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문제 정의
- 본 연구는 결혼이주여성의 차별경험과 건강 간의 관련성을 검증하는데 목적을 두고 수행하였다. 구체적으로는 라자루스 외(Lazarus et al.
- 본 연구에서는 스트레스인지이론을 바탕으로 결혼이주여성이 차별경험 및 차별경험으로 인한 스트레스가 정신적, 신체적 건강에 어떠한 영향을 미치는지를 검증하고자 한다. 본 연구에서 가정한 연구모형을 도형화하면 [그림 1]과 같다.
- 이러한 점들을 고려하여 본 연구에서는 라자루스 외 (Lazarus et al., 1984)의 스트레스인지이론[21]을 바탕으로 결혼이주여성 개개인이 경험한 차별빈도와 그에 따른 스트레스 정도를 살펴보고, 이들이 가진 내적자원(자기효능감, 한국어 능력)과 외적자원(사회적 지지) 및 스트레스발생 과정이 결혼이주여성들의 신체적, 정신적 건강에 어떠한 영향을 미치는지 관계구조를 검증해 보고자 한다.
- 이상과 같은 연구결과를 바탕으로 정책적, 실천적 제언 및 학문적 과제를 제시하고자 한다.
- 그러나 이러한 연구 성과에도 불구하고, 손인서와 김승섭(2015)은 차별경험과 건강의 관계를 다룬 한국 논문들의 경우, 차별로 인해 생겨날 수 있는 건강변수가 매우 제한적이라는 지적[5]을 하며 차별 경험이 심장병, 대사증후군 등과 같은 만성질환에 대해 미치는 연구가 활발히 진행되고 있는 서구의 연구들을 소개하였다. 이에 본 연구에서는 건강변수 중 그다지 많이 고려되지 않았던 건강변수로 신체증상 변수를 추가하여 정신적 건강과 함께 차별경험과 어떠한 관련성을 갖는지를 살펴보고자 한다.
- 이에 본 연구에서는 이주민에 대한 차별 및 다문화인식제고를 위한 정책 수립에 필요한 기초자료를 제공하는 것을 목적으로 결혼이주여성이 차별경험 및 스트레스가 신체적, 정신적 건강에 어떠한 영향을 미치는지를 검증하고자 한다.
제안 방법
- 3) 결혼이주여성의 차별경험이 정신적, 신체적 건강에 영향을 미친다는 연구모형을 설정하여 모형에 대한 데이터의 적합성 및 변수 간 관련성을 살펴보았다. 모형의 추정법은 ML법을 채용하였고, 모형의 적합도를 판단하기 위해 χ²를 비롯하여 절대 적합도 지표인 RMSEA와 상대적합도 지표인 CFI 값을 확인하였다.
- 각 문항은 ‘0점: 매우 서툴다’, ‘1점: 약간 서툰 편이다’, ‘2점: 그저 그렇다’, ‘3점: 약간 잘하는 편이다’, ‘4점: 매우 능숙하다’의 5점 척도로 자신의 능력을 스스로 평가하도록 하였다.
- 결혼이주여성이 일상생활 속에서 느끼는 차별경험은 빈도와 그로 인한 스트레스 강도로 나누어 살펴보았다. 측정문항은 Williams 외(1997)가 개발한 The Williams Major and Everyday Discrimination Questions척도[25]를 활용하였다.
- 본 연구는 결혼이주여성의 차별경험과 건강 간의 관련성을 검증하는데 목적을 두고 수행하였다. 구체적으로는 라자루스 외(Lazarus et al., 1984)가 제시한 스트레스인지이론[22]을 바탕으로 차별경험 빈도가 스트레스를 유발시켜 정신적, 신체적 건강에 영향을 미친다는 연구모형을 설정한 후 구조방정식모형을 통해 이론적 모형의 데이터에 대한 적합도와 변수 간 관련성을 살펴보았다. 그 결과는 다음과 같다.
- 구체적으로는 차별경험의 하위요인으로 ‘차별적 대우(5문항)’와 ‘모욕(9문항)’의 2영역으로 구분하여 총 14문항으로 측정하였다.
- 둘째, 스트레스인지 이론을 바탕으로 구축한 연구모형을 구조방정식 모형으로 분석하였다. 그 결과, 차별경험과 건강 간의 관계구조는 적합한 것으로 검증되었다.
- 조사 진행은 연구자가 지역의 다문화가족지원센터에 협조를 구한 후 조사대상자에게 조사의 목적과 비밀 보장 및 조사에 응하고 싶지 않을 경우 조사를 중단할수 있는 권리 등에 대해 설명하고, 이에 동의한 대상자에 한하여 자기기입식으로 설문에 응하도록 하였다. 또한 설문지는 조사대상자가 외국인이라는 점에서 한국어 설문지를 비롯하여 중국어, 베트남어, 타갈로그어, 태국어, 영어로 번역된 설문지를 준비하였다. 중국어와 베트남어로의 번역은 현재 한국인 남성과 결혼한 이주 여성에게 실시를 의뢰하였다.
- 먼저 차별경험 측정척도의 타당도를 검증하고자 ‘차별적 대우’와 ‘모욕’으로 구성된 2요인 2차 요인모형으로 가정하여 확인적 요인분석을 실시하였다.
- 모형의 추정법은 ML법을 채용하였고, 모형의 적합도를 판단하기 위해 χ²를 비롯하여 절대 적합도 지표인 RMSEA와 상대적합도 지표인 CFI 값을 확인하였다.
- 조사대상은 C도에 거주 중인 결혼이주여성으로 하였다. 조사 진행은 연구자가 지역의 다문화가족지원센터에 협조를 구한 후 조사대상자에게 조사의 목적과 비밀 보장 및 조사에 응하고 싶지 않을 경우 조사를 중단할수 있는 권리 등에 대해 설명하고, 이에 동의한 대상자에 한하여 자기기입식으로 설문에 응하도록 하였다. 또한 설문지는 조사대상자가 외국인이라는 점에서 한국어 설문지를 비롯하여 중국어, 베트남어, 타갈로그어, 태국어, 영어로 번역된 설문지를 준비하였다.
대상 데이터
- 분석에 사용한 자료는 1)의 경우, 확보된 400명의 자료를 모두 사용하였고, 2)와 3)의 경우, 모형 검증에 필요한 변수에 모두 응답한 357명의 자료를 사용하였다.
- 이상의 설문지에 대한 역 번역은 다시 전문번역기관에 의뢰하여 처음 구성하였던 한국어 설문지와 크게 차이가 없음을 확인하였다. 설문조사기간은 2015년 8월 말부터 10월 말까지 2개월 동안 진행하였고, 545명에게 설문지가 배포되어 총 400부의 설문지가 회수되었다(회수율: 73.4%).
- 조사대상은 C도에 거주 중인 결혼이주여성으로 하였다. 조사 진행은 연구자가 지역의 다문화가족지원센터에 협조를 구한 후 조사대상자에게 조사의 목적과 비밀 보장 및 조사에 응하고 싶지 않을 경우 조사를 중단할수 있는 권리 등에 대해 설명하고, 이에 동의한 대상자에 한하여 자기기입식으로 설문에 응하도록 하였다.
- 또한 설문지는 조사대상자가 외국인이라는 점에서 한국어 설문지를 비롯하여 중국어, 베트남어, 타갈로그어, 태국어, 영어로 번역된 설문지를 준비하였다. 중국어와 베트남어로의 번역은 현재 한국인 남성과 결혼한 이주 여성에게 실시를 의뢰하였다. 이들은 한국거주기간 5년 이상으로 해당국가에서 4년제 대학을 졸업하고, 한국어능력시험에서 일정의 자격을 취득하였으며 다문화관련 기관에서 이중언어강사로 활동한 경험 등을 가지고 있다.
데이터처리
- 1) 연구대상자의 인구사회학적 특성 및 주요변수의 응답분포를 살펴보고자 빈도분석과 기술통계를 실시하였다.
- 2) 본 연구에서 사용한 각 도구의 타당도와 신뢰도를 파악하기 위하여 확인적 요인분석과 Cronbach’s alpha 신뢰계수를 산출하였다.
- 타당성 검증은 각 측정척도의 요인구조모형의 데이터에 대한 적합도를 확인적 요인분석을 통해 검토하였고, 신뢰성 검토를 위해 각 측정척도에 대한 Cronbach's alpha 신뢰계수를 산출하여 척도의 내적정합성을 확인하였다.
이론/모형
- 결혼이주여성의 사회적 지지는 Zimet et al.(1988)가 개발한 지각된 사회적 지지척도[31]를 바탕으로 구성하였다. 이 척도는 ‘가족’, ‘의미 있는 타자’, ‘친구’ 등 3영역 총 12문항으로 되어 있으며 각 문항에 대한 응답 및 수량화는 ‘0점: 전혀 그렇지 않다’, ‘1점: 별로 그렇지 않다’, ‘2점: 반반이다’, ‘3점: 대체로 그렇다’, ‘4점: 매우 그렇다’로 되어 있다.
- 결혼이주여성의 자기효능감은 Chen et al.(2001)이 개발하고 노지혜(2005)가 번안한 자기효능감 측정도구[30]를 사용하였다. 총 8문항으로 구성되어 있으며 각 문항에 대한 응답 및 수량화는 ‘0점: 전혀 그렇지 않다’, ‘1점: 그렇지 않다’, ‘2점: 보통이다’, ‘3점: 그렇다’, ‘4점: 매우 그렇다’와 같이 5점 척도로 되어 있다.
- 신체적 건강은 류준범(2001), 강혜자 외(2010)의 신체증상 척도[26][27]를 이용하여 측정하였다. 이 척도는‘두통(4문항)’, ‘불면증(4문항)’, ‘소화증상(8문항)’ 및 ‘심장질환 증상(8문항)’을 측정하도록 고안되어 있다.
- 정신적 건강을 측정하기 위해 한국어판 K10을 사용 하였다[28]. K10은 상대적으로 최근에 개발된 정신건강 측정도구로 미국뿐만 아니라 호주, 일본 등에서 실시된 대규모의 정신건강 역학조사에서 사용되어 왔을 정도로 그 우수성이 입증된 도구다[29].
- 결혼이주여성이 일상생활 속에서 느끼는 차별경험은 빈도와 그로 인한 스트레스 강도로 나누어 살펴보았다. 측정문항은 Williams 외(1997)가 개발한 The Williams Major and Everyday Discrimination Questions척도[25]를 활용하였다. 구체적으로는 차별경험의 하위요인으로 ‘차별적 대우(5문항)’와 ‘모욕(9문항)’의 2영역으로 구분하여 총 14문항으로 측정하였다.
성능/효과
- 인종에 대한 편견과 그릇된 인식은 결혼이주여성에 대한 차별을 보다 촉진시킨다. 결혼이주여성의 출신국적별 차별경험 정도를 조사한 결과, 남부아시아 55.1%, 동남아시아 및 기타 55.0%, 파키스탄이 53.2%로 높게 나타났다. 반면, 미국(28.
- 그 결과, x²(df)=281.998(73), CFI=.926, RMSEA=.090으로 통계학적인 허용수준을 대체로 충족시키고 있었다.
- 둘째, 스트레스인지 이론을 바탕으로 구축한 연구모형을 구조방정식 모형으로 분석하였다. 그 결과, 차별경험과 건강 간의 관계구조는 적합한 것으로 검증되었다. 또한 차별경험에 대한 빈도가 높아지면 이로 인한 스트레스를 강하게 인지하게 되어 정신적 건강과 신체적 건강에 부정적인 영향을 미친다는 결과를 얻었다.
- 넷째, 차별은 건강 불평등의 중요한 결정요인이며 다양한 곳에서 이주민(이민자)은 선주민보다 더 차별에 노출되기 쉽다[37]. 따라서 본 연구에서 구축한 연구모형을 바탕으로 결혼이주여성 뿐만 아니라 우리 사회의 다양한 형태의 이주민 즉, 외국인 노동자, 북한이탈주민, 유학생 등으로 대상을 확대하여 이들이 거주 지역에서 경험한 차별내용들을 살펴보고, 이러한 차별경험 노출로 인한 스트레스 및 건강과의 관련성을 검증할 필요가 있다.
- 다음으로 변수 간 관련성에 대한 분석 결과를 살펴보면, 차별경험 빈도에서 스트레스 강도로 향하는 경로계수는 .884로 통계학적으로 유의한 관련성을 보였고, 스트레스 강도에서 신체적 건강문제와 정신적 건강문제로 향하는 경로계수도 각각 .370, .322로 유의하였다. 즉 차별경험이 빈번할수록 스트레스를 강하게 인지하여 신체적, 정신적 건강문제로 이어질 가능성이 높아진다는 것을 알 수 있다.
- 더불어 결혼이주여성의 차별경험은 신체적, 정신적 건강문제를 각각 20.0%, 24.6% 설명하는 것으로 나타났다.
- 즉 차별경험이 빈번할수록 스트레스를 강하게 인지하여 신체적, 정신적 건강문제로 이어질 가능성이 높아진다는 것을 알 수 있다. 또한 결혼이주여성의 내적자원과 외적자원으로 각각 투입하였던 자기효능감, 한국어능력, 사회적지지가 각 변수에 미치는 영향력을 살펴본 결과, 사회적 지지가 차별경험 빈도에 부(-)의 관련성을 나타내고 있었고, 자기효능감이 신체적 건강문제에 부(-)의 관련성을 보였다. 이는 사회적 지지가 높을수록 차별경험 빈도가 적고, 자기효능감이 높을수록 신체적 증상이 낮다는 것을 의미한다.
- 또한 스트레스 강도는 정신적 건강(r=.394, p<.01)과 신체적 건강 (r=.391, p<.01)과 각각 정(+)의 상관관계를 보였고, 사회적 지지(r=-.323, p<.001)와 자기효능감(r=-.118, p<.05) 과는 부(-)의 상관관계를 나타냈다.
- 또한 차별 경험 장소로는 ‘직장이나 일터’, ‘상점/음식점/은행 등’, ‘거리나 동네’, ‘동사무소/경찰서 등 공공기관’, ‘학교나 보육시설’ 등의 순으로 나타나 결혼이주여성들이 생활 영역 전반에서 차별을 경험하고 있다는 것을 알 수 있다.
- 그 결과, 차별경험과 건강 간의 관계구조는 적합한 것으로 검증되었다. 또한 차별경험에 대한 빈도가 높아지면 이로 인한 스트레스를 강하게 인지하게 되어 정신적 건강과 신체적 건강에 부정적인 영향을 미친다는 결과를 얻었다. 이는 차별경험이 건강에 영향을 미친다는 기존 연구들의 보고와 일치하는 결과[5][14-19][23][34]였으며 스트레스 인지이론을 지지하는 결과다.
- 먼저 모형의 데이터에 대한 적합도를 확인한 결과, χ²=236.403, df=76, CFI=.945, RMSEA=.077로 나타나 통계학적인 허용수준을 충족시키고 있었다.
- 즉 외국인에 대한 배타적인 태도는 피부색, 즉 인종과 관련될 때 보다 극단적이고 이중적인 양상을 보이게 된다[36]. 본 연구에서 검증한 모형을 통해서 고찰해 본다면 결혼이주여성이 보유한 언어능력뿐만 아니라 이들이 일상생활에서 만나는 선주민 개개인의 인종에 대한 편견이나 의식이 결혼이주여성으로 하여금 차별을 느끼게 하는 요인일 가능성을 배제할 수 없다는 것을 시사한다.
- 사회적 지지 측정척도 3요인(가족, 의미 있는 타자, 친구) 2차 요인모형에 대한 확인적 요인 분석 결과, 모형의 적합도는 x²(df)=213.120(47), CFI=.946, RMSEA =.100으로 통계학적인 허용수준을 대체로 충족시키고 있었다.
- 셋째, 본 연구에서는 한국어능력이 차별경험에 미치는 영향력이 미미한 것으로 나타났다. 이는 결혼이주여성에 대한 차별이 해당 국가의 언어를 사용하지 못하는 것에서의 차별이라기보다는 인종이나 국적에 대한 편견으로부터의 차별을 생각해 볼 수 있다.
- 신뢰도 분석 결과, Cronbach's alpha 신뢰계수가 차별경험 빈도에서는 .924(차별적 대우: .874, 모욕: .889), 스트레스 강도에서는 .936(차별적 대우: .880, 모욕: .907)으로 통계학적으로 양호한 수치를 보였다.
- 신체적 건강 측정척도 4요인(심장질환증상, 불면증, 소화불량증상, 두통증상) 2차 요인모형에 대한 확인적 요인 분석 결과, 모형의 적합도는 x²(df)=768.000(185), CFI=.913, RMSEA=.094로 통계학적인 허용수준을 대체로 충족시키고 있었다.
- 그 외 언어는 전문번역기관에 의뢰하여 한국어를 각 국의 언어로 번역하였다. 이상의 설문지에 대한 역 번역은 다시 전문번역기관에 의뢰하여 처음 구성하였던 한국어 설문지와 크게 차이가 없음을 확인하였다. 설문조사기간은 2015년 8월 말부터 10월 말까지 2개월 동안 진행하였고, 545명에게 설문지가 배포되어 총 400부의 설문지가 회수되었다(회수율: 73.
- 자기효능감 측정척도 1요인모형에 대한 확인적 요인 분석 결과, 모형의 적합도는 x²(df)=73.981(16), CFI =.969, RMSEA=.101로 통계학적인 허용수준을 대체로 충족시키고 있었다.
- 정신적 건강 측정척도 1요인모형에 대한 확인적 요인 분석 결과, 모형의 적합도는 x²(df)=128.254(30), CFI =.962, RMSEA=.096으로 통계학적인 허용수준을 대체로 충족시키고 있었다.
- 935로 통계학적으로 양호한 수치를 나타냈다. 정신적 건강의 평균점수는 7.4점(표준편차 7.50, 범위 0～40점)이었고, 절단점수(cut-off-point)를 13점으로 했을 때 본 조사에서는 13점 이하인 정신적 건강군이 300명(84.0%), 14점 이상인 정신적 불건강군이 57명(16.0%)으로 나타났다.
- 첫째, 각 측정척도의 타당도와 신뢰도 검증 결과, 일상생활 속에서 느끼는 차별경험 빈도와 차별로 인한 스트레스 강도, 자기효능감, 사회적지지, 정신적 건강, 신체적 건강, 한국어 능력 모두 타당도와 신뢰도가 통계학적으로 양호한 수치를 보여 본 연구모형을 검증하는데 적합한 측정척도를 사용했다고 볼 수 있다.
- 한국어능력 측정척도 1요인모형에 대한 확인적 요인 분석 결과, 모형의 적합도는 x²(df)=.259(1), CFI=1.000, RMSEA=.000으로 통계학적인 허용수준을 충족시키고 있었다.
후속연구
- 넷째, 차별은 건강 불평등의 중요한 결정요인이며 다양한 곳에서 이주민(이민자)은 선주민보다 더 차별에 노출되기 쉽다[37]. 따라서 본 연구에서 구축한 연구모형을 바탕으로 결혼이주여성 뿐만 아니라 우리 사회의 다양한 형태의 이주민 즉, 외국인 노동자, 북한이탈주민, 유학생 등으로 대상을 확대하여 이들이 거주 지역에서 경험한 차별내용들을 살펴보고, 이러한 차별경험 노출로 인한 스트레스 및 건강과의 관련성을 검증할 필요가 있다. 이때 차별경험에 영향을 주는 선행요인들을 보다 다양하게 투입하여 차별과 건강의 관련성에 대한 포괄적인 연구모형 설정을 고려해야 할 것이다.
- 따라서 본 연구에서 구축한 연구모형을 바탕으로 결혼이주여성 뿐만 아니라 우리 사회의 다양한 형태의 이주민 즉, 외국인 노동자, 북한이탈주민, 유학생 등으로 대상을 확대하여 이들이 거주 지역에서 경험한 차별내용들을 살펴보고, 이러한 차별경험 노출로 인한 스트레스 및 건강과의 관련성을 검증할 필요가 있다. 이때 차별경험에 영향을 주는 선행요인들을 보다 다양하게 투입하여 차별과 건강의 관련성에 대한 포괄적인 연구모형 설정을 고려해야 할 것이다.
- 이와 관련한 최근의 연구 성과로는 인종차별과 건강 간의 관련성을 보고한 논문[7]이 있으나 2차 자료를 사용한 관계로 인종을 측정하는 지표가 다양하지 못했다는 한계를 남겼다. 인종이나 종족에 대한 분류기준이 명확하지 않고, 무엇보다 인종/종족의 구분에 어려움이 따른다는 점[7]에서 이에 대한 후속연구가 이어져야 할 것이다.
- 첫째, 결혼이주여성들의 차별경험이 빈번할수록 이들의 정신적 건강과 신체적 건강이 악화된다는 본 연구의 결과는 다문화사회로 진입한 우리 사회에서의 이주민에 대한 차별 감소 대책 마련의 필요성을 시사하고 있다. 이주민에 대한 차별을 줄이기 위해서는 다문화사회를 살아가는 시민들의 성숙한 시민의식이 요구된다.
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