[논문]국제적인 의학교육 역량체계 비교를 통한 한의학교육에의 시사점 연구

신상우; 박종배

doi:10.15188/kjopp.2017.02.31.1.36

국제적인 의학교육 역량체계 비교를 통한 한의학교육에의 시사점 연구
A Study on Implications for Korean Medicine Education by Comparing International Competence Frameworks in Medical Education 원문보기

동의생리병리학회지 = Journal of physiology & pathology in Korean Medicine, v.31 no.1, 2017년, pp.36 - 45

신상우 (부산대학교 한의학전문대학원 한의학교육실) , 박종배 (미국 듀크대학교 의과대학 마취과)

Abstract ▼ AI-Helper

In order to gain implications for establishing competency-based education system in Korean medicine education, we examined several competence frameworks of medical education developed at international or national level, and compared the basic constitution and common elements. The competence frameworks of medical education consist of seven categories of communication, professionalism, critical thinking, medical knowledge, patient care, management, and public health. Medical knowledge consists of five sub-groups: normal structure and function; pathogenesis and mechanism of disease; principles of drug and treatment; psychological, behavioral and sociological principles; and public health and lifelong learning. In principle, competencies are further divided into sub-categories or combined with learning outcomes, and the field and the level of achievement is presented per item. This article aims at summarizing the competencies of a few globally leading medical institutions with the educational standard of Korean Medicine in mind.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

각 역량체계에서 지식 영역에 해당하는 세부역량 또는 학습성과는 상술하여 소개하였다. 한국한의학교육평가원의 「한의사 역량 모델」(2016 DKM Competency Model)은 우수한 한의사들의 행동자료를 기반으로 개발되었기에 ‘바람직한 한의사의 象’을 제시하는 데는 성공하였으나³⁾, 해당 역량들의 평가-피드백 수반체계를 고려치 않았고, 적용(apply)할 수 있어야 하는 지식 분야 역량을 설정치 않아서 개별 대학의 교과목 맵핑(mapping)과 학습성과 개발시에 미비한 점이 있다.
본 조사연구에서는 국제적 수준에서 또는 국가적 수준에서 개발되어 널리 알려진 의학교육 역량체계들을 살펴보고, 그 기본적인 구성과 공통적인 요소들을 비교하여 한의학교육의 역량기반교육체계 수립에 시사점을 제공하고자 한다.
졸업 후 의학교육만을 대상으로 하거나 개별 의과대학 차원에서 개발된 것은 제외하였다. 역량과 성과 등의 개념과 원리가 북미와 유럽의 영미권에서 출발하였고, 해당 국가들이 역량기반 의학교육을 선도하고 있으므로, 선행 사례들을 분석하여 한의학교육에 원용할 수 있는 시사점을 도출하는데 주안점을 둔 것이다.

제안 방법

Table 1에서는 ACGME의 Outcome Project, IIME의 GMER,RCPSC의 CanMEDS, WHO의 Five Star Doctor, SDMEG의Scottish Doctor, European Commission의 Tuning Project 역량체계들의 유사한 역량들을 비교하였다. 각 역량체계의 고유한 특성으로 인해 일부 역량은 통합, 분리, 중복, 결손되었거나 개념만 비슷하지만 대체로 7개의 역량군으로 분류할 수 있으며, 전문직업성, 비판적 사고와 같은 내재적 속성부터 의학 지식, 환자 진료, 의사소통, (정보)관리, 공중보건에 이르는 넓은 범주를 아우르고 있다.
Table 2에서는 AAMC의 MSOP, IIME의 GMER, SDMEG의Scottish Doctor, GMC의 Tomorrow's Doctors 역량체계들 중“의학 지식”의 영역에 해당하는 세부역량 또는 학습성과들을 비교하였다.
각 역량체계에 대하여 간략한 배경과 역사를 소개하고, 역량영역 또는 핵심 역량군을 기술하되, 하위역량 또는 학습성과는 생략하였으며, 필요시에는 학습성과가 제시되는 방식과 기준들을 상술하였다. 유사한 층위의 졸업역량 체계들을 도표화하여 비교하였다(Table 1).
한국한의학교육평가원의 「한의사 역량 모델」(2016 DKM Competency Model)은 우수한 한의사들의 행동자료를 기반으로 개발되었기에 ‘바람직한 한의사의 象’을 제시하는 데는 성공하였으나³⁾, 해당 역량들의 평가-피드백 수반체계를 고려치 않았고, 적용(apply)할 수 있어야 하는 지식 분야 역량을 설정치 않아서 개별 대학의 교과목 맵핑(mapping)과 학습성과 개발시에 미비한 점이 있다. 역량체계들 중 유사한 차원인 지식분야의 세부역량 또는 학습성과를 도표화하여 비교하였다(Table 2).
각 역량체계에 대하여 간략한 배경과 역사를 소개하고, 역량영역 또는 핵심 역량군을 기술하되, 하위역량 또는 학습성과는 생략하였으며, 필요시에는 학습성과가 제시되는 방식과 기준들을 상술하였다. 유사한 층위의 졸업역량 체계들을 도표화하여 비교하였다(Table 1).
한의학교육의 역량기반교육체계 수립에 시사점을 얻기 위하여, 국제적 또는 국가적 수준에서 개발된 의학교육 역량체계들을 살펴보고, 그 기본적인 구성과 공통적인 요소들을 비교하였다. 의학교육의 역량체계들은 대부분 의사소통, 전문직업성, 비판적 사고, 의학 지식, 환자 진료, 관리, 공중보건의 7개 역량군으로 구성된다.

대상 데이터

본 연구의 대상은 선행문헌들^6,7)에서 분석대상으로 삼았던 국제적 또는 국가적 수준의 의학교육 역량 체계(framework) 중 북미와 유럽의 졸업전 의학교육에서 활용되는 것들로 한정하였다. 졸업 후 의학교육만을 대상으로 하거나 개별 의과대학 차원에서 개발된 것은 제외하였다.
정보 관리, Ⅶ. 비판적 사고와 연구의 7개 영역과 의과대학 학생들이 졸업 시점에서 입증해야 하는 60개의 학습성과로 구성된다(Table 1). 이 중 의학의 과학적 기초 영역에서는 “졸업생은 의학의 탄탄한 과학적 기반 확립에 필요한 지식을 알고 있어야 하며 이 지식을 의학적 문제를 해결하는데 적용할 수 있어야 한다.

성능/효과

(2) 보건의료 및 의과학과 관련된 훈련 상황에서 기능을 발휘할 수 있도록 지식, 이해 및 기술을 전문적으로 방법으로 적용할 수 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	역량기반교육은 어떤 교육방식인가?	역량기반교육(Competence Based Education) 또는 성과기반교육(Outcome Based Education)이란 교육과정에 대한 결정이 교육이 끝날 때 학생들이 보여주어야 하는 역량/성과에 의해 이루어져야 한다는 교육 접근방식이다. 따라서 결과물이 과정을 정의하는 결과지향적(result-oriented) 사고로 요약할 수 있으며, 교육과정에 대해 합의된 역량/성과가 무엇을 가르치고 무엇을 평가해야 하는지를 이끌게 된다1).
	한국한의학교육평가원에서 한의학 교육에 요구하는 것들은 무엇이 있는가?	한국한의학교육평가원에서는 한의학 교육 및 평가체계를 역량 중심으로 전환하기 위해 행동사건면담기법(Behavior Event Interview)을 사용하여 한의 임상에 필요한 지식, 술기, 태도가 통합적으로 표현되는 능력으로 ‘최선의 진료’, ‘합리적 의사소통 능력’, ‘전문직업성 함양’, ‘사회적 책무 수행’, ‘효율적 의료경영 및 관리’의 총 5개 역량군, 15개 역량을 도출하여 일종의 ‘국가 수준의 한의사 역량 모델’(2016 DKM Competency Model)을 도출하였고, 대학별로 졸업역량과 학습성과를 개발할 것을 요구하고 있다3).
	졸업역량과 학습성과의 설정은 어떤 장단점이 있는가?	졸업역량과 학습성과의 설정은 양면성을 가지고 있다. 지식, 수기, 태도의 총합체인 역량의 설정에서 그 특성인 맥락성과 수행성, 학습가능성이 간과되거나 혹은 과목간 성과간의 관련성이 미비하거나 적절한 평가-피드백 체계가 구축되지 않으면, 해당 역량기반교육은 수많은 문서작업(documentation)과 풍성한 말잔치에 그쳐서 실질적인 교육의 질 향상을 기대할 수 없는 반면, 역량과 성과를 너무 상세하게 규정하고 과중하게 평가-피드백의 수반 체계를 구성할 경우 구성원들이 탈진(burn out)하여 실질적으로 운용하기가 어려울 것으로 예상된다.

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School of Medicine, University of North Carolina at Chapel Hill. URL http://www.med.unc.edu/md/ Accessed on Date 10 November 2014.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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