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무릎 관절염 환자에 대한 관절가동술과 탄력 테이핑 융복합 적용이 즉각적인 기립 균형에 미치는 영향

The impact of joint mobilization with an elastic taping on immediate standing balance in patients with knee osteoarthritis.

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.8 no.7, 2017년, pp.295 - 304  

박신준 (강동대학교 물리치료과) ,  김동대 (강동대학교 물리치료과)

초록
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본 연구의 목적은 관절가동술탄력테이핑을 무릎 관절염 환자에게 적용하여 기립균형에 미치는 즉각적인 영향을 알아보고자 한다. 무릎 관절염 환자 30명은 테이핑군, 관절가동술군, 관절가동술과 탄력테이핑 융합 적용군으로 10명씩 나누어 무작위 배치되었다. 기립균형능력 평가는 발바닥 압력 측정기를 이용하였고, 눈 뜬 상태와 눈 감은 상태에서 자세 동요, 이동거리, 평균속도를 평가하였다. 중재 직후 세 군 모두 눈 감은 상태에서 자세 동요에 유의한 개선이 있었고, 융합 적용군은 이동거리, 평균속도에서도 유의한 개선을 보였다. 하지만 세 군간 기립균형 능력에서는 유의한 차이는 없었다. 관절가동술과 테이핑 모두 눈 감은 상태에서 기립균형에 효과적인 방법이었고, 두 중재방법을 융합했을 때 다양한 균형 변수에 효과적인 것을 확인할 수 있었다. 따라서 무릎 관절염 환자에게 두 중재방법을 융합하여 적용할 것을 권고한다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The purpose of this study was to identify the immediate effect of the joint mobilization with an elastic taping on standing balance in patients with knee osteoarthritis. Thirty patients with knee osteoarthritis were randomly divided into three groups: a taping group, a joint mobilization group, and ...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 하지만 이전 연구에서는 4주간의 중재로 인해 치료실에서 시행되는 전통적 물리치료효과를 배제하지 못하였고, 균형과 관련된 신체기능 평가에서도 설문지만을 사용했으므로 기립균형에 대한 변화를 객관적으로 확인하진 못했다. 따라서 본 연구는 무릎 관절염 환자에게 관절가동술과 테이핑을 단일적용 및 융합 적용했을 때 눈 뜨고 감은 상태의 기립 균형에 미치는 영향을 즉각적으로 확인하여 무릎 관절염 이후 균형 증진을 위한 효과적인 중재방법을 제언하기 위함이다.
  • 본 연구는 30명의 무릎 관절염 환자에게 관절가동술과 테이핑을 융합 적용했을 때와 각각 단일 적용했을 때눈 감고 뜬 상태에서 기립균형에 미치는 즉각적 효과를 알아보기 위해 실시되었다. 연구 결과 단일 적용군은 눈감은 상태에서 자세 동요에서만 유의한 개선이 있었고, 융합 적용군은 자세 동요뿐만 아니라 이동거리, 평균속도에서도 유의한 개선을 보였다.
  • 하지만 융합 적용군은 눈 감은 상태에서 모든 균형 변수에 유의한 감소가 있었다. 본 연구에서 측정한 기립 균형은 신체를 움직이지 않고 압력 중심 이동을 확인한 것으로 중력과 지면반발력 사이에 평형을 이루는 정적 균형 상태를 측정한 것이다. 이 측정은 시각 및 체성감각뿐만 아니라 평형능력도 고려되기 때문에[40], 본 연구 대상자가 눈 감은 상태에서 평형능력에 의존하였던 것이 세 군간 유의한 차이가 나타나지 않았던 변수로 작용한 것이라 사료된다.
  • 일반적으로 테이핑은 부착 24시간 이후 그 효과가 가장 크다[39]. 본 연구에서는 즉각적인 효과를 알아보기 위해 부착 후 후기 평가를 측정하였기 때문에 테이핑에 대한 최대효과를 보기 어려웠던 것으로 사료된다. 하지만 융합 적용군은 눈 감은 상태에서 모든 균형 변수에 유의한 감소가 있었다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
무릎 관절염 환자에게 일어나는 증상은 무엇인가? 55세 이상의 성인 중에 25%에서 무릎통증을 호소하고 이들 중 10%는 장애와 통증을 동반한 관절염 증상을 보인다[1]. 무릎 관절염 환자는 넙다리네갈래근 약화[2], 굽힘근과 폄근의 불균형[3], 고유수용감각 입력에 장애가 나타나고 이로 인해 균형능력이 감소된다[2,4]. 관절위치감각 저하는 무릎 관절염 환자에게서 나타나는 일반적인 증상이다[5].
발바닥 압력 측정기는 어떻게 발바닥 압력이동을 확인하는가? 무릎 관절염 환자에게 눈 뜬 상태에서와 눈 감은 상태에서의 기립균형을 알아보기 위해 발바닥 압력 측정기(FDM-S, Zebris Medical GmbH, Germany)를 사용하였다. 이 측정도구는 힘판(64×40)에 2,560의 압력감지기가 내장되어 있고 WinFM software를 통해 발바닥 압력 이동을 확인할 수 있는 장비이다. 측정방법은 힘판 위에 양발을 올려놓은 후 팔을 몸통 옆에 편안히 내려놓은 상태에서 발바닥 압력을 측정하였다.
관절가동술의 장점은 무엇인가? 최근 무릎 관절염 환자의 신체기능 개선을 목적으로 실시된 연구들은 한 가지 중재방법 보다 여러 가지 중재를 융합한 방법들로 소개 되고 있다[7,8]. 관문조절설 이론에 기초하여 통증감소에 탁월한 효과를 갖고 관절에 기계적 움직임을 통해 관절 위치감각 및 고유수용감각 입력 증대를 가져다주는 관절가동술은 관절 및 근육에 염증을 감소시켜[9,10], 무릎 관절염 환자에게 적용 시 근력, 지구력, 협응력 및 균형의 개선과[11], 통증 감소 및 신체기능 증진에 효과를 보인다[8,12]. 무릎 관절염 환자에게 적용한 관절가동술은 적용 방식에 따라 비슷한 효과를 나타낸다[13].
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참고문헌 (47)

  1. Peat. G, McCarney. R, Croft. P. "Knee pain and osteoarthritis in older adults: a review of community burden and current use of primary health care," Annals of the rheumatic diseases, Vol. 60, No. 2, pp. 91-97, 2001. 

  2. Hassan. B. S, Mockett. S, Doherty. M. "Static postural sway, proprioception, and maximal voluntary quadriceps contraction in patients with knee osteoarthritis and normal control subjects", Annals of the rheumatic diseases, Vol. 60, No. 6, pp. 612-618, 2001. 

  3. Hortobagyi. T, Westerkamp. L, Beam. S, Moody. J, Garry. J, Holbert. D, DeVita. P. "Altered hamstring-quadriceps muscle balance in patients with knee osteoarthritis", Clinical Biomechanics, Vol. 20, No. 1, pp. 97-104. 2005. 

  4. Chuang. S. H, Huang. M. H, Chen, T. W, Weng. M. C, Liu. C. W, Chen. C. H. "Effect of knee sleeve on static and dynamic balance in patients with knee osteoarthritis", The Kaohsiung journal of medical sciences, Vol. 23, No. 8, pp. 405-411, 2007. 

  5. Barrett. D. S, Cobb. A. G, Bentley. G. "Joint proprioception in normal, osteoarthritic and replaced knees", Bone & Joint Journal, Vol. 73, No. 1, pp. 53-56, 1991. 

  6. H. S. Kim, D. H. Yun, S. D. Yoo, D. H. Kim, Y. S. Jeong, J. S. Yun, D. G. Hwang, P. K. Jung, S. H. Choi. "Balance control and knee osteoarthritis severity", Annals of rehabilitation medicine. Vol. 35, No. 5, pp. 701-709, 2011. 

  7. S. W. Cho, Y. K. Kang. "Recent studies about sonservative treatment of osteoarthritis in knee joint", Kor J Ori Med Physiol Pathol, Vol. 24, No. 6, pp. 1117-1128, 2010. 

  8. S. J. Park, J. H. Lee. "Effect of Joint Mobilization and Kinesio Taping on Pain, Range of Motion, and Knee Function in Patients with Knee Osteoarthritis", The Journal of Korean Physical Therapy, Vol. 28, No. 5, pp. 279-285, 2016. 

  9. S. Y. Kim. "Effects of joint mobilization techniques on the joint receptors", Physical Therapy Korea. Vol. 3, No. 2, pp. 95-105, 1996. 

  10. Sluka. K. A, Skyba. D. A, Radhakrishnan. R, Leeper. B. J, Wright, A. "Joint mobilization reduces hyperalgesia associated with chronic muscle and joint inflammation in rats", The Journal of Pain, Vol. 7, No. 8, pp. 602-607, 2006. 

  11. Ma. S. Y. "The effect of mulligan manual therapy on pain and muscle assessment questionnaire in female elders with osteoarthritis of the knee", Journal of the Korean Data and Information Science Society, Vol. 21, No. 4, pp. 641-650. 2010. 

  12. French. H. P, Brennan. A, White. B, Cusack. T. "Manual therapy for osteoarthritis of the hip or knee -a systematic review", Manual therapy, Vol. 16, No. 2, pp. 109-117, 2011. 

  13. Kaya Mutlu. E, Razak Ozdincler. A, Ercin. E. "Comparison of two different mobilization techniques in the management of osteoarthritis of the knee: A randomized clinical trial", Osteoarthritis and Cartilage, Vol. 23, pp391-A392, 2015. 

  14. Jansen. M. J, Viechtbauer. W, Lenssen. A. F, Hendriks. E. J, de Bie. R. A. "Strength training alone, exercise therapy alone, and exercise therapy with passive manual mobilisation each reduce pain and disability in people with knee osteoarthritis: a systematic review", Journal of physiotherapy, Vol. 57, No. 1, pp. 11-20, 2011. 

  15. S. M. Kim. "The effects of taping on musculoskeletal system pain and dysfunction", Journal of Coaching Development, Vol. 9, No. 3, pp. 81-93, 2007. 

  16. Lim. E. C. W, Tay. M. G. X. "Kinesio taping in musculoskeletal pain and disability that lasts for more than 4 weeks: is it time to peel off the tape and throw it out with the sweat? A systematic review with meta-analysis focused on pain and also methods of tape application", British journal of sports medicine, Vol. 49, No. 24, pp. 1558-1566, 2015. 

  17. Y. S. Lee, C. S. Kwak, C. I. Lee, T. G. Kim. "Effects of lower extremity stability by kinesio taping method in elite speed skating athletes' one-leg jumping", Journal of Digital Convergence, Vol. 13, No. 8, pp. 495-502. 2015. 

  18. Yoshida. A, Kahanov. L. "The effect of kinesio taping on lower trunk range of motions", Research in sports medicine, Vol. 15, No. 2, pp. 103-112, 2007. 

  19. Kavchak. A. J. E, Fernandez-De-Las-Penas. C, Rubin. L. H, Arendt-Nielsen. L, Chmell. S. J, Durr. R. K, Courtney. C. A. "Association between altered somatosensation, pain, and knee stability in patients with severe knee osteoarthrosis", The Clinical journal of pain, Vol. 28, No. 7, pp. 589-594, 2012. 

  20. H. Y. Cho, E. H. Kim, J. Kim, Y. W. Yoon. "Kinesio taping improves pain, range of motion, and proprioception in older patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial", American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, Vol. 94, No. 3, pp. 192-200, 2015. 

  21. Kellgren. J. H, Lawrence. J. S. "Radiological assessment of osteo-arthrosis", Annals of the rheumatic diseases, Vol. 16, No. 4, pp. 494-502, 1957. 

  22. Pau. M, Leban. B, Collu. G, Migliaccio. G. M. "Effect of light and vigorous physical activity on balance and gait of older adults", Archives of gerontology and geriatrics, Vol. 59, No. 3, pp. 568-573, 2014. 

  23. LYN, K. "Effects of passive joint mobilization on patients with knee osteoarthritis", Sains Malaysiana, No. 40, Vol. 12, pp. 1461-1465, 2011. 

  24. E. Hengenveld, K. Banks, Maitland's Peripheral Manipulation, 4th ed, butterworth heinemann elsevier, pp. 506-514, 2005. 

  25. J. S. Wang, H. J. An, Y. Y. Kim, "Effect of joint mobilization on improvement of knee pain, isokineticstrength, muscle tone, muscle stiffness in anelite volleyball player with knee injury", Journal of Korea Academia-Industrial cooperation Society, Vol. 17, No. 7, pp. 326-333, 2016. 

  26. Langendoen J, Sertel K: Kinesiology Taping. Robert Rose Inc, pp. 116-119 2014. 

  27. Kappetijn. O, van Trijffel. E, Lucas. C. "Efficacy of passive extension mobilization in addition to exercise in the osteoarthritic knee: An observational parallel-group study", The Knee, Vol. 21, No. 3, pp. 703-709, 2014. 

  28. Jadhav. V. S, Anap. D. "Case report Short term effect of mobilization with movement in patient with knee osteoarthritis: a case study", Vol. 4, No. 3, pp. 76-85, 2015. 

  29. N. Y. Lee, C. S. Kwon, H. S. Song. "The Effect of Manual Joint Mobilization on Pain, ROM, Body Function and Balance in Patients with Knee Osteoarthritis", Journal of the Korean Society of Physical Medicine, Vol. 10, No. 4, pp. 91-99, 2015. 

  30. Moss. P, Sluka. K, Wright. A. "The initial effects of knee joint mobilization on osteoarthritic hyperalgesia", Manual therapy, Vol. 12, No. 2, pp. 109-118. 2007. 

  31. Masui. T, Hasegawa. Y, Yamaguchi. J, Kanoh. T, Ishiguro. N, Suzuki. S. "Increasing postural sway in rural-community-dwelling elderly persons with knee osteoarthritis", Journal of Orthopaedic Science, Vol. 11, No. 4, pp. 353-358, 2006. 

  32. Birmingham. T. B, Kramer. J. F, Kirkley. A, Inglis. J. T, Spaulding. S. J, Vandervoort. A. A. "Knee bracing for medial compartment osteoarthritis: effects on proprioception and postural control", Rheumatology, Vol. 40, No. 3, pp. 285-289. 2001. 

  33. J. Langendoen, C. Fleish-man, S. H. Kim, H. J. An. "Rationales and Evidence of Elastic Taping: A clinician's per-spective", Journal of International Academy of Physical Therapy Research, Vol. 7, No. 1, pp. 979-988. 2016. 

  34. S. J. Park, K. Hee. Cho. "The effects trunk correction taping on trunk muscle activity andstability, upper extremity function in stroke patients", Journal of Digital Convergence, Vol. 15, No. 2, pp. 411-419, 2017. 

  35. Ghanbari. A, Kamalgharibi. S. "Effect of knee joint mobilization on quadriceps muscle strength", International Journal of Health and Rehabilitation Sciences, Vol. 2, No. 4, pp. 186-91, 2013. 

  36. Anandkumar. S, Sudarshan. S, Nagpal. P. "Efficacy of kinesio taping on isokinetic quadriceps torque in knee osteoarthritis: a double blinded randomized controlled study", Physiotherapy theory and practice, Vol. 30, No. 6, pp. 375-383, 2014. 

  37. Hall. M. C, Mockett. S. P, Doherty. M. "Relative impact of radiographic osteoarthritis and pain on quadriceps strength, proprioception, static postural sway and lower limb function", Annals of the rheumatic diseases, Vol. 65, No. 7, pp. 865-870, 2006. 

  38. J. A. Han, J. S. Park, C. N. Kim, Y. S. Kwon. "Effects of Taping Method with Joint Massage on Pain, ROM of Knee Joint and ADL in Elderly", Keimyung Journal of Nursing Science, Vol. 13, No.1, pp. 95-106, 2009. 

  39. S. K. Lee. "A Study on the Optimization of Kinesio Taping Time to Maximize Muscular Function" Korea University, Ph.D. thesis, 2008. 

  40. E. K. Goh. "Clinical Application of Computerized Dynamic Posturography", Research in Vestibular Science, Vol. 4, No. 1, pp. 107-118, 2005. 

  41. Arabzadeh. S, Goljaryan. S, Salahzadeh. Z, Oskouei. A. E, Somee. A. S. "Effects of a Task-Oriented Exercise Program on Balance in Patients with Hemiplegia Following Stroke", Iranian Red Crescent Medical Journal, in press, 2016. 

  42. Kaya. E, Zinnuroglu. M, Tugcu. I. "Kinesio taping compared to physical therapy modalities for the treatment of shoulder impingement syndrome", Clinical rheumatology, Vol. 30, No. 2, pp. 201-207, 2011. 

  43. D. J. Lee, J. H. Sim, S. I. Yoon, S. J. Park. "Effect of Convergence-Based Russian Current and Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation at Quadriceps Muscles on Pain, Strength, and Performance in Persons with Anterior Cruciate Ligament Reconstruction", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 8. No. 1, pp. 77-87, 2017. 

  44. S. H. Bae, G. D. Kim, B. H. Jeon, J. C. Go, K. Y. Kim. "Convergence analysis of Body Composition and Balance after 6 Week Combined Exercise in 20's Obese Women", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 8. No. 1, pp. 231-238, 2017. 

  45. H. P. An, "The Convergence Study on the Effects of Combined Exercise Rehabilitation on Lower limb Muscular function and Cytokines in the Taekwondo players with Patellofemoral Pain Syndrome", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 8. No. 1, pp. 245-256, 2017. 

  46. Y. M. Seo, M. S. Kang, M. Y. Jeon, "Predictive Factors on Level of Physical Activity in the Community Dwelling Elderly", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 7. No. 6, pp. 151-160, 2016. 

  47. J. U. Cho, "Analytical Study on Durability due to the Load of Artificial Knee Joint", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 5, No. 2, pp. 7-11, 2014. 

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