건강신념모델에 근거한 노인 대상 식품안전·영양교육 프로그램 효과 평가 Food Safety and Nutrition Education Program for Elderly and Assessment of Program Effectiveness Based on Health Belief Model원문보기
노인은 면역취약집단으로 다른 인구 집단보다 만성질환과 식품매개 질병에 걸릴 위험이 크며 식행동은 오랜 세월 굳어져 왔기 때문에 변화하기가 쉽지 않다. 노인을 대상으로 건강신념모델을 적용하여 식품안전 영양교육 프로그램을 시범 적용하고 그 효과를 평가하였다. 식품안전 영양 시범 교육은 서울 마포, 충북 청주, 경북 의성, 충북 진천의 노인복지관을 이용하는 65세 이상 노인을 대상으로 2011년 7월 28일부터 9월 9일까지 총 5주간 매주 1회, 35~40분씩 교육을 시행하였다. 교육 전후 조사가 완료된 최종 연구대상은 교육군이 5회 교육 중 3회 이상 교육에 참여하고 교육 전후 평가를 마친 대상자로 137명, 대조군은 사후 설문조사를 하지 않거나 불성실한 응답자를 제외한 83명으로 총 220명이었다. 교육은 건강신념모델을 적용하여 노인들이 식습관을 변화하지 않을 경우 질병 가능성을 알려 심각성을 인지하도록 하였으며 노인들이 식행동 수정 시 얻게 되는 이들을 알려주고 행동을 실행할 수 있도록 자아효능감을 제공해주고자 하였다. 교육 후 식품안전 영양지식은 모든 항목에서 향상을 보였으며, 식품안전 영역 5문항 중 4문항, 영양 영역 3문항 중 2문항에서는 유의적인 향상을 보였다. 식행동은 교육군에서 '고기, 생선류는 조리 시 속까지 완전히 익힌다'를 제외한 모든 항목에서 유의적인 향상을 보였다. 건강신념은 식품안전의 영역에서는 인지된 심각성과 자아효능감, 영양 영역에서는 인지된 민감성, 인지된 장애, 자아효능감에서 유의적인 향상을 보였다. 지식, 식행동, 건강신념 변화량의 상관관계를 분석한 결과 건강신념의 변화량과 식행동의 변화 가능성 간의 유의적인 상관관계를 보였다(P<0.001). 본 연구의 참여 대상자들이 일반 재가 노인보다 복지관에서 봉사하거나 활동하는 노인이었기 때문에 표본의 대표성이 떨어져 결과를 일반화하기에 어려움이 있다. 또한, 교육기간이 5주로 비교적 짧았기 때문에 오랜 기간에 걸쳐 형성된 식행동이 쉽게 변화하거나 개선되기 어려우므로 장기간에 걸친 반복교육이 필요할 것으로 생각한다. 본 연구에서 개발된 교육프로그램을 향후 보건소나 복지관 등을 통해 지속해서 시행 된다면 노인의 식품안전 영양에 대한 인식을 높이고 바람직한 식행동 변화에 긍정적인 기여를 할 수 있을 것으로 생각된다.
노인은 면역취약집단으로 다른 인구 집단보다 만성질환과 식품매개 질병에 걸릴 위험이 크며 식행동은 오랜 세월 굳어져 왔기 때문에 변화하기가 쉽지 않다. 노인을 대상으로 건강신념모델을 적용하여 식품안전 영양교육 프로그램을 시범 적용하고 그 효과를 평가하였다. 식품안전 영양 시범 교육은 서울 마포, 충북 청주, 경북 의성, 충북 진천의 노인복지관을 이용하는 65세 이상 노인을 대상으로 2011년 7월 28일부터 9월 9일까지 총 5주간 매주 1회, 35~40분씩 교육을 시행하였다. 교육 전후 조사가 완료된 최종 연구대상은 교육군이 5회 교육 중 3회 이상 교육에 참여하고 교육 전후 평가를 마친 대상자로 137명, 대조군은 사후 설문조사를 하지 않거나 불성실한 응답자를 제외한 83명으로 총 220명이었다. 교육은 건강신념모델을 적용하여 노인들이 식습관을 변화하지 않을 경우 질병 가능성을 알려 심각성을 인지하도록 하였으며 노인들이 식행동 수정 시 얻게 되는 이들을 알려주고 행동을 실행할 수 있도록 자아효능감을 제공해주고자 하였다. 교육 후 식품안전 영양지식은 모든 항목에서 향상을 보였으며, 식품안전 영역 5문항 중 4문항, 영양 영역 3문항 중 2문항에서는 유의적인 향상을 보였다. 식행동은 교육군에서 '고기, 생선류는 조리 시 속까지 완전히 익힌다'를 제외한 모든 항목에서 유의적인 향상을 보였다. 건강신념은 식품안전의 영역에서는 인지된 심각성과 자아효능감, 영양 영역에서는 인지된 민감성, 인지된 장애, 자아효능감에서 유의적인 향상을 보였다. 지식, 식행동, 건강신념 변화량의 상관관계를 분석한 결과 건강신념의 변화량과 식행동의 변화 가능성 간의 유의적인 상관관계를 보였다(P<0.001). 본 연구의 참여 대상자들이 일반 재가 노인보다 복지관에서 봉사하거나 활동하는 노인이었기 때문에 표본의 대표성이 떨어져 결과를 일반화하기에 어려움이 있다. 또한, 교육기간이 5주로 비교적 짧았기 때문에 오랜 기간에 걸쳐 형성된 식행동이 쉽게 변화하거나 개선되기 어려우므로 장기간에 걸친 반복교육이 필요할 것으로 생각한다. 본 연구에서 개발된 교육프로그램을 향후 보건소나 복지관 등을 통해 지속해서 시행 된다면 노인의 식품안전 영양에 대한 인식을 높이고 바람직한 식행동 변화에 긍정적인 기여를 할 수 있을 것으로 생각된다.
Most elderly have difficulties in managing food safety and nutrition by themselves. Various nutrition educations for the elderly have been developed, but food safety and nutrition education program and educational tools for the elderly are very limited. The aim of the study was to evaluate a food sa...
Most elderly have difficulties in managing food safety and nutrition by themselves. Various nutrition educations for the elderly have been developed, but food safety and nutrition education program and educational tools for the elderly are very limited. The aim of the study was to evaluate a food safety and nutrition education program based on the Health Belief Model (HBM) for the elderly. Education program was implemented for 220 seniors (137 educated group and 83 control group) aged over 65 years at senior welfare community centers. The intervention study was carried out on a weekly basis during each of 5 weeks, and each session lasted about 35 or 40 minutes. The effectiveness of the program was assessed with a questionnaire before and after education. Education program consisted of a 5 week program, and topics were 'Dietary changes for the elderly's healthy life', 'Prevention of food poisoning in everyday life', 'Safe food handling for my health', 'Healthy dietary life to prevent chronic disease', and 'Safety! nutrition! healthy dietary life'. Education program materials such as slides, handouts, videos, leaflet, and booklets were developed. As a result, there were score improvements in knowledge, dietary behaviors, and health belief after intervention in the intervention group, which were higher than those of the control group. In particular, there was a meaningful interrelation between dietary behavior and health belief (r=0.520, P<0.001). This finding suggests that changing beliefs is very important to make desirable dietary behavioral changes. For this reason, we can conclude HBM theory is an effective model to educate nutrition and food safety for the elderly. Furthermore, food safety and nutrition education programs are implemented and delivered continuously at various settings such as a health center or community welfare center, and those will contribute significantly to enhance perception and change their desirable dietary behaviors for the elderly.
Most elderly have difficulties in managing food safety and nutrition by themselves. Various nutrition educations for the elderly have been developed, but food safety and nutrition education program and educational tools for the elderly are very limited. The aim of the study was to evaluate a food safety and nutrition education program based on the Health Belief Model (HBM) for the elderly. Education program was implemented for 220 seniors (137 educated group and 83 control group) aged over 65 years at senior welfare community centers. The intervention study was carried out on a weekly basis during each of 5 weeks, and each session lasted about 35 or 40 minutes. The effectiveness of the program was assessed with a questionnaire before and after education. Education program consisted of a 5 week program, and topics were 'Dietary changes for the elderly's healthy life', 'Prevention of food poisoning in everyday life', 'Safe food handling for my health', 'Healthy dietary life to prevent chronic disease', and 'Safety! nutrition! healthy dietary life'. Education program materials such as slides, handouts, videos, leaflet, and booklets were developed. As a result, there were score improvements in knowledge, dietary behaviors, and health belief after intervention in the intervention group, which were higher than those of the control group. In particular, there was a meaningful interrelation between dietary behavior and health belief (r=0.520, P<0.001). This finding suggests that changing beliefs is very important to make desirable dietary behavioral changes. For this reason, we can conclude HBM theory is an effective model to educate nutrition and food safety for the elderly. Furthermore, food safety and nutrition education programs are implemented and delivered continuously at various settings such as a health center or community welfare center, and those will contribute significantly to enhance perception and change their desirable dietary behaviors for the elderly.
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문제 정의
식품안전･영양교육 프로그램은 포커스그룹 인터뷰와 델파이조사를 통해 5주차로 구성되었으며 Table 1에 제시하였다(20). 교육은 건강신념모델을 적용하여 노인들이 식습관을 변화하지 않을 경우 질병 가능성을 알려 심각성을 인지하도록 하였으며 노인들이 식행동 수정 시 얻게 되는 이득을 알려주고 행동을 실행할 수 있도록 자아효능감을 제공해주고자 하였다. 교육매체는 슬라이드, 생활실천 체크리스트가 포함된 유인물, 식중독 뉴스와 어르신을 위한 건강요리 동영상, 식생활 안전･영양 가이드 소책자를 이용하였다.
교육 전후 조사가 완료된 최종 연구대상은 교육군이 5회 교육 중 3회 이상 교육에 참여하고 교육 전후 평가를 마친 대상자로 137명, 대조군은 사후 설문조사를 하지 않거나 불성실한 응답자를 제외한 83명으로 총 220명이었다. 교육은 건강신념모델을 적용하여 노인들이 식습관을 변화하지 않을 경우 질병 가능성을 알려 심각성을 인지하도록 하였으며 노인들이 식행동 수정 시 얻게 되는 이들을 알려주고 행동을 실행할 수 있도록 자아효능감을 제공해주고자 하였다. 교육 후 식품안전･영양지식은 모든 항목에서 향상을 보였으며, 식품안전 영역 5문항 중 4문항, 영양 영역 3문항 중 2문항에서는 유의적인 향상을 보였다.
본 연구는 건강신념모델을 적용하여 노인의 인식 변화가 바람직한 식행동으로 이어지도록 하기 위한 식품안전･영양교육 프로그램을 시범 시행하고 그 효과를 평가하였다.
설문지는 대상자가 직접 기입하는 자기기입식으로 하였고, 대상자의 특성상 도움이 필요한 경우 연구자와 훈련받은 보조원들이 설문지를 읽어주고 대상자가 답하는 것을 기입하였다. 본 연구에서는 교육을 시행하고 교육 전과 후를 비동등성 대조군 전후 실험설계(nonequivalent control group pretest-posttest design)를 이용하여 식품안전･영양교육 프로그램의 효과를 평가하였다.
제안 방법
교육 기간은 2011년 7월 28일부터 9월 9일까지 총 5주간 매주 1회, 35~40분씩 교육을 시행하였다. 각 복지관에서 교육 하루 전날 연구보조원들이 모든 교육 참여자에게 개별적으로 연락을 취하여 교육에 참여할 수 있게 하였다.
교육군과 대조군은 교육이 시작하는 1차 시와 종료되는 5차 시에 교육 평가를 하였으며, 교육군은 총 5회 교육 중 3회 이상 교육을 받은 노인의 평가를 분석에 이용하였다. 설문지는 대상자가 직접 기입하는 자기기입식으로 하였고, 대상자의 특성상 도움이 필요한 경우 연구자와 훈련받은 보조원들이 설문지를 읽어주고 대상자가 답하는 것을 기입하였다.
노인은 면역취약집단으로 다른 인구 집단보다 만성질환과 식품매개 질병에 걸릴 위험이 크며 식행동은 오랜 세월 굳어져 왔기 때문에 변화하기가 쉽지 않다. 노인을 대상으로 건강신념모델을 적용하여 식품안전･영양교육 프로그램을 시범 적용하고 그 효과를 평가하였다. 식품안전･영양 시범 교육은 서울 마포, 충북 청주, 경북 의성, 충북 진천의 노인복지관을 이용하는 65세 이상 노인을 대상으로 2011년 7월 28일부터 9월 9일까지 총 5주간 매주 1회, 35~40분씩 교육을 시행하였다.
높은 지식이 실제 행동으로 실천되지 않기 때문에 건강신념의 변화는 식행동을 변화시키는 데 주요한 요인이다(30,47). 본 연구에서 이용된 건강신념모델은 기존 연구(48)와 같이 교육 대상자의 인식 변화에 기여하였으며 인식의 변화를 통해 식행동의 변화를 가져오게 하였다. 영양지식, 식태도, 식습관 및 식행동 조사 연구 결과 영양지식과 식태도 및 식습관 간의 상관관계는 없었으나 지속적이고 체계적인 교육이 이루어질 경우 긍정적인 변화와 지식, 태도, 행동 간의 유기적인 관계를 확고히 할 수 있다고 하였다(49).
교육군과 대조군은 교육이 시작하는 1차 시와 종료되는 5차 시에 교육 평가를 하였으며, 교육군은 총 5회 교육 중 3회 이상 교육을 받은 노인의 평가를 분석에 이용하였다. 설문지는 대상자가 직접 기입하는 자기기입식으로 하였고, 대상자의 특성상 도움이 필요한 경우 연구자와 훈련받은 보조원들이 설문지를 읽어주고 대상자가 답하는 것을 기입하였다. 본 연구에서는 교육을 시행하고 교육 전과 후를 비동등성 대조군 전후 실험설계(nonequivalent control group pretest-posttest design)를 이용하여 식품안전･영양교육 프로그램의 효과를 평가하였다.
예비조사는 10명의 노인을 대상으로 시행한 후 설문지를 수정 보완하여 최종완료하였다. 설문지는 일반사항과 식품안전･영양지식 8문항(5,21-26), 식행동 14문항(5,6,23,25-27), 건강신념 10문항(28-30)으로 구성되었다. 지식은 ‘맞다’(1점), ‘틀리다’(0점), ‘모르겠다’(0점)로, 식행동과 건강신념 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’(1점), ‘그렇지 않다’(2점), ‘그렇다’(3점), ‘매우 그렇다’(4점)의 4점 척도로 구성하였다.
노인을 대상으로 건강신념모델을 적용하여 식품안전･영양교육 프로그램을 시범 적용하고 그 효과를 평가하였다. 식품안전･영양 시범 교육은 서울 마포, 충북 청주, 경북 의성, 충북 진천의 노인복지관을 이용하는 65세 이상 노인을 대상으로 2011년 7월 28일부터 9월 9일까지 총 5주간 매주 1회, 35~40분씩 교육을 시행하였다. 교육 전후 조사가 완료된 최종 연구대상은 교육군이 5회 교육 중 3회 이상 교육에 참여하고 교육 전후 평가를 마친 대상자로 137명, 대조군은 사후 설문조사를 하지 않거나 불성실한 응답자를 제외한 83명으로 총 220명이었다.
설문지는 연세대학교 인체시험심의위원회의 검토와 승인을 사전에 받았다(YUIRB-2011-4-170). 예비조사는 10명의 노인을 대상으로 시행한 후 설문지를 수정 보완하여 최종완료하였다. 설문지는 일반사항과 식품안전･영양지식 8문항(5,21-26), 식행동 14문항(5,6,23,25-27), 건강신념 10문항(28-30)으로 구성되었다.
, Armonk, NY, USA)를 이용하여 기술통계, paired t-test와 χ2 분석을 시행하였다. 지식, 식행동, 건강신념의 변화량 간의 상관관계 분석을 시행하였다.
대상 데이터
식품안전･영양 시범 교육은 서울 마포, 충북 청주, 경북 의성, 충북 진천의 노인복지관을 이용하는 65세 이상 노인을 대상으로 2011년 7월 28일부터 9월 9일까지 총 5주간 매주 1회, 35~40분씩 교육을 시행하였다. 교육 전후 조사가 완료된 최종 연구대상은 교육군이 5회 교육 중 3회 이상 교육에 참여하고 교육 전후 평가를 마친 대상자로 137명, 대조군은 사후 설문조사를 하지 않거나 불성실한 응답자를 제외한 83명으로 총 220명이었다. 교육은 건강신념모델을 적용하여 노인들이 식습관을 변화하지 않을 경우 질병 가능성을 알려 심각성을 인지하도록 하였으며 노인들이 식행동 수정 시 얻게 되는 이들을 알려주고 행동을 실행할 수 있도록 자아효능감을 제공해주고자 하였다.
교육은 건강신념모델을 적용하여 노인들이 식습관을 변화하지 않을 경우 질병 가능성을 알려 심각성을 인지하도록 하였으며 노인들이 식행동 수정 시 얻게 되는 이득을 알려주고 행동을 실행할 수 있도록 자아효능감을 제공해주고자 하였다. 교육매체는 슬라이드, 생활실천 체크리스트가 포함된 유인물, 식중독 뉴스와 어르신을 위한 건강요리 동영상, 식생활 안전･영양 가이드 소책자를 이용하였다. 교육은 실생활에서 행동수정이 가능한 행동지침을 제시하였으며 참여형태의 교육과 퀴즈를 포함하여 교육 참여자들이 주도적 학습을 할 수 있도록 하였다.
본 조사 대상자는 도시(서울, 청주)와 농어촌(의성, 진천)의 노인 복지관에서 65세 이상 노인 교육군 200명과 대조군 100명을 편의추출법으로 모집하고, 자발적인 참여 의사를 밝힌 대상자에 한하였다.
교육군은 도시, 농촌 총 200명이 참여를 시작하였으며, 3회 출석은 도시 9명, 농촌 3명, 4회 출석은 도시 12명, 농촌 12명, 5회 출석은 도시 51명, 농촌 50명이었다. 최종 연구대상은 교육군이 5회 교육 중 3회 이상 교육에 참여하고 교육전후 평가를 마친 137명, 대조군은 사전 설문조사를 참여한 100명 중 사후 설문조사를 하지 않거나 불성실한 응답자를 제외한 83명으로 총 220명이었다.
데이터처리
교육 효과 분석은 대상자의 지식, 식행동, 건강신념, 일반사항을 SPSS Package(Version 18.0, IBM Co., Armonk, NY, USA)를 이용하여 기술통계, paired t-test와 χ2 분석을 시행하였다.
성능/효과
‘장 볼 때 돋보기나 안경을 챙겨가서 유통기한을 확인한다’, ‘냉동한 식품은 냉장고에서 해동한다’, ‘도마가 하나인 경우 식재료의 종류가 바뀔 때마다 칼, 도마를 세제를 사용하여 뜨거운 물로 씻는다’, ‘냉장고에서 5일 이상 보관했던 나물류, 어육류 반찬들은 버린다’, ‘냉장고에서 보관했던 반찬을 먹을 때는 용기째로 꺼내 먹지 않고 먹을 만큼만 덜어 먹는다’, ‘외출하고 돌아왔을 때 손을 비누거품을 충분히 내어 따뜻한 물로 20초 이상 깨끗이 씻는다’의 6개 문항은 교육군에서 유의적인 향상을 보였다(P<0.05).
3%의 응답자가 술과 담배를 하지 않았다. 건강상태는 대조군(37.3%)이 교육군(35.8%)보다 더 건강하다고 느끼고 인지하였고, 70%이상의 응답자가 최근 3년 이내 영양･위생 교육을 받은 경험이 없는 것으로 나타났다. 연령과 교육 수준 항목에서 유의적인 차이를 보였다(P<0.
식행동은 교육군에서 ‘고기, 생선류는 조리 시 속까지 완전히 익힌다’를 제외한 모든 항목에서 유의적인 향상을 보였다. 건강신념은 식품안전의 영역에서는 인지된 심각성과 자아효능감, 영양 영역에서는 인지된 민감성, 인지된 장애, 자아효능감에서 유의적인 향상을 보였다. 지식, 식행동, 건강신념 변화량의 상관관계를 분석한 결과 건강신념의 변화량과 식행동의 변화 가능성 간의 유의적인 상관관계를 보였다(P<0.
건강신념의 변화량과 식행동의 변화량 간에 유의적인 상관관계를 보였다(P<0.001).
교육 후 ‘고혈압, 심혈관계 질환, 당뇨병 등과 같은 만성질환은 식사와 관련이 깊다’(사전 93.4%, 사후 93.4%)를 제외한 모든 문항의 정답률이 향상되었다.
교육은 건강신념모델을 적용하여 노인들이 식습관을 변화하지 않을 경우 질병 가능성을 알려 심각성을 인지하도록 하였으며 노인들이 식행동 수정 시 얻게 되는 이들을 알려주고 행동을 실행할 수 있도록 자아효능감을 제공해주고자 하였다. 교육 후 식품안전･영양지식은 모든 항목에서 향상을 보였으며, 식품안전 영역 5문항 중 4문항, 영양 영역 3문항 중 2문항에서는 유의적인 향상을 보였다. 식행동은 교육군에서 ‘고기, 생선류는 조리 시 속까지 완전히 익힌다’를 제외한 모든 항목에서 유의적인 향상을 보였다.
식품안전 영역에서 교육 전 정답률이 50.0% 미만인 ‘냉장고에 반찬을 보관할 때는 생채소나 고기를 보관한 곳보다 아래쪽에 보관해야 한다’(32.4%), ‘해동하고 남은 식품은 다시 얼려야 한다’(43.1%)는 각각 59.9%(향상률 27.5%), 89.1%(향상률 46.0%)로 향상되었다.
식행동은 교육군에서 ‘고기, 생선류는 조리 시 속까지 완전히 익힌다’를 제외한 모든 항목에서 유의적인 향상을 보였다.
영양 영역에서 교육 전 정답률이 50.0% 미만이었던 ‘부족한 영양을 보충하는 데 식품보다는 알약 또는 액체 형태의 영양보충제가 더 효과적이다’의 정답률이 48.2%에서 74.5%(향상률 26.3%)로 향상되었다.
영양 영역에서는 교육 후 모든 문항에서 유의적인 향상을 보였으며(P<0.01), ‘국과 찌개는 건더기 위주로 먹고 국물을 적게 먹는다’의 문항에서 교육 후 0.69점(교육 전 2.47점, 교육 후 3.16점)이 향상되어 가장 높은 변화를 보였다.
이상의 결과에서 노인을 대상으로 한 식품안전･영양교육 프로그램 시행 후 지식, 태도, 건강신념에서 유의적인 효과가 나타났다. 이는 교육 시 노인들이 실생활에서 행동수정이 가능한 행동지침을 제시하고, 노인에게 적합한 매체를 활용한 참여형태의 교육이 효과가 있는 것으로 생각한다.
지식, 식행동, 건강신념 변화량의 상관관계를 분석한 결과 건강신념의 변화량과 식행동의 변화 가능성 간의 유의적인 상관관계를 보였다(P<0.001).
후속연구
또한, 교육기간이 5주로 비교적 짧았기 때문에 오랜 기간에 걸쳐 형성된 식행동이 쉽게 변화하거나 개선되기 어려우므로 장기간에 걸친 반복교육이 필요할 것으로 생각한다. 본 연구에서 개발된 교육프로그램을 향후 보건소나 복지관 등을 통해 지속해서 시행된다면 노인의 식품안전･영양에 대한 인식을 높이고 바람직한 식행동 변화에 긍정적인 기여를 할 수 있을 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
노년기에 영양 불량 위험이 증가하는 이유는?
사회와 가정구조의 변화로 노인가정과 독거노인이 증가하고 있으며, 신체적 노화와 만성질환, 경제적 어려움 등으로 인해 장보기와 식사준비에 어려움을 겪고 있다(2). 노년기는 노화로 인하여 소화 및 흡수 기능의 저하, 만성퇴행성 질환의 발병 등에 의한 영양소의 체내 이용률 감소 등 신체적인 변화로 영양 불량 위험이 증가하는 시기이다(3,4). 식품안전 측면에서도 노인은 다른 연령층과 비교할 때 비위생적으로 식품을 관리하는 비율이 더 높은 것으로 보고되었다(5-7).
영양교육 이론에서 건강신념 모델은 무엇을 위해 개발된 것인가?
본 연구에서는 건강신념모델을 적용하여 교육프로그램을 개발하였는데, 건강신념모델(Health Belief Model, HBM)은 1950년대 후반 질병의 조기발견과 예방접종과 같은 예방적 건강행동을 설명하기 위한 모델로 개발되었으며(14), 개인의 건강신념과 건강행위 사이의 관련성을 설명하기 위해 건강관련 분야에서 많이 활용되고 있다(15). 건강신념모델을 적용하여 노인의 건강신념 변수와 안전한 식품 취급 행동사이의 관계를 식중독의 인지된 위협, 행위단서, 그리고 안전한 식품 취급 행동의 변수로 측정한 결과 노인의 식품 취급 행동을 조사하는 유용한 틀이라고 제시하였다(14,16).
영양교육이란?
영양교육은 개인이 건강한 식생활을 실천하는 데 필요한 지식(knowledge)을 바르게 이해하고, 식생활을 실천하는 능력을 높이고자 하는 태도(attitude)를 변화시키고, 스스로 식생활에 관한 행동(behavior)으로 옮겨 실천하게 하는 일련의 KAP(knowledge, attitude, practice) 과정이다(10). 영양교육은 영양지식에 중점을 둔 인식적 측면이 강조된 프로그램보다는 태도와 식행동을 확립할 수 있는 실천적인 측면의 변화가 중요하며(11), 식행동의 변화를 일으킬 수 있는 동기와 지식 및 실행능력을 높임으로써 자발적이고 지속적인 효과를 가져온다(12,13).
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