중년성인의 건강통제위, 사회적지지, 자기효능감이 건강증진행위에 미치는 영향 The Influence of Health Locus of Control, Social Support, and Self-Efficacy on Health Promoting Behavior in Middle-Aged Adults원문보기
본 연구는 중년 성인의 건강통제위, 사회적 지지, 자기효능감과 건강증진행위 간의 관계와 건강증진행위 영향 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 자료수집은 충북과 충남지역의 2개 도시의 중년 성인 137명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 2016년 7월부터 8월까지 2개월간 시행되었다. 수집한 자료는 기술통계와 t-test, ANOVA, Pearson correlations, 위계적 회귀분석으로 분석하였다. 연구결과 건강증진행위는 일반적 특성 중 주관적 건강(F=10.14, p<.001)과 경제 수준(F=3.32, p=.039)에 따라 유의한 차이를 나타냈다. 주요 변수 간의 관계에서 건강증진행위는 자기효능감 (r=.44, p<.001) 및 사회적 지지 (r=.45, p<.001)와 유의한 정적 상관관계를 나타내었다. 일반적 특성, 건강통제위, 자기효능감, 사회적 지지가 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하기 위해 다중 회귀분석을 실시한 결과 주관적 건강상태 (${\beta}=.24$, p=.002), 자기효능감 (${\beta}=.29$, p<.001), 사회적 지지 (${\beta}=.30$, p<.001)가 주요 영향요인이었으며, 이 모델은 36.4%의 설명력을 나타내었다. 연구결과 자기효능감과 사회적 지지가 건강증진행위의 유의한 영향요인으로 나타났으므로 중년 성인의 건강행위 증진을 위해서는 자기효능감과 사회적 지지를 반영한 건강증진프로그램의 개발과 적용이 필요하다.
본 연구는 중년 성인의 건강통제위, 사회적 지지, 자기효능감과 건강증진행위 간의 관계와 건강증진행위 영향 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 자료수집은 충북과 충남지역의 2개 도시의 중년 성인 137명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 2016년 7월부터 8월까지 2개월간 시행되었다. 수집한 자료는 기술통계와 t-test, ANOVA, Pearson correlations, 위계적 회귀분석으로 분석하였다. 연구결과 건강증진행위는 일반적 특성 중 주관적 건강(F=10.14, p<.001)과 경제 수준(F=3.32, p=.039)에 따라 유의한 차이를 나타냈다. 주요 변수 간의 관계에서 건강증진행위는 자기효능감 (r=.44, p<.001) 및 사회적 지지 (r=.45, p<.001)와 유의한 정적 상관관계를 나타내었다. 일반적 특성, 건강통제위, 자기효능감, 사회적 지지가 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하기 위해 다중 회귀분석을 실시한 결과 주관적 건강상태 (${\beta}=.24$, p=.002), 자기효능감 (${\beta}=.29$, p<.001), 사회적 지지 (${\beta}=.30$, p<.001)가 주요 영향요인이었으며, 이 모델은 36.4%의 설명력을 나타내었다. 연구결과 자기효능감과 사회적 지지가 건강증진행위의 유의한 영향요인으로 나타났으므로 중년 성인의 건강행위 증진을 위해서는 자기효능감과 사회적 지지를 반영한 건강증진프로그램의 개발과 적용이 필요하다.
This study was conducted to investigate the relationship between the Health Locus of Control (HLC), social support (SS), self-efficacy (SE) and Health Promoting Behavior (HPB) in middle-aged adults and the factors influencing their HPB. Data were collected from 137 middle-aged adults in the cities o...
This study was conducted to investigate the relationship between the Health Locus of Control (HLC), social support (SS), self-efficacy (SE) and Health Promoting Behavior (HPB) in middle-aged adults and the factors influencing their HPB. Data were collected from 137 middle-aged adults in the cities of Chungbuk and Chungnam for 2 months from July to August 2016 using structured questionnaires. The data collected were analyzed by descriptive statistics, the t-test, ANOVA, Pearson correlations, and multiple regression analysis. The results showed that the HPB varied significantly according to the subjective health (F=10.14, p<.001) and economic level (F=3.32, p= .039) among the general characteristics. In the relationship between the major variables, the HPB showed a significant positive correlation with the SE (r=.44, p<.001) and SS (r=.45, p<.001). A multiple regression analysis was conducted to examine the effects of the general characteristics, HLC, SE, and SS on the HPB, and the results showed that the factors influencing the HPB were the subjective health status (${\beta}=.24$, p=.002), SE (${\beta}=.29$, p<.001), and SS (${\beta}=.30$, p<.001), and these factors showed a combined explanatory power of 36.4%. The results of this study suggest that the SE and SS are important factors affecting the HPB. Therefore, it is necessary to develop and apply a health promotion program reflecting the SE and SS, in order to (promote) the (HPB) of middle-aged adults.
This study was conducted to investigate the relationship between the Health Locus of Control (HLC), social support (SS), self-efficacy (SE) and Health Promoting Behavior (HPB) in middle-aged adults and the factors influencing their HPB. Data were collected from 137 middle-aged adults in the cities of Chungbuk and Chungnam for 2 months from July to August 2016 using structured questionnaires. The data collected were analyzed by descriptive statistics, the t-test, ANOVA, Pearson correlations, and multiple regression analysis. The results showed that the HPB varied significantly according to the subjective health (F=10.14, p<.001) and economic level (F=3.32, p= .039) among the general characteristics. In the relationship between the major variables, the HPB showed a significant positive correlation with the SE (r=.44, p<.001) and SS (r=.45, p<.001). A multiple regression analysis was conducted to examine the effects of the general characteristics, HLC, SE, and SS on the HPB, and the results showed that the factors influencing the HPB were the subjective health status (${\beta}=.24$, p=.002), SE (${\beta}=.29$, p<.001), and SS (${\beta}=.30$, p<.001), and these factors showed a combined explanatory power of 36.4%. The results of this study suggest that the SE and SS are important factors affecting the HPB. Therefore, it is necessary to develop and apply a health promotion program reflecting the SE and SS, in order to (promote) the (HPB) of middle-aged adults.
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문제 정의
본 연구는 중년성인의 건강증진행위에 영향을 주는 요인들을 파악하여 건강증진프로그램의 개발 및 적용에 도움이 되고자 시도되었다.
본 연구는 중년성인의 건강통제위, 사회적 지지, 자기효능감, 건강증진행위 간의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
본 연구는 중년성인의 건강통제위, 사회적 지지와 자기효능감이 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하고자 시도되었다.
본 연구의 목적은 중년 성인의 건강증진행위의 영향 요인을 확인하고 간호중재 프로그램 개발에 기초자료를 제공하고자 시도되었으며 구체적 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구에서는 중년 성인의 건강통제위, 자기 효능감, 사회적 지지가 건강증진행위에 미치는 영향을 규명하고자 한다. 이를 바탕으로 중년 성인의 건강증진 행위를 도울 수 있는 간호중재 수립에 기초자료를 제공하고자 한다.
뿐만 아니라 중년 성 인을 대상으로 건강증진행위를 설명할 수 있는 인지-지각 요인 중 하나인 건강통제위와 행동을 계획하는 데 영향을 미칠 수 있는 자기효능감, 사회적 지지를 파악하는 것은 건강행위증진을 도모하는데 중요한 일이라 할 수 있다. 이에 본 연구에서는 중년 성인의 건강통제위, 자기 효능감, 사회적 지지가 건강증진행위에 미치는 영향을 규명하고자 한다. 이를 바탕으로 중년 성인의 건강증진 행위를 도울 수 있는 간호중재 수립에 기초자료를 제공하고자 한다.
제안 방법
Model 1은 일반적 특성 중 건강증진행위와의 상관관계에서 유의하게 나온 경제수준, 평소건강상태를 통제변수로 사용하였다. Model 1의 설명력은 16.
넷째, 대상자의 건강통제위, 사회적지지, 자기효능감이 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하기 위하여 다중 회귀분석을 실시하였다. 다중회귀분석의 적합성을 검정하기 위해 잔차의 정규분포와 등분산성, 그리고 다중공선성을 분석하였다.
대상자가 설문지를 직접 읽고 작성하였으며 설문지 응답에 소요되는 시간은 10∼15분 정도였다.
본 연구의 자료 수집은 구조화된 설문지를 이용하여 2016년 7월부터 8월까지 2개월간 시행되었다.
187로 10보다 크지 않으므로 모든 변수는 다중공선성의 문제가 없는 것으로 나타났다. 분석을 위해 일반적 특성 중 경제수준과 주관적 건강상태는 더미변수화 하였다.
연구대상자는 지인을 통해 소개받거나, 교회나 학부모 모임 또는 중년 성인 대상의 건강교육 강연장소를 방문하여 해당 책임자의 허락을 받은 후에 자료 수집을 하였다. 설문지 배부 이전에 연구 대상자의 윤리적 측면을 고려하여 연구의 배경과 목적 및 연구 절차, 연구 대상자의 자의에 의한 참여로 이루어지며 연구 참여 도중 응답을 원하지 않을 경우 언제라도 철회가 가능하다는 것과 연구 참여자의 익명과 비밀 보장 및 연구내용은 연구 외에 다른 목적으로 사용되지 않음을 설명하였고, 서면동의서에 서명한 자에게 설문조사를 실시하였다. 대상자가 설문지를 직접 읽고 작성하였으며 설문지 응답에 소요되는 시간은 10∼15분 정도였다.
자료 수집은 연구자와 훈련받은 연구보조원 2인이 수행하였다. 연구대상자는 지인을 통해 소개받거나, 교회나 학부모 모임 또는 중년 성인 대상의 건강교육 강연장소를 방문하여 해당 책임자의 허락을 받은 후에 자료 수집을 하였다. 설문지 배부 이전에 연구 대상자의 윤리적 측면을 고려하여 연구의 배경과 목적 및 연구 절차, 연구 대상자의 자의에 의한 참여로 이루어지며 연구 참여 도중 응답을 원하지 않을 경우 언제라도 철회가 가능하다는 것과 연구 참여자의 익명과 비밀 보장 및 연구내용은 연구 외에 다른 목적으로 사용되지 않음을 설명하였고, 서면동의서에 서명한 자에게 설문조사를 실시하였다.
대상 데이터
본 연구는 충북 C도시와 충남 D도시에 거주하는 중년 성인을 대상으로 하였다. 대상자 선정기준은 연구목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 자로서 설문지 내용을 이해하고 응답할 수 있는 만 40세 이상 65세 미만 중년 성인이었다. 본 연구의 표본 크기는 G*Power 3.
본 연구는 충북 C도시와 충남 D도시에 거주하는 중년 성인을 대상으로 하였다. 대상자 선정기준은 연구목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 자로서 설문지 내용을 이해하고 응답할 수 있는 만 40세 이상 65세 미만 중년 성인이었다.
본 연구의 표본 크기는 G*Power 3.1.7 프로그램을 이용하여 회귀분석에서 12개의 변수, 효과 크기 0.15, 유의수준 α=.05, 검정력 .80으로 계산한 결과, 필요한 대상자의 수는 127명이었으나, 탈락율을 고려하여 140명을 대상으로 하였고 그 중 137명의 자료가 최종 분석에 이용되었다(97.8%).
데이터처리
넷째, 대상자의 건강통제위, 사회적지지, 자기효능감이 건강증진행위에 미치는 영향을 파악하기 위하여 다중 회귀분석을 실시하였다. 다중회귀분석의 적합성을 검정하기 위해 잔차의 정규분포와 등분산성, 그리고 다중공선성을 분석하였다.
둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 건강증진행위에 대한 차이를 파악하기 위하여 t-test, ANOVA를 이용하여 분석하였으며, 사후분석은 Tukey HSD로 분석하였다.
셋째, 변수간의 상관관계는 Pearson 상관분석을 이용하였다.
첫째, 대상자의 일반적 특성과 건강관련 특성은 빈도와 백분율, 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다.
성능/효과
039)에 따라 유의한 차이를 보였다. 건강상태가 매우 건강하다고 느끼는 대상자는 그 외 대상자보다 건강증진행위 정도가 높았으며 경제상태가 상인 대상자가 중과 하인 대상자보다 건강증진행위 정도가 더 높았다(Table 3).
건강증진행위는 자기효능감(r=.44, p<.001) 및 사회적 지지(r=.45, p<.001)와 각각 유의한 정적 상관관계를 보였다.
다음으로 공차한계(Tolerance)와 VIF 값을 이용하여 다중공선성을 검정한 결과 공차한계가 .843 ∼.971로 0.1이상이었고 VIF 값은 1.03∼1.187로 10보다 크지 않으므로 모든 변수는 다중공선성의 문제가 없는 것으로 나타났다.
또한 본 연구결과 건강통제위, 사회적 지지와 자기효능감은 모두 건강증진행위에 긍정적인 영향을 주는 요인들로 나타났다. 개인이 건강증진행위를 실천하기 위해서는 많은 개인적, 사회적 환경이 뒷받침되어야 한다.
본 연구결과 건강증진행위는 자기 효능감 및 사회적 지지와 유의한 양적 상관관계를 나타내었다. 중년성인의 건강은 노년기의 건강과 직결되어 있다.
본 연구결과 건강증진행위와 사회적지지 간 유의한 양의 상관관계가 나타났다. 사회적 지지는 스트레스로부터 건강을 보호하고 건강행위를 이끄는 영향요인이다 [12-13].
본 연구결과 건강증진행위와 자기효능감 간에 유의한 양적 상관관계가 나타났다. Choi 등[32]의 연구결과 중년성인의 건강증진행위와 자기효능감과는 유의한 양적 상관관계가 나타났고 Oh 등[33]의 연구에서도 자기효능감이 증가할수록 중년성인의 건강행위는 더욱 증가하였는데 이는 자기효능감은 생각하는 것을 수행하는 행동변화의 주요 결정요인으로[16] 자기효능감이 증가될 경우 자신의 건강에 대한 믿음이 증가할 뿐만 아니라 건강증진행위의 선택과 지속 및 재개에도 긍정적인 영향을 주기 때문[34]이라 생각된다.
본 연구결과 건강증진행위의 유의한 영향요인은 주관적 건강, 건강통제위, 자기효능감, 사회적 지지였다.
Oh 와 Kim[27]의 연구에서도 본 연구결과와 동일하게 경제 수준이 높을수록 건강증진행위도 높게 나타났는데 이는 경제수준이 높을 경우 어느 정도의 기동성과 보건, 복지 시설을 방문할 가능성이 높으므로 그러한 환경적 요건이 건강증진행위에 긍정적인 영향을 준 것으로 생각된다. 본 연구결과 사회적 지지와 자기효능감 간에 유의한 양적 상관관계가 나타났다. Lee 등[28]의 연구결과 사회적 지지와 자기효능감은 유의한 양적 관계를 보였으며, 이러한 결과는 정서적⋅정보적지지 등의 사회적 지지가 높을수록 개인의 문제해결능력이 향상되어 건강관리에 대한 자신감이 증대되었기 때문[29]으로 생각된다.
본 연구에서 일반적 특성에 따른 건강증진행위의 차이를 살펴본 결과 건강증진행위는 경제 상태에 따라 유의한 차이를 나타냈다. Kang 등[26]의 연구결과 건강증진행위는 경제 상태에 따라 유의한 차이가 나타났다.
001)이었다. 주관적 건강상태와 자기효능감, 사회적 지지가 높을수록 건강증진행위가 높아짐을 알 수 있었다.
001)와 각각 유의한 정적 상관관계를 보였다. 즉, 자기효능감과 사회적 지지가 높을수록 건강증진행위가 높은 것으로 나타났다(Table 4).
총 18문항의 5점 Likert 척도로 내적건강통제위, 우연건강통제위, 의사건강통제위, 타인 건강통제위의 4가지 하위척도로 구성되어있다. 총 18-90 점으로 점수가 높을수록 건강통제위가 높은 것을 의미한다. 개발당시 Cronbach's ⍺는 .
총 7문항의 5점 Likert 척도로 정서적 지지, 도구적 지지, 배우자의 유무, 친밀한 사람의 유무의 하위영역으로 구성되어있다. 최저 7점에서 최고 35점이며, 점수가 높을수록 사회적 지지가 높음을 의미한다. 개발당시 Cronbach's ⍺는 .
후속연구
본 연구에서 주관적 건강이 좋을수록 건강증진행위 수행이 양호하게 나타났는데 이는 대상자가 지각하는 건강상태는 자기 평가적인 건강개념으로 건강증진행위 수행에 긍정적으로 영향을 주기 때문[37]으로 생각된다. 다만 Kim 등[35]과 Kim 등[38]의 연구결과 나이가 증가할수록 주관적 건강은 감소하고 건강증진행위 실천 정도는 더 높은 것으로 나타났으므로 다양한 연령대를 대상으로 한 추후연구가 필요하다고 생각된다.
본 연구결과를 바탕으로 건강증진행위에 영향을 주는 다른 다양한 요인에 대한 연구와 다양한 연령대의 건강증진행위의 영향요인에 대한 추후연구를 제언하는 바이다.
중년성인의 건강을 유지시키기 위한 다양한 프로그램 적용 시 건강증진행위에 유의한 영향을 주었던 요인들을 고려한다면 좀 더 효율적인 중재가 될 수 있을 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
자기효능감은 무엇인가?
자기효능감이란 개인이 과제를 수행하는 상황에서 특정한 결과를 산출하는데 요구되는 일련의 조치를 실행해 낼 수 있다는 자신의 능력에 대한 믿음을 의미하며[19], 본 연구에서는 Sherer 등[20]이 개발하고 Oh[21]가 번역한 도구를 사용하여 측정하였다. 총 17문항의 5점 Likert 척도이며 점수가 높을수록 자기효능감이 높음을 의미한다.
증년 성인들의 건강상 어떠한 위험을 가진 시기인가?
중년기는 만성질환의 유병률이 급격히 증가하고[1], 높은 스트레스에 노출되어 건강문제가 발생되는 시기이다[2]. 중년 성인에게 건강증진행위 유지의 중요성을 인식하게 하고 향후 대상자 스스로 건강증진행위를 이행할 수 있도록 독려하는 것은 중요하다.
건강통제위는 무엇인가?
건강통제위는 건강과 관련된 결과나 상황에 대한 일반화된 개념이나 신념의 일부로 어떤 행동이 어떤 결과를 초래할 것이라는 개인적인 신념을 의미하며[8], 본 연구에서는 Wallston, Stein와 Smith[8]가 개발한 Multi-dimensional health locus ofcontrol scale (MHLC) 를 사용하여 측정하였다. 총 18문항의 5점 Likert 척도로 내적건강통제위, 우연건강통제위, 의사건강통제위, 타인 건강통제위의 4가지 하위척도로 구성되어있다.
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