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문제 정의
- 하지만 건강한 체중조절행위와 불건강한 체중조절행위에 대한 여고생의 인식 차이에 따라 건강에 서로 다른 영향을 끼칠 수 있다. 따라서 본 연구에서는 식사 감량, 원푸드 다이어트, 다이어트 식품을 이용한 체중조절행위를 중심으로 여고생의 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감과의 관련성을 파악하고, 향후 청소년의 건강한 체중관리에 필요한 융복합적 프로그램 개발의 기초자료를 제시하고자 한다.
- 본 연구는 여고생의 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감, 불건강한 체중조절행위를 파악하고 이들 요인들의 관계를 살펴보기 위한 서술적 상관관계연구이다.
- 본 연구는 여고생의 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감과의 관련성을 파악하고, 건강한 체중관리에 필요한 융복합적 프로그램 개발의 기초자료를 제공하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구는 여고생의 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감과의 관련성을 파악하고, 향후 청소년의 건강한 체중 관리에 필요한 융복합적 프로그램 개발의 기초자료를 제시하고자 시도되었다.
제안 방법
- ’, ‘다이어트 식품을 먹는다’의 3문항을 이용하여 지난 1년 동안 체중조절을 위해 시도해 보았던 방법에 대한 질문에 응답하도록 하였다.
- BMI계산은 키와 몸무게를 이용하여 kg/m2 공식에 의해 연구자가 산출하였으며, 본 연구에서는 BMI가 18.5미만이면 ‘저체중’, 18.5이상-23미만이면 ‘정상체중’, 23이상-25미만이면 ‘과체중’, 25이상이면 ‘비만’인 것으로 분류하였다.
- 먼저 학교담당자에게 연구의 목적 및 내용을 설명한 후 설문조사에 대한 허락을 구하였다. 대상자에게 연구의 목적 및 방법, 개인정보의 비밀보장, 자발적인 연구 참여의 동의 및 거부 권리를 설명하였고, 연구에 대한 충분한 설명을 들은 후 연구의 목적과 내용을 이해하고 연구 참여에 동의한다는 서면 동의서를 작성한 후, 설문조사를 진행하였다. 설문지 작성에 소요되는 시간은 5-10분 정도였고, 완성한 설문지는 바로 회수용 봉투에 넣은 후 밀봉된 상태로 회수하였다.
- 본 연구에서는 2015년 청소년건강행태 온라인 조사 내용의 체중조절에 관련된 10문항중 일반적으로 가장 많이 선택하는 방법인 불건강한 체중조절행위인 ‘식사량을 줄여서 먹는다’, ‘원푸드 다이어트를 한다.
- 본 연구의 자료는 자가응답식으로 구조화된 설문지를 이용하여 수집하였으며, 설문지 내용은 일반적 특성, 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감, 불건강한 체중조절행위에 관한 문항으로 구성하였다. 일반적 특성 문항은‘학년, 현재 몸무게, 현재 키, 희망 몸무게, 희망 키, 주관적 경제상태, 체중조절 이유, 자신의 건강상태’로 구성되었다.
대상 데이터
- 본 연구에 참여한 대상자는 체중조절 경험이 있으며,실제 BMI가 정상체중 이상인 여자 고등학생으로 1학년42명(31.1%), 2학년 71명(52.6%), 3학년 22명(16.3%)이였다. 실제 BMI는 평균 22.
- 본 연구에 필요한 대상자 수는 G-power 3.1.9 program을 이용하여, 다중회귀분석에서 유의수준(α) .05, 중간 효과크기(f2) .15, 검증력(1-β) .95, 예측요인 4개로 필요한 표본 수를 구하였을 때, 총 129명이 필요하였다.
- 본 연구의 대상자는 B와 J시에 소재하고 있는 2개 고등학교에 재학중인 여고생을 대상으로 하였으며, 본 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여하고자 서면 동의한자를 선정기준으로 하여, 총 160명을 편의 표출하였다. 본 연구에 필요한 대상자 수는 G-power 3.
- 자료수집 기간은 2016년 9월 19일부터 2016년 10월 10일까지였으며, B와 J시에 소재한 고등학교에서 자료를 수집하였다. 먼저 학교담당자에게 연구의 목적 및 내용을 설명한 후 설문조사에 대한 허락을 구하였다.
- 95, 예측요인 4개로 필요한 표본 수를 구하였을 때, 총 129명이 필요하였다. 탈락율 20%를 고려하여 총 160부의 설문지를 배부하였고, 체중조절행위 경험이 없거나 실제 BMI가 저체중으로 파악된 설문지 25부를 제외한 135부를 본 연구의 최종 분석에 사용하였다.
데이터처리
- 첫째, 대상자의 일반적인 특성, 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감, 불건강한 체중조절행위는 기술통계를 이용하여 분석하였다. 둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 불건강한 체중조절행위의 차이는 t-test 혹은 one-wayANOVA를 사용하여 분석하였다. 셋째, 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감, 불건강한 체중조절행위의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
- 셋째, 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감, 불건강한 체중조절행위의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
- 0 프로그램을 사용하여 다음과 같이 통계적 분석을 실시하였다. 첫째, 대상자의 일반적인 특성, 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감, 불건강한 체중조절행위는 기술통계를 이용하여 분석하였다. 둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 불건강한 체중조절행위의 차이는 t-test 혹은 one-wayANOVA를 사용하여 분석하였다.
이론/모형
- 비만스트레스는 비만으로 느끼는 주관적 스트레스를 평가하기 위한 것으로, Bem-Tovim과 Waker[21]가 개발한 Body Attitude Questionnaire(BAQ)를 Cho와 Kim[22]이 번안하여 연구목적에 맞게 수정한 도구를 사용하였다. 총 11개 문항으로 구성되었으며, ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점까지 5점 Likert 척도이다.
- 자아존중감은 자신의 존재가치를 평가하기 위한 것으로 긍정적 혹은 부정적 인식을 의미한다. 자아존중감을 평가하기 위해 Rosenberg[23]의 Rosenberg Self-EsteemScale(RSES)을 사용하였다. 총 10문항으로 구성되었으며, ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점까지 5점 Likert 척도이다.
성능/효과
- 객관적 신체불만족도는 실제 BMI와 이상적 BMI의 차이로 평균 3.92±2.06점이였으며, 차이가 ‘0-4’인 경우가 79명(58.5%), ‘4초과’인 경우 56명(41.5%)으로 나타났다.
- 대상자의 불건강한 체중조절행위는 신체존중감(r=-.18 p<.05), 비만스트레스(r=.39, p<.001), 자아존중감(r=-.32,p<.001)과 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
- 85점으로 나타났다. 대상자의 불건강한체중조절행위는 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감과 유의미한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 따라서 신체 존중감, 비만스트레스, 자아존중감 변수를 고려하여 건강한 체중조절행위를 유도할 수 있도록 돕는 프로그램개발이 필요할 것으로 생각된다.
- 대상자의 신체존중감 평균점수는 2.2±0.43점, 비만스트레스 평균점수는 3.0±0.78점, 자아존중감 평균점수는 3.1±0.53점이였다.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 불건강한 체중조절행위의 차이는 실제 BMI(F=3.14, p<.05)와 객관적 신체불만족도(t=-2.61, p<.05)에 따라 유의한 차이가 나는 것으로 나타났다[Table 3].
- 본 연구결과 여고생의 불건강한 체중조절행위는 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감과 유의미한 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 그 중 비만스트레스는 불건강한 체중조절행위와 가장 큰 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 본 연구결과 여고생의 비만스트레스는 평균 3.
- 본 연구결과 여고생의 비만스트레스는 평균 3.0±0.88점(범위: 1-5점)으로 보통 수준인이였으며, 중학생 대상의 Lee 등[28]의 연구에서 비만스트레스는 65.2점(환산 평균점수: 2.3점), 대학생 대상의 Kim[29]의 연구에서는 28.6점(환산 평균점수: 2.6점)으로 본 연구결과보다 낮은 점수를 보였다.
- 본 연구결과 여고생의 신체존중감은 불건강한 체중조절행위와 유의미한 부적상관관계가 있는 것으로 나타났다. 선행연구에서 신체존중감과 체중조절행위는 관련요인이 있는 것으로 나타나 이를 지지하였다[37].
- 본 연구결과 여고생의 신체존중감은 평균 2.2±0.43점(범위: 1-4점)이였으며, 여대생 대상의 Yang과 Byeon[37]의 연구에서는 29.85점(환산 평균점수: 2.5점)으로 비슷한 수준인것으로 나타났다.
- 본 연구결과 여고생의 자아존중감은 3.1±0.53점(범위: 1-5점)으로 보통 수준인 것으로 나타났으며, 여고생 대상의 Kim과 Jang[17]의 연구에서 자아존중감은 26.69점(환산평균점수: 3.0점)으로 본 연구결과와 비슷한 수준인 것으로 나타났다.
- 본 연구결과 여고생의 자아존중감은 불건강한 체중조절행위와 유의미한 부적상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 선행연구에서 자아존중감과 체중조절행위는 관련요인이 있는 것으로 나타나 이를 지지하였다[32]. 본 연구결과 여고생의 자아존중감은 3.
- 본 연구에 참여한 여고생의 식사량을 줄이거나, 원푸드 다이어트, 다이어트 식품 섭취와 같은 불건강한 체중조절행위정도는 평균 2.6±0.85점(범위: 1-5점)이였으며, 그 중 식사량을 줄이는 행위가 3.6점으로 가장 많이 이루어지고 있었다.
- 연구결과 여고생의 신체존중감 2.2±0.42점, 비만스트레스 3.0±0.88점, 자아존중감 3.1±0.53점, 불건강한 체중조절행위는 2.6±0.85점으로 나타났다.
- 이상적 BMI는 평균18.21±1.58점으로, ‘저체중’이 83명 (61.5%)으로 가장 많았고, 그 다음 ‘정상체중’ 52명(38.5%), ‘과체중’과 ‘비만’ 0명(0%)인 것으로 나타났다.
후속연구
- 첫째, 본 연구는 중소도시 지역의 여고생을 대상으로 수행하였기 때문에 본 연구 결과를 일반화하기에는 한계가 있으므로, 다양한 지역의 여고생을 대상으로 반복적인 후속연구가 필요하다. 둘째, 대상자 불건강한 체중조절행위와 관련 변수는 신체 존중감, 비만스트레스, 자아존중감인 것으로 나타났으므로 이를 고려하여 건강한 체중조절행위를 위한 프로그램 개발과 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
- 대상자의 불건강한체중조절행위는 신체존중감, 비만스트레스, 자아존중감과 유의미한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 따라서 신체 존중감, 비만스트레스, 자아존중감 변수를 고려하여 건강한 체중조절행위를 유도할 수 있도록 돕는 프로그램개발이 필요할 것으로 생각된다.
- 청소년기는 자아에 대한 인식과 평가가 활발히 이루어지는 시기이며, 이 시기에 자아존중감 발달은 건강한 인격으로 성장하는데 매우 중요하다[36]. 따라서 청소년기에 자아존중감을 상승시킬 수 있는 프로그램의 개발은 비만스트레스 관리 및 자신의 신체만족감 증가와 함께 불건강한 체중조절행위를 감소시킬 수 있는 방안이 될 수 있을 것이다
- 단순히 더 날씬해지기 위한 체중조절행위는 청소년기의 정상적인 성장발달에 부정적 영향을 미치게 될 수 있으며, 미래의 건강상 위해를 끼칠 수도 있으므로 청소년들이 자신의 체중에 대한 정확한 인식과 함께 건강한 체중조절행위를 할 수 있도록 적극 유도하여야 할 것이다. 또한 신체존중감이 낮은 경우 자아존중감 저하로 이어져 식사 감량이나 원푸드 다이어트, 다이어트 식품 등과 같은 불건강한 체중조절행위가 이루어질 가능성이 크기 때문에 청소년기에 자신의 신체 존중감을 높일 수 있는 프로그램 개발이 필요할 것으로 생각된다.
- 최근 마른 체형을 미의 기준으로 여기는 사회적 영향으로 인해 청소년들 중에는 자신이 정상체중이더라도 비만으로 인식하여 비만스트레스를 느끼는 경우가 많으므로 이러한 잘못된 인식을 우선적으로 바로잡을 필요가 있을 것이다. 이러한 자신의 체중에 대해 정확한 인식과 올바른 가치관 정립은 비만스트레스를 줄일 수 있을 것으로 생각되며, 여고생의 비만스트레스 관리는 불건강한 체중조절행위를 줄여줄 수 있는 방안이 될 수 있을 것이다.
- 이상의 결과를 바탕으로 다음과 같이 제언하고자 한다. 첫째, 본 연구는 중소도시 지역의 여고생을 대상으로 수행하였기 때문에 본 연구 결과를 일반화하기에는 한계가 있으므로, 다양한 지역의 여고생을 대상으로 반복적인 후속연구가 필요하다. 둘째, 대상자 불건강한 체중조절행위와 관련 변수는 신체 존중감, 비만스트레스, 자아존중감인 것으로 나타났으므로 이를 고려하여 건강한 체중조절행위를 위한 프로그램 개발과 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
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