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하지무력을 주증상으로 호소하는 알코올성 간질환 환자 치험 1례

A Case Report of Alcoholic Liver Disease with Lower Limb Weakness

대한한방내과학회지 = The journal of internal Korean medicine, v.38 no.6, 2017년, pp.1068 - 1075  

김태련 (동신대학교 광주한방병원 한방내과) ,  임현찬 (동신대학교 광주한방병원 한방내과) ,  이다은 (동신대학교 광주한방병원 한방내과) ,  장여진 (동신대학교 광주한방병원 침구의학과) ,  전상윤 (동신대학교 광주한방병원 한방내과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives: This report describes the case of a patient suffering alcoholic liver disease with lower limb weakness, which was improved by Korean medical treatments. Methods: For relieving symptoms, Korean medical treatments, including acupuncture, moxibustion, and herb medication, were performed. To...

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문제 정의

  • 이러한 가운데 저자는 약 50여 일간의 금주와양방 처치로도 회복하지 못한 하지무력을 주증으로 호소하는 알코올성 간질환 환자를 한의학적으로 간담습열증(肝膽濕熱證), 간신음허증(肝腎陰虛證), 위증(痿證)으로 진단하여 유의한 치료효과를 얻었기에, 한약이 간독성의 위험이 낮음은 물론이고 간질환을 치료하는 데 유용하다는 증거로써 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
알코올성 간질환은 어떠한 질병으로 발전할 수 있는가? 알코올 간질환은 한국인의 만성 간질환에서 B 형간염에 이어 두 번째의 비중을 차지하고 있다 1 . 알코올성 간질환은 지방간, 간염, 간경변증 및 간세포암까지 이를 수 있다. 단순 금주만으로도 알코올성 간질환의 생존율이 증가하지만, 알코올이 신체에 미치는 전신적인 영향력 및 음주를 시작하게된 원인이 여전함을 고려해볼 때 금주 외에도 추가적인 처치로 환자의 전신적인 회복을 도와야 한다 2 .
하지무력 알코올성 간질환자를 한의학에서 어떻게 진단하는가? 이러한 가운데 저자는 약 50여 일간의 금주와양방 처치로도 회복하지 못한 하지무력을 주증으로 호소하는 알코올성 간질환 환자를 한의학적으로 간담습열증(肝膽濕熱證), 간신음허증(肝腎陰虛證), 위증(痿證)으로 진단하여 유의한 치료효과를 얻었기에, 한약이 간독성의 위험이 낮음은 물론이고 간질환을 치료하는 데 유용하다는 증거로써 보고하는 바이다.
한약으로간질환을 치료한다는 연구를 진행하는 이유는? 한편, 국내 양의학계에는 한약을 약인성 간손상의 주요 원인이라 주장하는 연구들이 많이 있고 3 , 이는 일반 대중의 인식에도 영향을 미쳐 한방 의료기관 일선에서는 이로 인하여 환자 진료에 어려움을 겪고 있는 실정이다. 그래서 한약이 양약에비해 간에 더 위험하지 않으며, 오히려 한약으로간질환을 치료할 수 있다는 것을 증명하는 연구가 계속적으로 진행되고 있다 3-6 .
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참고문헌 (17)

  1. Korean Association for the Study of the Liver. Korean Liver Disease white paper. 1st edition. Seoul: Korean Association for the Study of the Liver: 2013, p. 134. 

  2. Lee JH. Managements of the the alcoholic liver diseases. The Korean Journal of Medicine 2007; 72(1):113-5. 

  3. Yun YJ, Shin BC, Lee MS, Cho SI, Park JH, Lee HJ. Systemic review of the cause of drug-induced liver injuries in Korean literature. Journal Korean Oriental Medicine 2009;30(2):30-45. 

  4. Yun YJ, Shin BC, Shin WJ, Jang IS. Suggestion of Herbal Medicine-Induced Liver Injury Investigation Forms for Improving the Research Quality of Herbal Safety. Korean Journal of Oriental Inernal Medicine 2009;30(1):181-90. 

  5. Kang KW, Lee JH. A Case of Alcoholic Liver Cirrhosis Treated with Injinoryeong-san. Journal of Internal Korean Medicine 2016;37(1):135-42. 

  6. Lee CH, Kim BS, Choi AR, Kim KS, Kwak MA, Kim SM. The Effects of Electroacupuncture for Treatment of Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Prospective Randomized Controlled Study. J Korean Med Obes Res 2015;15(1):1-8. 

  7. Korean Medicine Pathology textbook compilation committee. Korean Medicine Pathology. 2nd edition. Seoul: Hanimunhwasa; 2010, p. 377-8, 389-90, 448-9. 

  8. Korean Acupuncture & Moxibustion Medicine Society textbook compilation committee. The Acupuncture and Moxibustion - III clinical apllication. 1st edition. Seoul: Jipmoondang; 2008, p. 293. 

  9. Paternostro-Sluga T, Grim-Stieger M, Posch M, Schuhfried O, Vacariu G, Mittermaier C, et al. Reliability and validity of the Medical Research Council (MRC) scale and a modified scale for testing muscle strength in patients with radial palsy. J Rehabil Med 2008;40(8):666-71. 

  10. Sudulagunta SR, Sodalagunta MB, Sepehrar M, Khorram H, Bangalore Raja SK, Kothandapani S, et al. Guillain-Barre syndrome: clinical profile and management. Ger Med Sci 2015;13(1):1-14. 

  11. Lee SD, Jo JG, Kim HD, Park HM, Yang JM, Choi SY. Nationwide Study on the Usage and Characteristics of Patients Visiting Korean Medical Facilities - Based on the Treatment of Major Disorders, Effectiveness, Satisfaction and Occurrence Rate of Side Effects From the Ministry of Welfares Report on Usage and Consumption of Korean Medicine in 2011 -. Kor J Oriental Preventive Medical Society 2013;17(2):29-46. 

  12. Osna NA, Donohue TM Jr, Kharbanda KK. Alcoholic Liver Disease: Pathogenesis and Current Management. Alcohol Res 2017;38(2):147-61. 

  13. Nam JW, Kim DW. Study on Alcoholic Liver Disease. Korean Journal of Korean Medicine, Kyungwon University 2006;10(1):17-29. 

  14. Lee SH. Review on Wei Symptom in General with this Rare Clinical Study on 1case of Patient with Wei symptom Finally Dianosed as Guillain-Barre Syndrome and Whether Distinction should be Made in Treatment and Categorizating in Clinical Aspect. Korean J Oriental Physiology & Pathology 2007;21(1):298-302. 

  15. Heo jun. New edition tlanslation Donguibogam. 1st edition. Seoul: Bubinmoonhwasa; 2005, p. 1730. 

  16. Shin MG. Added Bangyakhappyeon. 2nd edition. Seoul: Yeonglimsa; 2011, p. 40-2, 259-60. 

  17. Lee JH. Cheongganguigam. 5th edition. Seoul: Seongbosa; 2001, p. 212. 

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