[논문]간호간병통합서비스 운영병동 간호사의 간호업무성과, 직무 만족 및 환자안전사고

박정희; 이미향

doi:10.22705/jkashcn.2017.24.1.014

간호간병통합서비스 운영병동 간호사의 간호업무성과, 직무 만족 및 환자안전사고
Effects of Nursing and Care=giving Integrated Service on nursing work performance, nurses' job satisfaction and patient safety 원문보기

가정간호학회지, v.24 no.1, 2017년, pp.14 - 22

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: To study aimed to examine the impact of the Nursing and Care=giving Integrated Service on nursing work performance, nurse' job satisfaction, and patient safety. Methods: A total of 66 nurses were selected as participants, comprising 30 nurses working in Nursing and Care=giving Integrated Service hospital ward, and 33 nurses working in a general hospital ward with a similar patient and disease group and distributed moderately. For data analysis, t-tests, ANOVA, and $X^2$ tests were conducted. Results: Nursing work performance in the Nursing and Care=giving Integrated Service ward was higher than that in the general hospital ward, but this difference was not statistically significant. Conversely, job satisfaction was lower among nurses in the Nursing and Care=giving Integrated Service ward, although again the difference was not significant. However, the Nursing and Care=giving Integrated Service ward had a significantly lower rate of safety-related accidents in patients compared to the general hospital ward. Conclusion: In order to expand and improve patient safety and other aspects of the Nursing and Care=giving Integrated Service, there is a need to establish a mediation strategy for increasing nurses' work performance and job satisfaction.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 간호간병통합서비스 운영 병동에서 근무하는 간호사와 일반 병동 간호사를 비교하여 간호간병통합서비스가 간호사의 업무성과, 직무만족도 및 환자안전에 미치는 영향을 확인하고자 시도되었다.

제안 방법

본 연구는 K대학교병원 생명윤리심의위원회 승인(2016-05-027)을 받아 시행하였으며 설문기간은 06월 1일부터 06월 15일까지 실시하였고 연구대상자에게 연구의 목적을 설명하고 언제든지 조사를 취소할 수 있음을 알리고 동의를 얻은 후설문지를 배부하여 연구대상자가 직접 기입하도록 하여 자료수집을 실시하였다. 환자안전사고는 연구대상자가 환자안전보고시스템에 자발적으로 보고된 자료로 QI(Quality Improvement) 부서에서 취합된 자료를 수집하였다.

대상 데이터

본 연구는 D시에 소재한 간호간병통합서비스를 운영하는 K 대학병원에서 간호간병통합서비스 병동에서 근무하는 간호사 30명과 간호간병통합서비스 병동과 환자 질환군 및 중증도분포가 유사한 일반 병동에서 근무하는 간호사 36명, 총 66명을 대상으로 선정하였다. 표본수의 결정은 G*power program을 이용하여 t-test에서 중간수준의 효과 크기 0.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 연구대상자의 일반적 특성, 간호업무성과, 직무만족도,환자안전사고는 평균과 표준편차의 기술통계 방법을 이용하였다. 간호간병통합서비스 병동에 근무하는 간호사와 일반 병동 간호사의 인구학적 특성에 대한 동질성 검증은 X²test로 검정하였다. 간호사의 일반적 특성에 따른 두 집단의 간호업무성과, 직무만족도, 환자안전사고의 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였으며 사후검정은 Scheffé로 확인하였으며, 간호간병통합서비스 병동과 일반 병동의 차이는 X²test로 검정하였다.
간호간병통합서비스 병동에 근무하는 간호사와 일반 병동 간호사의 인구학적 특성에 대한 동질성 검증은 X²test로 검정하였다. 간호사의 일반적 특성에 따른 두 집단의 간호업무성과, 직무만족도, 환자안전사고의 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였으며 사후검정은 Scheffé로 확인하였으며, 간호간병통합서비스 병동과 일반 병동의 차이는 X²test로 검정하였다.
수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 연구대상자의 일반적 특성, 간호업무성과, 직무만족도,환자안전사고는 평균과 표준편차의 기술통계 방법을 이용하였다. 간호간병통합서비스 병동에 근무하는 간호사와 일반 병동 간호사의 인구학적 특성에 대한 동질성 검증은 X²test로 검정하였다.

이론/모형

간호업무성과는 Ko와 Kim(2008)이 개발한 간호업무측정도구를 사용하였고, 이 도구는 간호업무수행능력 7문항, 간호업무 수행태도 4문항, 간호업무 수준향상 3문항, 간호과정적용 3문항 총 17문항으로 구성되어 있다. 각 문항은 Likert 5점 척도로 1점 전혀 그렇지 않다, 5점 그렇다로 점수가 높을수록 간호업무성과가 높음을 의미한다.
직무만족도는 Slavitt, Stemps, Piedmint, & Hasse(1978)가 개발한 도구를 Park과 Yoon(1992)이 수정 보완한 것을 Bae(2001)가수정한 것을 사용하였고 도구는 보수만족도 5문항, 상호작용 9문항, 업무요구 6문항, 자율성 5문항, 행정요구 3문항, 전문적 수준 7문항으로 총 35문항으로 구성되어 있다. 각 문항은 Likert 5점 척도로 1점 전혀 그렇지 않다, 5점 그렇다로 점수가 높을수록 직무 만족이 높은 것을 의미한다.

성능/효과

연구 결과 간호간병통합서비스 병동 간호사의 간호업무성과는 일반 병동 간호사보다 높았으나, 직무만족도는 낮았다. 또한 간호간병통합서비스 병동이 일반 병동보다 환자안전사고 발생율이 낮게 나타났다. 이러한 결과를 통하여 간호간병통합서비스가 간호사의 간호업무성과 향상과 환자안전사고 감소에 긍정적인 효과를 확인한 것으로 의의가 있다.
본 연구는 간호간병통합서비스 시행 6개월이 지난 시점에서 간호간병통합서비스 병동 간호사의 직무만족도와 업무성과 및 환자안전사고를 파악한 서술적 연구이다. 연구 결과 간호간병통합서비스 병동 간호사의 간호업무성과는 일반 병동 간호사보다 높았으나, 직무만족도는 낮았다. 또한 간호간병통합서비스 병동이 일반 병동보다 환자안전사고 발생율이 낮게 나타났다.

후속연구

앞으로 간호간병통합서비스를 확대 운영하기 위해서는 간호사의 직무 만족을 높일 수 있는 전략을 마련하고 환자안전에 미치는 효과를 추가적으로 연구하는 것이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호간병통합서비스란 무엇인가?	간호간병통합서비스는 적정 간호인력을 확보하여 보호자나 사설 간병인 없이 필요한 서비스를 간호 인력이 직접 제공하는 것이다(National Health Insurance Service, 2015). 2010년부터 간병서비스의 건강보험 급여화를 목표로 보건복지부 예산으로 재차 시범사업을 실시하였으며 2013년 전국 상급종합병원, 종합병원, 병원 중 13개 병원을 시범 대상 기관으로 선정하여 진행하였고 2016년 말까지 총 400개 병원으로 확대할 계획을 가지고 있다(National Health Insurance Service, 2015).
	간호사가 담당할 환자수가 감소할 경우 어떠한 결과를 미치는가?	간호사가 담당할 환자수가 감소하면 간호업무성과와 직무만족도가 높아져 이직의도가 낮아진다(Holden, et al., 2011).
	사설간병인을 고용하여 환자의 간병을 담당할 경우 생기는 어려움은 무엇인가?	현대사회의 핵가족화와 여성의 사회활동으로 인해 가족이 병원에 입원할 경우 대부분 사설간병인을 고용하여 환자의 간병을 담당하고 있다. 입원환자의 간병인 고용비율은 2012년 19.3%이며 연간 간병비 규모는 1조 4천 5백만원으로써 환자 가족은 치료비뿐만 아니라 간병비 부담까지 이중의 경제적 부담을 갖는다(Hwang, 2015). 또한 보호자와 간병인이 비전문적인 지식과 술기로 환자를 간병함에 따라 간호서비스의 질 저하도 우려되고 있으며(Kim & Kim, 2016) 보호자와 간병인이 의료관련감염 전파에서 중요한 원인이 되고 있다(Kim,2015). 최근 이러한 간병문화가 중동호흡기증후군 유행의 주된 원인으로 확인되면서 병원 간병문화의 변화를 촉구하고 있다(Jun, 2015).

참고문헌 (26)

Bae, S. I. (2001). Study on job satisfaction and satisfaction with nusing care as described by nurses. Unpublished master's thesis, Catholic Kwandong University, Gangwon.
Cho, S. H., June, K. J., Kim, Y. M., & Park, B. H. (2008). Changes in hospital nurse staffing after implementing differentiated inpatient nursing fees by staffing grades. Journal Korea of Academy Nursing Administration, 14(2), 167-175.
Hwang, N. M. (2015). Measures to expand comprehensive nursing sevices to guarantee quality of admission service in medical institutes, Korea Institute for Health and Social Affaris, 286, ISSN 2092-7117. 1-8
Holden, R. J., Scanlon, M. C., Patel, N. R., Kaushal, R., Escoto, K. H., Brown, R. L., Alper, S. J., Arnold, J. M., Shalaby, T. M., Murkowski, K., & Karsh, B. (2011). A Human factors framework and study of the effect of nursing workload on patient safety and employee quality of working life. BMJ Quality and Safety, 20(1), 15-24.

상세보기
Jang, M. K., Choi, Y. K., Hwang, J. I., Hwang, J. H., Kim, E. K., Park, N. H., Lee, J. Y. (2004). Job satisfaction of hospital employees. Journal Korea of Academy Nursing Administration, 10(1), 63-81.
Jun, B. (2015). Middle East respiratory syndrome outbreak and infectious disease control in Korea. Journal of the Korean Medical Association, 58(7), 590-593.

상세보기
Kang, S. Y. (2012). Effects of creative nursing practice on hospital nurses' job satisfaction and organizational commitment, Journal Korea of Academy Nursing Administration, 18(2), 234-243.

원문보기 상세보기
Kane, R. L., Shamliyan, T. A., Mueller, C., Duval, S., & Wilt, T. (2007). The associated of registered nurse staffing levels and patient outcomes: systematic review and meta-analysis. Medical Care. 45(12), 1195-1204.

상세보기
Kim, K. K., & Kim, M. J. (2016). Comparison of satisfaction and importance on nursing service perceived by the patients and nurses in comprehensive nursing care service wards. Asia-pacific Journal of Multimedia Service Convergent with Art, Humanities and Sociology, 6(6), 83-92.

상세보기
Kim, J. K.(2007). A study of relationship among conflict, job satisfaction and organizational commitment on general hospitals. Journal of Korean Academy Nursing Administration, 13(4), 421-430.
Kim, J. H., & Jo, H.S. (2013). A comparative study on job stress and satisfaction between ward nurses and outpatient nurses. Korean Journal of Occupational Health Nursing, 22(2), 83-92.

원문보기 상세보기
Kim, Y. (2015). Healthcare policy and healthcare utilization behavior to improve hospital infection control after the Middle East respiratory syndrome outbreak. Journal of the Korean Medical Association, 58(7), 598-605.

상세보기
Ko, Y. K., & Kim, B. J. (2008). An analysis of nurse staffing level and nursing performance in the general unit. Journal Korea of Academy Nursing Administration, 14(4), 413-420.
Ko, Y. K., & Park, B. H. (2014). The relationship of the nursing work environment and nursing outcome among it's nurses and content analysis of nurses' workload. Korean Journal of Hospital Management, 19(1), 54-67.
Korea Ministry of Government Legislation. (2016). Patient Safety Law[Internet]. Seoul: Korea Ministry of Government Legislation. [cited 2016 August 11]. http://www.law.go.kr/lsSc.do?menuId0&p1&subMenu1&nwYn1§ion&tabNo&query%ED%99%98%EC%9E%90%EC%95%88%EC%A0%84%EB%B2%95#undefined
Kwag, W. H. (2015). Contents and problems of the comprehensive nursing service pilot project. Healthcare Policy Forum, 13(2), 50-55.
Lee, J. H., & Lee, S. I. (2009). Patient safety: The concept and general approach. Quality Improvement in Health Care, 15(1), 9-18.
Lee, M. K., & Jung, D. Y. (2015). A study of nursing tasks, nurse' job stress and job satisfaction in hospitals with no gurardians. Journal Korea of Academy Nursing Administration, 21(3), 287-296.

원문보기 상세보기
National Health Insurance Service. (2015). Guideline of pilot project on comprehensive nursing care service[Internet]. Seoul: National Health Insurance Service.[cited 2016 August 11]. Available from: http://www.nhis.or.kr/bbs7/boards/B0040/14050
Oh, E. .H., & Chung, B. Y. (2011). The effect of empowerment on nursing performance, job satisfaction, organizational commitment, and turnover intention in hospital nurses. Journal of Korean Academy of Nursing Administration, 17(4), 391-401.

원문보기 상세보기
Park, S. A., Yun, S. N. (1992). Measurement of job satisfaction of nurses and health workers in health centers. Journal of Korean Academy of Nursing, 22(3), 316-323.
Raffery, A. M., Clarke, S. P., Coles, J., Ball, J., James, P., McKee, M., & Aiken, L. M. (2007). Outcome of variation in hospital nurse staffing in English hospitals: Cross -sectional analysis of survey data and discharge records. International Journal of Nursing Studies, 44(2), 175-182.

상세보기
Shin, S. R., & Park, K. Y. (2015). Comparing satisfaction with nursing care and factors relevant to hospital revisit intent among hospitalized patients in comprehensive nursing care units and general care units. Journal Korea of Academy Nursing Administration, 21(5), 469-479.

원문보기 상세보기
Slavitt, D. B., Stemp, P. L., Piedmint, E. B., & Hasse, A. M. (1978). Measurement of work satisfaction among health profession. Nursing Research, 27(2), 114-121.
Stone, P. W., Mooney-Kane, C., Larson, E. L., Horan, T., Glance, L. G., Zwanziger, J.. & Dick, A. W. (2007). Nurse working conditions and patient safety outcomes. Medical Care, 45(6), 571-578.

상세보기
Yeun, Y. R. (2015). Effects of comprehensive nursing service on the nursing performance, job satisfaction and customer orientation among nurses. Journal of the Korea Academia-Industrial Cooperation Society, 16(1), 317-323.

원문보기 상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증