질에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 연구가 필요하다고 여겨진다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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