[논문]회색 조랑말에서 발생한 악성 흑색종 증례

김지현; 이현경; 이경현; 백강현; 최은진; 소병재; 양시연

doi:10.7853/kjvs.2016.39.3.199

회색 조랑말에서 발생한 악성 흑색종 증례
Malignant melanoma in a grey pony, Korea 원문보기

韓國家畜衛生學會誌 = Korean journal of veterinary service, v.39 no.3, 2016년, pp.199 - 204

김지현 (농림축산검역본부 질병진단과) , 이현경 (농림축산검역본부 질병진단과) , 이경현 (농림축산검역본부 질병진단과) , 백강현 (농림축산검역본부 질병진단과) , 최은진 (농림축산검역본부 질병진단과) , 소병재 (농림축산검역본부 질병진단과) , 양시연 (농림축산검역본부 질병진단과)

Abstract ▼ AI-Helper

A 16 year-old female grey pony was presented to Animal and Plant Quarantine agency for diagnosis in Feb 2, 2015. At necropsy, multiple pigmented masses, likely melanomas, were detected peri-anally and under the tail. Further metastatic spread to the spleen, liver, lung and lymph nodes was also identified. Histopathologically, anaplastic and pleomorphic melanocytes were observed in the mass. By immunohistochemistry, PNL2, S100 and PGP 9.5 protein were detected, but Melan A was not expressed in the neoplastic melanocytes. Based on the pathological and immunohistochemical examination, we diagnosed this case as malignant melanoma in a grey pony. To the authors' knowledge, this is the first report of equine malignant melanoma in republic of Korea.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 증례는 국내에서 보고된 바 없는 회색 조랑말의 악성 흑색종 사례에 대한 육안 및 조직 병리학적 특징을 보고하고자 한다.
5, tyrosinase, PNL2, Melan A 등이 잘 알려져 있다(Sheffield 등, 2002). 본 증례에서는 이들 마커를 통해 흑색종을 정확히 진단하고자 하였다.

제안 방법

5 (1:1,000, Biocare medical, San Diego, CA, USA), mouse-anti PNL2 (1:50, Santa Cruz Biotechnology, Santa Cruz, CA, USA), Rabbit anti-S100 (1:100, Dako, Glostrup, Denmark) 및 mouse anti-Melan A (1:50, Dako, Glostrup, Denmark)였다. 1차 항체 반응 후, ABC (Avidin Biotin Complex) 방법을 이용하여 RedMap detection Kit (Ventana Medical Systems, Tucson, AZ, USA)로 발색하였다.
면역조직화학염색은 Ventana 자동화 면역염색기(Ventana Medical System, Tucson, AZ, USA)를 이용하여 염색을 실시하였다. PGP9.
병리조직학적 검사를 위하여 장기와 병변 부위를 채취하여 10% 중성완충포르말린에 고정하였다. 일반적인 조직처리 과정을 거쳐 파라핀에 포매한 후, 4 μm 두께로 조직절편을 제작하여 Hematoxylin & Eosin(H&E) 염색과 면역조직화학염색을 시행하였다.
일반적인 조직처리 과정을 거쳐 파라핀에 포매한 후, 4 μm 두께로 조직절편을 제작하여 Hematoxylin & Eosin(H&E) 염색과 면역조직화학염색을 시행하였다.

대상 데이터

경북 상주국제승마장에서 사육되던 16세, 암말 회색 조랑말이 2015년 2월에 농림축산검역본부에 부검 의뢰 되었다(Fig. 1A). 조랑말은 부검의뢰 되기 5년 전에 항문 주변에 종괴가 처음 관찰되었으며 2015년 초부터 병변 및 건강상태가 악화되어 부검의뢰 되었다.

성능/효과

항문 주위와 꼬리 아래 조직의 얕은 진피층에서 근육층에 걸쳐 다양한 크기의 결절성 종양세포의 증식이 관찰되었다. 결절 내 종양세포는 다각형 또는 방추형 모양으로 갈색과립을 함유하고 있으며 얼기설기 얽혀 있거나 소용돌이 배열을 보이며 증식하는 양상을 보였고, 결절 사이에는 섬유혈관조직이 관찰되었으며 갈색 과립을 함유한 대식구 침윤도 동반되었다(Fig. 2A, C). 꼬리 아래 종괴 혈관 내에는 종양세포 덩어리도 관찰되었다(Fig.
전이는 우선적으로 림프절과 폐에서 일어나며, 다음으로 간, 비장, 심장, 혈관으로 일어난다(Johnson, 1988; Pulley 등, 1990). 본 연구에서 확인된 말에서도 악성 흑색종은 항문 주위 및 꼬리 피부에서 다른 기관으로 전이된 것으로 관찰되었다.
본 증례는 회색 말에서 발생된 종양으로 육안 및 조직 병리학적 검사, 면역조직화학적 검사 결과를 바탕으로 항문 주위 및 꼬리 피부의 흑색종이 내장기관(비장, 간, 폐 등)에 전이된 악성 흑색종으로 진단되었다. 피부 흑색종에 걸린 말은 눈에 보이지 않는 전이로 이른 시기에 치료하지 않으면 죽거나 안락사 되기도 한다.
5항체와 다르게 말의 흑색종에서는 잘 반응하지 않는다고 알려져 있다(Ohsie 등, 2008; Kurotaki 등, 2008b). 위에서 언급한 흑색종의 특이항원을 이용하여 본 증례의 항문 주위, 폐, 간, 비장의 종괴에서 면역조직화학염색을 실시한 결과, PGP9.5, S100, PNL2는 양성반응을 보였으나 Melan A는 음성반응을 나타내어 앞서 보고된 결과와 일치함을 알 수 있었다.
20세 연령이상의 말에서 주로 나타나며, non-grey horse에서 보고된 사례가 있다(Valentine, 1995). 위의 4가지 분류형태에 따르면, 본 증례에서 관찰된 흑색종은 dermal melanoma 또는 dermal melanocytosis로 추정된다.
3A∼D). 이와 같은 조직 병리학적 및 면역조직화학적 검사 결과를 바탕으로 이 사례는 악성 흑색종으로 진단되었다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	흑색종에서 보이는 멜라닌 종양세포의 모양은 상피양 세포에서 방추형 세포까지 모양이 매우 다양하게 나타날 수 있고, 색소 침착이 불균질하게 되어 있거나 종종 색소가 없는 형태로 나타날 수 있기 때문에 진단이 어려울 수 있는데, 이 경우 보다 진단을 쉽고 정확하게 할 수 있는 방법은 무엇인가?	흑색종에서 보이는 멜라닌 종양세포의 모양은 상피양 세포에서 방추형 세포까지 모양이 매우 다양하게 나타날 수 있고, 색소 침착이 불균질하게 되어 있거나 종종 색소가 없는 형태로 나타날 수 있기 때문에 진단이 어려울 수 있다(Sheffield 등, 2002). 이 경우, 종양세포의 항원 특징을 면역조직화학염색을 통해 확인하면 진단이 보다 쉽고 정확하다. 흑색종을 진단하는데 유용하게 쓰이는 마커로는 S100, human melanoma black-45 (HMB-45), protein gene product 9.
	멜라닌세포는 무엇인가?	멜라닌세포(melanocytes)는 피부의 표피 기저층에 위치하여 멜라닌(melanin)이라는 색소를 생성하는 세포이다(Ryuji 등, 2014). 멜라닌세포의 종양은 개, 고양이, 말을 포함한 가축 동물뿐 아니라 야생동물과 해양동물에서도 나타난다(Sweet 등, 2012).
	악성 흑색종은 무엇인가?	멜라닌세포의 종양은 개, 고양이, 말을 포함한 가축 동물뿐 아니라 야생동물과 해양동물에서도 나타난다(Sweet 등, 2012). 악성 흑색종(malignant melanoma)은 멜라닌 세포의 악성 변화로 생긴 종양을 말하며(Lucy 등, 2013), 개에서 가장 흔한 종양이라고 알려져 있는 질환이다(Donald, 2002).

참고문헌 (22)

Busam KJ. 2004. The use and application of special techniques in assessing melanocytic tumors. Pathology 36(5): 462-469.

상세보기
Busam KJ, Jungbluth AA. 1999. Melan-A, a new melanocytic differentiation marker. Adv Anat Pathol 6: 12-18.

상세보기
Busam KJ, Kucukgol D, Sato E, Frosina D, Teruya-Feldstein J, Jungbluth AA. 2005. Immunohistochemical analysis of novel monoclonal antibody PNL2 and comparison with other melanocyte differentiation markers. Am J Surg Pathol 29(3): 400-406.

상세보기
Donald J. 2002. Tumor of the skin and soft tissues. pp. 46-51, 81-82. In: Goldschmidt MH, Hendrick MJ(ed). Tumors in domestic animals. 4th ed. Iowa State Press, Ames, lowa.
Johnson PJ. 1998. Dermatologic tumors (excluding sarcoids). Vet Clin North Am Equine Pract 14: 643-658.
Kurotaki T, Tomonari Y, Kanno T, Wako Y, Tsuchitani M. 2008a. A novel immunohistochemical marker of normal and neoplastic melanocytes in formalin-fixed, paraffinembedded tissues of albino rats. Vet Pathol 45(3): 383-387.

상세보기
Kurotaki T, Tomonari Y, Kanno T, Wako Y, Tsuchitani M. 2008b. Malignant amelanotic melanoma behind the left eye in a female Crj:CD(SD)IGS rat: a case report. Vet Pathol 45(4): 681-684.

상세보기
MacGillivray KC, Sweeney RW, Del Piero F. 2002. Metastatic Melanoma in Horses. J Vet Intern Med 16: 452-456.
McFadyean J. 1988. Equine melanomatosis. J Comp Pathol 46: 186-204.
Modiano JF, Ritt MG, Wojcieszyn J. 1999. The molecular basis of canine melnoma; pathogenesis and trends in diagnostic and therapy. J Vet Intern Med 13: 163-174.

상세보기
Ohsie SJ, Sarantopoulus GP, Cochran AJ, Binder SW. 2008. Immunohistochemical characteristics of melanoma. J Cutan Pathol 35(5): 433-444.

상세보기
Patterson-Kane JC, Sanchez LC, Uhl EW, Edens LM. 2001. Disseminated metastatic intramedullary melanoma in an aged grey horse. J Comp Path 125: 204-207.

상세보기
Pilsworth RC, Knottenbelt D. 2006. Skin diseases refresher: melanoma. Equine Vet Educ 18: 228-230.
Ramos-Vara JA, Beissenherz ME, Miller MA, Johnson GC, Pace LW, Fard A, Kotteler SJ. 2008. Retrospective study of 338 canine oral melanomas with clinical, histologic, and immunohistochemical review of 129 cases. Vet Pathol 37(6): 597-608.
Ramos-Vara JA, Frank CB, DuSold D, Miller MA. 2014. Immunohistochemical Expression of Melanocytic Antigen PNL2, Melan A, S100, and PGP9.5 in Equine Melanocytic Neoplasms. Vet Pathol 51(1): 161-166.

상세보기
Ramos-Vara JA, Miller MA. 2007. Immunohistochemical detection of protein gene product 9.5 (PGP 9.5) in canine epithelitropic T-cell lymphoma (micosis fungoides). Vet Pathol 44(1): 74-79.

상세보기
Ramos-Vara JA, Miller MA, Johnson GC, Turnquist SE, Kreeger JM, Watson GL. 2002. Melan A and S100 protein immunohistochemistry in feline melanomas: 48 cases. Vet Pathol 39(1): 127-132.

상세보기
Ryuji U, Ishikawa S, Tomoda H. 2014. Inhibition of tyrosinase activity and melanine pigmentation by 2-hydroxytyrosol. Acta Pharm Sin B 4(2): 141-145.

상세보기
Scott DW. 1988. pp. 448-450. Large Animal Dermatology. 2nd ed. W.B Saunders Company. Philadelphia.
Sheffield MV, Yee H, Dorvault CC, Weilbaecher KN, Eltoum IA, Siegal GP, Fisher DE, Chhieng DC. 2002. Comparison of five antibodies as markers in the diagnosis of melanoma in cytologic preparations. Am J Clin Pathol 118(6): 930-936.

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Sweet M, Kirkham N, Bendall M, Currey L, Bythell J, Heupel M. 2012. Evidence of Melanoma in Wild Marine Fish Populations. PLoS ONE 7(8): e41989.

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Valentine BA. 1995. Equine melanotic tumors: a retrospective study of 53 horses. J Vet Intern Med 9: 291-297.

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